江門市五邑中醫(yī)院
腫瘤科
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化療后白細胞低下的情況通常被稱為骨髓抑制反應，一般分為四度，Ⅰ度白細胞值為3-4×10^9/L，Ⅱ度白細胞值為2-3×10^9/L，Ⅲ度為1-2×10^9/L，Ⅳ度則為1×10^9/L以下。一般情況下出現(xiàn)Ⅲ度及以上的骨髓抑制反應需要及時進行專業(yè)的干預和處理，采用中藥、或者提升白細胞的西藥進行調整，以達到緩解白細胞低下的目的。
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化療是腫瘤治療重要的方法之一，但并非所有患者都適合采用化療來控制腫瘤發(fā)展，尤其是白細胞低下患者... 閆春│青島市市立醫(yī)院 2024/02/23播放(49898)
化療是腫瘤治療重要的方法之一，但并非所有患者都適合采用化療來控制腫瘤發(fā)展，尤其是白細胞低下患者...
閆春│青島市市立醫(yī)院
2024/02/23播放(49898)
原則上白細胞需要在正常范圍內，患者才可以進行化療，白細胞的正常范圍是(3.5-10.0)×10... 任宏濤│西安交通大學第二附屬醫(yī)院 2023/10/22播放(70378)
原則上白細胞需要在正常范圍內，患者才可以進行化療，白細胞的正常范圍是(3.5-10.0)×10...
任宏濤│西安交通大學第二附屬醫(yī)院
2023/10/22播放(70378)
"尿檢白細胞(+)通常說明存在有尿路感染。引起尿路感染的病因有很多，最常見的是急性細菌性的膀胱炎癥。常見的致病菌主要有大腸桿菌、變形桿菌，葡萄球菌。在人體免疫力低下時上述致病菌經尿道感染膀胱黏膜引起臨床癥狀。主要的表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛的癥狀。另外特異性的一些膀胱炎如腺性膀胱炎、間質性膀胱炎，等也會造成尿結石、白細胞增高。其他的一些尿路疾病也會引起尿中白細胞呈陽性，比如說常見的泌尿系結核等也能引起尿檢白細胞(+)，需要進一步的檢查來明確具體病因。"
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2019/06/11收聽(77552)
白細胞增多有生理性增多和病理性增多，常見白細胞增多有很多伴隨癥狀。如果單純白細胞增多，還要看白... 丁曉慶│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院 2023/08/31播放(55416)
白細胞增多有生理性增多和病理性增多，常見白細胞增多有很多伴隨癥狀。如果單純白細胞增多，還要看白...
丁曉慶│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2023/08/31播放(55416)
尿檢白細胞(+++)提示有比較嚴重的泌尿系感染，比如常見的像尿道炎、膀胱炎、腎盂腎炎、附睪炎、... 彭靖│北京大學第一醫(yī)院 2023/06/30播放(41240)
尿檢白細胞(+++)提示有比較嚴重的泌尿系感染，比如常見的像尿道炎、膀胱炎、腎盂腎炎、附睪炎、...
彭靖│北京大學第一醫(yī)院
2023/06/30播放(41240)
"尿液出現(xiàn)有白細胞，一般提示泌尿系統(tǒng)存在有炎癥感染。當患者出現(xiàn)有這種臨床情況，需要及時到醫(yī)院進行相關檢查治療，建議可以再進一步去做一個尿培養(yǎng)檢查、泌尿系彩超檢查等來明確診斷。另外，需要仔細的去詢問患者的病史情況，患者是否有尿痛、尿頻、尿急等癥狀，是否有肉眼血尿、下腹部疼痛不適，是否有發(fā)熱、渾身無力、惡心等臨床癥狀。當患者出現(xiàn)有臨床癥狀，說明存在有嚴重的尿路感染，需要及時的到醫(yī)院進行治療，可以靜脈輸入廣譜消炎藥來進行治療。"
劉見輝│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/07/04收聽(51266)
"化療是治療癌癥時很常用的一種辦法?；熕幬锏淖饔檬请p向的，可以控制癌癥，但是副作用也很大，化療后腹瀉就是其中的一種化療后引起腹瀉的原因有：1、藥物的刺激，在化療過程中使用的抗癌藥物會對腸黏膜造成刺激，導致腸粘膜損傷，引起消化吸收功能的障礙，出現(xiàn)腹瀉。2、化療以后，機體的免疫力出現(xiàn)低下的情況，容易出現(xiàn)腸道感染，這種也會造成腹瀉的情況。3、情緒不佳，很多患者患上癌癥以后出現(xiàn)傷心、焦慮、恐懼等很多的負面情緒，這些情緒會導致消化液分泌增多，腸蠕動受到影響，最后出現(xiàn)腹瀉的情況。4、乳糖不耐受，化療以后，很多患者會增加乳制品的攝入，希望提高機體的免疫力，如果本身存在乳糖不耐受，就會出現(xiàn)明顯腹瀉的情況。"
郭曉鶴│新鄉(xiāng)醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2019/08/20收聽(51066)
化療后腹瀉，需根據(jù)具體的原因而定，一般化療后病人免疫功能進一步有所下降。如果合并不潔飲食的過程... 徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院 2023/11/05播放(75892)
化療后腹瀉，需根據(jù)具體的原因而定，一般化療后病人免疫功能進一步有所下降。如果合并不潔飲食的過程...
徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院
2023/11/05播放(75892)
"通常來說，化療藥需要用藥三天的時間，這是醫(yī)生給病人選擇治療方案的要求。在三天的化療當中，可以使用同樣的化療藥物進行治療，也可能在三天每天都選用不同的藥物進行治療?；煵捎萌斓幕煼桨?，也屬于臨床在治療癌癥的過程中，經常會使用到的一類治療方案。在這三天的時間里，可能會使用到多種的化療藥物，而這些化療藥物之間，往往在作用機理上可以起到一定的協(xié)同增效作用。在三天化療的過程中，要特別注意對于化療不良反應的預處理。有一些化療藥物在治療之前，需要用地塞米松進行預處理，減輕化療所引起的過敏、水鈉潴留等不良反應。在化療之前，還需要根據(jù)化療藥物所導致的惡心、嘔吐癥狀的強度，來選用不同的止吐藥物進行干預治療。在三天的化療之后，至少應該每周進行一次血常規(guī)、肝功能、腎功能的檢測，以便及早發(fā)現(xiàn)化療的不良反應，并給予積極處理。"
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2021/09/01收聽(85186)
"化療后出現(xiàn)腹瀉，主要是由于抗癌藥物刺激腸黏膜細胞所致，同時也與腸道繼發(fā)感染或者情緒緊張等因素有關，如下：1、抗癌藥物引起腹瀉：包括5-氟尿嘧啶、VP16(依托泊苷注射液)、阿霉素等這些藥物容易發(fā)生腹瀉，即劑量越高、用藥次數(shù)越多，腹瀉越容易發(fā)生。另外，對于CPT11(鹽酸伊立替康)引起的特異性腹瀉，也就是可以引起早發(fā)性和遲發(fā)性兩種腹瀉，遲發(fā)性腹瀉可能會引起嚴重水樣腹瀉或者血便等嚴重情況。2、繼發(fā)性腸道感染：比如因化療后造成骨髓抑制機體免疫力低下，腸道本來正常菌群發(fā)生增殖，從而導致感染，引起或加重腹瀉。3、其他原因：腸道腫瘤合并炎癥容易導致腸道分泌增多，引起患者發(fā)生腹瀉，或者因腹部放療，或者盆腔放療，導致放射性腸炎產生也會引起腹瀉。"
江茜│合肥市濱湖醫(yī)院
2023/03/23收聽(35920)
化療是一類細胞毒性的藥物，經過靜脈、口服或者局部給藥的方式，來達到抗腫瘤治療目的?；熞呀浬婕?.. 徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院 2023/12/28播放(98750)
化療是一類細胞毒性的藥物，經過靜脈、口服或者局部給藥的方式，來達到抗腫瘤治療目的?；熞呀浬婕?..
2023/12/28播放(98750)
需根據(jù)不同患者的臨床實際情況，來分析患者化療4次的原因。臨床上根據(jù) 徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院 2023/10/30播放(66544)
2023/10/30播放(66544)
"化療可能引起骨髓抑制反應，最常見的就是白細胞下降，需要應用口服升高白細胞的藥物。常用的有屬于西藥的利可君片，屬于中成藥的有地榆升白片和芪膠升白膠囊，兩種或兩種以上合并起來一起使用效果更好。如果白細胞降低比較多，以考慮應用皮下注射的升白針起效更快，其分為短效、長效的升白針?；熤筮€可以輸液補充營養(yǎng)，如輸注氨基酸、脂肪乳等，也有升高白細胞的作用。另外，需要重視口服營養(yǎng)，適當補充高蛋白飲食，也有增加營養(yǎng)，提高白細胞的作用。"
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2019/05/13收聽(17012)
化療后白細胞不下降，有可能說明病人的骨髓造血功能比較好。雖然化療引起白細胞下降，但是本身的骨髓功能已經生產出人體所需的白細胞，這時查血常規(guī)會顯示白細胞不會下降。還有的病人化療后白細胞不下降，反而會有所升高，有可能是病人在化療期間使用地塞米松進行止吐治療。地塞米松屬于激素，有可能會促進白細胞升高。還有的化療后白細胞不下降，有可能與使用的化療方案有關系，比如結直腸癌術后使用奧沙利鉑和卡培他濱對白細胞下降不是很明顯。如果是乳腺癌術后的病人使用表柔比星進行化療，很有可能會引起白細胞下降，甚至還會下降的特別明顯。
高樹建│山東大學齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院
2020/03/28收聽(68050)
化療是用化學藥物治療疾病的方法，因為化學藥物是細胞毒性藥，缺乏辨別癌細胞和正常細胞的能力，治療... 李小兵│湖南省腦科醫(yī)院 2023/12/04播放(62508)
化療是用化學藥物治療疾病的方法，因為化學藥物是細胞毒性藥，缺乏辨別癌細胞和正常細胞的能力，治療...
李小兵│湖南省腦科醫(yī)院
2023/12/04播放(62508)
化療是用化學藥物殺死癌細胞的方法，常用于惡性腫瘤的術后輔助治療或者晚期腫瘤的全身治療?；熀蠛苤匾谋憩F(xiàn)就是白細胞下降，嚴重時可以出現(xiàn)粒細胞缺乏并繼發(fā)感染?；熀鬄槭裁磿е掳准毎麥p低呢？主要是因為化療藥物會對骨髓造血功能造成抑制，損傷白細胞、紅細胞或者血小板的生成，所以化療后可以導致白細胞下降，甚至出現(xiàn)貧血等臨床表現(xiàn)。白細胞減低的程度可以高、可以低，高的是輕度減低，比如2000-3000×10^3 /dL，嚴重時才會出現(xiàn)粒細胞缺乏。只有嚴重的粒細胞缺乏時才需要進行相應的升白細胞處理，輕度的白細胞減少不需要處理。
任斗│湖南省腦科醫(yī)院
2019/12/04收聽(45534)
如果病人白細胞檢測的數(shù)值<4.0×10^9/L，就不能進行化療，以免發(fā)生危險?；熓侵委?.. 鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 2023/11/30播放(41363)
如果病人白細胞檢測的數(shù)值<4.0×10^9/L，就不能進行化療，以免發(fā)生危險?；熓侵委?..
2023/11/30播放(41363)
"陰道分泌物化驗白細胞（+），在臨床上屬于正常現(xiàn)象，因為陰道內除了有致病菌，還有一些有益菌，所以就會有白細胞的存在。當陰道內有大量病原菌的時候，白細胞作為身體的衛(wèi)士就會增加，有吞噬細菌的作用，所以這個時候在做白帶常規(guī)的檢查就會發(fā)現(xiàn)白細胞增多，達到（+++）、（++++）。如果分泌物白細胞（+），這種情況建議在日常生活中還是要注意個人衛(wèi)生，并且也要保持外陰清潔，注意月經期和性生活的衛(wèi)生。建議女性最好不要穿緊身褲子，避免因為外陰局部通風不良而造成細菌繁殖，導致生殖道的炎癥。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2019/05/28收聽(60236)
發(fā)燒的時候，如果伴隨白細胞的升高，大多數(shù)情況下是發(fā)生細菌性感染引起的發(fā)燒。但是，需要再檢查一下C-反應蛋白，如果同時伴有C-反應蛋白的升高，可以確診為感染引起的白細胞升高和發(fā)燒。這個時候往往細菌分泌的毒素，會刺激體內的體溫調節(jié)中樞，造成體溫調節(jié)點的升高，所以，會造成發(fā)燒的情況。需要使用抗生素進行治療。如果發(fā)燒的情況不是很嚴重，白細胞升高的數(shù)值也不是很明顯，可以口服抗生素進行治療，比如頭孢拉定、頭孢克肟、頭孢氨芐。如果白細胞的數(shù)值比較高，發(fā)燒的程度也比較重，需要靜脈點滴抗生素進行治療，比如左氧氟沙星、頭孢曲松。如果沒有C-反應蛋白的升高，只有發(fā)燒和白細胞升高的情況，很有可能是發(fā)生血液系統(tǒng)的疾病，需要做一下骨髓穿刺才可以確診。
王陽陽│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019/02/12收聽(16432)
"尿液檢查時如果提示白細胞偏高往往說明存在有尿路感染，引起尿路感染的原因有很多，臨床上比較常見的是細菌性的尿路感染，其中以細菌性膀胱炎和腎盂腎炎比較多見。最常見的致病菌是大腸桿菌、變形桿菌、葡萄球菌等。在人體免疫力低下時上述致病菌經尿道逆行感染膀胱黏膜，病情進一步發(fā)展還會造成腎盂、輸尿管黏膜受累及從而引起一系列臨床癥狀。另外身體其他部位的感染灶經血液播散也會引起尿路感染的產生。尿路感染以后通過尿液常規(guī)檢查往往能夠做出確定診斷，尿液常規(guī)往往提示白細胞增高、細菌數(shù)增多。另外一些特異性的尿路感染也會造成白細胞增高，如尿路結核等。"
2019/06/12收聽(47420)
濱醫(yī)煙臺附院 王華
播放次數(shù)：3.76萬
海醫(yī)二院 孟杰
播放次數(shù)：4.33萬
浙醫(yī)二院 梁赟
播放次數(shù)：4.92萬
海南省腫瘤醫(yī)院 劉日升
播放次數(shù)：2.51萬
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