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解曉霞
副主任醫(yī)師

臨汾市中心醫(yī)院

腫瘤科

血常規(guī)能查出癌癥嗎

2023-02-23 09:34播放 :

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血常規(guī)為最常規(guī)、最一般且最基本的血液檢查，是通過(guò)血液中三種血細(xì)胞，即紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板的數(shù)量變化及形態(tài)分布變化來(lái)輔助判斷疾病。血常規(guī)檢查中，白細(xì)胞的代表符號(hào)為WBC，紅細(xì)胞的代表符號(hào)為RBC，血小板的代表符號(hào)為PLT，血紅蛋白的代表符號(hào)為HGB。癌癥的檢查無(wú)法通過(guò)血常規(guī)完成，建議根據(jù)原發(fā)病癥狀，有針對(duì)性的檢查腫瘤標(biāo)志物。

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血常規(guī)能查出癌癥嗎

"血常規(guī)檢查一般不能夠檢查出癌癥，尤其是對(duì)于早期的癌癥病人，血常規(guī)一般正常。對(duì)于癌癥的篩查，需要做全身的體檢，通過(guò)彩超檢查、CT檢查、核磁共振檢查進(jìn)行檢查，可以早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。通過(guò)影像學(xué)檢查可以初步發(fā)現(xiàn)早期的癌癥、腫瘤，通過(guò)體檢能夠早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，是治愈癌癥和長(zhǎng)壽的關(guān)鍵。對(duì)于中晚期的癌癥病人，治療比較困難，徹底治愈的可能性不大，治療的目的主要是通過(guò)手術(shù)治療、化療、放療、靶向藥物治療等，控制患者病情、減輕癥狀、延長(zhǎng)壽命。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

2020/05/03收聽(tīng)(22864)

血常規(guī)能查出癌癥嗎

"一般情況下，不同的部位可以有不同的臨床癥狀，例如肺癌的患者，可以出現(xiàn)咳嗽、咳痰或者刺激性干咳、胸悶、胸痛等癥狀。而乳腺癌的患者可以發(fā)現(xiàn)乳腺的包塊。胃癌可以出現(xiàn)全身乏力、食欲減退、消瘦、貧血、燒心、反酸等癥狀。因此，不同的癌癥，臨床癥狀不同，但是多數(shù)癌癥患者血常規(guī)中沒(méi)有特異發(fā)現(xiàn)，癌癥的晚期可以出現(xiàn)骨髓轉(zhuǎn)移，引起貧血、血小板減少。但是，單純的血常規(guī)發(fā)現(xiàn)貧血、血小板減少，不能說(shuō)出現(xiàn)了癌癥骨髓轉(zhuǎn)移，一般必須做骨髓穿刺檢查找到癌細(xì)胞，才能考慮是癌癥出現(xiàn)了骨髓轉(zhuǎn)移引起的血常規(guī)異常。因此，一般情況下癌癥或者癌癥早期，血常規(guī)沒(méi)有很特異的表現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

王艷軍│聊城市第二人民醫(yī)院

2019/03/13收聽(tīng)(70834)

血常規(guī)可以查出癌癥嗎

"癌癥又稱為惡性腫瘤，惡性腫瘤有很多種，全身各系統(tǒng)器官都可能會(huì)出現(xiàn)癌癥的情況。血常規(guī)檢查只是進(jìn)行外周血液中血細(xì)胞的計(jì)數(shù)分類以及初步的形態(tài)學(xué)的檢查。通過(guò)血常規(guī)檢查沒(méi)有辦法診斷任何癌癥，就算是血液系統(tǒng)的惡性疾病白血病，也沒(méi)有辦法通過(guò)血常規(guī)來(lái)直接進(jìn)行診斷。但是血常規(guī)中一些指標(biāo)的異常會(huì)有對(duì)癌癥的診斷有一定的提示作用。例如，有不明原因的白細(xì)胞的增高或降低，血小板的異常增高，或者不明原因的嚴(yán)重的貧血等，都有可能提示是由于惡性腫瘤導(dǎo)致的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

聶志揚(yáng)│北京醫(yī)院

2019/07/27收聽(tīng)(60902)

血常規(guī)能查出癌癥嗎

血常規(guī)不能查出癌癥，但是有癌癥的患者，血常規(guī)可能會(huì)有大的或小的變化，比如白細(xì)胞的問(wèn)題或者中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞的問(wèn)題。因?yàn)樵诓檠Ｒ?guī)的時(shí)候，最直接的只能看到白細(xì)胞的計(jì)數(shù)，中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、嗜酸細(xì)胞、嗜堿細(xì)胞、血小板的計(jì)數(shù)，紅細(xì)胞形態(tài)的問(wèn)題，或者可以增加超敏C-反應(yīng)蛋白，也就是慢性或者急性的炎性感染問(wèn)題，但是不能夠由其中的一些變化來(lái)推斷出是否有癌癥。如果想查癌癥，有單獨(dú)的專項(xiàng)癌癥檢查的血液化驗(yàn)，或者一整套的全身檢查的癌癥血液化驗(yàn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

曲健│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2018/11/19收聽(tīng)(64882)

血常規(guī)能查出癌癥嗎

肖宇│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2023/07/14播放(44351)

血常規(guī)能查出癌癥來(lái)嗎

"大多數(shù)情況下，血常規(guī)不能查出癌癥。臨床上進(jìn)行血常規(guī)的檢查，主要是檢查病人血液當(dāng)中紅細(xì)胞、血紅蛋白、白細(xì)胞和血小板的情況。大多數(shù)情況下，并不能通過(guò)血常規(guī)的檢查直接查出癌癥的細(xì)胞，只是發(fā)生了白血病的病人，在做血常規(guī)檢查時(shí)可以發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增多，隨著病情的發(fā)展，到了白血病晚期的時(shí)候，白細(xì)胞增高得可以更加顯著，這時(shí)需要進(jìn)行進(jìn)一步的骨髓象檢查，觀察骨髓象當(dāng)中有核細(xì)胞的數(shù)量以及是否有白血病性的原始細(xì)胞、幼稚細(xì)胞的存在，從而對(duì)白血病做一個(gè)明確的診斷。血常規(guī)的檢測(cè)對(duì)于白血病的早期發(fā)現(xiàn)和診斷，具有很好的提示作用。還有一些白血病的病人，可以通過(guò)血片的分類檢查，發(fā)現(xiàn)原始和幼稚細(xì)胞的存在，可能會(huì)發(fā)現(xiàn)幼稚的白細(xì)胞、幼稚的紅細(xì)胞，或者血小板極度低下的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2021/08/13收聽(tīng)(56148)

化驗(yàn)血常規(guī)能查出癌癥嗎

"一般情況下，通過(guò)血常規(guī)能夠化驗(yàn)出的癌癥只有一種，也就是血癌，也就是白血病。其他類型的癌癥，一般情況下，通過(guò)血常規(guī)無(wú)法化驗(yàn)出來(lái)，白血病是一種骨髓造血干細(xì)胞惡性克隆性的疾病。由于白血病細(xì)胞在骨髓中大量無(wú)序的增殖，正常造血功能遭到破壞，病人會(huì)出現(xiàn)貧血、感染、出血一系列等癥狀。白血病患者，尤其是慢性白血病患者，外周血中白細(xì)胞的數(shù)量會(huì)出現(xiàn)異常增高的情況，如果以中性粒細(xì)胞增高為主，一般就是慢性粒細(xì)胞性白血??；如果以淋巴細(xì)胞增高增高為主，一般是慢性淋巴細(xì)胞性白血病。急性白血病患者一般情況下白細(xì)胞的數(shù)量也是增高的，往往伴有嚴(yán)重貧血和血小板減少，通過(guò)血常規(guī)化驗(yàn)，也能夠大體分辨出急性白血病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

劉加強(qiáng)│日照市人民醫(yī)院

2019/05/05收聽(tīng)(27940)

血常規(guī)能檢查出癌癥嗎

"一般血常規(guī)不能直接發(fā)現(xiàn)癌癥，除非是很明顯血液系統(tǒng)癌癥，比如白血病等。若白血病細(xì)胞非常多，可能在外周血中能看見(jiàn)，但通常不能明確分型等。此外，還有一部分患者，因?yàn)閻盒阅[瘤可以導(dǎo)致貧血，或者是血小板減少等情況。因此，可以得到間接線索，通過(guò)線索繼續(xù)往下查可能會(huì)發(fā)現(xiàn)癌癥。但在血常規(guī)中，能直接查出非血液系統(tǒng)癌癥可能性通常比較小。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

邵瀅│中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院

2021/04/02收聽(tīng)(33866)

血常規(guī)能檢查出癌癥嗎

絕大多數(shù)腫瘤，通過(guò)血常規(guī)檢查不能診斷出癌癥。但白血病可以通過(guò)血常規(guī)檢查出異常，白血病血常規(guī)異常...

邊志民│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

2023/03/13播放(91880)

血常規(guī)能檢查出癌癥嗎

"血常規(guī)是可以篩查出癌癥的，大家都非常了解白血病，一談到白血病很多人都會(huì)感到談病色變，通過(guò)血常規(guī)的檢查就可以檢查出白血病，這時(shí)候白細(xì)胞往往是升高的，而且升高是成倍，甚至數(shù)十倍的增高。另外，血常規(guī)的檢查還可以幫助診斷其他的一些疾病，比如有的人出現(xiàn)面色蒼白、疲乏無(wú)力、頭暈，這時(shí)候可能出現(xiàn)紅細(xì)胞偏低，血紅蛋白偏低的現(xiàn)象，存在著貧血，尤其是小細(xì)胞低色素性貧血，也叫缺鐵性貧血，這時(shí)候要補(bǔ)充鐵和蛋白質(zhì)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

陳常云│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/02/11收聽(tīng)(13438)

血常規(guī)可以檢查出癌癥嗎

根據(jù)血常規(guī)的檢查結(jié)果，通常是不能查出癌癥的。臨床上進(jìn)行血常規(guī)的檢查，主要是檢查患者血液中白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板這三大類細(xì)胞的變化。其中，白細(xì)胞，尤其是中性粒細(xì)胞，反映的是機(jī)體的抗感染能力，紅細(xì)胞及血紅蛋白，反映的是機(jī)體是否存在貧血現(xiàn)象，血小板是和血栓的形成以及出血相關(guān)的指標(biāo)，所以不能根據(jù)血常規(guī)的檢查結(jié)果來(lái)判斷是否得癌癥。癌癥患者進(jìn)行的采血篩查，主要是進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物的檢查，臨床上常用的有癌胚抗原、糖類抗原199、糖類抗原125、糖類抗原153、糖類抗原724、鱗狀細(xì)胞癌抗原、神經(jīng)元特異性烯醇化酶、甲胎蛋白等。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/09/21收聽(tīng)(15696)

得了癌癥血常規(guī)正常嗎

得了癌癥的病人，有時(shí)在疾病比較早期，發(fā)生比較隱匿，通常不表現(xiàn)出相應(yīng)的臨床癥狀，通過(guò)抽血化驗(yàn)血常...

徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院

2023/06/13播放(32497)

得了癌癥血常規(guī)正常嗎

"血常規(guī)僅僅是反映血液里面的一些基本指標(biāo)，如白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血紅蛋白，得了癌癥的患者也可能血常規(guī)是正常的。當(dāng)然，大部分癌癥患者可能營(yíng)養(yǎng)狀況比較差，消耗性的疾病做血常規(guī)會(huì)表現(xiàn)出來(lái)血紅蛋白降低，或者是癌癥做放化療過(guò)程中導(dǎo)致白細(xì)胞下降，貧血加重以及血小板降低，這種屬于化療后的骨髓抑制，所以血常規(guī)一般有輕度的異常。但是不能憑血常規(guī)是否正?；蛘弋惓?lái)判斷是否得了癌癥，這個(gè)沒(méi)有確切的依據(jù)。一般癌癥需要先做影像學(xué)檢查或者是內(nèi)鏡等檢查，如果發(fā)現(xiàn)占位性的病變或者是潰瘍性的病變，懷疑惡變，需要進(jìn)一步活檢病理才能夠確診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

孫偉│六安市人民醫(yī)院

2019/04/13收聽(tīng)(64870)

得了癌癥血常規(guī)正常嗎

癌癥本身是較寬泛的概念，包括血液系統(tǒng)惡性腫瘤，俗稱血癌。包括實(shí)體腫瘤，比如肝癌、腎癌、肺癌、胃...

葛洋│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2023/12/08播放(50368)

得了癌癥血常規(guī)正常嗎

"得了癌癥的血常規(guī)也可以是正常的，因?yàn)榈昧税┌Y之后，好多人要做化療，就是及時(shí)打化療，靶細(xì)胞會(huì)受傷，有的人得了癌癥之后會(huì)出血，比如直腸癌、結(jié)腸癌都會(huì)便血，也會(huì)貧血的，有的得了癌癥，導(dǎo)致了骨髓侵犯引起的，所有的骨髓抑制白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板都下降，但是并不是都會(huì)這樣，因?yàn)檫€比較早期的癌癥，血常規(guī)都是正常的。因?yàn)槌霈F(xiàn)貧血，白細(xì)胞、血小板也正常，都是可以的，所以得了癌癥，不是血常規(guī)都會(huì)異常，不會(huì)的，而且是得了癌癥，病人血常規(guī)是要做檢查的。因?yàn)橐鏊幬镏委?，要看?duì)血象的影響，如果要是白血病，血常規(guī)可能不正常，如果是骨髓血液系統(tǒng)的疾病，血常規(guī)可能不正常，如果要是肺癌、乳腺癌，而且還沒(méi)開(kāi)始治療，有可能都是正常的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

徐剛│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

2020/07/16收聽(tīng)(38958)

得了癌癥血常規(guī)正常嗎

"得了癌癥的病人，血常規(guī)可以正常，也可以不正常。癌癥病人的血常規(guī)并沒(méi)有什么特異性的特點(diǎn)，血常規(guī)主要反映的是病人身體之內(nèi)，白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板系統(tǒng)的變化情況。如果癌癥病人合并了貧血現(xiàn)象，就可以出現(xiàn)紅細(xì)胞和血紅蛋白減少的情況。如果癌癥病人在接受化療之后，出現(xiàn)了骨髓功能的抑制，在血常規(guī)當(dāng)中就可以出現(xiàn)白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、血小板下降的情況。通常情況下，與癌癥相關(guān)的采血化驗(yàn)，主要是一些腫瘤相關(guān)標(biāo)志物的檢查，比如癌胚抗原，糖類抗原19-9、糖類抗原12-5、糖類抗原15-3，以及神經(jīng)元特異性烯醇化酶等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:06''

鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2021/05/07收聽(tīng)(80340)

血常規(guī)能查出肝炎嗎

"血常規(guī)檢查主要作為細(xì)菌性感染、病毒性感染、過(guò)敏性炎癥、貧血、血小板減少等疾病檢查。但不能檢測(cè)出肝炎。肝炎需要進(jìn)一步檢查谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素、堿性磷酸酶等。根據(jù)肝炎的種類不同，所檢測(cè)的病原也不同，例如乙型病毒性肝炎需要檢測(cè)乙肝兩對(duì)半、丙型病毒性肝炎需要檢測(cè)丙型肝炎抗原、甲型病毒性肝炎需要檢測(cè)甲型病毒性肝炎的抗原、脂肪肝需要檢查腹部彩超等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

農(nóng)華│中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

2019/03/19收聽(tīng)(53096)

血常規(guī)能查出懷孕嗎

懷孕以后由于妊娠期血容量的增加，為了適應(yīng)子宮胎盤(pán)以及各組織器官的血流量于妊娠6-8周的時(shí)間可以出現(xiàn)增加。而血細(xì)胞的成分，比如紅細(xì)胞隨著骨髓造血的增加，網(wǎng)織紅細(xì)胞會(huì)出現(xiàn)輕度的增多，由于血液稀釋紅細(xì)胞計(jì)數(shù)會(huì)有輕微的下降，血紅蛋白正常情況下，應(yīng)該在11g以上。白細(xì)胞的計(jì)數(shù)，懷孕以后會(huì)有輕度的增加，但是一般不超過(guò)（5-12）×10^9/L，有時(shí)可以達(dá)到15×10^9/L。單純的從血常規(guī)來(lái)看，判斷是不是懷孕，是相對(duì)不準(zhǔn)確的。如果查血，可以檢測(cè)HCG或者是血中的孕酮，通過(guò)這兩種情況綜合來(lái)判斷。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

王俊虎│聊城市第二人民醫(yī)院

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血常規(guī)可以查出貧血嗎

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血常規(guī)是最一般、最基本的血液檢驗(yàn)，到醫(yī)院里掛任何科室可能都會(huì)開(kāi)一個(gè)血常規(guī)，它是反映機(jī)體細(xì)胞數(shù)量...

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