鄭州市婦幼保健院
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快速退嬰兒黃疸的方法需要根據(jù)黃疸的病因而定：
1、生理性黃疸：若黃疸程度較輕，出現(xiàn)時(shí)間較晚，嬰兒一般狀況較好，不需治療，正常喂養(yǎng)，待黃疸逐漸消退即可；
2、病理性黃疸：建議行相關(guān)檢查，明確黃疸的病因后，采取光療、抗感染、口服退黃中藥等方法治療。
如家長發(fā)現(xiàn)嬰兒黃疸，自行服藥2-3天后病情未見好轉(zhuǎn)，需及時(shí)就診。
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"通過曬太陽、應(yīng)用茵梔黃顆粒、照藍(lán)光可以快速退嬰兒黃疸，新生兒出生后三天左右就可能會(huì)出現(xiàn)生理性黃疸，生理性黃疸癥狀較輕或出現(xiàn)的比較晚，寶寶狀況較好，不需要治療，只要正常喂養(yǎng)，通過適當(dāng)曬太陽黃疸即可慢慢消退。曬太陽能夠促進(jìn)鈣的吸收，太陽光里有一定的藍(lán)光，對(duì)新生兒出現(xiàn)的黃疸有一定的消退作用。病理性黃疸可通過藥物進(jìn)行治療，茵梔黃顆粒是金銀花、梔子提取物、黃芩苷、茵陳提取物，可起到清熱解毒、利濕退黃的作用，能有效減輕寶寶黃疸的癥狀，并能降低谷丙轉(zhuǎn)氨酶。黃疸是體內(nèi)膽紅素代謝異常造成，通過藍(lán)光照射能夠有效減輕寶寶的黃疸，寶寶體內(nèi)還沒有結(jié)合膽紅素，通過藍(lán)光照射可以變成水溶性的異構(gòu)體，隨著寶寶的尿液和膽汁即可排出體外，從而減輕寶寶的癥狀。"
周毅│湖北省中醫(yī)院
2020/02/10收聽(46332)
"黃疸是一個(gè)癥狀和體征的診斷，是指膽紅素代謝異常，導(dǎo)致血中的膽紅素異常升高，而引起鞏膜、皮膚、黏膜以及身體其它組織的黃染。在新生兒來說分為生理性黃疸和病理性黃疸，生理性黃疸在生理范圍不需要特殊干預(yù)，但是對(duì)病理性黃疸需要根據(jù)黃疸的病因和程度，選擇不同的方法進(jìn)行干預(yù)。如果黃膽達(dá)到了光療的程度，要及時(shí)進(jìn)行光療的治療。如果說黃疸是因?yàn)槟笅胙筒缓显斐傻娜苎?，可以用丙種球蛋白靜脈點(diǎn)滴，來阻斷紅細(xì)胞的破壞溶血。如果說血未結(jié)合膽紅素，濃度比較高容易發(fā)生核黃疸，可以靜脈丙球來促進(jìn)未結(jié)合膽紅素轉(zhuǎn)化成結(jié)合膽紅素，防治發(fā)生核黃疸，促進(jìn)膽紅素的代謝。另外，還可以用肝酶誘導(dǎo)劑來促進(jìn)膽紅素的代謝，口服益生菌也有助于促進(jìn)膽紅素的排泄。如果是感染的原因引起黃疸，要積極的控制感染。如果是梗阻的因素導(dǎo)致的黃疸，要積極的去接觸膽汁排泄的梗阻，必要的時(shí)候可能需要外科治療。"
王翠玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020/04/16收聽(43274)
目前公認(rèn)的最快速、安全、有效的退黃方法是藍(lán)光照射。部分黃疸較為嚴(yán)重的情況下，最快速退黃疸的方法... 席瓊│中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 2023/12/20播放(45407)
目前公認(rèn)的最快速、安全、有效的退黃方法是藍(lán)光照射。部分黃疸較為嚴(yán)重的情況下，最快速退黃疸的方法...
席瓊│中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院
2023/12/20播放(45407)
"新生兒黃疸可分為生理性和病理性，如果為病理性黃疸，最快捷的方法就是換血治療，如果是生理性黃疸，是由于體內(nèi)的紅細(xì)胞正常破壞，產(chǎn)生的膽紅素超過了肝細(xì)胞的攝取能力，就會(huì)出現(xiàn)黃疸的現(xiàn)象，快捷去除的辦法可通過增加糞便的排出，比如服用益生菌和茵梔黃或者使用茵陳水泡澡，都能比較快的去除嬰兒體內(nèi)的膽紅素。母乳媽媽可以服用茵陳水，少吃黃色的食物，快捷去除嬰兒黃疸。"
錢少杰│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院
2018/07/18收聽(66796)
嬰兒黃疸在臨床當(dāng)中是比較常見的問題，可以出現(xiàn)生理性黃疸、病理性黃疸。由于孩子出生以后，肝臟對(duì)膽紅素的轉(zhuǎn)化、排泄能力比較弱，會(huì)出現(xiàn)一過性的黃疸。如果是生理性黃疸，一般不需要特殊處理，可以隨著時(shí)間的延長自行的消失。如果黃疸比較重，應(yīng)該給予一定的處理，可以口服退黃的藥物，比如茵梔黃口服液；比較快速的退嬰兒黃疸的方法就是進(jìn)行藍(lán)光的照射，可以促進(jìn)膽紅素的轉(zhuǎn)化排泄，效果是比較明顯的。如果一般的治療效果都不理想，要進(jìn)一步檢查，排除一些特殊疾病的可能，比如病毒感染造成的黃疸，還要做一下肝膽系統(tǒng)的彩超，排除有沒有先天性膽管性的疾病，根據(jù)一些檢查結(jié)果再進(jìn)一步的處理。
戚敬虎│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/12/05收聽(37200)
"每個(gè)孩子都會(huì)出現(xiàn)黃疸，黃疸分為生理性黃疸以及病理性黃疸。如果是生理性黃疸，就沒必要用特殊的方法退黃。孩子有病理性黃疸，一定要盡快查明原因。如果只是單純的黃疸，治療方法很簡單，可以通過藍(lán)光照射進(jìn)行退黃，退黃效果也是最好的，副作用也比較小。如果黃疸指數(shù)不是很高，可以口服茵梔黃顆粒進(jìn)行治療，但是，茵梔黃顆粒特別容易出現(xiàn)腹瀉，孩子吃完以后，大便次數(shù)就會(huì)明顯的增多，如果特別嚴(yán)重就要及時(shí)停藥。要給孩子多喝些水，保證足夠的母乳，這樣就可以促進(jìn)孩子多排泄，使黃疸盡快消退。"
田齊│棗莊市婦幼保健院
2018/12/31收聽(24024)
嬰兒黃疸分很多情況，最基本的分生理性和病理性黃疸，消退方法如下：1、對(duì)于生理性黃... 沈穎│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 2023/08/14播放(53434)
嬰兒黃疸分很多情況，最基本的分生理性和病理性黃疸，消退方法如下：
1、對(duì)于生理性黃...
沈穎│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院
2023/08/14播放(53434)
"引起新生兒黃疸的原因，包括生理性黃疸和病理性黃疸，針對(duì)不同的原因，治療方法也不同。如果是生理性黃疸，一般不需要特殊的治療，媽媽可以加強(qiáng)哺乳，減少因?yàn)轲囸I造成的腸肝循環(huán)增加。同時(shí)，可以把孩子抱到戶外曬太陽，曬太陽的時(shí)候要注意遮擋眼部，曬太陽有利于孩子退黃。如果孩子是病理性黃疸，通常需要在院治療。病理性黃疸當(dāng)中，如果孩子是間接膽紅素增高，可以采用光療，給予藍(lán)光照射治療。如果孩子是直接膽紅素增高，就不能做光療，可以給孩子輸注白蛋白、免疫球蛋白，還可以使用肝酶誘導(dǎo)劑來幫助孩子退黃。如果肝功能出現(xiàn)了異常，需要對(duì)孩子進(jìn)行護(hù)肝治療。對(duì)于因?yàn)槿苎斐牲S疸的病人，可以采用換血療法。先天性膽道閉鎖的患兒，則需要進(jìn)行手術(shù)治療。"
石清照│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2021/01/12收聽(41596)
黃疸的類型有很多種，不同原因的黃疸其消退的方法也有不同。生理性黃疸是新生兒正常的生理現(xiàn)象，可以通過早喂奶、多吃奶，讓孩子多吃多排以及充足的日光照射等促進(jìn)黃疸的消退。病理性的黃疸建議做相關(guān)的檢查，明確患者的病因后采取相應(yīng)的治療，如ABO溶血的黃疸可以給患兒進(jìn)行光療、輸注丙種球蛋白、白蛋白，效果不顯時(shí)可以采取換血療法。如果是肝炎綜合征引起的黃疸可以抗病毒治療的同時(shí)，進(jìn)行口服退黃的藥物進(jìn)行治療。如果母乳性黃疸，可停用母乳三天，會(huì)發(fā)現(xiàn)黃疸明顯減退。如果家長發(fā)現(xiàn)嬰兒黃疸自行服藥2-3天后病情未見好轉(zhuǎn)要及時(shí)就診。
朱芮│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2020/09/01收聽(31030)
"黃疸的類型有很多，既有生理性黃疸，也有病理性黃疸；既有成人黃疸，也有新生兒黃疸，因此處理的方式各有不同。生理性黃疸是新生兒正常的生理現(xiàn)象，會(huì)逐漸的消退，可以通過早吃奶、多吃奶、充足的日光照射等促進(jìn)黃疸的消退。新生兒病理性黃疸還需要給予積極的治療，不同原因引起的，處理方式也是不一樣的。溶血性黃疸可以考慮通過藍(lán)光照射、血漿置換的方式進(jìn)行治療，而對(duì)于膽道閉鎖，還需要及時(shí)的考慮進(jìn)行手術(shù)治療，甚至肝移植術(shù)。成人的肝細(xì)胞性黃疸既有可能是病毒性肝炎，也有可能是藥物性肝炎引起的，但主要還是通過藥物進(jìn)行治療。除了針對(duì)病因處理以外，可以選擇腺苷蛋氨酸、茵梔黃口服液等。對(duì)于梗阻性黃疸，臨床上的病因主要是結(jié)石或者腫瘤，需要通過手術(shù)或者介入的方式進(jìn)行治療，才能夠緩解黃疸的癥狀。"
金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院
2019/04/01收聽(14610)
退黃疸最有效方法，目前是光療、換血和藥物治療，取決于膽紅素程度，以及疾病狀態(tài)綜合判斷。新生兒高... 高愛梅│山西省人民醫(yī)院 2023/06/07播放(64962)
退黃疸最有效方法，目前是光療、換血和藥物治療，取決于膽紅素程度，以及疾病狀態(tài)綜合判斷。新生兒高...
高愛梅│山西省人民醫(yī)院
2023/06/07播放(64962)
"對(duì)于黃疸最有效的方法是首先要明確引起黃疸的病因是什么，針對(duì)病因采取有針對(duì)性的治療措施，這個(gè)才是最有效的。首先要搞清楚是肝細(xì)胞性的黃疸，還是膽汁淤積性黃疸，還是肝外梗阻性黃疸。如果是一個(gè)肝細(xì)胞性的急性肝炎，比如急性甲肝、急性戊肝、急性乙肝，這些屬于自限性疾病，一般的抗炎保肝藥物，注意休息，黃疸自然就消退了。如果對(duì)于急性的其他肝炎，比如藥肝、酒肝，還有自身免疫性肝炎，嚴(yán)重的黃疸可以采用激素，用激素治療可以縮短病程。對(duì)于慢性肝炎來說，假設(shè)是一個(gè)慢性活動(dòng)性的乙肝和丙肝，病毒還在活動(dòng)，不采用抗病毒治療，只是去應(yīng)用退黃疸的藥物，這個(gè)效果是最差的，所以要針對(duì)病毒來應(yīng)用抗病毒的藥物。對(duì)于淤積性的，比如藥物引起的淤膽、原發(fā)性膽汁性膽管炎以及原發(fā)性硬化性膽管炎，這一類膽汁淤積性的，首先采用的是熊去氧膽酸，另外可以加上腺苷蛋氨酸。如果效果仍然不好，還可以再加上激素，可以縮短病程。對(duì)于黃疸非常高的，必要的時(shí)候還可以采用膽紅素吸附。對(duì)于重型肝炎，假設(shè)病人已經(jīng)達(dá)到了肝衰竭，黃疸非常高，首先也是要針對(duì)引起肝衰竭的病因是什么，針對(duì)病因來治療。同時(shí)還要加強(qiáng)支持治療，比如輸血漿、輸?shù)鞍祝o予足夠能量，這些綜合治療就是最重要的。"
侯鳳琴│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/06/01收聽(60858)
"在新生兒期幾乎每一個(gè)新生兒都會(huì)出現(xiàn)新生兒黃疸的問題，實(shí)際上是一個(gè)生理性的過程。所以要不要退黃疸或者說用什么方法來退黃疸，要先看一下孩子黃疸的程度，如果只是生理性的黃疸，輕到中度的黃疸，不需要特殊處理，只要給他好好吃奶，一般來講到一周以后黃疸就會(huì)逐漸消退。如果孩子的黃疸確實(shí)已經(jīng)超標(biāo)，膽紅素在15μmol\/L以上，屬于病理性黃疸的程度，這個(gè)時(shí)候就要給它進(jìn)行藍(lán)光照射，黃疸也會(huì)很快的消下去。如果孩子屬于重度黃疸，膽紅素已經(jīng)到20μmol\/L以上，這個(gè)時(shí)候就是要給他進(jìn)行換血治療，能夠讓他快速的把黃疸降下來，以避免核黃疸發(fā)生，影響孩子的智力。"
肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院
2020/04/13收聽(39920)
"出生后嬰兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸，生理性黃疸在寶寶生后2-3天后出現(xiàn)，只有面部和軀干出現(xiàn)黃染。只要加強(qiáng)喂養(yǎng)，讓寶寶多吃、多排，多數(shù)患兒能自行消退。病理性黃疸在寶寶出生24小時(shí)之內(nèi)出現(xiàn)，除了面部、軀干、四肢，手心、腳心也會(huì)出現(xiàn)黃染。對(duì)于病理性黃疸，先要查明引起黃疸的病因，在積極治療原發(fā)病的前提下，進(jìn)行光療和藥物治療，比如對(duì)于母乳性黃疸，可暫停母乳喂養(yǎng)，待寶寶黃疸治愈后再恢復(fù)母乳喂養(yǎng)。對(duì)于新生兒溶血引起的黃疸，可以輸注免疫球蛋白進(jìn)行治療。必要時(shí)可以遵醫(yī)囑給寶寶進(jìn)行換血治療，把寶寶體內(nèi)致敏的紅細(xì)胞，及過高的膽紅素置換出來，一般適用于黃疸水平高、進(jìn)展快，或者有核黃疸癥狀的寶寶。"
鄒麗萍│長春市中醫(yī)院
2021/01/06收聽(93612)
"寶寶黃疸高一般采取光照療法、藥物治療，或者是換血治療，具體如下：一、光照療法是最常用的，是降低血清未結(jié)合膽紅素簡單而有效的方法，結(jié)合孩子的胎齡，是否存在高危因素以及生后日齡，對(duì)照膽紅素光療表，給予光療。光療的時(shí)間根據(jù)孩子的具體情況決定，可以連續(xù)光療，也可以間斷光療，一般6-12個(gè)小時(shí)監(jiān)測(cè)一次膽紅素水平。二、藥物治療，包括靜脈輸注白蛋白、丙種球蛋白，或者是使用肝酶誘導(dǎo)劑，防止出現(xiàn)膽紅素腦病。三、換血療法，寶寶膽紅素水平高，持續(xù)不降低，可以導(dǎo)致膽紅素腦病。為了防止膽紅素腦病，可以采取換血療法，要跟根據(jù)孩子的具體情況進(jìn)行換血療法。另外，寶寶在膽紅素高的時(shí)候，要注意防止低血糖、低血鈣、低體溫，糾正缺氧、貧血、電解質(zhì)紊亂和心力衰竭等。經(jīng)過積極的治療，大部分黃疸都預(yù)后良好，如果存在膽紅素腦病可能會(huì)影響孩子的預(yù)后。"
張忠浩│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020/10/09收聽(68050)
嬰兒黃疸不退需引起重視。如果黃疸一個(gè)月仍不消退，通常大部分都是病理性黃疸。病理性黃疸最主要的是... 季之穎│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 2023/01/21播放(65820)
嬰兒黃疸不退需引起重視。如果黃疸一個(gè)月仍不消退，通常大部分都是病理性黃疸。病理性黃疸最主要的是...
季之穎│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2023/01/21播放(65820)
嬰兒黃疸怎么退的快，首先要分清楚其是生理性黃疸和病理性黃疸，具體如下：1、如果是生理... 李梅│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 2023/06/30播放(79382)
嬰兒黃疸怎么退的快，首先要分清楚其是生理性黃疸和病理性黃疸，具體如下：1、如果是生理...
李梅│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院
2023/06/30播放(79382)
"絕大多數(shù)孩子在出生后都會(huì)經(jīng)歷生理性黃疸期。生理性的黃疸期初發(fā)于生后的2-3天，隨后黃疸逐漸進(jìn)展至出生后5-7天達(dá)高峰期，此時(shí)經(jīng)皮膽紅素峰值應(yīng)小于15，隨后逐漸減輕，至出生后半月完全消退。超出此范圍均定義為病理性黃疸。臨床最常見嬰兒的病理性黃疸，即為母乳性的黃疸以及感染性因素所引起的黃疸。母乳性的黃疸一般隨著孩子自身代謝能力的增強(qiáng)，出生后2-3月即可完全消退。但感染性因素所引起的病理性黃疸可能會(huì)由于感染性因素未及時(shí)控制，黃疸會(huì)持續(xù)存在或者反復(fù)出現(xiàn)。"
韓雁雁│秦皇島市第一醫(yī)院
2019/03/19收聽(24768)
在新生兒期出現(xiàn)黃疸非常常見，很多的新生兒都會(huì)有黃疸。新生兒期黃疸包括生理性黃疸和病理性黃疸，一般生理性黃疸持續(xù)的時(shí)間并不會(huì)很長，在一周以后可以出現(xiàn)明顯的消退，而且黃疸值也并不是很高，不需要特別的藥物進(jìn)行退黃治療。如果黃疸持續(xù)的時(shí)間比較長，或者黃疸值比較高，需要考慮有病理性黃疸。不論什么原因，首先需要考慮進(jìn)行退黃治療，避免由于黃疸過高而導(dǎo)致出現(xiàn)核黃疸、膽紅素腦病，退黃藥物有茵梔黃顆?；蛘咭饤d黃口服液等，是非常常用的藥物，在藥店也可以購買到。另外，有的醫(yī)生也會(huì)給孩子使用苯巴比妥，具有一定的鎮(zhèn)靜作用，也有促進(jìn)膽紅素的代謝，具有一定的退黃作用。如果黃疸值過高，吃退黃藥物效果不好或者持續(xù)有明顯的升高表現(xiàn)，可以考慮照射藍(lán)光退黃治療。照射藍(lán)光也是退黃的一種比較快速有效的辦法。需要注意進(jìn)行相關(guān)的檢查，查明引起病理性黃疸的原因，便于針對(duì)性的治療。
張勤良│臨沂市人民醫(yī)院
2019/05/15收聽(70922)
"黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸，生理性黃疸發(fā)病率在60%-70%，孩子生后2-3天出現(xiàn)，4-5天會(huì)達(dá)到高峰期，大多數(shù)兩周左右會(huì)逐漸的消退，早產(chǎn)兒消退的時(shí)間會(huì)晚，2-3周會(huì)逐漸的消退。生理性黃疸不需要進(jìn)行特殊的干預(yù)治療，病理性黃疸要及時(shí)的干預(yù)治療。病理性黃疸發(fā)病率20%-30%左右，大多數(shù)病理性黃疸出現(xiàn)的時(shí)間比較早，多在生后24小時(shí)內(nèi)就可出現(xiàn)了，而且黃疸的程度比較嚴(yán)重，要積極治療孩子的病理性黃疸。黃疸造成的原因不同，治療的方法也是不同的。造成孩子出現(xiàn)病理性黃疸最常見的原因是溶血性黃疸，還有感染造成的，或者肝膽畸形造成，原發(fā)病的治療是很重要的。出現(xiàn)溶血性的黃疸采取照射藍(lán)光治療，還要給輸白蛋白，還有其他的治療。感染造成的黃疸積極抗感染治療，有效的促進(jìn)黃疸的消退。肝膽畸形造成的黃疸，必要的時(shí)候采取手術(shù)治療。"
周小鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/06/08收聽(21050)
北大一院 王蔚虹
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湘雅醫(yī)院 梁帥
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永州市婦幼保健院 蔣林海
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北京東直門醫(yī)院 聶里紅
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