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馬靜
主任醫(yī)師

廣東省第二人民醫(yī)院

皮膚性病科

感染性蕁麻疹白細(xì)胞高怎么辦

2023-05-02 13:57播放 :

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感染性蕁麻疹一般指由感染所引起的蕁麻疹，患者身上起風(fēng)團(tuán)伴有高燒、白細(xì)胞較高的癥狀。感染性蕁麻疹白細(xì)胞高的治療方法如下：

1、排除白細(xì)胞增高假象：詢問患者是否注射皮質(zhì)類固醇激素；

2、檢查患者是否有其他感染灶：如咽炎、鼻炎、牙齦發(fā)炎等；

3、檢查患者是否有高燒癥狀；

4、排除皮質(zhì)類固醇激素引起白細(xì)胞增高后，抗過敏治療的同時(shí)應(yīng)使用抗生素，抗生素選擇應(yīng)慎重，注意患者過敏史。

具體用藥請(qǐng)結(jié)合臨床，由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。

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感染性蕁麻疹白細(xì)胞高怎么辦

"感染性蕁麻疹出現(xiàn)白細(xì)胞偏高的情況，主要是由于炎癥或者細(xì)菌感染引起的，臨床上比較常見的是呼吸道感染患者，尤其是扁桃體發(fā)炎、慢性咽炎等胃腸道的急性疾病，都可以導(dǎo)致感染性蕁麻疹的出現(xiàn)。出現(xiàn)這種情況之后，首先應(yīng)該進(jìn)行抗感染治療，同時(shí)再配合抗過敏治療。目前主要可以選用的抗生素，比如青霉素，做皮試之后如果有過敏，建議可以用其他抗生素，比如大環(huán)內(nèi)酯類?？惯^敏的藥物可以應(yīng)用抗組胺藥，西替利嗪、氯雷他定等等都可以使用，但應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行應(yīng)用。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:12''

劉洪君│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2018/12/18收聽(95650)

感染性蕁麻疹白細(xì)胞高怎么辦

"感染性的蕁麻疹出現(xiàn)白細(xì)胞升高，主要是由炎癥、細(xì)菌感染引起的。臨床上見于呼吸道感染的患者，尤其是有些患者，扁桃體發(fā)炎、慢性咽炎、胃腸道疾病以后，容易導(dǎo)致感染性蕁麻疹的出現(xiàn)。出現(xiàn)這種情況以后，首先要抗感染治療、配合抗過敏治療、抗組胺類的藥物治療。目前主要選用不容易過敏的抗生素，比如青霉素，做皮試以后有過敏，建議不要使用。可以選用大環(huán)內(nèi)酯類藥物，比如紅霉素，配合抗組胺藥，有西替利嗪、依巴斯汀等都可以使用。同時(shí)，建議在臨床醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:22''

牛國(guó)偉│揭陽市榕城區(qū)人民醫(yī)院

2018/06/20收聽(17342)

感染性蕁麻疹白細(xì)胞高該怎么辦

"在感染性蕁麻疹中如果出現(xiàn)了白細(xì)胞高，要對(duì)白細(xì)胞高進(jìn)行一定的分析，感染本身可以引起白細(xì)胞高，蕁麻疹也可以引起，而且治療使用的藥物，特別是在治療過程中，如果使用了激素，也可以引起白細(xì)胞的升高。如果升高程度不是很嚴(yán)重，比如在2萬左右或2萬以內(nèi)，癥狀恢復(fù)以后，或者是用藥停止以后，白細(xì)胞的升高是會(huì)逐漸的下降，逐漸控制住的。所以建議要進(jìn)行一定的觀察、隨訪，要根據(jù)白細(xì)胞動(dòng)態(tài)的變化分析病因，才能判斷進(jìn)一步處理的方法。"

語音時(shí)長(zhǎng)00:48''

鄭玲玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

2018/03/05收聽(31636)

感染性蕁麻疹白細(xì)胞高怎么辦

"蕁麻疹有一種類型是感染性蕁麻疹，它和金葡菌的感染、鏈球菌的感染都有關(guān)系，同時(shí)會(huì)伴有咽痛、發(fā)燒等全身不適的癥狀，化驗(yàn)會(huì)有白細(xì)胞增高。這時(shí)一定要用阿奇霉素、頭孢霉素、頭孢呋辛這類的藥物，具有抗菌作用，同時(shí)有降低白細(xì)胞的作用，再配合抗組胺藥，如開瑞坦、西替利嗪鈉等都是可以的。如果沒有特別嚴(yán)重的情況下，不要用太高檔的藥物，使用一般的抑制炎癥的藥就可以。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:10''

白彥萍│中日友好醫(yī)院

2019/08/28收聽(51204)

白細(xì)胞高怎么辦

白細(xì)胞高指的是白細(xì)胞的絕對(duì)值超過正常值的上限，也就是大于10×10^9/L，白細(xì)胞高的原因主要有細(xì)菌感染、病毒感染、嚴(yán)重的皮膚組織燒燙傷、過敏、中毒、腫瘤和血液病。也可以出現(xiàn)一些生理現(xiàn)象，比如激烈運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食、妊娠、新生兒等，或者當(dāng)外界環(huán)境過熱或者過冷，都可以使白細(xì)胞出現(xiàn)異常，出現(xiàn)變高的情況。所以如果出現(xiàn)白細(xì)胞偏高，主要是結(jié)合中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞綜合分析。一般來說，手中的化驗(yàn)單顯示中性粒細(xì)胞非常高，那說明很可能是細(xì)菌感染。如果淋巴細(xì)胞偏高，那可能是病毒感染，對(duì)應(yīng)的可以采取消炎或者抗病毒的藥物治療。如果是各項(xiàng)系數(shù)普遍高出一點(diǎn)點(diǎn)，一般不采取濫用藥，要根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)用藥?？股刈詈貌灰獮E吃，如果高出的程度比較高，還是建議到醫(yī)院做詳細(xì)的檢查，以排除惡性的疾病。

語音時(shí)長(zhǎng)01:36''

孫明麗│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/06/06收聽(51950)

白細(xì)胞高怎么辦

白細(xì)胞增高時(shí)可以服用抗生素治療，如果白細(xì)胞輕微增高，口服抗生素就可以，選擇頭孢菌素類抗生素治療，常用的藥物頭孢克肟片或者阿莫西林膠囊。如果白細(xì)胞增高比較嚴(yán)重，伴有發(fā)燒、咳嗽、咳痰等全身癥狀明顯時(shí)，可以采用靜脈輸液的給藥方式治療，常用的藥物也是頭孢菌素類，選擇敏感的抗生素治療就可以。白細(xì)胞增高代表的是細(xì)菌感染，白細(xì)胞是巨噬細(xì)胞，可以吞噬體內(nèi)的細(xì)菌，如果增高嚴(yán)重說明感染嚴(yán)重，需要結(jié)合藥物來治療。如果是血液系統(tǒng)疾病引起，白細(xì)胞增高時(shí)需要化驗(yàn)骨髓象，查看骨髓造血情況，治療上就需要綜合治療。

語音時(shí)長(zhǎng)01:09''

蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/02/24收聽(19980)

白細(xì)胞高怎么辦

白細(xì)胞在人體內(nèi)的正常范圍是4-10x10^9/L，它的升高主要見于以下幾種情況：最常見的原因是感染，所以一旦發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞偏高，就應(yīng)該分析患者是否合并有感染。一般感染還會(huì)伴有不同程度的發(fā)熱及乏力等癥狀，當(dāng)發(fā)現(xiàn)感染時(shí)就應(yīng)該進(jìn)行積極的抗感染治療，針對(duì)病因進(jìn)行積極的處理。另外，外傷和嚴(yán)重的燒傷以及出血等情況也會(huì)引起白細(xì)胞的升高，這時(shí)就應(yīng)該做積極的對(duì)癥治療。當(dāng)白細(xì)胞升高的程度較高時(shí)，超過了上限的2-3倍，就應(yīng)該考慮有無合并白血病的可能。應(yīng)盡早完善骨髓穿刺的檢查，以排除血液系統(tǒng)疾病的可能。

語音時(shí)長(zhǎng)01:13''

劉三龍│聊城市人民醫(yī)院

2018/04/24收聽(67866)

白細(xì)胞高淋巴細(xì)胞高該怎么辦

臨床上多種感染性和非感染性疾病，均可導(dǎo)致白細(xì)胞總數(shù)增高及淋巴細(xì)胞比例增高，因此發(fā)現(xiàn)此種情況應(yīng)主動(dòng)就診，請(qǐng)醫(yī)生來進(jìn)行診斷，查找病因。正常成年人白細(xì)胞正常值為(4-10)×10^9/L，淋巴細(xì)胞占白細(xì)胞總數(shù)的20%-40%，絕對(duì)值為(0.8-4)×10^9/L。淋巴細(xì)胞增多有生理性和病理性兩種情況，生理性淋巴細(xì)胞增多主要見于兒童期，4-6歲以后淋巴細(xì)胞比例逐漸減低，粒細(xì)胞比例增加，以后逐漸達(dá)到正常成人水平。病理性淋巴細(xì)胞增多主要見于各種病毒感染、成熟淋巴細(xì)胞性腫瘤、急性傳染病的恢復(fù)期，以及移植排斥反應(yīng)等。

語音時(shí)長(zhǎng)01:28''

王西鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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感染性蕁麻疹怎么治療

"所謂的感染性蕁麻疹，其實(shí)就是有感染性導(dǎo)致的炎癥，從而導(dǎo)致皮膚血管通透性增加而出現(xiàn)的風(fēng)團(tuán)樣組織。一般導(dǎo)致感染性的原因，像是細(xì)菌、病毒、真菌感染。針對(duì)這樣的情況，應(yīng)用正規(guī)的抗感染治療，如果患者由于病毒感染所導(dǎo)致，要采取相應(yīng)的抗病毒治療措施；如果是細(xì)菌感染，可以采取相應(yīng)的抗細(xì)菌治療措施；真菌性可以采取相應(yīng)的抗真菌治療措施。一般選擇的藥物還是外涂的藥物，但患者如果感染比較明顯，可以配合口服或者是靜脈滴注的藥物進(jìn)行應(yīng)用。而對(duì)于蕁麻疹，推薦的還是抗組胺類藥物，像西替利嗪、撲爾敏、依巴斯汀片、氯雷他定，都是比較常用的。所以，感染性蕁麻疹就是抗感染治療加上抗過敏治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:15''

閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/03/02收聽(50764)

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感染性蕁麻疹是由某些感染引起的一組蕁麻疹狀態(tài)，多在普通或者急性蕁麻疹癥狀上，也就是全身紅斑、風(fēng)...

李玲玲│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

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白細(xì)胞高如何處理

"發(fā)熱并不是細(xì)菌感染的唯一表現(xiàn)形式，出現(xiàn)白細(xì)胞很高說明炎癥很嚴(yán)重，所以需要積極給予對(duì)癥治療，重點(diǎn)需要給予抗生素來治療，可以選擇青霉素、頭孢類的抗生素，首先可以選擇口服，效果不明顯時(shí)可以選擇靜脈輸液治療。另外，要詢問患者是否有對(duì)這類藥物過敏的情況，必要時(shí)也可以選擇克林霉素、氨曲南這樣其它種類的抗生素。也應(yīng)該密切關(guān)注其它的伴隨癥狀，因?yàn)榘殡S癥狀對(duì)于尋找感染的原因有很重要的意義。必要時(shí)也需要做其它進(jìn)一步的檢查，例如胸部CT，重點(diǎn)需要排除肺部出現(xiàn)器質(zhì)性病變的可能，避免引起誤診。也要張嘴看扁桃體，是否有化膿性扁桃體炎的情況。"

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"孕婦白細(xì)胞增高，是細(xì)菌感染導(dǎo)致的。需要注意觀察，看具體哪個(gè)部位有不舒服，需要注意區(qū)分做的哪一項(xiàng)檢查。如果抽血檢查，白細(xì)胞增高，如果不嚴(yán)重，也沒有不舒服的癥狀，注意清淡飲食，多喝溫開水，可以通過自身的免疫力改善癥狀，如果白細(xì)胞增高過于嚴(yán)重，有可能出現(xiàn)嗓子疼痛，或齒齦腫痛，需要用消炎的藥物治療。在懷孕期間，應(yīng)該選擇對(duì)胎兒沒有影響的藥物，頭孢或阿莫西林類的藥物治療。在用藥治療期間，應(yīng)該注意復(fù)查，確定白細(xì)胞降到正常范圍后，應(yīng)該及時(shí)的停藥，不可以長(zhǎng)期超劑量用藥，會(huì)影響到胎兒健康。"

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懷孕了白細(xì)胞高怎么辦

"懷孕出現(xiàn)白細(xì)胞增高，這是一種正常的生理現(xiàn)象，是機(jī)體的應(yīng)急反應(yīng)，在妊娠期白細(xì)胞一般是會(huì)出現(xiàn)輕度增加的，大多數(shù)在（12-15）×10^9\/L。在臨產(chǎn)和產(chǎn)褥期白細(xì)胞升高也是更明顯的，主要是中性粒細(xì)胞的增多，淋巴細(xì)胞增加不是很明顯。如果身體沒有不舒服的感覺，沒有發(fā)燒、頭痛、嗓子疼是不需要治療的，觀察即可，一般在產(chǎn)后1-2周白細(xì)胞就會(huì)恢復(fù)正常。"

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血常規(guī)白細(xì)胞高應(yīng)該怎么辦

"外周血中，白細(xì)胞的數(shù)量是4000-10000\/UL，如果超過了10000\/UL，就是白細(xì)胞高。如果白細(xì)胞的數(shù)量是輕度增高，一般是由生理情況引起的，如嚴(yán)寒、酷熱、淋浴、飽餐、運(yùn)動(dòng)、勞動(dòng)、妊娠等，這種生理情況引起的白細(xì)胞高，不需要處理。如果白細(xì)胞數(shù)量明顯的升高，比如白細(xì)胞的數(shù)量超過了30000\/UL，這種情況都是由病理因素引起的，需要到醫(yī)院去做進(jìn)一步的檢查。常見的疾病，有類白血病反應(yīng)，是指不是白血病，但是外周血中出現(xiàn)類似白血病的表現(xiàn)，常見的有嚴(yán)重感染、惡性腫瘤等。還有一種情況，就是血液系統(tǒng)疾病，最常見的就是白血病，白細(xì)胞數(shù)量可以明顯的增高，最高甚至可以達(dá)到100000\/UL以上，需要到醫(yī)院的血液科，去做進(jìn)一步的檢查和治療。"

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"尿白細(xì)胞高，就是有尿道感染。推薦大家吃消炎藥，常用的消炎藥有頭孢菌素類、喹諾酮類、大環(huán)內(nèi)酯類。建議口服左氧氟沙星、莫西沙星、頭孢地尼、頭孢克洛、紅霉素、羅紅霉素等，這幾種消炎藥，任意選擇一種，可以有效的進(jìn)行治療，治療期5-7天。治療期間推薦大家多喝水，可以多排尿，這樣可以有效的促進(jìn)炎癥的排泄。也可以口服中成藥，比如熱淋清，三金片等，有效緩解患者尿頻和尿痛的癥狀。"

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