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    ARDS的癥狀表現(xiàn)

    2023-03-22 08:06播放 :

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    ARDS是肺部滲出性改變,可沒有咳嗽、咳痰等常見呼吸道疾病表現(xiàn),常見癥狀如下:

    1、呼吸困難、呼吸窘迫:是最主要的表現(xiàn);

    2、難以糾正的低氧血癥:指按照常規(guī)氧療,比如鼻導(dǎo)管、面罩給氧,低氧血癥難以糾正;

    3、血氧飽和度低:正常人血氧飽和度為95%-98%,根據(jù)年齡不同,數(shù)值可能稍有差別,ARDS患者氧飽和度在90%以下,甚至低于85%;

    4、氧分壓低:血氣檢查提示氧分壓低于60mmHg為呼吸衰竭,ARDS患者氧分壓可低至20mmHg。

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    ARDS與心衰如何鑒別

    "ARDS是急性呼吸窘迫綜合征,表現(xiàn)為急性進(jìn)行性加重的呼吸困難、發(fā)紺,甚至出現(xiàn)急性肺水腫的表現(xiàn),在胸片上出現(xiàn)肺紋理增多、增粗、模糊,這時非常容易與心衰,尤其是急性左心衰相混淆,難以鑒別。但是兩者之間還是有一些非常明顯的區(qū)別的:1、癥狀不一樣,ARDS前期經(jīng)常會有嚴(yán)重的肺部感染、誤吸、肺挫傷或者全身嚴(yán)重感染的病史,病人會有發(fā)熱的癥狀,但是心衰發(fā)熱的癥狀比較少見,相反它會有心臟病的病史。急性左心衰的病人,有非常明顯的端坐呼吸的癥狀,但是ARDS的病人一般是可以平躺的。2、檢驗上不同,血氣分析顯示ARDS的病人氧分壓降低的非常明顯,但是心衰的病人相對會稍微輕一些。3、檢查上的不同,心臟彩超會明顯的顯示出心衰的病人心臟擴大、心功能減低,但是ARDS的病人心功能降低的不明顯。4、在對治療的反應(yīng)上的不同,心衰的病人經(jīng)過強心利尿的治療是有效的,低氧血癥也相對比較容易糾正,但是ARDS的病人給予強心利尿的治療之后效果并不明顯,而且低氧血癥會非常棘手,難以糾正。所以,這兩者看似容易混淆,但是認(rèn)真鑒別還是很容易鑒別開的。"

    語音時長02:24''

    李彩娥蘭州大學(xué)第二醫(yī)院

    2019/07/12收聽(21686)

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