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    治療膽囊炎的方法有哪些

    2023-09-01 13:20播放 :

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    膽囊炎如何治療,根據(jù)病因不同及表現(xiàn)不同有所差異,內(nèi)容如下:

    1、結(jié)石性膽囊炎:如果患者炎癥不重,結(jié)石也不大,而且結(jié)石未嵌頓,此時患者可以考慮先行保守治療?;颊咧饕ㄟ^控制飲食,適當(dāng)使用利膽藥物,當(dāng)有感染表現(xiàn)時可以應(yīng)用消炎藥。如果通過上述治療,癥狀能緩解,膽囊功能也完好,可以考慮繼續(xù)保守治療。但是如果結(jié)石較大,且已經(jīng)嵌頓,癥狀較明顯,炎癥也較重,此時實際上建議患者早期手術(shù),以避免更為嚴(yán)重,如膽囊穿孔并發(fā)癥的出現(xiàn);

    2、非結(jié)石性膽囊炎:此類患者炎癥較重,癥狀也較重,但是由于B超并未發(fā)現(xiàn)結(jié)石,較多患者可能不愿意切除膽囊。但是實際上非結(jié)石性膽囊炎主要發(fā)生在免疫力低下的患者,或者是老年患者,以及合并嚴(yán)重的創(chuàng)傷、燒傷,或者腹部的非膽道手術(shù)的部分患者。如果患者不及時處理,此種無結(jié)石性的膽囊炎,更容易導(dǎo)致膽囊出現(xiàn)穿孔,從而造成更為嚴(yán)重的并發(fā)癥。所以當(dāng)此類患者經(jīng)醫(yī)生判斷建議手術(shù)時,應(yīng)該聽從醫(yī)囑做手術(shù)相關(guān)的治療。但如果患者癥狀較輕,炎癥不嚴(yán)重,經(jīng)過保守治療包括密切控制,治療有效時,也可以先行保守治療。

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    膽囊炎的治療方法

    "一般膽囊炎的治療分為三個方面,第一個是一般的治療,比如說積極預(yù)防和治療細(xì)菌感染和并發(fā)癥;生活飲食要有節(jié)制,注意勞逸結(jié)合;第三個是往往還伴有結(jié)石的患者,我們要考慮是否要手術(shù);另外我們飲食以極低脂肪餐為主,要減少膽汁的分泌,減輕膽囊的負(fù)擔(dān),這是一般治療。第二個藥物治療對于膽囊炎來說,主要體現(xiàn)在急性膽囊炎方面,主要有解痙鎮(zhèn)痛,可以使用阿托品肌內(nèi)注射,硝酸甘油含化,哌替啶等解除oddi括約肌的痙攣和疼痛。另外有急性膽囊炎的發(fā)作,抗生素使用也是比較關(guān)鍵的。第三個利膽治療,比如說硫酸鎂的口服治療。對于慢性膽囊炎,我們主要還是利膽治療、驅(qū)蟲治療和溶石治療為主。第三藥物治療也可以合理地選用一些中成藥,比如說膽寧片、消炎利膽片、大黃利膽片都有較好的作用。對于膽囊炎還有外科手術(shù)的治療。一般來說,膽囊切除術(shù)是急性膽囊炎的根本治療。手術(shù)指征包括以下幾點:第一、膽囊的壞疽或者穿孔;第二、急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作;第三、經(jīng)內(nèi)科治療病情繼續(xù)進展或者惡化的;第四、沒有手術(shù)禁忌,能耐受手術(shù)的。一般來說慢性膽囊炎伴有膽石癥,診斷一經(jīng)確立,行膽囊切除是一個合理的根本的治法。目前有一些專家有不同的觀點,所以現(xiàn)在保膽取石的手術(shù)也是正在大力推廣的。"

    語音時長02:09''

    張引強中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

    2017/07/18收聽(41534)

    治療膽囊炎的方法有哪些

    "膽囊炎不管是急性膽囊炎,還是慢性膽囊炎在臨床也是常見的疾病。治療膽囊炎的方法要分成兩大類,一個是一般的治療,要起居有常、早睡早起、一定要吃早餐,臨床研究長期不吃早餐的人群患膽囊炎、膽結(jié)石幾率就非常高。要注意多吃蔬菜、多喝水、盡量避免辛辣油膩刺激的東西,避免煙酒的刺激。睡覺的時候,采用的右側(cè)臥位,有利于膽汁排出,這是一般的治療。第一、如果是急性膽囊炎要選用解痙止痛的藥,急性膽囊炎的癥狀非常明顯,疼痛感非常明顯,要使用一些解痙藥,比如山莨菪堿,也就是6542,這樣的解痙止痛。第二、要使用抗生素,在急性炎癥的情況下,要使用一些能夠迅速解決炎癥的抗生素。第三、要采用一些消炎利膽的藥,比如清肝利膽口服液、消炎利膽片這樣的一些藥。在急性期的時候,有可能造成膽汁淤積,因此要采用一些消除膽汁淤積的藥,比如熊去氧膽酸這樣一些藥。慢性膽囊炎要注意改善兩類癥狀,一個是口苦的癥狀,還有一個就是大便干燥的癥狀,利膽藥有改善上述兩個癥狀的作用。還可以采用中醫(yī)、中藥的治療,中醫(yī)、中藥能夠消除肝膽濕熱。慢性膽囊炎病理基礎(chǔ)就是屬于肝膽濕熱,采用一些中醫(yī)、中藥能夠清除肝膽濕熱,這樣它是治病求本的方法,肝膽濕熱去除炎癥的根源就去除了。膽囊炎發(fā)作過程中,患者往往有情緒波動,是因為中醫(yī)講的肝為將軍之官,膽主決斷,因此膽囊炎這種表現(xiàn)往往會引起患者急躁易怒的表現(xiàn),因此采用一些中醫(yī)、中藥疏肝利膽也可以改善這方面的癥狀。膽囊炎常見的發(fā)病因素,一方面是飲食因素,另外一方面就是情緒因素,消除這兩個因素,就能消除致病之源,就能起到比較好的療效。急性膽囊炎在臨床可能會見到一個特殊的情況,膽囊像氣球一樣大,叫氣球樣變,這種情況必須要手術(shù)治療。有一些極端的情況下,要積極的聯(lián)系外科,進行手術(shù)治療。"

    語音時長03:11''

    韓捷河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

    2018/05/14收聽(13222)

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