北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
燒傷整形科
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傷口有軟組織缺損的愈合與傷口缺損程度、缺損部位、缺損面積有關(guān)，僅表皮缺損完全可以愈合，傷口深達脂肪層和肌肉層以下深部組織、缺損面積較大時沒有表皮覆蓋，傷口愈合時間較長，建議住院治療。
一般可取其它部位軟組織填補創(chuàng)口，進行移植修復傷口，如僅表皮缺損面積較大，可選擇植皮修復，植皮供區(qū)有腹股溝、大腿，術(shù)后約2周能完全恢復。
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傷口軟組織缺失由很多原因造成，無論何種原因造成傷口缺肉，均可進行修復。若是因為張力較大形成，進... 林楓│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院 2023/08/09播放(66594)
傷口軟組織缺失由很多原因造成，無論何種原因造成傷口缺肉，均可進行修復。若是因為張力較大形成，進...
林楓│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/08/09播放(66594)
一般情況下，小面積的皮膚缺損通過換藥即可在短時間之內(nèi)愈合，但是大面積的皮膚缺損，愈合時間較慢，... 王俊歌│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院 2023/02/14播放(91986)
一般情況下，小面積的皮膚缺損通過換藥即可在短時間之內(nèi)愈合，但是大面積的皮膚缺損，愈合時間較慢，...
王俊歌│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/02/14播放(91986)
"傷口缺肉可以長好，可以通過康復治療來治愈?；颊哕浗M織缺失一塊，需要根據(jù)受傷的情況來進行相應的治療。如果是因為張力較大導致的軟組織缺損，應該進行傷口消毒、清理，然后再進行縫合，恢復一段時間后，患者的傷口就會康復。如果患者的傷口是因為真性的組織缺損，導致一塊組織的缺少，患者可以通過植皮等方式來進行治療。多數(shù)情況下患者的傷口都可以治愈，需要注意的是患者形成創(chuàng)傷后應該及時的治療，避免產(chǎn)生較大的瘢痕影響美觀，同時外露的軟組織容易引發(fā)感染，導致神經(jīng)等臟器受損，因此需要及時的治療。"
李振凱│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/10/17收聽(39080)
傷口缺塊肉，具體還是要根據(jù)缺損的范圍和大小來鑒定。如果缺損的范圍比較小，沒有明顯的感染，通過積極的換藥和處理，一般可以達到臨床的愈合，肉芽組織可以逐漸地填滿坑洞。另外，對于缺損較大的患者，肉芽組織生長較為緩慢，還可以考慮給予二期的清創(chuàng)縫合。存在比較明顯的感染、有異常的分泌物，需要留取分泌物做細菌培養(yǎng)和藥敏試驗，指導臨床應用敏感的抗菌藥物進行抗炎的治療，局部應用雙氧水、碘伏以及生理鹽水反復沖洗干凈。對于傷口處創(chuàng)面較大、很難自行生長的患者，可以考慮促進肉芽組織生長的同時，運用轉(zhuǎn)移皮瓣以及植皮的方式，來促進局部傷口的愈合，否則有可能造成較長時間的愈合間期，以及感染的情況發(fā)生。對于不同的情況，還需要不同的分析。目前轉(zhuǎn)移皮瓣以及植皮技術(shù)非常的成熟，在特定的條件下，進行這兩種手術(shù)處理方式，可以達到很好的效果、縮短患者的住院時間、減少住院的費用。
金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院
2018/05/24收聽(66390)
傷口損傷后如果出現(xiàn)了肌肉和筋膜的缺損，很難達到自行長平，主要的原因是由于組織缺損以后，皮膚表面主要靠纖維結(jié)締組織代償性的增生，包括纖維細胞的逐漸生長、增殖，傷口較大時可能會出現(xiàn)疤痕，很難達到長平的程度。對于這樣的傷口，臨床上可以根據(jù)病情的需要和變化，盡量減少感染，如果創(chuàng)面比較新鮮的情況，可以針對傷口缺損處進行表面皮膚移植，也就是植皮手術(shù)，有可能會使缺損的傷口皮膚達到愈合理想，出現(xiàn)長平的可能性。因此對于缺損較大的組織傷口，最好到正規(guī)的醫(yī)院進行檢查，選取合適的治療方法，促進早期愈合。
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2020/01/28收聽(98928)
"當患者出現(xiàn)小腿上凹下去，像缺塊肉一樣的時候，一般是由于小腿的后側(cè)，比目魚肌與根基連接地方的脂肪相對較薄而引起的，這種現(xiàn)象在臨床上是正常現(xiàn)象，不需要患者進行治療。也可能是由于小腿肌肉相對比較多，腿部肌肉的線條相對比較明顯，而導致的這種情況出現(xiàn)。如果沒有疼痛的反應，一般是不用治療的，但是如果當出現(xiàn)疼痛時，一般常見于運動員或是劇烈性運動的人群等，其位置相對比較容易運動的，但是由于過激烈的運動會導致撕裂，長期反復會形成炎癥，建議患者通過針灸或外用藥膏來進行治療，也可以采用其他物理方法來進行治療。如果患者覺得影響美觀，可以采用肌肉矯正或其他按摩的方法來進行輔助治療，同時有時小腿抽筋也會導致小腿凹下去，這是由于抽筋所致，按摩一會就可以恢復。"
張晶晶│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/04/22收聽(90850)
小腿上凹下去像缺了一塊肉，這種情況很有可能是小腿后側(cè)的腓腸肌與比目魚肌與跟腱連接處的地方，這個地方就感覺少了一塊肌肉的樣子，這是一個正常的表現(xiàn)，通常皮下脂肪比較薄，或者小腿的肌肉比較豐厚，肌肉線條比較明顯，很容易在外觀上可以看得到這種肌肉的狀態(tài)。如果這個地方?jīng)]有出現(xiàn)疼痛，是正常的表現(xiàn)，不需要特殊處理。如果這個地方出現(xiàn)疼痛，通常都是下肢經(jīng)常做重體力勞動，或者做劇烈運動的人群，由于肌肉與跟腱連接處的地方經(jīng)常受到牽拉，出現(xiàn)的慢性的小的撕裂傷，時間長了，就會形成慢性的無菌性炎癥。如果出現(xiàn)這種情況，一般對癥處理就可以，可以通過外敷藥膏，針灸治療或者物理治療都能收到比較好的效果。
羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/09/12收聽(16784)
肛門局部有異常增生組織，首先需要進行肛門鏡和肛門指診的檢查，多數(shù)情況下屬于外痔或者混合痔的疾病范疇。如果確診為外痔或者混合痔，輕度患者可以選擇局部涂抹肛泰軟膏，以及使用肛泰栓劑進行肛門給藥，減小痔核體積，緩解局部的疼痛或者其他伴隨癥狀。如果是局部皮膚異常的增生物，需要進行手術(shù)切除后做病理檢查，有可能是單純的皮膚異常增生，也不能排除皮膚傳染性疣或者尖銳濕疣。所以，不同的疾病需要不同的治療方法。平時注意大便后保持肛門局部的清潔衛(wèi)生，以及注意個人衛(wèi)生，不要和別人有過多接觸。
陳恬靜│山西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院
2019/04/24收聽(34896)
"肛門口增生一塊贅肉，極有可能是痔瘡，痔瘡會隨著大便的解出，脫出到肛門之外，叫混合痔。如果混合痔不會引起疼痛、出血等癥狀，沒有給生活帶來什么困擾，可以不進行處理。如果痔瘡引起疼痛、瘙癢，甚至出現(xiàn)便血等癥狀，可以先嘗試著用保守的治療方案進行治療。比如可以在便后用溫水坐浴肛門，改善肛門周圍的血液循環(huán)，在增生的痔瘡上面涂抹痔瘡膏，可以選擇肛泰軟膏或者馬應龍痔瘡膏等等，能夠起到清熱解毒、消腫止痛的作用。同時在肛內(nèi)納入痔瘡栓，具有止血、通便的作用。飲食上盡量清淡，避免食用辛辣刺激的食物以及煎炸的食物。如果通過以上的保守治療方案3-5天左右，癥狀改善不明顯，建議手術(shù)進行治療。"
張金鳳│贛州市中醫(yī)院
2019/07/09收聽(42352)
"正常的月經(jīng)血當中有少量的子宮內(nèi)膜碎片，不仔細觀察是肉眼所看不出來的。在月經(jīng)期經(jīng)常排出肉塊一樣的組織物，這種情況屬于不好的情況。之所以排除肉塊一樣的組織物，主要是由于子宮內(nèi)膜大塊脫落所造成的。在臨床上常見于子宮內(nèi)膜的炎癥或者由于黃體功能異?；钴S，導致子宮內(nèi)膜大塊的脫落。建議在臨床上給予治療，因為這種情況往往會導致不孕或者痛經(jīng)的發(fā)生。在臨床上可以給予廣譜抗生素口服，比如可以吃頭孢呋辛酯片，加服益母草膠囊，兩種藥物聯(lián)合治療。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2018/11/14收聽(87812)
如果患者胃腸道功能正常，可以正常飲食，建議攝入含蛋白和維生素豐富的食物，例如可以喝雞湯、魚湯、... 張煒│鄭州大學第一附屬醫(yī)院 2023/03/29播放(98858)
如果患者胃腸道功能正常，可以正常飲食，建議攝入含蛋白和維生素豐富的食物，例如可以喝雞湯、魚湯、...
張煒│鄭州大學第一附屬醫(yī)院
2023/03/29播放(98858)
小傷口一般幾天可長新肉，一般依據(jù)傷口的部位不同，以及傷口是否合并感染等因素來進行客觀分析。一、如果患者傷口沒有合并感染，傷口位于頭面部和頸部，此處的血供非常豐富，肉芽組織生長較快，一般在3-5天后傷口內(nèi)的肉芽組織生長旺盛，切口可達到愈合。二、如果患者的小切口內(nèi)伴有感染、化膿，且小傷口位于下肢，此時的局部血液循環(huán)較差，傷口內(nèi)的肉芽組織生長緩慢。患者需要清除傷口內(nèi)的積液、積膿、壞死組織，才能夠促進肉芽組織的較快生長。大部分患者需要10-12天的時間，傷口內(nèi)的肉芽才能夠完全生長，傷口達到徹底愈合的效果。
溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/09/17收聽(93662)
傷口長新肉需要時間的長短主要由患者個人體質(zhì)、創(chuàng)傷面積的深度和傷口處理情況來決定，小的傷口3-5天就可以長出新的肉芽，而創(chuàng)傷面積較大又比較深的傷口則可能需要2周左右的時間。當患者有糖尿病等基礎疾病時，傷口長出新肉芽的時間就要比正常人多一些?；颊呤軅笠R上對傷口進行處理，可以直接用碘伏、碘酒等進行殺菌、消毒，可以加速傷口愈合，還要保持傷口的干燥與清潔防止化膿感染，嚴重時需要口服消炎藥?；颊哌€要多吃富含維生素及蛋白質(zhì)的食物來補充營養(yǎng)，加速傷口愈合，避免吃辛辣、刺激性的食物，避免潮濕、沾水，任何發(fā)生感染的傷口都愈合較慢。
牟海峰│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/10/11收聽(36054)
"如果進行牙槽骨的手術(shù)，牙槽突的手術(shù)或者拔除牙齒周圍的牙齦是可以長好的。一般手術(shù)中都是要先切開牙齦，剝離黏膜和骨膜瓣，然后去除牙槽骨或者是頜骨的一部分，顯露頜骨的腫物。將腫物切除以后，再將牙齦復位后縫合。牙齦一般都可以長好。如果是牙周病，有牙槽骨的垂直高度的降低。上面附著的牙齦隨著牙槽骨的降低而降低，不太容易再回到正常的位置。如果想使牙齦附著回到正常的位置，需要進行牙周的手術(shù)。首先要去除牙周袋內(nèi)的炎性肉芽組織，其次用人工骨粉堆積在缺失的牙槽骨部分，也有可能不成活，這樣就不會長好。"
張冰│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2019/08/01收聽(35230)
"肛門上有塊肉需要到醫(yī)院找?？漆t(yī)生檢查，明確診斷后進行相應治療，最常見的情況是痔瘡。外痔是位于齒狀線以下，是由靜脈曲張或肛緣皺襞皮膚發(fā)炎、肥大、結(jié)締組織增生或血栓瘀滯而形成的腫塊。外痔表面覆蓋以皮膚，可以看見，不能送入肛門內(nèi)，不易出血，以疼痛和有異物感為主要癥狀。臨床常分為結(jié)締組織外痔、靜脈曲張性外痔、炎性外痔和血栓性外痔。內(nèi)痔是位于肛門齒狀線以上發(fā)生的靜脈曲張形成團塊，表面覆蓋以黏膜，常以無痛性便血和脫出為主要癥狀。其中Ⅱ度以上的內(nèi)痔多形成混合痔，表現(xiàn)為內(nèi)痔和外痔的癥狀同時存在。還有可能是肛乳頭瘤脫出，是肛乳頭因糞便和慢性炎癥的長期刺激而增大、變硬，本病起病隱匿，病情進展緩慢，治愈后效果好。另一種可能是尖銳濕疣，是由人乳頭瘤病毒感染所致的，以肛門周圍、生殖器部位增生性損害為主要表現(xiàn)的性傳播疾病，所以需要先到醫(yī)院就診，明確診斷，相應治療。"
朱軍│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/05/30收聽(17594)
正常情況下，傷口新長出來的肉應該是粉紅色或者暗紅色。如果傷口出現(xiàn)白色的肉，首先要看周圍是否有紅腫的情況，是否有滲出的液體，有沒有疼痛不適。如果出現(xiàn)這樣的情況，考慮是否有感染炎癥，可以用消炎的藥物，癥狀比較輕的患者做好局部消毒即可。如果沒有出現(xiàn)上面的情況，只有一點點淺色，考慮是否為退化的肉芽組織、壞死的皮膚，這類組織可以根據(jù)清洗換藥而逐漸減少，不需要過于擔心。平時需要注意傷口的衛(wèi)生和清潔，盡量不要用水灑濕創(chuàng)口，注意做好定期消毒工作。
2019/09/09收聽(63514)
"傷口長新肉不會出現(xiàn)疼痛，傷口愈合有一定規(guī)律和時間，在愈合過程中會先長出肉芽組織和纖維結(jié)締組織，也就是所說的長出了新肉。在這個過程中，患者不會出現(xiàn)疼痛癥狀，但是有些人會出現(xiàn)傷口發(fā)癢的感覺，是一種正常的表現(xiàn)，是神經(jīng)末梢受到刺激引起。如果傷口在愈合過程中出現(xiàn)疼痛的癥狀，大部分都是感染造成，屬于不正常的表現(xiàn)，患者必須及時到公立醫(yī)院進行檢查，要加強傷口換藥和消毒處理，嚴重者也可以全身配合使用抗生素進行治療。如果傷口內(nèi)已經(jīng)化膿，就要及時敞開傷口，把深部膿液清洗干凈，適當加強營養(yǎng)，可以促進傷口愈合。"
王巍│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/07/29收聽(37316)
"在傷口沒有任何炎癥感染的情況下，三天左右就開始長肉、長皮。肉芽組織和外皮同步生長，傷口的肉也會一起增長，人體的皮膚是由傷口周邊開始往內(nèi)生長，根據(jù)傷口的情況不同、創(chuàng)傷的深度不同、皮膚的受損面積不同，愈合時間也不一樣，還需要排除個體因素。在傷口愈合期間，一定要做好局部的干燥和清潔處理，不要因為洗澡、洗漱而打濕創(chuàng)口，導致感染。如果是有炎癥的患者，可以口服抗生素進行消炎處理，飲食需要清淡，不要吃辛辣刺激的食物。"
2019/09/09收聽(98850)
傷口包扎如何不會連著肉，即不會粘肉，通常情況下是把傷口處理完之后，表面要有一層凡士林油或者凡士... 李力卓│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/03/28播放(32081)
傷口包扎如何不會連著肉，即不會粘肉，通常情況下是把傷口處理完之后，表面要有一層凡士林油或者凡士...
李力卓│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/03/28播放(32081)
"臨床上對于露肉的傷口處理方法，要依據(jù)傷口組織感染程度不同，選擇不同的處理方式。1、對于新發(fā)的撕裂傷，皮下組織裸露。這種情況下，需要先給予肥皂水清洗皮膚表面的污垢，仔細觀察裸露的組織是否完全壞死。依次使用雙氧水、活力碘、生理鹽水沖洗切口。如果傷口內(nèi)的組織血供豐富，沒有明顯血壞死的表現(xiàn)，可以給予一期清創(chuàng)縫合處理。2、如果外露的傷口伴有皮下組織的壞死。這種情況下，需要在局部清創(chuàng)的同時，將皮下壞死組織一并切除。而且不能給予一期縫合，僅可給予碘仿或凡士林紗條填塞引流傷口，避免傷口感染進一步加重。"
2019/06/30收聽(99130)
沈陽軍區(qū)總醫(yī)院 金元
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