江門市五邑中醫(yī)院
脊柱外科
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椎間盤激光汽化減壓術(shù)為進(jìn)行經(jīng)皮穿刺，穿刺針直接到達(dá)病變椎間盤，通過激光光纖，將光纖送入病變椎間盤椎間隙中，釋放激光，激光汽化椎間盤內(nèi)髓核組織，達(dá)到減輕椎間盤壓力，解除對神經(jīng)根壓迫的目的。適應(yīng)癥包括腰椎間盤突出癥、定位神經(jīng)體征，以及椎間盤突出經(jīng)過保守治療2-3個月無效者。禁忌癥包括神經(jīng)根管、中央管等骨性狹窄，椎間盤髓核組織已脫出椎間隙進(jìn)入到椎管、腰椎滑脫患者。
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椎間盤激光汽化減壓術(shù)操作簡便、創(chuàng)傷小、出血少、康復(fù)快。腰椎間盤突出癥治療方法較多，通常對患者采... 梅漢堯│江門市五邑中醫(yī)院 2023/01/30播放(92364)
椎間盤激光汽化減壓術(shù)操作簡便、創(chuàng)傷小、出血少、康復(fù)快。腰椎間盤突出癥治療方法較多，通常對患者采...
梅漢堯│江門市五邑中醫(yī)院
2023/01/30播放(92364)
經(jīng)尿道1470nm激光汽化切除前列腺的適應(yīng)癥，它的最大的特點(diǎn)是手術(shù)的適應(yīng)癥比較寬，除了一般的適... 馬玉林│海南省腫瘤醫(yī)院 2023/03/04播放(59410)
經(jīng)尿道1470nm激光汽化切除前列腺的適應(yīng)癥，它的最大的特點(diǎn)是手術(shù)的適應(yīng)癥比較寬，除了一般的適...
馬玉林│海南省腫瘤醫(yī)院
2023/03/04播放(59410)
"胃腸減壓術(shù)是指利用負(fù)壓吸引和虹吸的原理，將胃管自口腔或鼻腔插入，通過胃管將積聚于胃腸道內(nèi)的氣體及液體吸出。對于胃腸梗阻病人，可減低胃腸道內(nèi)的壓力和膨脹程度。對于胃腸道穿孔病人，可防止胃腸內(nèi)容物經(jīng)破口繼續(xù)漏入腹腔，也有利于胃腸吻合術(shù)后吻合的愈合。實(shí)施胃腸減壓術(shù)，禁忌癥包括食管狹窄、嚴(yán)重的食管靜脈曲張、食管和胃腐蝕性損傷、支氣管哮喘。有以上這些癥狀的病人，禁止使用胃腸減壓術(shù)。"
田亞坤│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2018/07/04收聽(21464)
"除顫的適應(yīng)癥是各類異位快速性心律失常，特別是藥物治療無效或有血流動力學(xué)嚴(yán)重障礙者，主要適用于心室纖顫和撲動、室性心動過速、預(yù)激綜合征，引起的急性快速性心房纖顫以及某些室上性心動過速、心房纖顫、心房撲動等。除顫的禁忌癥有：1、洋地黃中毒引起的心律失常；2、室上性心律失常伴高度或完全房室傳導(dǎo)阻滯；3、病態(tài)竇房結(jié)綜合征伴發(fā)的快-慢綜合征；4、陣發(fā)性心動過速反復(fù)頻繁發(fā)作者；5、低血鉀未糾正者。"
周麗麗│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/05收聽(38158)
"洗胃的適應(yīng)癥如下：1、非腐蝕性的毒物中毒、食物中毒、藥物中毒等，例如有機(jī)磷類藥物、安眠藥物。2、重金屬類中毒，生物制劑、生物堿和食品中毒等。禁忌癥如下：1、強(qiáng)腐蝕性的藥物，例如強(qiáng)酸或強(qiáng)堿的中毒。2、肝硬化嚴(yán)重者，伴食管胃底靜脈曲張等。3、胸主動脈瘤、腹主動脈瘤。4、3-5日內(nèi)有上消化道大出血的患者。5、伴隨胃穿孔、胃癌等疾病的患者。6、口腔嚴(yán)重變形，不能進(jìn)行食管插管的患者。7、還有相對的禁忌癥，如患者激動、躁動也是相對不能配合的禁忌癥，不明毒素中毒者也是一種相對的洗胃禁忌癥。"
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/09/27收聽(23826)
"高壓氧的適應(yīng)癥，主要有以下幾點(diǎn)：一、各種原因?qū)е碌哪X缺血、缺氧性疾病，比如一氧化碳、二氧化碳中毒，因?yàn)槟缢⒑眍^水腫、麻醉意外，導(dǎo)致的缺氧缺血性表現(xiàn)。二、厭氧菌感染，包括氣性壞疽、破傷風(fēng)等。高壓氧可以提供高濃度氧環(huán)境，促進(jìn)細(xì)菌的死亡和機(jī)體恢復(fù)。三、腦外傷及腦出血恢復(fù)期的治療手段，可以明顯改善腦部疾病的預(yù)后。四、需要高濃度幫助恢復(fù)的疾病。比如脈管炎、頑固性潰瘍、骨筋膜室綜合征、動脈血栓、骨愈合不良、擠壓傷等等。五、尋常的痤瘡、玫瑰疹、結(jié)節(jié)性紅斑、神經(jīng)性和糖尿病性皮炎，也可以使用高壓氧治療。高壓氧的禁忌癥，主要有以下幾點(diǎn)：一、開放性氣胸或血胸，合并活動性出血的患者，不宜使用高壓氧治療。二、血壓過高或過低、不平穩(wěn)的病人，不可以使用高氧治療。血壓過高或過低，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)腦出血和昏迷的危險。三、肺大皰患者，容易造成肺大皰的破裂，造成嚴(yán)重的并發(fā)癥。四、嚴(yán)重感染，特別是呼吸道感染的患者，不宜使用高壓氧治療，會使感染進(jìn)一步加重。五、懷孕、心肺功能差、有嚴(yán)重出血傾向的患者，也不可以使用高壓氧治療。"
楊鋒│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2019/08/05收聽(81818)
"CRRT叫做連續(xù)性血液凈化，CRRT的適應(yīng)證是具有腎臟替代治療指征，并且合并重癥的急性腎功能衰竭合并嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂、酸堿失衡、心衰、肺水腫、腦水腫、嚴(yán)重感染，血流動力學(xué)不穩(wěn)定，不能夠正常的轉(zhuǎn)運(yùn)，不能夠耐受血液透析，或者膿毒血癥、多臟器功能衰竭、敗血癥性休克、擠壓綜合征、乳酸性酸中毒、重癥胰腺炎、肝性腦病、腫瘤溶解綜合征，這幾種情況的一種。CRRT的禁忌證為嚴(yán)重的凝血功能障礙、嚴(yán)重活動性出血，比如顱內(nèi)出血。"
劉紅亮│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/03/22收聽(19341)
"輸血的適應(yīng)癥最常見的就是外傷所導(dǎo)致的實(shí)質(zhì)性臟器破裂，如肝臟或者脾臟破裂，短期之內(nèi)失血量超過總血容量的20%以上，病人也會有明顯的周身濕冷、低血壓休克，以及紅細(xì)胞和血紅蛋白的下降，應(yīng)該快速的補(bǔ)充血液制品。惡性腫瘤的病人在靜脈化療過程當(dāng)中，容易出現(xiàn)骨髓抑制，表現(xiàn)為貧血，可以通過外周靜脈補(bǔ)充紅細(xì)胞、血漿或者補(bǔ)充血小板，成分輸血能夠促進(jìn)病情的恢復(fù)。還有一些病人見于重癥感染之后膿毒血癥，身體內(nèi)出現(xiàn)消耗性的貧血，需要經(jīng)過靜脈補(bǔ)充血液制品。輸血的禁忌癥最常見的就是肺動脈栓塞，以及惡性高血壓的患者，急性左心衰、肺水腫的病人禁忌輸血。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2019/06/05收聽(73282)
經(jīng)食管超聲心動圖雖然很安全，相對來說也算是放入人體內(nèi)的檢查，也有一定的適應(yīng)癥和禁忌癥，在臨床上... 馬寧│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 2023/05/25播放(80484)
經(jīng)食管超聲心動圖雖然很安全，相對來說也算是放入人體內(nèi)的檢查，也有一定的適應(yīng)癥和禁忌癥，在臨床上...
馬寧│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2023/05/25播放(80484)
"西米替丁的適應(yīng)癥包括：第一，治療活動性十二指腸潰瘍，預(yù)防十二指腸潰瘍的復(fù)發(fā)；第二，胃潰瘍；第三，反流性食道炎；第四，胃泌素瘤；第五，預(yù)防和治療應(yīng)激性以及藥物性潰瘍；第六，消化性潰瘍并發(fā)出血；第七，可用于各種原因引起的免疫功能低下的治療和腫瘤的輔助用藥治療；禁忌癥包括：第一，對西米替丁過敏者；第二，西米替丁能夠通過胎盤屏障，并且能進(jìn)入乳汁，故孕婦以及哺乳期的婦女禁用；第三，動物實(shí)驗(yàn)和臨床均有應(yīng)用西米替丁導(dǎo)致急性胰腺炎的報道，故西米替林不宜用于急性胰腺炎的患者。"
王平│湖北省婦幼保健院
2017/07/14收聽(90752)
"西地蘭屬于洋地黃類的強(qiáng)心藥，在臨床當(dāng)中，可以用于治療左心衰竭，尤其適用于慢性心力衰竭，合并心房纖顫。除此之外，還可以用于治療心律失常，有時候用西地蘭，不能將心房纖顫轉(zhuǎn)復(fù)成為竇性心律。但是可以控制房顫患者的心室率，防止心率過快。除此之外，洋地黃還可以使房撲轉(zhuǎn)為房顫，再發(fā)揮抗心房纖顫的作用，還有一些具有瓣膜疾病的患者，也很適用于西地蘭這樣的藥物。相對而言，西地蘭的禁忌癥，主要是不能用于嚴(yán)重心臟傳導(dǎo)阻滯，以及肥厚性梗阻性心肌病的患者。還有一些患者，如果是單純二尖瓣狹窄的人，也不建議應(yīng)用西地蘭。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/06/23收聽(69634)
種植義齒是在口腔缺牙區(qū)的牙槽骨內(nèi)植入種植體，待種植體成活后，再在其上端制作修復(fù)體完成種植義齒的... 黃江勇│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院 2023/03/29播放(67520)
種植義齒是在口腔缺牙區(qū)的牙槽骨內(nèi)植入種植體，待種植體成活后，再在其上端制作修復(fù)體完成種植義齒的...
黃江勇│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2023/03/29播放(67520)
"氧氣是人類賴以生存的必要條件，缺氧會對人造成重大的影響。吸氧就是通過自然呼吸吸入氧氣進(jìn)行氧療，屬于氧療的常用方法。吸氧的適應(yīng)癥比較廣泛，主要有以下一些：1、呼吸系統(tǒng)疾病所導(dǎo)致的低氧血癥，常見的有支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病以及其它肺部感染性疾病所引起的肺通氣功能不足。2、大氣性缺氧，常見的為人處在高原環(huán)境中，通過吸入外界的氧氣補(bǔ)充足夠的氧氣。3、氧耗量增加，常見的有孕婦、高熱、寒戰(zhàn)患者以及腦卒中患者。4、循環(huán)功能障礙所引起的缺氧，比如心功能不全、休克等病人，通過吸氧在一定程度上緩解癥狀。5、組織利用氧障礙，如氰化物中毒患者通過吸入高濃度的氧使氧分壓升高，提高組織細(xì)胞對氧的攝取能力，從而改善缺氧癥狀。除極少數(shù)出現(xiàn)氧中毒的病人外，吸氧一般沒有禁忌癥，正常人也可以吸氧。"
吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院
2019/11/10收聽(16238)
洋地黃是一類藥品，主要具有強(qiáng)心的作用，臨床上常用的主要是地高辛、西地蘭、洋地黃類藥物，適應(yīng)癥如... 陳頔│北京醫(yī)院 2023/10/13播放(70736)
洋地黃是一類藥品，主要具有強(qiáng)心的作用，臨床上常用的主要是地高辛、西地蘭、洋地黃類藥物，適應(yīng)癥如...
陳頔│北京醫(yī)院
2023/10/13播放(70736)
"心肺復(fù)蘇的適應(yīng)癥主要是由于各種原因引起的呼吸暫停、循環(huán)暫停，包括心臟驟停、心室纖顫以及心室停搏。禁忌癥方面，心肺復(fù)蘇沒有絕對的禁忌癥，但是胸部開放性損傷、胸骨骨折、胸廓畸形和心包填塞等等，屬于相對禁忌癥。凡是已經(jīng)有明確的心、肺、腦重要器官衰竭，無法逆轉(zhuǎn)的患者，這時候進(jìn)行心肺復(fù)蘇是沒有必要的，因?yàn)槌藢颊咴斐蓳p傷之外，并不會產(chǎn)生非常好的預(yù)后效果。在心肺復(fù)蘇的過程中，應(yīng)該注意高質(zhì)量的心肺復(fù)蘇操作，按壓的深度是5-6cm，按壓頻率是100-120次\/分，要保證胸廓的充分回彈，避免按壓中斷的時間超過10秒，避免過度通氣。"
楊洞洞│浙江省中醫(yī)院
2019/03/06收聽(10362)
"腰椎穿刺術(shù)的適應(yīng)癥主要是疾病的診斷，當(dāng)原因不清楚，高度懷疑某些疾病又缺乏證據(jù)的時候，可以進(jìn)行腰椎穿刺，行腦脊液檢查。當(dāng)患者存在大腦內(nèi)的感染需要椎管內(nèi)注射，或者椎管內(nèi)腫瘤需要化療的時候，可以通過腰穿途徑給予藥物。它的禁忌癥主要是處于急性感染期，或者懷疑椎管內(nèi)存在血液方面的問題禁忌穿刺的時候?；颊卟荒苣褪埽植看嬖谄つw炎或者是感染病灶的時候不能穿刺。臨床上腰椎穿刺是常規(guī)的術(shù)式安全而且有效，不應(yīng)因?yàn)檠康拇┐虝郊顾璧目赡苄远芙^，容易造成患者治療上的延遲。"
孫英飛│中日友好醫(yī)院
2021/03/12收聽(76796)
光動力治療的適應(yīng)癥及禁忌癥主要有：1、適應(yīng)癥：主要針對光纖所能到達(dá)部位的惡性腫瘤... 鄒珩│應(yīng)急管理部應(yīng)急總醫(yī)院 2023/03/03播放(66282)
光動力治療的適應(yīng)癥及禁忌癥主要有：
1、適應(yīng)癥：主要針對光纖所能到達(dá)部位的惡性腫瘤...
鄒珩│應(yīng)急管理部應(yīng)急總醫(yī)院
2023/03/03播放(66282)
眼眶減壓手術(shù)是對甲狀腺相關(guān)眼病患者采用的一種手術(shù)方式，其主要是用于眼球突出特別嚴(yán)重的患者。后期... 王宏│山西省眼科醫(yī)院 2023/10/16播放(99084)
眼眶減壓手術(shù)是對甲狀腺相關(guān)眼病患者采用的一種手術(shù)方式，其主要是用于眼球突出特別嚴(yán)重的患者。后期...
王宏│山西省眼科醫(yī)院
2023/10/16播放(99084)
溶栓治療的適應(yīng)癥是血栓類疾病，對于動脈以及靜脈形成的血栓均可采用溶栓治療。溶栓治療包括靜脈溶栓... 崔世軍│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/10/17播放(96074)
溶栓治療的適應(yīng)癥是血栓類疾病，對于動脈以及靜脈形成的血栓均可采用溶栓治療。溶栓治療包括靜脈溶栓...
崔世軍│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/10/17播放(96074)
"以急性心肌梗死為例來講解一下溶栓治療的適應(yīng)癥與禁忌癥指的是靜脈溶栓。首先急性心肌梗死溶栓的適應(yīng)癥：第一、持續(xù)性的胸痛大于等于半個小時，含服硝酸甘油癥狀不能夠緩解。第二、相鄰兩個或者更多的導(dǎo)聯(lián)ST段在肢體導(dǎo)聯(lián)抬高大于0.1mV，在胸導(dǎo)聯(lián)抬高大于0.6mV。第三、發(fā)病≤6小時，如果是發(fā)病后的6-12個小時以內(nèi)，仍然有這種持續(xù)性的缺血發(fā)作，也可以采用溶栓，另外年齡要≤70歲。溶栓的禁忌癥：第一、在2周以內(nèi)有比較明顯的活動性得出血，比如做過內(nèi)臟的手術(shù)，做過心肺復(fù)蘇術(shù)也不適合溶栓。第二、血壓≥160mmHg、100mmHg。第三、高度懷疑有夾層動脈瘤。第四、有腦出血或蛛網(wǎng)膜下腔出血的病史，半年以內(nèi)。第五、有出血性的視網(wǎng)膜病變。第六、就是懷疑有血液系統(tǒng)方面的疾病，這種情況都屬于溶栓的禁忌癥。"
張化勇│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/03收聽(20998)
鄭大一附院 王玨
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北大一院 王宇
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洛陽正骨醫(yī)院 周英杰
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北京朝陽醫(yī)院 孟祥龍
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