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    什么是生長激素缺乏癥
    
            
    
                 2023-12-21 12:58播放 : 

                
    
                    
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    生長激素缺乏癥是指由于先天或后天的原因，導致生長激素分泌出現(xiàn)障礙所引起的一種內(nèi)分泌疾病。特點是整個生長發(fā)育滯后，身高矮小，3歲以前身高每年增長小于6厘米，3歲到青春期之前這段時期，每年生長速度不足5厘米。生長激素缺乏癥的患者，可能二十幾歲，外表仍是10歲或是6、7歲孩子的樣貌，若不進行治療壽命較短。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    什么是生長激素缺乏癥
    
    
    "生長激素缺乏癥，俗稱矮小癥，指兒童身高低于同種族、同年齡、同性別正常健康兒童平均身高的兩個標準差以上，或者低于正常兒童生長曲線第300分位數(shù)。測定血清、激素、生長激素水平時，也是明顯降低的。矮小癥，主要是影響患者身材的發(fā)育，對腦功能發(fā)育影響比較小。根據(jù)病因，它主要分為原發(fā)性、繼發(fā)性。原發(fā)性常見原因是遺傳因素，還有一些特發(fā)性的下丘腦功能的異常。垂體發(fā)育不良綜合征等。如果繼發(fā)性的，要做垂體、下丘腦、顱腦磁共振檢查，看有沒有下丘腦垂體占位、顱咽管瘤、神經(jīng)纖維瘤、錯構瘤等。還有一些放射性的損傷，導致下丘腦垂體的病變，頭部的外傷等。主要測定血清生長激素水平，還有血清、胰島素，還需要做X線片?？囱a充生長激素之后是否會有用。還需要根據(jù)臨床表現(xiàn)，選擇性檢測血清促甲狀腺激素T3、T4、泌乳素、促腎上腺皮質(zhì)激素、皮質(zhì)醇，做性激素釋放實驗等，加以判斷。治療，以補充生長激素治療為主，但是需要關注，加用生長激素治療之后，有可能會誘發(fā)腫瘤。所以，對于惡性腫瘤，或潛在惡性腫瘤的患者，應該是禁用的。愈后根據(jù)患者發(fā)病出現(xiàn)的早晚，越早治療效果是越好的。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請根據(jù)醫(yī)生面診指導為準。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:33''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    宋立穩(wěn)│濰坊市人民醫(yī)院
    
        
    2018/04/28收聽(39562)
    
    
    

    




    
    
    生長激素缺乏癥的臨床表現(xiàn)
    
    
    "本病男女之比為3:1，嬰兒出生時身高、體重均正常，多有多胎位不正。新生兒窒息，一歲以后出現(xiàn)生長速度減慢、身材落后比體重落后得更為明顯，身高低于正常同年齡、同性別正常健康兒童生長曲線第300分位數(shù)以下，或低于兩個標準差，身高年增長率＜5cm\/年，智力發(fā)育正常，嬰兒頭發(fā)纖細、頭顱圓形、面部幼稚、皮膚細膩、牙齒萌出延遲且排列不整齊?；純荷眢w各部位比較勻稱、骨骼發(fā)育落后、骨齡落后于實際年齡兩歲以上，但與其身高年齡相仿，骨垢融合較晚，多數(shù)為青春期發(fā)育延遲。部分生長激素缺乏患兒常伴有一種或多種其它垂體激素缺乏，這類兒童除生長遲緩外，還有其它一些伴隨的癥狀。腎上腺皮質(zhì)激素缺乏容易發(fā)生低血糖，促甲狀腺激素缺乏容易出現(xiàn)食欲不振、不愛活動、輕度的甲功能不足的癥狀。有的伴有促性腺激素缺乏、性腺發(fā)育不全，出現(xiàn)小陰莖，到青春期仍無第二性征的發(fā)育。器質(zhì)性的生長激素缺乏，可能發(fā)于任何年齡。值得注意的是顱內(nèi)腫瘤多伴有頭疼、嘔吐、視野缺失等顱內(nèi)壓增高和神經(jīng)受壓的一些癥狀和體征。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:21''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    孫玲娣│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
    
        
    2020/08/05收聽(26284)
    
    
    

    


    
    
    生長激素缺乏癥的診斷標準
    
    
    "兒童生長激素缺乏的診斷是根據(jù)臨床診斷、臨床表現(xiàn)，以及生化檢查。兒童的生長激素缺乏可以由多種基因突變引起，可以由垂體或下丘腦病變造成單獨的生長激素缺乏，也可以與其它垂體激素缺乏同時存在。首先，要確定是否身材矮小，按照百分位法或者是標準差法，另外要判斷生長的速度，如果生長速度低于第25百分位也存在身材矮小、生長遲緩。第一步評估的是生長障礙，不是由于生長激素缺乏的其它病因，包括慢性全身性疾病、甲狀腺功能減退，對于女孩不要忘了特納綜合征和骨骼的疾病。主要通過全面的病史詢問和體格的檢查，要測定骨齡片和測定血液里面的血清胰島素生長因子，通過測定骨瘤片幫助評估生長是否存在障礙。對于懷疑單純生長激素缺乏的兒童，要進行生長激素激發(fā)試驗，推薦使用兩種不同的激發(fā)試驗確定，比如鹽酸可樂定、精氨酸是兒童常見的選擇。要通過甲狀腺功能的測定，排除甲狀腺功能的減退，因為甲狀腺生長激素激發(fā)試驗也存在著局限性。如果確診生長激素缺乏，推薦進行下丘腦垂體區(qū)域的核磁檢查，以排除腫瘤，探究生長激素缺乏的結構性病因，同時評估疾病的嚴重程度和預后。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:12''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    胡偉│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
    
        
    2020/05/05收聽(84364)
    
    
    

    


    
    
    如何判斷孩子是否患有生長激素缺乏癥
    
    
    生長激素缺乏癥是一種常見的內(nèi)分泌疾病，主要表現(xiàn)為兒童期生長發(fā)育遲緩。了解如何判斷孩子是否患有生長激素缺乏癥，可以幫助家長更好地關注和照顧孩子的成長，為孩子創(chuàng)造一...
    
    
    
        
    胡伶俐│北京市隆福醫(yī)院
    
        
    2023/10/08閱讀(1992)
    
    
    

    




























    
    
    什么是哮喘？
    
    
    我們通常所說的哮喘，實際上它的全稱是支氣管哮喘。而支氣管哮喘是一種抑制性的疾病，它也是一種慢性的氣道炎癥，但是它慢性的氣道炎癥跟慢性阻塞性肺疾病的慢性氣道炎癥是不一樣的。這個氣道炎癥主要是以嗜酸粒細胞浸潤為主的氣道炎癥，而嗜酸粒細胞浸潤為主的氣道炎癥和中性細胞為主的慢性炎癥，對于一些藥物的反應是不一樣的，所以它的治療也是不同的。而作為支氣管哮喘而言，發(fā)病年齡應該說從小到老都是可以發(fā)病的，而它的發(fā)病高峰有兩個，一個就是在兒童期，再有一個高峰是在老年期。主要的臨床表現(xiàn)就是發(fā)作性的呼吸困難。發(fā)作性的呼吸困難是什么意思？我們通俗的說可以突然發(fā)作也可以突然就好轉(zhuǎn)，是由于它跟外界的刺激因素有關的，所以它會出現(xiàn)突發(fā)突止。由于哮喘的癥狀是發(fā)作性的，發(fā)作完了以后就好轉(zhuǎn)了，有些人不太重視，會造成很大的危害。因為哮喘發(fā)作的時候，有的時候是非常嚴重的，而嚴重的哮喘的發(fā)作會發(fā)生猝死，所以說我們要重視哮喘這個疾病，也要重視哮喘的治療。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:14''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張鴻│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
    
        
    2017/06/20收聽(83512)
    
    
    

    






    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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