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    冠心病的介入治療是什么意思

    2023-06-15 15:44播放 :

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    冠心病的介入治療指通過有創(chuàng)的微創(chuàng)操作,經(jīng)過外周動脈包括上肢橈動脈或下肢股動脈,使用顯影劑通過造影形式,觀察冠狀動脈內(nèi)部病變情況,主要用途可分為診斷和治療,具體如下:

    1、診斷應(yīng)用:通過外周動脈進(jìn)行入路,入路后使用專用造影管進(jìn)入冠狀動脈,在不同體位觀察冠狀動脈走形、發(fā)育以及異變情況,造影后觀察冠狀動脈內(nèi)部病變?nèi)绐M窄、鈣化、斑塊或破裂等;

    2、治療應(yīng)用:可進(jìn)行支架治療或冠脈搭橋等。

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    "冠心病介入治療是指針對冠心病患者由于動脈粥樣硬化,在冠狀動脈內(nèi)有血動脈硬化斑塊的形成,造成管腔的狹窄,也可能是由于冠狀動脈內(nèi)血栓的形成,造成局部的血管閉塞。所以冠狀動脈介入治療術(shù)就是經(jīng)過股動脈或者橈動脈,將導(dǎo)引導(dǎo)管送到冠狀動脈的開口,然后再將相應(yīng)大小的球囊送到病變部位,給予一定壓力下的擴(kuò)張,來解除狹窄,這個就是冠狀動脈的球囊擴(kuò)張術(shù)。而現(xiàn)在的介入治療當(dāng)中,除了有球囊擴(kuò)張之外,還有冠狀動脈支架植入,也就是說在狹窄部位經(jīng)過擴(kuò)張之后還會殘留一些狹窄,或者是存在一些內(nèi)膜受損的塌陷,所以在相應(yīng)部位植入支架,可以保存冠狀動脈持續(xù)的通暢。還有一些鈣化的病變,由于鈣化病變不能夠用球囊很好的擴(kuò)張開,也可以選擇一些冠狀動脈旋磨的技術(shù),而把狹窄部位鈣化解除,達(dá)到一個血管重建的目的。還有一些由于血栓的存在,而造成冠狀動脈血流的阻塞,那也可以進(jìn)行冠狀動脈的血栓抽吸,上述的技術(shù)都是冠脈介入治療技術(shù)。"

    語音時長01:44''

    劉文嫻首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2020/04/15收聽(24416)

    冠心病介入治療后如何服藥

    "冠心病介入治療,臨床上有五大治療:第一、首要的就是冠狀動脈的抗血小板治療,也叫抗栓治療。經(jīng)常會選用氯吡格雷聯(lián)合阿司匹林,或者是替格瑞洛,也叫倍林達(dá)聯(lián)合阿司匹林,這是第一大類的用藥??寡“逅幬镏委?,主要是聯(lián)合支架,可以防止支架內(nèi)血栓的形成。對于這種病人,建議原則上使用1年以上,1年以后如果冠脈進(jìn)行造影復(fù)查以后,血管狹窄沒有進(jìn)一步地進(jìn)展,或者血管是通暢的,1年以后氯吡格雷和倍林達(dá)是可以停用的。對于冠心病的介入治療,藥物治療是基礎(chǔ)。第二、就是調(diào)脂治療。調(diào)脂治療多選用他汀類,他汀類主要是降低血脂、調(diào)脂、改善動脈硬化的進(jìn)程。第三、還有輔助的一些藥物治療,比如對于高血壓的病人,糖尿病人,還建議積極控制血壓和血糖。第四、建議病人長期服用改善動脈硬化的藥物,比如ACEI或ARB的藥物,它可以對于糖尿病的病人和高血壓病人起到改善預(yù)后的作用。第五、其他的藥物治療,比如改善心肌缺血的硝酸酯類的硝酸甘油,以及β受體阻滯劑美托洛爾這類藥物,如果沒有嚴(yán)格的禁忌癥,是建議長期服用的。"

    語音時長01:41''

    祝芬武漢市第三醫(yī)院

    2018/05/23收聽(75664)

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