臨汾市中心醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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急性心梗無絕對預(yù)防方式，但注意以下幾方面可減少心梗發(fā)生的概率：
1、急性心梗作為冠心病的一種急性發(fā)作狀態(tài)，其前提是患者肯定存在冠狀動脈病變，首先注意健康的生活方式，避免冠狀動脈發(fā)生病變，戒煙、限酒、避免暴飲暴食，每天堅持30分鐘運動時間；
2、冠心病合并糖尿病、高血壓、高脂血癥的患者，必須經(jīng)專科醫(yī)生診斷治療，控制血脂、血糖、血壓，可降低心梗發(fā)生的幾率。
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"急性心梗就是指出現(xiàn)急性心肌梗死的狀況，急性心肌梗死主要是指心臟上面導(dǎo)血管急性的損傷、閉塞，造成相應(yīng)區(qū)域的心肌缺血、壞死，這個過程就叫做急性心梗。急性心梗都有心前區(qū)的壓榨性疼，而且疼痛可以向肩背部放散，比較劇烈，而且經(jīng)常伴有出汗、疼痛非常難以忍受的狀況，而且含化硝酸甘油基本上是不能緩解的。這種時候就要去醫(yī)院做心電圖，可以看到心電圖的動態(tài)演變，可以表現(xiàn)為ST抬高，也可以表現(xiàn)為ST壓低的狀況，超急期變化都能看到T波高尖。在ST段動態(tài)變化之后，如果出現(xiàn)透壁性的心肌壞死，就能夠看到心電圖上出現(xiàn)Q波或者R波遞增不良的表現(xiàn)。急性心肌梗死的時候，都能查到心肌酶血的變化，心肌酶血的變化有不同的酶出現(xiàn)時間段是不一樣的，但是隨著心肌梗死的過程有動態(tài)的演變。所以心肌梗死除了臨床癥狀和心電圖的表現(xiàn)，還有心肌酶血的表現(xiàn)，就能確定是不是心肌梗死。"
任藝虹│中國人民解放軍總醫(yī)院
2020/03/24收聽(95850)
"急性心梗顧名思義就是心臟的血管發(fā)生動脈粥樣硬化，導(dǎo)致血管被堵塞從而造成心臟需要供血的部位，不能及時的得到供血，從而造成心肌缺血，發(fā)生壞死就是急性心梗?；加屑毙孕墓５呐R床癥狀有以下幾種：1、患者表現(xiàn)出胸悶以及胸痛，常常是伴有大汗。2、患者會表現(xiàn)出惡心、嘔吐和四肢無力等癥狀，一般持續(xù)的時間在20分鐘左右。遇到這種癥狀都需要及時去醫(yī)院就診治療急性心梗，不及時治療可能會導(dǎo)致患者喪失生命，還有可能會在疾病的后期發(fā)生心臟破裂和心臟衰竭等并發(fā)癥。"
張艷苓│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019/11/07收聽(79558)
"急性心肌梗死是非常嚴重的，如果未及時救治，院外以及院內(nèi)的猝死發(fā)生率非常高，有很多不明原因的猝死患者可能就是由于急性心肌梗死導(dǎo)致的。急性心肌梗死在發(fā)生以后會出現(xiàn)惡性心律失常、心源性休克、心衰等情況，這幾種并發(fā)癥也會嚴重危及患者生命。所以，如果發(fā)現(xiàn)患有急性心肌梗死，需要及時到醫(yī)院救治，盡快行溶栓或者冠脈介入治療，開通狹窄或閉塞的血管，恢復(fù)心肌血流。如果不及時進行正規(guī)救治，有可能遺留心衰、室壁瘤等并發(fā)癥。"
楊文濤│東營市人民醫(yī)院
2019/05/16收聽(34774)
心肌梗死臨床分型根據(jù)心梗發(fā)生時間分為急性心肌梗死和陳舊心肌梗死，急性心肌梗死根據(jù)患者心電圖ST... 王圣│海南省人民醫(yī)院 2023/03/10播放(60716)
心肌梗死臨床分型根據(jù)心梗發(fā)生時間分為急性心肌梗死和陳舊心肌梗死，急性心肌梗死根據(jù)患者心電圖ST...
王圣│海南省人民醫(yī)院
2023/03/10播放(60716)
急性心肌梗死指冠狀動脈急性閉塞，引起血流中斷，進而引起心肌缺血壞死。主要表現(xiàn)為持久性胸骨后疼痛... 李慶│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/05/03播放(80678)
急性心肌梗死指冠狀動脈急性閉塞，引起血流中斷，進而引起心肌缺血壞死。主要表現(xiàn)為持久性胸骨后疼痛...
李慶│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/05/03播放(80678)
我國是冠心病大國，冠心病嚴重地困擾著我國中老年人的健康，最嚴重的冠心病莫過于急性心肌梗死。當(dāng)心... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/07/03播放(80446)
我國是冠心病大國，冠心病嚴重地困擾著我國中老年人的健康，最嚴重的冠心病莫過于急性心肌梗死。當(dāng)心...
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/07/03播放(80446)
"預(yù)防心肌梗死，主要有以下幾點：第一、控制危險因素：心肌梗死并不會無緣無故地發(fā)生，往往與患者平時的血壓、血糖、血脂密切相關(guān)，所以平時要進行體檢，了解自己是否存在高血壓、高脂血癥和血糖的異常，同時也要監(jiān)測并控制自己的體重指數(shù)，肥胖人群發(fā)生心肌梗死的概率會明顯增高，抽煙、喝酒同樣也是潛在的危險因素，所以把上述危險因素加以監(jiān)控，并及時進行干預(yù)處理，將會大大降低發(fā)生心肌梗死的可能性。第二、定期復(fù)查：既然已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了危險因素，已經(jīng)開始進行藥物干預(yù)治療。除了服用藥物之外要定期復(fù)診，調(diào)整藥物治療方案，將這些危險因素控制在正常范圍之內(nèi)更重要，并不是簡單的服用藥物就完成的目標，服用藥物之后，還需要看看效果如何，這同樣也非常的重要，第三、維持健康生活方式：平時要適當(dāng)鍛煉身體，低鹽、低脂飲食，保證睡眠的時間和質(zhì)量，保持情緒狀態(tài)的穩(wěn)定。這些生活當(dāng)中維持健康生活狀態(tài)的措施，對于降低發(fā)生心肌梗死的概率，同樣也非常的重要。通過進行上述三點預(yù)防措施后，患者發(fā)生心肌梗死的概率將會進一步降低，這將非常有利于減少急性心血管事件的發(fā)生。"
呂永楠│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/03/23收聽(20733)
"對于心肌梗死的預(yù)防：第一、一定要注意飲食和適當(dāng)運動。低鹽低脂飲食一定要限制鹽和脂肪的攝入，多吃糙米、蔬菜、水果，可以顯著地降低心肌梗死的發(fā)生，還需要做適量的運動，根據(jù)自身的身體條件，選擇合理的運動方式，減輕體重，這都可以顯著的降低心肌梗死。第二、生活要有規(guī)律，一定不要經(jīng)常熬夜，要勞逸結(jié)合，保證充足的睡眠，最好是早睡晚起。第三、對于有吸煙飲酒的病人一定要戒煙戒酒，因為煙酒本身都可以導(dǎo)致冠狀動脈痙攣，誘發(fā)心肌梗死。第四、要根據(jù)天氣的變化及時加減衣物，因為天氣變冷，如果我們沒有及時的保暖，血管就會收縮，從而發(fā)生心肌梗死。第五、對于一些老年人，尤其是便秘的人，一定要保持大便通暢，不要在用力排便的時候發(fā)生心肌梗死的情況。第六、對于有高血壓、高血脂、高血糖的病人，一定要嚴格控制血壓、血糖、血脂，避免發(fā)生心肌梗死，要把血脂降低到最低的范圍，血壓、血糖一定要在標準的范圍。第七、如果已經(jīng)患有冠心病的病人，一定要定時服藥，定期復(fù)查，一定要堅持吃阿司匹林、他汀類、硝酸酯類藥物，還有輔助的比如丹參滴丸、銀杏制劑或者血塞通片這種藥物，來降低心肌梗死的發(fā)生率。"
姜倩倩│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/19收聽(78144)
心肌梗死是冠心病中一種較為嚴重的類型，心肌梗死的發(fā)生有很多危險因素可以導(dǎo)致，比如高血壓、高血糖、高血脂、肥胖、吸煙、長期精神壓力過大、睡眠不足，以及冠心病的遺傳因素，都是造成心肌梗死發(fā)生的重要的危險因素。對于心肌梗死的預(yù)防，需要積極去控制血壓、血糖、血脂水平，戒煙限酒，規(guī)律休息，保持心態(tài)的平和，每年定期的進行體檢，監(jiān)測自身的身體狀況，對于心肌梗死的預(yù)防都非常的重要。
徐新娜│北京積水潭醫(yī)院
2020/09/07收聽(48990)
心梗的防治措施如下：1、心梗的一級預(yù)防：心梗的源頭是心血管疾病危險因素的管理，最... 張妮│北京醫(yī)院 2023/07/27播放(28404)
心梗的防治措施如下：
1、心梗的一級預(yù)防：心梗的源頭是心血管疾病危險因素的管理，最...
張妮│北京醫(yī)院
2023/07/27播放(28404)
心肌梗死的預(yù)防分為以下五個方面：1、穩(wěn)定斑塊治療，嚴格控制患者的血壓、血糖、血脂... 李慶│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/02/16播放(90798)
心肌梗死的預(yù)防分為以下五個方面：
1、穩(wěn)定斑塊治療，嚴格控制患者的血壓、血糖、血脂...
2023/02/16播放(90798)
如果想要預(yù)防心肌梗死的發(fā)生，一定要從生活方式上進行干預(yù)改善，同時要按時口服相關(guān)的預(yù)防動脈硬化進展的藥物。在生活方式上的改善當(dāng)中，主要是注意低鹽、低脂飲食，運動減肥，規(guī)律作息，保持心情愉悅，戒煙、戒酒，對于肥膩的以及動物的內(nèi)臟不建議食用。日常飲食當(dāng)中要多吃新鮮的瓜果蔬菜，不但有助于減輕體重，同時還有助于預(yù)防動脈硬化的進展。對于已經(jīng)存在動脈硬化的患者，尤其血管存在狹窄的患者，一定要給予積極、有效的治療，比如目前做冠脈CT或者做冠脈造影的時候，已經(jīng)發(fā)現(xiàn)冠脈血管存在重度狹窄，隨時可能發(fā)生急性心肌梗死，為了預(yù)防心梗的發(fā)生，最好、最有效的辦法就是安裝冠脈支架。
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/05/05收聽(42086)
心梗是可以預(yù)防的，心肌梗死是心內(nèi)科急癥，屬于冠心病的范疇。冠心病是貪食油膩食物導(dǎo)致血脂升高，血管管腔逐漸形成斑塊，出現(xiàn)了心肌缺血，當(dāng)心肌大面積缺血的時候，會出現(xiàn)劇烈胸痛的癥狀。預(yù)防心梗主要從飲食控制，比如少吃油膩食物，多吃水果蔬菜，尤其是山楂，既可以降血脂還可以活血化瘀，這樣會推遲血管斑塊繼續(xù)增大，長期堅持斑塊有縮小的可能。如果血脂升高，除了控制飲食，還要服用降血脂藥物，比如辛伐他汀、匹伐他汀，平時還可以吃小劑量阿司匹林，這樣可以防止血栓的形成?？傊募」Ｋ朗强梢灶A(yù)防的，但是過程比較漫長，且需要堅持不懈。
徐東│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/04/23收聽(45650)
心梗是在冠狀動脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上形成的，所以心梗的預(yù)防主要是冠狀動脈粥樣硬化的預(yù)防，具體方法如... 汪芳│北京醫(yī)院 2023/03/02播放(93148)
心梗是在冠狀動脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上形成的，所以心梗的預(yù)防主要是冠狀動脈粥樣硬化的預(yù)防，具體方法如...
汪芳│北京醫(yī)院
2023/03/02播放(93148)
心梗的預(yù)防主要包括以下幾點：1、堅持健康的生活方式：吸煙的病人建議絕對戒煙，清淡... 吳天源│廣州市第一人民醫(yī)院 2023/01/23播放(63402)
心梗的預(yù)防主要包括以下幾點：
1、堅持健康的生活方式：吸煙的病人建議絕對戒煙，清淡...
吳天源│廣州市第一人民醫(yī)院
2023/01/23播放(63402)
心梗預(yù)防的主要方式如下：1、生活方式：避免勞累、工作壓力過大，同時要保證充足的睡... 李奇蕊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 2023/05/16播放(53220)
心梗預(yù)防的主要方式如下：
1、生活方式：避免勞累、工作壓力過大，同時要保證充足的睡...
李奇蕊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2023/05/16播放(53220)
"預(yù)防心梗發(fā)作，首先要平日里注意低鹽低脂飲食，戒煙戒酒，規(guī)律作息，避免勞累熬夜還有要進行適當(dāng)?shù)倪\動和減肥，這樣才能更好的預(yù)防心肌梗死。對于既往有冠心病、心絞痛病史的患者，除了在飲食生活習(xí)慣上的改善之外，還要注意服用二級預(yù)防用藥，以便更好的預(yù)防心梗的發(fā)生。首先要服用抗血小板的藥物，比如阿司匹林。對于不能服用阿司匹林的患者，可以用氯吡格雷進行替代治療。還有服用降脂、穩(wěn)定斑塊、改善血管內(nèi)皮功能的他汀類藥物，比如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等。對于不適癥狀較為頻繁發(fā)作，還可以結(jié)合應(yīng)用擴血管的藥物，比如硝酸酯類用藥，臨床上比較常用的主要有單硝酸異山梨酯，它屬于長效的硝酸酯類用藥。在應(yīng)用此類藥物的基礎(chǔ)上，還可以聯(lián)合應(yīng)用β受體阻滯劑，也就是常說的美托洛爾、比索洛爾等。這類藥物不但可以減慢心室率，改善左室重構(gòu)，預(yù)防心絞痛發(fā)作。如果應(yīng)用以上藥物仍有不適癥狀發(fā)作，還可以聯(lián)合應(yīng)用萬爽力或者是進行雙聯(lián)抗血小板治療。必要的時候需結(jié)合進行冠脈造影檢查，以便及早發(fā)現(xiàn)冠脈血管是否存在重度病變，必要時需結(jié)合冠脈介入治療。"
2018/10/31收聽(492)
心梗是對人體生命健康危害非常大的一種疾病，預(yù)防心肌梗死的方法如下：1、平時要注意... 吳志勇│江西省人民醫(yī)院 2023/07/03播放(76238)
心梗是對人體生命健康危害非常大的一種疾病，預(yù)防心肌梗死的方法如下：
1、平時要注意...
吳志勇│江西省人民醫(yī)院
2023/07/03播放(76238)
"預(yù)防心肌梗塞的發(fā)生，首先需要預(yù)防冠心病，也就是要控制冠心病。首先要低鹽低、脂飲食，控制鈉鹽的攝入小于6g\/天，少吃飽和脂肪酸，適當(dāng)?shù)募訌娺\動鍛煉，戒煙限酒，保持心情愉悅。要做好身體的監(jiān)測以及體檢，每年都需要復(fù)查血脂情況，如果血脂過高，一定要服用他汀類藥物降低血脂。有冠心病的患者有條件1-2年復(fù)查冠狀動脈造影，以明確冠脈的病變情況。"
張上仕│上饒市人民醫(yī)院
2018/11/04收聽(34604)
"心肌梗死的緊急救治包括以下幾個方面：第一、入院后應(yīng)該絕對臥床，給予心電監(jiān)護，密切監(jiān)察患者的血壓、心率、血氧的水平，還有給予持續(xù)吸氧，盡快的建立靜脈通道，這是一般治療。第二、藥物治療。藥物治療就是立刻給予阿司匹林、波立維等負荷劑量，盡快的給予抗血小板治療。同時應(yīng)用硝酸酯類的藥物，緩解患者胸疼的癥狀。盡快的應(yīng)用β受體阻斷劑，還有他汀類藥物，改善患者的預(yù)后。第三、盡快的進行血運重建。目前來說，醫(yī)院能夠進行血運重建的辦法有兩個，第一個就是靜脈溶栓，第二個就是做急診PCI。通過以上幾個方面，在患者住院期間，還應(yīng)該積極的處理心律失常、低血壓、休克、心力衰竭等嚴重的并發(fā)癥。一旦出現(xiàn)以上這些并發(fā)癥，就會嚴重的危及患者的生命，從而增加患者住院期間的死亡率。"
宋濤│滕州市中心人民醫(yī)院
2018/06/04收聽(71158)
山西心血管醫(yī)院 王偉
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郴州市第一人民醫(yī)院 胡大軍
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海醫(yī)二院 陳躍武
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海南省中醫(yī)院 惠慧
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