臨汾市中心醫(yī)院
泌尿外科
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前列腺囊腫包括先天性囊腫以及后天性囊腫。先天性囊腫是由于患者中腎管發(fā)育中退化不完全所致；后天性囊腫是由于長期前列腺液淤滯引起囊性改變。前列腺囊腫可發(fā)生在前列腺任何部位，早期無任何臨床表現(xiàn)；常繼發(fā)前列腺感染、前列腺結(jié)石或囊腫過大造成膀胱出口梗阻等；表現(xiàn)為排尿困難、血尿、疼痛等。臨床上常采用以抗感染為主的藥物進(jìn)行治療，但單純藥物治療，對(duì)前列腺囊腫效果不佳，還需外科手術(shù)干預(yù)治療。
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"前列腺囊腫本身通過藥物是沒有辦法消除的，比較小的沒有癥狀的囊腫，可以不用治療；比較大的囊腫，并且伴有癥狀，是需要手術(shù)的。但如果是小囊腫，伴有排尿不適的癥狀，可以用藥物來改善癥狀。常見的癥狀主要指的是排尿不適的感覺或者有尿不盡，囊腫雖然小，但是堵塞了尿道，有可能會(huì)有這種癥狀，或者伴有前列腺的腫大，炎癥刺激，可以用清熱解毒的中成藥，如前列疏通、前列解毒膠囊，可以改善癥狀。但是囊腫通過藥物是沒有辦法消除的。如果癥狀比較明顯，影響排尿的，可以加α受體阻滯劑，如坦索羅辛也能夠改善癥狀。"
田碩│石家莊市人民醫(yī)院
2018/03/12收聽(28792)
"其實(shí)前列腺囊腫，通過藥物是不能夠消失的，本身囊腫是客觀存在的，用藥是不能夠使之消退的。如果前列腺囊腫合并的一些炎癥或者水腫，可以用一些清熱解毒的中成藥或者抗生素進(jìn)行消炎、消腫、改善癥狀，但如果只是單純的囊腫，用藥是沒有辦法解決的。囊腫就相當(dāng)于一個(gè)囊壁里邊包裹著一些液體，如果非常小的話，有自己吸收的可能性，但如果比較大，并且壓迫了前列腺組織或者臨近器官的話，那么就需要考慮手術(shù)治療了。"
2018/05/10收聽(17884)
前列腺囊腫不需要藥物治療，因?yàn)槌运幉荒芟夷[，對(duì)囊腫無作用。前列腺囊腫是很多男性在做B超檢查... 彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/10/19播放(26828)
前列腺囊腫不需要藥物治療，因?yàn)槌运幉荒芟夷[，對(duì)囊腫無作用。前列腺囊腫是很多男性在做B超檢查...
彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/10/19播放(26828)
"前列腺囊腫通過口服藥物的方法治療效果不是很明顯，很難達(dá)到滿意的臨床效果。由于前列腺中的囊腫，藥物不能促進(jìn)其消失或吸收，因此需要通過微創(chuàng)手術(shù)穿刺或切除的方法進(jìn)行治療，其效果立竿見影。如果恐懼手術(shù)，也可以進(jìn)行保守治療，但藥物起效比較慢，或療效難以令人滿意，以口服中藥湯劑治療為主，服用具有清熱利濕功效的藥物，如茯苓、白術(shù)、陳皮、萹蓄、澤瀉、茵陳等藥物，對(duì)于治療前列腺囊腫具有一定療效，可以減緩囊腫增大的速度，甚至可以縮小囊腫。服藥15天左右可出現(xiàn)效果，但需要長期服用，最少服用時(shí)間為60天，服藥期間要定期復(fù)查肝腎功能，防止出現(xiàn)藥物性肝損傷的情況。"
牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/20收聽(17392)
"前列腺囊腫藥物治療是無效的。前列腺囊腫主要是在前列腺內(nèi)有囊性病變，這種病變一般不嚴(yán)重。如果前列腺囊腫有明顯增大，大于5cm會(huì)導(dǎo)致排尿困難、尿流變細(xì)，這種情況可以考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療的方式要根據(jù)囊腫所在位置決定采用什么樣的方式，如果囊腫在前列腺外周，可以考慮腹腔鏡下前列腺囊腫切開；如果囊腫在前列腺內(nèi)靠近尿道的部位，可以采用經(jīng)尿道前列腺囊腫切開引流。前列腺囊腫良性病變一般都不需要治療，特別是囊腫在1-4cm之間都應(yīng)該觀察為主。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2019/05/27收聽(18148)
前列腺產(chǎn)生前列腺液，前列腺液經(jīng)前列腺導(dǎo)管排入尿道。前列腺囊腫則是由于前列腺內(nèi)的微小導(dǎo)管梗阻，前... 胡萬里│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/04/11播放(60768)
前列腺產(chǎn)生前列腺液，前列腺液經(jīng)前列腺導(dǎo)管排入尿道。前列腺囊腫則是由于前列腺內(nèi)的微小導(dǎo)管梗阻，前...
胡萬里│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/04/11播放(60768)
"前列腺是人體的一個(gè)腺體，它的作用是分泌腺液，并通過腺管排出體外。在特殊情況下，比如前列腺增生、前列腺結(jié)石、前列腺有炎癥，可以導(dǎo)致腺管黏膜水腫，或者異物導(dǎo)致腺管堵塞，從而前列腺分泌的液體不能夠排出，日積月累形成前列腺腺體的擴(kuò)張、囊液的積聚，從而造成前列腺囊腫逐步的增大。但是，前列腺囊腫一般沒有什么臨床癥狀，不會(huì)引起疼痛、不適，不需要特殊處理。"
仇鞠輝│東營市人民醫(yī)院
2019/01/25收聽(46898)
"前列腺囊腫是由于先天或者后天的原因，而引起的前列腺內(nèi)小囊性的一種病變，是一種良性的病變。大部分患者沒有自覺癥狀，少數(shù)患者會(huì)有尿頻、尿急、排尿不暢、尿后滴瀝、會(huì)陰部不適、肛門部墜脹感等，部分患者會(huì)出現(xiàn)梗阻性的無精子癥。如果前列腺囊腫能夠及時(shí)診斷，并給于適當(dāng)治療，則可以治愈。如果手術(shù)完整的切除囊腫，或者充分去除前列腺囊腫的囊壁，則很少復(fù)發(fā)，如果手術(shù)切除不完全，有可能會(huì)復(fù)發(fā)。在日常中需要注意個(gè)人衛(wèi)生，避免不潔性行為，目前對(duì)于前列腺囊腫并沒有良好的預(yù)防辦法。"
聶邯洛│邯鄲市中醫(yī)院
2021/07/21收聽(98014)
"前列腺囊腫是前列腺長的囊腫，比如腺泡閉了以后是呈液體狀的，就是囊腫，有的囊腫比較小，有的囊腫比較大，如果不存在感染，也不必要治療。"
張新華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2017/07/17收聽(14904)
前列腺囊腫往往是體檢的時(shí)候偶然發(fā)現(xiàn)，有些人在報(bào)告中可以看到，前列腺囊腫零點(diǎn)幾厘米至幾厘米這樣的字樣。前列腺囊腫一般是由前列腺腺管擴(kuò)張?jiān)斐?，外面是一層囊皮，是退縮的腺體，其內(nèi)是聚集的囊液。囊腫屬于良性病變，一般不會(huì)對(duì)人體造成什么大的危害，也不會(huì)有明顯的疼痛等等癥狀，因此并不需要特殊的治療。有一些老年男性因?yàn)榍傲邢僭錾隽耸中g(shù)，其實(shí)囊腫也就同時(shí)得到了治療。吃藥對(duì)前列腺囊腫一般不會(huì)有什么明顯的療效，所以只需要定期復(fù)查，觀察其大小變化即可。
林云華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/08/24收聽(24440)
"前列腺囊腫有先天性與后天性兩種，先天性前列腺囊腫又根據(jù)其發(fā)生的部位不同，而分為發(fā)生在前列腺囊上的前列腺囊囊腫、發(fā)生在前列腺實(shí)質(zhì)內(nèi)的前列腺囊腫，前列腺囊囊腫的發(fā)生率明顯高于前列腺實(shí)質(zhì)內(nèi)的前列腺囊腫。前列腺囊腫的囊腔內(nèi)常含有陳舊性的血液、膿汁或者細(xì)胞碎片，沒有精子，偶有纖維索狀的導(dǎo)管形成死囊，無開口，囊腔的大小變化也很大，前列腺囊腫的患者臨床癥狀變化比較大，主要決定于囊腫的大小和部位，可以無癥狀，也可以表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿困難，偶爾可發(fā)生血尿。對(duì)于較小的囊腫，可以先進(jìn)行隨訪，必要時(shí)行經(jīng)會(huì)陰和直腸抽吸囊腫，但容易復(fù)發(fā)。對(duì)于較大的囊腫，可以考慮手術(shù)治療，手術(shù)的頭頸可以經(jīng)恥骨后或者會(huì)陰，如果是囊腫突出到膀胱內(nèi)，可以經(jīng)膀胱切除。"
韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/08/07收聽(22820)
前列腺的囊腫是由于前列腺分泌的腺管被堵塞，前列腺液在其中積累得越來越多，便形成前列腺囊腫。臨床... 王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/03/26播放(69600)
前列腺的囊腫是由于前列腺分泌的腺管被堵塞，前列腺液在其中積累得越來越多，便形成前列腺囊腫。臨床...
王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/03/26播放(69600)
"前列腺囊腫是由于前列腺腺體先天性或者后天性的原因而發(fā)生的囊樣改變。先天性囊腫為副腎管退化不全，在正中線融合膀胱下形成很深的隙細(xì)或者囊腫，開口于前列腺尿道的后方。后天性前列腺囊腫，是由于堅(jiān)韌的前列腺基質(zhì)導(dǎo)致腺泡不完全或者間隔性梗阻，間隔性梗阻逐漸使腺泡上皮變厚，最終發(fā)展成為滯留性囊腫，可位于前列腺內(nèi)的任何部位，或者突出至膀胱的頸部，直徑大約為1-2cm。前列腺囊腫可以并發(fā)感染及結(jié)石。較大的囊腫可能壓迫尿道而引起排尿困難。常見的癥狀有尿頻、尿急、尿費(fèi)力、尿線細(xì)等。"
仵好金│鄲城縣中醫(yī)院
2018/06/23收聽(81766)
"前列腺囊腫，單純的前列腺囊腫不需要做手術(shù)。前列腺囊腫是在做前列腺彩超時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)的，前列腺囊腫1cm左右大小，有的還要小一些。需要明確是否合并有前列腺的其它疾病，比如年輕男性和中青年好發(fā)的是慢性前列腺炎，老年男性是前列腺增生。單純的囊腫不引起什么癥狀，也沒有什么危害，需要定期復(fù)查就可以。假如合并有慢性前列腺炎，可以給予藥物治療。假如是老年男性有前列腺增生，而且增生的程度比較重，相應(yīng)的檢查提示有前列腺增生手術(shù)的適應(yīng)癥，就需要做前列腺增生的手術(shù)?，F(xiàn)在都是經(jīng)尿道前列腺激光切除術(shù)，是微創(chuàng)手術(shù)，基本上沒有什么大的風(fēng)險(xiǎn)，所以前列腺囊腫不需要手術(shù)，要看前列腺有沒有其它的問題，如果是嚴(yán)重的前列腺增生，就需要做手術(shù)。"
毛國強(qiáng)│濮陽市油田總醫(yī)院
2019/11/14收聽(32008)
"前列腺囊腫較小一般不需要治療。前列腺囊腫主要是先天性或后天因感染或前列腺結(jié)石引起的。前列腺囊腫較小時(shí)在臨床上是不會(huì)有什么癥狀的，往往是體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)的。當(dāng)前列腺囊腫位于膀胱頸或體積較大壓迫、刺激膀胱出口時(shí)，會(huì)出現(xiàn)排尿癥狀，例如排尿困難、尿頻、尿急等，但臨床上很少見。在癥狀較重明確是前列腺囊腫引起時(shí)，可以行經(jīng)尿道囊腫電切術(shù)，多數(shù)患者在發(fā)現(xiàn)前列腺囊腫，并沒有明顯癥狀時(shí)只要定期復(fù)查即可，多喝水，減少炎癥的形成。綜上所述，前列腺囊腫較大而引起癥狀時(shí)可以考慮手術(shù)治療。"
2019/05/27收聽(57820)
"通常對(duì)于較小的前列腺囊腫沒有明顯的臨床癥狀，臨床上可以進(jìn)行隨診的觀察，無需特殊的治療。而對(duì)于較大的前列腺囊腫，如果合并感染，甚至結(jié)石也可以增長迅速壓迫尿道或者膀胱頸部，從而導(dǎo)致臨床上出現(xiàn)排尿的癥狀，比如尿頻、尿急、排尿費(fèi)力、排尿變細(xì)、排尿等待，甚至出現(xiàn)急性尿潴留的情況。引起排便困難的較大囊腫也需要一定的外科手術(shù)治療進(jìn)行干預(yù)，臨床上外科的手術(shù)可以考慮采用微創(chuàng)內(nèi)鏡的手術(shù)治療方案。"
李明川│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/10/19收聽(79774)
"前列腺囊腫指的是前列腺內(nèi)的囊性病變，發(fā)現(xiàn)前列腺囊腫需要及時(shí)到醫(yī)院就診，根據(jù)前列腺囊腫的大小以及是否引起臨床癥狀，選擇合適的治療方案。對(duì)于比較小的前列腺囊腫，沒有引起臨床癥狀，也沒有繼發(fā)感染，可以密切觀察，定期隨診。如果前列腺囊腫比較大，囊腫壓迫膀胱頸和尿道，引起嚴(yán)重的下尿路癥狀，比如排尿費(fèi)力、尿線變細(xì)、尿等待、尿不盡等癥狀，可以采用外科治療。常見的治療方法有經(jīng)直腸前列腺囊腫穿刺術(shù)、經(jīng)尿道前列腺囊腫電切去頂術(shù)、開放性前列腺囊腫去頂減壓術(shù)，以及腹腔鏡前列腺囊腫去頂減壓術(shù)等方法。"
趙佳暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2021/01/18收聽(95784)
"前列腺囊腫的治療主要通過手術(shù)治療，前列腺囊腫有先天性跟后天性兩種。先天性的前列腺囊腫又根據(jù)其發(fā)生的部位分為發(fā)生在前列腺囊上的前列腺囊囊腫和發(fā)生在前列腺實(shí)質(zhì)內(nèi)的前列腺囊腫，前列腺囊囊腫的發(fā)生率明顯高于前列腺實(shí)質(zhì)內(nèi)的前列腺囊腫。對(duì)于較小的前列腺囊腫可以暫時(shí)進(jìn)行隨訪觀察，不予處理，也可以經(jīng)會(huì)陰或者經(jīng)直腸抽吸囊腫，但這種治療方法容易造成感染和復(fù)發(fā)。對(duì)較大的前列腺囊腫可以考慮手術(shù)切除，手術(shù)的途徑可以經(jīng)過恥骨后或者會(huì)陰，也有人主張經(jīng)骶骨路徑暴露較好，有利于手術(shù)完全切除囊腫。如果囊腫突出到膀胱內(nèi)，可以經(jīng)膀胱進(jìn)行切除。"
2020/08/14收聽(20844)
前列腺囊腫屬于年輕前列腺炎患者的常見并發(fā)癥，病人沒有自覺癥狀，部分人可能與前列腺炎伴發(fā)，部分人... 劉慶申│山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/12/17播放(69212)
前列腺囊腫屬于年輕前列腺炎患者的常見并發(fā)癥，病人沒有自覺癥狀，部分人可能與前列腺炎伴發(fā)，部分人...
劉慶申│山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/12/17播放(69212)
前列腺囊腫多是B超診斷，前列腺本身是由很多小葉形成的腺體，一段腺體梗阻后出現(xiàn)囊性潴留，在這個(gè)情... 臧美孚│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/09/20播放(93156)
前列腺囊腫多是B超診斷，前列腺本身是由很多小葉形成的腺體，一段腺體梗阻后出現(xiàn)囊性潴留，在這個(gè)情...
臧美孚│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/09/20播放(93156)
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