首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院
神經(jīng)外科
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腦血管破裂出血最常見的原因是高血壓，高血壓導(dǎo)致第1次腦出血，保守治愈后，病人自認(rèn)無大問題，若患者不重視健康，忽視日常保健，如高血壓、高血脂不服藥，不改變不良的生活習(xí)慣，如熬夜、吃飯不規(guī)律、吸煙飲酒，幾個(gè)月后再次出現(xiàn)腦出血，預(yù)后較差。腦血管破裂術(shù)后再出血，如病情較重需要做手術(shù)，手術(shù)后需改變生活習(xí)慣，規(guī)律服用藥物，避免再次發(fā)生出血。
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腦血管破裂出血的治療方法包括內(nèi)科治療和外科治療，內(nèi)科治療是患者臥床休息2-4周，避免情緒激動(dòng)和血壓升高，保持呼吸道通暢和吸氧，給予對(duì)癥治療，同時(shí)使用滲透性脫水劑甘露醇降顱壓、減輕腦水腫治療，呋塞米與甘露醇可交替使用?；颊呷缪獕哼^高，可給予平穩(wěn)降壓治療并嚴(yán)密觀察血壓變化。外科治療主要是清除血腫、降低顱內(nèi)壓、挽救生命，盡可能早期減少血腫對(duì)周圍腦組織的損傷，降低致殘率，外科治療的方法有去骨瓣減壓術(shù)、小骨窗開顱血腫清除術(shù)、鉆孔或錐孔穿刺血腫抽吸術(shù)、內(nèi)窺鏡血腫清除術(shù)和微創(chuàng)血腫清除術(shù)等。
王翀│南京鼓樓醫(yī)院
2020/08/10收聽(80754)
"腦血管破裂出血是非常嚴(yán)重的疾病，癥狀通常在幾分鐘內(nèi)就會(huì)達(dá)到高峰，癥狀的輕重主要取決于出血的量，還有出血的部位，一旦發(fā)生了腦血管的破裂出血就要立即的就診醫(yī)院，完善頭部CT的檢查，明確病情以后采取相應(yīng)的治療。腦出血的治療包括內(nèi)科治療和外科治療，大多數(shù)情況下如果患者出血量比較少，是以內(nèi)科保守治療為主，但是如果患者病情比較重，出血量比較大，有手術(shù)適應(yīng)癥的，就應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)的治療，清除血腫、搶救患者的生命。腦出血治療的主要的原則就是要脫水、降顱壓，減輕腦水腫，防止腦疝形成，嚴(yán)格控制血壓，防止患者繼續(xù)再有腦出血的問題。要保護(hù)血腫周圍的腦組織，同時(shí)要促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)，要防止在腦出血急性期的各種并發(fā)癥。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020/12/10收聽(44554)
腦積水是腦出血后較常見的問題，目前機(jī)理并不明確，有些雖然腦室偏大，但較穩(wěn)定，無太大影響，無需手... 錢海│首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院 2023/11/18播放(54196)
腦積水是腦出血后較常見的問題，目前機(jī)理并不明確，有些雖然腦室偏大，但較穩(wěn)定，無太大影響，無需手...
錢海│首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院
2023/11/18播放(54196)
腦血管痙攣是腦血管動(dòng)脈瘤破裂術(shù)后的并發(fā)癥，腦動(dòng)脈平滑肌占比較大，蛛網(wǎng)膜下腔出血后，血管受血液刺... 錢海│首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院 2023/09/13播放(53868)
腦血管痙攣是腦血管動(dòng)脈瘤破裂術(shù)后的并發(fā)癥，腦動(dòng)脈平滑肌占比較大，蛛網(wǎng)膜下腔出血后，血管受血液刺...
2023/09/13播放(53868)
"腦血管破裂就是我們平常說的腦溢血，在臨床上又叫做腦出血，那么這種情況如何處理？首先是應(yīng)該及時(shí)的去正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行檢查，做腦CT，明確診斷后根據(jù)出血量的大小以及位置來決定如何處理。如果是大腦半球的出血少于30毫升，病情穩(wěn)定的話，那么可以進(jìn)行內(nèi)科保守的治療，給予脫水止血以及腦保護(hù)劑來保護(hù)治療，如果大腦半球的出血量大于30毫升，生命體征又不穩(wěn)定，那么這個(gè)時(shí)候首先需要考慮到微創(chuàng)手術(shù)或者是開顱手術(shù)治療，盡量的挽救患者的生命。在疾病的恢復(fù)期，如果出現(xiàn)肢體的癱瘓，還應(yīng)該及時(shí)的去康復(fù)理療科進(jìn)行康復(fù)理療，盡量的少留下后遺癥，保證患者的生活質(zhì)量。"
孫廣斌│陽谷縣人民醫(yī)院
2018/05/02收聽(72904)
腦血管破裂造成的是出血性腦血管病，包括腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血。腦出血是由于各種原因造成的腦血管破裂，導(dǎo)致腦實(shí)質(zhì)的出血，其中最常見的原因是高血壓，尤其是控制不良的高血壓，或者有些病人沒有發(fā)現(xiàn)自己高血壓，平時(shí)不注意監(jiān)測，在天氣寒冷或者劇烈運(yùn)動(dòng)、激動(dòng)的時(shí)候血壓突然升高，造成了血管破裂。腦血管破裂還有其他的原因，像動(dòng)靜脈畸形、海綿狀血管瘤、動(dòng)脈瘤或者先天的血管障礙，像煙霧病等都可以造成腦血管破裂。還有腦血管病是蛛膜下腔出血，最常見的原因是先天性的動(dòng)脈瘤，可以見于任何年齡，還有蛛網(wǎng)膜下腔出血是老年人，是由于長期的高血壓造成的腦血管破裂，因此腦血管破裂的病因比較多，常見的病因是高血壓和各種的血管畸形、動(dòng)脈瘤。
孫慶利│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2020/03/15收聽(90834)
"腦血管破裂指的是患者發(fā)生了腦出血，分為外傷性原因，還有自發(fā)性腦出血。自發(fā)性腦出血的原因主要是高血壓疾病所引起，因?yàn)榇蠖鄶?shù)患者都有高血壓疾病，合并了高血壓細(xì)小動(dòng)脈硬化。還有一些其他的病因，比如本身存在著腦動(dòng)靜脈畸形、動(dòng)脈瘤、腦淀粉樣血管病、煙霧病、腦動(dòng)脈炎，或者是一部分患者在使用抗凝、溶栓的藥物治療，腦梗塞期間出現(xiàn)了腦血管的破裂、出血。在臨床上有很多因素都會(huì)增加腦出血的風(fēng)險(xiǎn)，這些因素包括平時(shí)吸煙、體重比較肥胖、長期大量飲酒、高血壓、高膽固醇血癥、糖尿病、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征，都是引起腦血管破裂的相關(guān)危險(xiǎn)因素。"
2021/05/24收聽(79426)
"腦血管破裂最常見的原因是由于病人有高血壓，存在動(dòng)脈硬化，當(dāng)血壓突然特別高的時(shí)候，導(dǎo)致腦血管破裂，可引起出血。還可以見于病人有動(dòng)脈畸形，引起的血管破裂出血。有一部分病人有動(dòng)脈瘤，某些誘因可以引起動(dòng)脈瘤的破裂。對(duì)于腦血管的破裂，可以引起腦出血，腦出血嚴(yán)重的時(shí)候由于出血量比較多，患者的水腫比較重可以形成腦疝，病人會(huì)有生命危險(xiǎn)，建議可以給予病人脫水、降顱壓以及腦保護(hù)的藥物，盡可能恢復(fù)神經(jīng)功能，同時(shí)要做好護(hù)理，避免誤吸以及墜積性肺炎的發(fā)生。對(duì)于腦血管破裂，還有一些罕見的原因，如自身免疫性疾病引起的動(dòng)脈炎等，也可以出現(xiàn)血管的破裂。"
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/04/11收聽(19268)
"臨床當(dāng)中腦血管破裂最根本的因素就是血管自身形成了一定的病變，比如原來血管像彈簧一樣都是有一定的彈性，如果隨著時(shí)間的不斷延長，彈簧出現(xiàn)老化，自身的血管就會(huì)出現(xiàn)硬化性質(zhì)的改變，彈力不佳，在某些特殊情況下就會(huì)引起破裂出血。臨床當(dāng)中引起腦血管硬化的因素是非常多的，年齡是我們每一個(gè)人都無法避免的因素。隨著年齡的增加，血管硬化肯定越來越重。再一個(gè)就是高血壓、糖尿病、高血脂這些三者疾病，慢性的混合在一起，就會(huì)逐漸呈現(xiàn)出血管硬化性的因素，而且會(huì)加重情況的發(fā)生。此外，平常抽煙、飲酒，不注意自身的生活習(xí)慣，焦慮、抑郁，都會(huì)對(duì)全身的血管產(chǎn)生損傷。雖然它并不會(huì)1-2天造成異常，但是長期下去都會(huì)對(duì)血管產(chǎn)生不良的影響，所以這些都會(huì)導(dǎo)致血管的破裂。"
高亦深│威海市中心醫(yī)院
2020/02/28收聽(85170)
腦血管破裂最常見的原因如下：1、高血壓：是由于血壓增高、血壓不穩(wěn)定引起的大腦血管破裂... 王康│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心 2023/06/24播放(54336)
腦血管破裂最常見的原因如下：1、高血壓：是由于血壓增高、血壓不穩(wěn)定引起的大腦血管破裂...
王康│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2023/06/24播放(54336)
"對(duì)于腦血管破裂出血10毫升是否嚴(yán)重，主要是取決于出血的部位。如果是在小腦、腦干部位的出血10毫升，病情是非常嚴(yán)重的。腦干出血10毫升會(huì)導(dǎo)致患者迅速進(jìn)入死亡的狀態(tài)，患者預(yù)后是不良的。如果是小腦部位的出血，需要盡快安排手術(shù)進(jìn)行治療，才可能挽救病人的生命。因?yàn)樾∧X部位出血10毫升，容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)腦水腫，導(dǎo)致腦干受壓，腦疝形成，還容易導(dǎo)致腦積水的問題。如果是在基底節(jié)區(qū)或者腦葉的出血10毫升，病情是不嚴(yán)重的。通常在基底節(jié)或者腦葉出血30毫升以上才是比較嚴(yán)重的，可能危及到患者的生命，需要通過手術(shù)進(jìn)行治療。"
2020/12/10收聽(69116)
腦血管破裂腦出血術(shù)后的注意事項(xiàng)有：1、保持較安靜、平和的狀態(tài)：動(dòng)脈破裂出血術(shù)后，... 錢海│首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院 2023/11/09播放(95430)
腦血管破裂腦出血術(shù)后的注意事項(xiàng)有：
1、保持較安靜、平和的狀態(tài)：動(dòng)脈破裂出血術(shù)后，...
2023/11/09播放(95430)
"腦血管破裂也就是腦出血，發(fā)病比較急，可能幾分鐘癥狀就會(huì)達(dá)到高峰，腦血管破裂的癥狀與患者的出血部位、出血量有直接的關(guān)系。典型的癥狀為語言方面出現(xiàn)問題，可能會(huì)出現(xiàn)說話笨拙或者失語、語言含糊不清，還有肢體活動(dòng)不利或者癱瘓，還可能出現(xiàn)視物模糊或者視野缺損，可能會(huì)出現(xiàn)劇烈頭暈、惡心、嘔吐，伴有意識(shí)的改變，可能出現(xiàn)嗜睡或者昏迷，患者可能還會(huì)出現(xiàn)頭暈、失去平衡、協(xié)調(diào)能力不好。一般出血的部位不同癥狀也不一樣，如果患者的出血破入腦室，患者的癥狀很重，可能會(huì)迅速陷入昏迷。如果出血的部位在腦干，患者可能就會(huì)突然出現(xiàn)劇烈的頭痛、惡心、嘔吐、復(fù)視、四肢癱等。"
2019/09/26收聽(83844)
腦血管破裂造成的疾病就是腦出血，腦出血以后能不能影響到生命，或者是能夠生存多久？需要根據(jù)腦出血量的大小，以及治療是不是及時(shí)決定。如果出血量比較少，并且位于腦葉或者是皮層下，這種情況下一般并不影響患者的生命。有的時(shí)候可以完全治愈，不會(huì)留下任何的后遺癥。如果出血量比較多，比如大腦半球超過50-60ml，這時(shí)候有可能形成腦疝，影響到患者的生命，需要正規(guī)地進(jìn)行治療。這時(shí)候還需要手術(shù)治療。如果出血在腦干，而腦干這個(gè)部位又是人的生命中樞，這種情況下就是非常危急的，有可能隨時(shí)出現(xiàn)呼吸、心跳終止，生命終止。所以如果出現(xiàn)腦出血，應(yīng)該及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行檢查治療，不可馬虎大意。
2018/05/09收聽(87624)
"腦血管破裂所引起的疾病是腦出血，腦出血后會(huì)影響生活嗎，可以活多久，是很多人都比較關(guān)心的問題，要根據(jù)腦出血的量以及治療是否及時(shí)來決定。如果出血量較小，且位置位于非功能區(qū)，一般不會(huì)影響患者的生活，有時(shí)可以完全治愈，沒有后遺癥。如果出血量較大，如大腦半球出血量超過50-60ml，可能形成腦疝，影響患者的生活，需要手術(shù)治療。如果出血發(fā)生在腦干，腦干是人類的生命中樞，這種情況非常嚴(yán)重，可能隨時(shí)有呼吸、心跳的終止，甚至生命的終止。"
王勇│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019/06/16收聽(72774)
腦血管破裂的預(yù)后，要根據(jù)腦出血的部位、出血量，以及發(fā)病到就診的時(shí)間進(jìn)行綜合的考慮和治療。對(duì)于及... 賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/09/18播放(35048)
腦血管破裂的預(yù)后，要根據(jù)腦出血的部位、出血量，以及發(fā)病到就診的時(shí)間進(jìn)行綜合的考慮和治療。對(duì)于及...
賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/09/18播放(35048)
腦血管破裂的后遺癥具體根據(jù)出血的類型及部位而定，常見如下：1、動(dòng)脈瘤破裂出血：最... 范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/08/07播放(52874)
腦血管破裂的后遺癥具體根據(jù)出血的類型及部位而定，常見如下：
1、動(dòng)脈瘤破裂出血：最...
范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/08/07播放(52874)
腦血管破裂是腦出血的臨床情況，腦出血是臨床上非常危重的一種疾病。由于顱內(nèi)出血，血液流到腦實(shí)質(zhì)內(nèi)... 劉文嫻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/03/22播放(27895)
腦血管破裂是腦出血的臨床情況，腦出血是臨床上非常危重的一種疾病。由于顱內(nèi)出血，血液流到腦實(shí)質(zhì)內(nèi)...
劉文嫻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/03/22播放(27895)
"腦部血管破裂手術(shù)的費(fèi)用，根據(jù)具體情況具體對(duì)待。腦部血管破裂的概念過于籠統(tǒng)，可能是高血壓腦出血，可能是動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形、動(dòng)靜脈瘺等引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血，也可能是腫瘤內(nèi)部的血管造成的破裂出血，所以手術(shù)的費(fèi)用要根據(jù)具體的情況分析。如果高血壓性質(zhì)的腦出血，手術(shù)費(fèi)用大概在5萬元左右；動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血，采取介入的方式治療，手術(shù)費(fèi)用在8萬元左右；開顱夾閉的方式治療，手術(shù)費(fèi)用大約會(huì)在6萬元左右；腫瘤內(nèi)部的出血，手術(shù)費(fèi)用會(huì)達(dá)到10萬元左右，往往合并兩種手術(shù)方式。"
2019/07/10收聽(38264)
腦血管破裂以后，根據(jù)破裂的血管大小和出血量的多少，病人的危險(xiǎn)程度也不一樣。如果是一個(gè)小血管破裂... 劉明勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院西院 2023/07/19播放(59628)
腦血管破裂以后，根據(jù)破裂的血管大小和出血量的多少，病人的危險(xiǎn)程度也不一樣。如果是一個(gè)小血管破裂...
劉明勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院西院
2023/07/19播放(59628)
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