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譚杰
副主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

耳鼻喉科

鼻炎和鼻竇炎癥狀有什么區(qū)別

2023-04-19 14:23播放 :

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鼻炎和鼻竇炎的癥狀存在相似處，也有明顯區(qū)別。鼻竇作為鼻腔的延續(xù)，是顱骨內(nèi)含氣的空腔，與鼻腔相連續(xù)，內(nèi)背附的黏膜，也與鼻腔內(nèi)黏膜相同，在患者存在鼻炎的情況下，通常鼻竇內(nèi)也存在程度不一的炎癥。鼻炎的癥狀主要包括鼻塞涕、鼻癢、打噴嚏等，鼻竇炎的癥狀主要是鼻塞、流膿性鼻涕、頭痛、嗅覺(jué)減退等。

在鼻腔分泌物方面，鼻炎根據(jù)病因不同，存在膿性、黏性、清亮分泌物等；鼻竇炎多為膿性分泌物。當(dāng)患者存在鼻部癥狀時(shí)，一定要去醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)鼻部檢查，以判斷是單純的鼻炎，還是鼻炎合并鼻竇炎。因?yàn)槎叩闹委煼桨覆煌?，?yīng)根據(jù)病變部位是否包含鼻竇，進(jìn)行對(duì)癥或?qū)σ蛑委煛?/p>

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鼻炎和鼻竇炎很簡(jiǎn)單的區(qū)別是鼻炎，是鼻腔里面的炎癥，而鼻竇炎是鼻竇得的炎。鼻竇炎往往會(huì)伴發(fā)鼻炎，多半是鼻炎導(dǎo)致鼻竇炎的發(fā)生，鼻腔的阻塞性炎癥，可以逆行引起鼻竇的黏膜改變。鼻炎可以不伴有鼻竇炎，因?yàn)楦]口引流比較好，鼻炎的癥狀比較輕的情況下，鼻竇是可以干干凈凈的，沒(méi)有炎癥的，這是一個(gè)區(qū)別。癥狀上也有區(qū)別，鼻炎一般膿鼻涕不太多，涕中可以帶血，一般是鮮血。膿鼻涕時(shí)間持續(xù)的時(shí)間也比較長(zhǎng)，一般不會(huì)引起面部和眶內(nèi)的脹痛，有額部的脹痛。有些鼻炎也可以引起頭疼，鼻中隔偏曲壓迫了鼻腫脹的鼻甲，可以引起放射性的頭疼。如何去區(qū)別，建議到專(zhuān)科醫(yī)院?jiǎn)枌?zhuān)科的醫(yī)生進(jìn)行評(píng)判。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

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因鼻炎和鼻竇炎的發(fā)病原因相同，臨床癥狀和治療也有相似之處，所以近年已將鼻炎和鼻竇炎統(tǒng)稱(chēng)為鼻竇炎...

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2023/02/19播放(74308)

鼻炎跟鼻竇炎有什么區(qū)別

"鼻炎和鼻竇炎都是鼻部的炎癥。鼻炎，是指鼻腔的黏膜炎癥，一般分單純性鼻炎、肥厚性的鼻炎、萎縮性的鼻炎，都是指鼻腔黏膜的炎癥。有一部分，比如下鼻甲的充血肥大，會(huì)導(dǎo)致下鼻甲局部的骨膜性炎癥。鼻炎，有可能是病毒性感染，就是急性的鼻炎，也可能是細(xì)菌性的感染，但更為常見(jiàn)的是慢性理化因素刺激。比如空氣不良，刺激鼻腔黏膜所導(dǎo)致的。鼻竇炎，一般是指鼻腔兩側(cè)的鼻竇、上頜竇、篩竇、蝶竇、額竇的炎癥。鼻竇炎，有可能是常見(jiàn)的感染性的炎癥，還有其他霉菌性的炎癥，甚至過(guò)敏性的炎癥。鼻竇炎，經(jīng)常性的可以看到有流膿鼻涕、頭痛，甚至有牙齒疼痛的癥狀。對(duì)于鼻竇炎的治療，如果單純性的黏膜炎癥，可以不治療，如果鼻腔里有膿性分泌物，鼻腔里面有霉菌團(tuán)塊，甚至鼻腔里面有息肉樣組織，要通過(guò)手術(shù)進(jìn)行處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:48''

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鼻炎和鼻竇炎有什么區(qū)別

"由于鼻部的解剖特點(diǎn)，導(dǎo)致了鼻竇炎發(fā)生時(shí)，會(huì)合并有鼻炎，所以這類(lèi)疾病是相輔相成的，但是也有一些區(qū)別。鼻炎會(huì)引起來(lái)間歇性、交替性的鼻塞，較多的黏白色鼻涕，嗅覺(jué)可以不出現(xiàn)明顯的減退，可以沒(méi)有明顯的閉塞性鼻音，有些時(shí)候會(huì)伴有頭部的昏沉感，鼻鏡檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)黏膜腫脹、暗紅色、表面是光滑的，下鼻甲是柔軟有彈性的。鼻竇炎會(huì)引起來(lái)持續(xù)性的黃膿鼻涕，可以有明顯的嗅覺(jué)下降，伴隨有明顯的閉塞性鼻音，有些患者會(huì)有規(guī)律性的局部痛和頭痛，常常鼻鏡檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)黏膜肥厚、暗紅色、表面凹凸不平、下鼻甲質(zhì)地較硬。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

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鼻炎是鼻腔黏膜的炎癥，而鼻竇炎是鼻竇里面黏膜的炎癥，兩者有區(qū)別。因?yàn)榻馄什课徊灰粯?，但是兩者?..

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2023/06/12播放(78100)

鼻炎與鼻竇炎有什么區(qū)別

"鼻炎和鼻竇炎的區(qū)別，鼻炎是指鼻腔里的黏膜和黏膜下組織引起的炎癥，而鼻竇炎是指鼻腔周?chē)鴰讉€(gè)空腔，鼻竇里面的炎癥，鼻炎的往往比較輕，除了鼻堵之外，一般的流鼻涕也流一點(diǎn)，不會(huì)太多。鼻竇炎是鼻竇里面的化膿性炎癥，會(huì)有大量的膿涕，鼻子堵塞比較嚴(yán)重了，同時(shí)還會(huì)引起頭痛，有時(shí)候引起全身癥狀，膿鼻涕多涌到嗓子里，會(huì)引起胃難受，引起嗓子不舒服，甚至不能說(shuō)話(huà)。鼻竇炎膿鼻涕到鼻子里面，它一定會(huì)刺激我們的鼻腔，一定會(huì)有鼻炎，所以有的時(shí)候通稱(chēng)為鼻竇炎。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

胡萬(wàn)青│馬鞍山市人民醫(yī)院

2018/07/26收聽(tīng)(70082)

鼻炎和鼻竇炎有什么區(qū)別？

"鼻炎和鼻竇炎的區(qū)別最主要是在概念或者定義上的一個(gè)區(qū)別。鼻炎是慢性炎癥或者急性炎癥，波及了鼻腔的黏膜，也叫鼻黏膜，導(dǎo)致了一個(gè)卡他性的癥狀。而鼻竇炎是由急性的或者慢性的一個(gè)炎癥通過(guò)鼻黏膜的波及，然后累及到鼻竇黏膜，出現(xiàn)一個(gè)慢性炎癥性或者化膿性的炎癥。而癥狀上也有一定的區(qū)別，"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:04''

任飛│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2017/09/12收聽(tīng)(26336)

過(guò)敏性鼻炎和鼻竇炎有什么區(qū)別

"鼻竇炎以及過(guò)敏性鼻炎本身出現(xiàn)的病理機(jī)制不相同，病理位置也不相同，過(guò)敏性鼻炎主要是因?yàn)楸乔火つひ蚪佑|過(guò)敏原，導(dǎo)致黏膜出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，主要的臨床癥狀是打噴嚏、流清水鼻涕、鼻塞、鼻子瘙癢，可能還伴隨有眼內(nèi)眥部的瘙癢，其治療主要是抗炎、抗過(guò)敏治療，如出現(xiàn)癥狀，可以口服鹽酸司他斯汀、噴輔舒良、內(nèi)舒拿。如果是鼻竇炎，其出現(xiàn)的癥狀主要是鼻竇內(nèi)因?yàn)楦腥径鴮?dǎo)致的細(xì)菌性出現(xiàn)的炎癥，其主要癥狀是鼻塞，黃膿鼻涕以及局部的疼痛，當(dāng)然過(guò)敏性鼻炎嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致鼻塞，其堵塞鼻竇口后，也會(huì)間接引起鼻竇炎。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

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2019/07/14收聽(tīng)(33876)

鼻竇炎和過(guò)敏性鼻炎有什么區(qū)別

"鼻竇炎和過(guò)敏性鼻炎的區(qū)別如下：1、癥狀不一樣，鼻竇炎患者表現(xiàn)為鼻子不通氣、流黃膿鼻涕、嗅覺(jué)下降，患者可以出現(xiàn)頭痛、頭暈等相關(guān)癥狀。過(guò)敏性鼻炎主要表現(xiàn)為反復(fù)的打噴嚏、流清水鼻涕、鼻子不通氣、鼻子癢，甚至伴有眼睛癢等鼻部過(guò)敏的癥狀。2、查體的時(shí)候鼻竇炎主要表現(xiàn)為鼻腔黏膜充血，鼻腔內(nèi)大量的膿性分泌物附著，部分患者可以出現(xiàn)鼻甲的息肉樣變等相關(guān)改變。過(guò)敏性鼻炎臨床表現(xiàn)為鼻腔黏膜蒼白、水腫，鼻腔內(nèi)大量的炎性分泌物附著。3、CT檢查表現(xiàn)不一樣，過(guò)敏性鼻炎主要表現(xiàn)為鼻甲黏膜肥大，一般不伴有鼻竇的疾病，鼻竇炎做CT檢查的時(shí)候一般能看到鼻竇竇腔內(nèi)軟組織影充滿(mǎn)。4、治療不一樣，過(guò)敏性鼻炎主要是應(yīng)用鼻噴激素以及抗過(guò)敏的口服藥物進(jìn)行對(duì)癥治療，鼻竇炎主要是應(yīng)用抗生素、鼻竇炎的中成藥制劑，常見(jiàn)的有歐龍馬滴劑、蒼耳子鼻炎滴丸，必要時(shí)可以做鼻腔沖洗。如果藥物治療鼻竇炎無(wú)效，可以考慮手術(shù)治療。過(guò)敏性鼻炎也可以考慮手術(shù)，但是手術(shù)的效果不好。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:44''

石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/11/27收聽(tīng)(95104)

鼻炎鼻竇炎的癥狀

鼻炎、鼻竇炎是鼻腔黏膜和鼻竇黏膜的慢性炎癥。急性鼻炎鼻竇炎是由于機(jī)體抵抗力下降，合并病毒和細(xì)菌的感染，往往出現(xiàn)發(fā)燒、流鼻涕、鼻塞、頭疼等等，需要給予口服抗生素，鼻腔用黏膜收縮劑，保持鼻腔通暢。另外口服黏液促排劑以及中成類(lèi)藥物，如通竅鼻炎顆粒以及膠囊等等，可以消除鼻腔的鼻涕，同時(shí)有利于治療鼻炎、鼻竇炎引起的頭疼癥狀。如果急性鼻炎鼻竇炎反復(fù)發(fā)作，可以形成慢性鼻炎鼻竇炎，鼻子經(jīng)常通氣不好、頭部不適，另外可以出現(xiàn)記憶力下降，需要給予溫鹽水沖鼻涕。如果鼻甲非常肥大，建議做雙側(cè)鼻甲的低溫等離子消融手術(shù)來(lái)解決鼻塞的問(wèn)題。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

王琳│河南省人民醫(yī)院

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鼻炎鼻竇炎癥狀

鼻炎、鼻竇炎的癥狀，主要有鼻塞、鼻涕、嗅覺(jué)的減退或者是鼻涕倒流，嚴(yán)重的鼻竇炎可能會(huì)引起頭痛，甚至有發(fā)熱等癥狀，有些鼻竇炎，比如說(shuō)霉菌性的鼻竇炎，可能還有鼻涕帶血、鼻腔的異位等癥狀。所以不同的鼻炎、鼻竇炎，癥狀可能是有一定的差異的。有鼻炎、鼻竇炎，建議到耳鼻喉科門(mén)診就診，可以通過(guò)鼻內(nèi)鏡和鼻竇CT的方式檢查明確。如果是有鼻竇炎、鼻炎，可以通過(guò)藥物的治療來(lái)解決癥狀，但如果藥物治療無(wú)效的情況下，也可以通過(guò)手術(shù)治療來(lái)解決。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:06''

王俊│安徽省立醫(yī)院

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小孩過(guò)敏性鼻炎和鼻竇炎有什么區(qū)別

"小孩過(guò)敏性鼻炎和鼻竇炎的區(qū)別從臨床癥狀和檢查體征上基本可以進(jìn)行區(qū)分，如果是過(guò)敏性鼻炎會(huì)出現(xiàn)反復(fù)打噴嚏、流鼻涕、鼻子不通或者睡眠打呼嚕，檢查時(shí)可以發(fā)現(xiàn)鼻腔黏膜水腫，呈現(xiàn)蒼白色，有的水腫厲害基本上鼻腔就沒(méi)有通氣的通道，條件許可的情況下還可以進(jìn)行過(guò)敏原的篩查試驗(yàn)以判斷是什么過(guò)敏原。小孩子的鼻竇炎主要發(fā)生在上呼吸道感染以后，會(huì)出現(xiàn)鼻子不通、流膿鼻涕甚至膿鼻涕有臭味，如果有影像學(xué)的檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)鼻竇當(dāng)中有軟組織影的填充，兩種情況的鑒別基本上就是這樣。"

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鼻炎和鼻竇炎癥狀區(qū)別

鼻炎和鼻竇炎的癥狀有很多相似的地方，但是各有特點(diǎn)，鼻炎的癥狀主要是鼻塞。鼻炎主要的原因還是鼻甲由于炎癥、增生、肥大，從而出現(xiàn)總鼻道的狹窄，總鼻道一旦狹窄便會(huì)出現(xiàn)明顯的鼻塞，鼻塞也可以導(dǎo)致鼻腔里面的分泌物不能有效的排出，也會(huì)出現(xiàn)膿鼻涕。但是膿鼻涕的量不多，很多是在早晨，早晨鼻腔里面積蓄很多膿鼻涕，清理完之后一般不會(huì)太多。而鼻竇炎的主要癥狀是竇口堵塞，竇口一旦堵塞會(huì)出現(xiàn)大量的膿鼻涕，膿鼻涕很多會(huì)出現(xiàn)鼻塞的癥狀，只要清理完膿鼻涕鼻塞也會(huì)緩解。另外，鼻炎容易引起頭痛，鼻竇炎也有頭痛的情況，但不是很多，也不是很?chē)?yán)重。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

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鼻炎和鼻竇炎相比，鼻竇炎應(yīng)該是更嚴(yán)重一些，鼻炎是指發(fā)生在鼻腔內(nèi)的炎癥性疾病，能夠通過(guò)肉眼或者借助工具是能夠直接看得到或者觀察得到的，給治療就帶來(lái)了方便。鼻竇炎是指發(fā)生在鼻竇腔內(nèi)的炎癥性疾病，通常情況下，是直接看不到的，只能借助于拍X光片或者拍鼻竇的CT進(jìn)行輔助的診斷。對(duì)于鼻竇炎的治療，很難用直接的又要方法進(jìn)行治療，從這個(gè)角度上講，鼻炎和鼻竇炎相比，鼻竇炎在治療上面會(huì)更麻煩一些。還有是因?yàn)楸歉]炎是發(fā)生在鼻竇內(nèi)的炎癥，鼻竇位置比較深，在通氣和引流時(shí)就容易受到炎癥的影響。一旦出現(xiàn)竇口的水腫，鼻竇引流受阻，恢復(fù)起來(lái)需要一定的時(shí)間，鼻炎和鼻竇炎相比，鼻竇炎更嚴(yán)重一些。

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"鼻炎和鼻竇炎有相同之處，也有不同之處。第一、就癥狀而言，都有鼻塞、鼻子不通氣、流鼻涕等表現(xiàn)，但是鼻炎一般流清鼻涕為主。鼻竇炎，一般流的是黃膿鼻涕比較多一點(diǎn)。第二、病變的范圍不一樣，鼻炎病變主要在局限在鼻腔里面，主要主現(xiàn)在鼻甲和鼻中隔黏膜表面，鼻竇炎病變除了有鼻腔病變之外，還會(huì)累及各個(gè)鼻竇，比如上頜竇、篩竇、蝶竇、額竇等等。第三、臨床治療不一樣。一般來(lái)說(shuō)，鼻竇炎包括鼻炎，鼻竇炎的治療常規(guī)可以用抗生素進(jìn)行治療，鼻炎一般不需要應(yīng)用抗生素。第四、一般來(lái)說(shuō)，鼻竇炎，如果反復(fù)發(fā)作。需要手術(shù)，一般做鼻竇開(kāi)放手術(shù)，鼻炎一般需要手術(shù)，大部分做下鼻甲、骨折外移和下鼻甲等離子部分消融手術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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