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吳衛(wèi)源
主治中醫(yī)師

江門市五邑中醫(yī)院

脊柱外科

腰椎管狹窄是怎么回事

2023-03-07 18:43播放 :

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視頻內(nèi)容

腰椎管狹窄屬于退行性病變，是因黃韌帶增厚或椎管骨性結(jié)構(gòu)變窄所致，腰椎管狹窄導(dǎo)致椎管內(nèi)神經(jīng)受壓迫，可引起腰痛、雙足疼痛、雙足麻木等癥狀，部分患者以下肢疼痛起病，并不出現(xiàn)腰部疼痛，容易忽視腰椎管病變，通過進一步檢查后才發(fā)現(xiàn)病變根源在腰部，因此建議患者出現(xiàn)一側(cè)下肢放射性疼痛時，應(yīng)盡早到脊柱科進行相關(guān)檢查，明確診斷，積極治療。

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馮皓宇│山西白求恩醫(yī)院

2023/02/16播放(68932)

腰椎管狹窄是怎么回事

"腰椎管狹窄一般是由于腰椎管先天發(fā)育的畸形，或者是由于老年人發(fā)生腰椎的退變，從而出現(xiàn)腰椎的骨質(zhì)增生、間盤的突出以及黃韌帶的肥厚，而導(dǎo)致腰椎管徑的狹窄，這時就會壓迫神經(jīng)而出現(xiàn)臀部、下肢的疼痛。同時可以出現(xiàn)行走的障礙，行走幾十米或上百米就可以出現(xiàn)腿疼而進行休息，這就是跛行的癥狀。腰椎管狹窄多數(shù)都需要進行手術(shù)治療，保守治療往往效果并不很好，手術(shù)可以進行椎管的擴大，對于突出的間盤、增生的骨刺以及肥厚的韌帶進行清除，這樣可以增加椎管的空間，從而使壓迫的神經(jīng)能夠恢復(fù)，使神經(jīng)的癥狀得以緩解和消失。多數(shù)的病人，腰椎管狹窄術(shù)后都能取得良好的效果，但極個別的病人，術(shù)后可能會有術(shù)區(qū)的感染，以及腰椎神經(jīng)的損傷等并發(fā)癥。"

語音時長01:38''

?？宋?/a>│七臺河市人民醫(yī)院

2020/03/20收聽(76666)

腰椎管狹窄怎么回事

"腰椎管狹窄是指由于某種致傷因素而導(dǎo)致的腰椎管容積和體積的變小。容積、體積改變之后，會對脊髓或者馬尾神經(jīng)產(chǎn)生壓迫作用，從而引起一系列神經(jīng)癥狀，經(jīng)常表現(xiàn)為腰痛、腿痛、大腿麻木以及力量減退，甚至二便功能障礙。具體的致傷因素有先天性因素，是由于先天性的發(fā)育不良而導(dǎo)致的椎管狹窄；但最為主要的是后天損傷導(dǎo)致，尤其是黃韌帶鈣化、腰椎間盤突出、骨質(zhì)增生等等，引起的繼發(fā)性腰椎管狹窄。腰椎滑脫，也可以導(dǎo)致腰椎管狹窄。如果經(jīng)過嚴(yán)格的保守治療無效，最終需要考慮手術(shù)治療。"

語音時長01:23''

楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

2018/09/17收聽(30498)

腰椎管狹窄是怎么回事

首先我們看腰椎管狹窄，顧名思義它是個管子，它有平面，也有立體，所以我們首先看一下平面、它的結(jié)構(gòu)...

張斌青│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū)

2023/10/10播放(64456)

什么是腰椎管狹窄？

"腰椎管狹窄癥是指因組成椎管的骨性或者纖維性組織異常，引起椎管內(nèi)的有效容量減少，以至于位于椎管道內(nèi)的神經(jīng)組織受壓或刺激而產(chǎn)生的功能障礙及一系列癥狀。常見的癥狀主要是腰骶部疼痛和間歇性跛行。"

語音時長00:34''

王劍│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

2017/07/09收聽(34700)

什么是腰椎管狹窄？

"腰椎管狹窄是指各種原因引起的腰椎管徑縮短，壓迫硬膜囊、脊髓或者神經(jīng)根，從而導(dǎo)致相應(yīng)的神經(jīng)功能障礙的一類疾病。它是導(dǎo)致腰痛或腰腿痛的病因之一。"

語音時長00:27''

穆蒼山│航空總醫(yī)院

2017/08/17收聽(98340)

腰椎管狹窄是怎么引起的？

"引起腰椎管狹窄癥的原因大體來說主要有兩大類，一個就是先天性的腰椎管狹窄，單純有先天性的骨發(fā)育異常引起來的，這個一般來說相對比較少見。大部分都是一個繼發(fā)性的腰椎管的狹窄，比如椎間盤突出、關(guān)節(jié)增生等等這些退變性疾病引起的，導(dǎo)致中央管容積的減少或者側(cè)隱窩的一個狹窄，或者由于一些外傷引起的脊柱骨折或者脫位，腰椎手術(shù)后引起的椎管的繼發(fā)狹窄等。"

語音時長00:47''

楊華東│北京清華長庚醫(yī)院

2017/10/20收聽(22518)

什么是腰椎管狹窄

腰椎管狹窄是各種原因引起的腰椎前后徑或者左右徑狹窄，導(dǎo)致神經(jīng)或者脊髓受壓而引起的相應(yīng)神經(jīng)功能障...

白新明│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院

2023/10/12播放(59794)

什么是腰椎管狹窄？

腰椎管狹窄癥，首先要看什么是腰椎管，腰椎是由不同的節(jié)段構(gòu)成的，每個節(jié)段中間形成一個潛在的管道，這個管道叫做腰椎管，容納脊髓。腰椎管狹窄癥就是在各種因素下，所造成的腰椎椎管相對容積的減少，所造成的神經(jīng)和脊髓的壓迫引起的一系列臨床癥狀，叫做腰椎管狹窄癥，有先天性的，有后天形成的。先天性就是生下來椎管就很窄，僅僅夠容納脊髓，一旦椎間盤突出或者骨質(zhì)增生或者韌帶的增厚，神經(jīng)就會造成壓迫，引起腿或者腰部的癥狀。還有后天形成的，后天形成就是原來椎管很寬，但是時間長了以后由于退化等等其它的一些因素造成了腰椎管的狹窄，突出的椎間盤突到椎管里或者增生的韌帶、增生的骨刺向里壓迫神經(jīng)或者脊髓硬膜，就會造成后天的椎管狹窄。

語音時長01:27''

申劍│北京醫(yī)院

2017/12/05收聽(12000)

腰椎管狹窄是怎么引起的？

"造成腰椎管狹窄的原因很多，一般分為先天性的腰椎管狹窄，還有退行性的腰椎管狹窄，退行性就是后天形成。先天性的腰椎管狹窄，就是先天性的腰椎管狹窄，是先天的因素，在這種情況下，腰椎管的椎管里一旦進入了一點突出的椎間盤或者突出的骨刺，或者韌帶適當(dāng)?shù)脑龊瘢蝽g帶水腫，可能都會造成腰椎管的狹窄，相對容積的減少。而退行性腰椎管狹窄是由于退化包括勞損、椎間盤突出、腰椎的滑脫，腰椎滑脫就是老百姓說的腰椎錯位，在這種情況下都可能造成腰椎容積的減少。大部分的腰椎的疾病基本上最后都會變成腰椎管狹窄癥，都會造成椎管的容積的減少，同時造成神經(jīng)和脊髓的壓迫、缺血，包括外傷造成的骨折，包括骨折以后陳舊性畸形的愈合，還有一些腰椎的側(cè)彎都可能會造成腰椎管狹窄癥。"

語音時長01:06''

申劍│北京醫(yī)院

2017/12/05收聽(77022)

什么是腰椎管狹窄？

"其實我想這里你這個概念是應(yīng)該是腰椎管狹窄癥，這是兩回事。腰椎管狹窄癥一般認(rèn)為就是由于先天或者后天的因素導(dǎo)致的腰椎的中央管或者椎間孔的狹窄，進而引起腰椎神經(jīng)組織受壓，血液循環(huán)障礙，出現(xiàn)了腰部、臀部或者雙下肢的或者單純一側(cè)下肢的疼痛，神經(jīng)源性跛行癥狀，這一組綜合征叫做腰椎管狹窄征。腰椎管狹窄診斷病人一般多見于中老年人。"

語音時長00:53''

楊華東│北京清華長庚醫(yī)院

2017/10/20收聽(66430)

什么是腰椎管狹窄

腰椎管狹窄就是在日常生活中，可能有部分中老年去就診的時候會發(fā)現(xiàn)腰椎管狹窄，或者周圍的人可能也存在腰椎管狹窄。什么是腰椎管狹窄，簡單的說就是由于腰椎局部的椎間盤，或者韌帶、骨骼的增生或者退化，或者腫瘤的占位、骨折的移位，造成了椎管相對容積的減少，從而造成脊髓出現(xiàn)缺血。同時可以壓迫坐骨神經(jīng)和馬尾神經(jīng)，出現(xiàn)大小便失禁或者行走困難、下肢的疼痛等一系列的癥狀。腰椎管狹窄在中老年是比較常見的慢性病，很多椎間盤突出的病人到了一定的時候或者到了一定的歲數(shù)，逐漸發(fā)展為腰椎管狹窄癥，大部分都是腰椎管狹窄癥都會經(jīng)過保守治療得到緩解。只有少數(shù)的椎管狹窄癥就不好治療，或者通過機械的治療效果不好，影響生活和日常工作，這種情況需要行手術(shù)治療。

語音時長01:24''

申劍│北京醫(yī)院

2020/03/31收聽(40234)

腰椎管狹窄是怎么形成的

"腰椎管狹窄顧名思義是由于各種原因?qū)е卵档淖倒苡行莘e減少，從而使椎管內(nèi)的神經(jīng)產(chǎn)生壓迫，產(chǎn)生異位癥狀。腰椎管狹窄是中老年人引起腰腿疼常見的原因之一，腰椎管狹窄的原因主要包括如下：第一、退變性的因素，比如長期久坐、伏案工作或者腰部的長期搬重物等等會較早引起腰椎的增生，韌帶的肥厚、骨化等因素，都有可能使腰椎的有效容積降低，從而產(chǎn)生腰椎管狹窄壓迫神經(jīng)的表現(xiàn)。第二、常見的因素就是腰椎間盤突出，腰椎間盤突出以后也會占據(jù)椎管有效的容積，同時產(chǎn)生神經(jīng)壓迫癥狀，產(chǎn)生臨床上明顯的腰痛，伴有坐骨神經(jīng)疼痛等癥狀。第三、有時也見于發(fā)育性的椎管狹窄，就是由于患者在出生先天性的因素，導(dǎo)致椎管前后徑變短、短椎弓根等等。本身椎管有效容積就較正常微小，此時出現(xiàn)增生、退變或者韌帶肥厚的情況，就很容易引起有癥狀的腰椎管狹窄癥。"

語音時長01:39''

李宏│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/05/21收聽(64584)

腰椎管狹窄是怎么引起的

腰椎管狹窄是由于各種原因?qū)е卵底倒芟鄬θ莘e減少，使相鄰神經(jīng)根、脊髓受壓迫，從而引起一系列臨床...

申劍│北京醫(yī)院

2023/06/28播放(62326)

腰椎管狹窄是怎么形成的

腰椎管狹窄大多發(fā)生于中老年人，通常大于50歲易發(fā)。腰椎管狹窄最初的病因為腰椎間盤退變，主要是長...

孟祥龍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2023/01/10播放(54542)

腰椎管狹窄是怎么引起的？

"腰椎管狹窄的病因非常多，有先天性的腰椎管狹窄，也有由于脊髓退行性病變引起的腰椎管狹窄，還有外傷引起的脊柱骨折或者腰椎手術(shù)以后引起的腰椎管狹窄。其中最常見的是退行性病變引起的腰椎管狹窄。"

語音時長00:27''

穆蒼山│航空總醫(yī)院

2017/08/17收聽(79302)

什么是腰椎管狹窄

腰椎管狹窄是由于各種原因?qū)е卵底倒芟鄬θ莘e減少，使相鄰神經(jīng)根、脊髓受壓迫，從而引起一系列臨床...

申劍│北京醫(yī)院

2023/02/26播放(99230)

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吳家文│惠州市中心人民醫(yī)院

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2023/02/09播放(75822)

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腰椎管狹窄是指腰椎部位管腔出現(xiàn)相對狹窄的情況。先天性狹窄、腰間盤突出，以及外傷導(dǎo)致的韌帶損傷、...

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2023/04/08播放(88688)

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