北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
胸外二科
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胸里面有硬塊，多為患者主訴，臨床上稱為胸腔內(nèi)腫物。一般有兩種情況，可能造成胸腔內(nèi)腫物，一是良性疾病造成胸腔內(nèi)腫物，如肺內(nèi)錯構(gòu)瘤、肺內(nèi)硬化性血管瘤；二是肺內(nèi)惡性腫瘤，如肺癌、惡性間皮瘤。若發(fā)現(xiàn)患者胸腔存在腫塊，需盡快進行腫塊病理活檢，由病理科醫(yī)生判斷腫塊類型，即良性或惡性后，根據(jù)病理診斷，決定后續(xù)治療方案。
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"胸部里面有硬塊，一般是指乳房里面的硬塊，建議到正規(guī)醫(yī)院進行乳腺彩超檢查。如果年齡較大的女性胸部可以摸到腫塊，腫塊活動度較好，有周期性的脹痛，但是沒有粘連成串的情況，一般考慮乳腺囊腫比較多。如果年紀輕的女性胸部能摸到腫塊，活動度非常的好，可以摸到一個或者多個，特別是25歲左右的女性，考慮乳腺纖維瘤比較多，年紀大一些的女性也會有。還有一些患者胸部能摸到腫塊，可是腫塊不痛、不癢，粘連成片狀，邊界不清，而且活動度比較差。這可能是乳腺癌開始發(fā)病癥狀。乳腺癌早期沒有疼痛，皮膚顏色也沒有發(fā)生改變，直到晚期的時候才開始覺得疼痛，并且皮膚有橘皮樣改變，建議患者到醫(yī)院做檢查，及早治療。"
姜智勇│哈爾濱市第四醫(yī)院
2020/07/30收聽(37910)
到門診時，有的女孩子不好意思說乳房有個腫塊，她會說我胸里一個腫塊，但實際上是乳房有個腫塊，對于... 司叢敏│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院 2023/06/24播放(61186)
到門診時，有的女孩子不好意思說乳房有個腫塊，她會說我胸里一個腫塊，但實際上是乳房有個腫塊，對于...
司叢敏│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
2023/06/24播放(61186)
乳腺纖維瘤或乳腺囊性增生病，會導(dǎo)致胸部硬塊或疼痛表現(xiàn)。女性乳腺主要是由乳腺體和脂肪組織而成，捏起來比較柔軟。當局部出現(xiàn)硬塊時，考慮是由于乳腺疾病導(dǎo)致。出現(xiàn)胸部腫塊主要的因素有乳腺纖維瘤，是因為身體激素水平增高，加上體內(nèi)調(diào)節(jié)失衡，由于長期的雌激素刺激會出現(xiàn)乳腺纖維組織增生。當結(jié)構(gòu)紊亂時會導(dǎo)致乳腺纖維瘤形成，此時女性會發(fā)現(xiàn)乳房內(nèi)有硬塊出現(xiàn)。除乳腺纖維瘤，乳腺增生也會出現(xiàn)乳房內(nèi)腫塊，乳腺增生的出現(xiàn)和身體內(nèi)激素代謝障礙有關(guān)，是由于體內(nèi)激素分泌不平衡，導(dǎo)致乳腺復(fù)舊不全，乳腺腺體過度增生時，會出現(xiàn)乳房部位硬塊，在月經(jīng)前由于激素水平改變，出現(xiàn)局部疼痛。
何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/03/02收聽(18032)
胸里面有硬塊，考慮乳腺增生的可能性較大。乳腺增生既不是腫瘤，也不是炎癥，從組織學(xué)表現(xiàn)看，是乳腺組織的增生和退行性變，與內(nèi)分泌功能紊亂密切相關(guān)。本病好發(fā)于中年婦女，青少年和絕經(jīng)后的婦女也有發(fā)生。乳腺增生癥常表現(xiàn)為乳房的疼痛，乳腺摸到結(jié)節(jié)。其危害性并不在于疾病的本身，而是心理壓力，擔(dān)心自己會不會得了乳腺癌或以后會不會變成癌。乳腺增生癥有多種病理類型，如單純性小葉增生，只要注意調(diào)整心態(tài)，緩解壓力就可以逐漸緩解。若乳腺小葉增生伴導(dǎo)管上皮增生，且呈重度異型，屬于癌前病變，需要積極的治療，定期檢查，防患于未然。
董剛│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/08/26收聽(36574)
右胸里面有硬塊考慮和乳腺纖維瘤、乳腺增生、乳腺腫瘤等因素有關(guān)。乳腺纖維瘤是由于月經(jīng)前激素水平增高，體內(nèi)調(diào)節(jié)失衡導(dǎo)致乳腺上皮、纖維組織過度增生，因此會對乳房結(jié)構(gòu)造成紊亂，患者的胸部會形成腫塊。通過醫(yī)院的查體時，會發(fā)現(xiàn)胸部有光滑硬塊，并引起局部疼痛。乳腺增生的腫塊比較小，平常觸摸不到，但是由于經(jīng)常熬夜、生氣、月經(jīng)周期改變，會導(dǎo)致體內(nèi)激素水平增高，在激素的影響下，腫塊會逐漸增大，等經(jīng)期過后激素水平下降后，腫塊也會隨之恢復(fù)。乳腺腫瘤后期的生長速度比較快，不但會引起乳房外形的改變，當腫塊較大時乳房部位會表現(xiàn)為明顯的突出。
王巍│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/12/10收聽(59660)
胸就是乳房，正常乳房外觀包括皮膚、乳頭、乳暈。絕大多數(shù)人認為乳房是比較軟的組織，但實際乳房里面... 呂大鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院 2023/03/23播放(93382)
胸就是乳房，正常乳房外觀包括皮膚、乳頭、乳暈。絕大多數(shù)人認為乳房是比較軟的組織，但實際乳房里面...
呂大鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院
2023/03/23播放(93382)
"20歲的病人發(fā)現(xiàn)胸里面有硬塊，考慮是乳腺纖維腺瘤的可能性比較大，應(yīng)該及時的進行乳房彩色超聲的檢查，發(fā)生原因考慮和體內(nèi)雌激素以及孕激素水平不平衡表達相關(guān)。查體可以發(fā)現(xiàn)乳房內(nèi)表面光滑，界限清晰的腫物，質(zhì)地柔韌，類似于觸及到橡皮球的感覺。對于比較小的病變，可以暫時的隨訪和觀察，因為有很多病人是單發(fā)的病變，也有少數(shù)是雙側(cè)乳腺多發(fā)。如果病變大于2cm，易于觸及，也便于手術(shù)操作，可以在局部麻醉或者硬膜外麻醉下進行手術(shù)切除。在手術(shù)以后也應(yīng)該常規(guī)地進行病理學(xué)的檢查，術(shù)后定期換藥，每3-6個月也應(yīng)該進行一次乳房彩色超聲的復(fù)查。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2019/03/31收聽(68880)
"發(fā)現(xiàn)胸里面有硬塊沒有疼痛的癥狀，不同的年齡段疾病也有差異。如果是在中老年患者，發(fā)現(xiàn)乳房內(nèi)的無痛的腫塊或者是包塊，考慮是惡性腫瘤的可能性比較大。發(fā)生原因受體內(nèi)激素水平的影響，也有明顯的家族遺傳傾向，也需要結(jié)合乳腺的超聲、鉬靶攝影等檢查，會表現(xiàn)為邊緣不規(guī)則的腫塊，有毛刺征甚至有鈣化的表現(xiàn)，應(yīng)該積極的選擇手術(shù)治療。在青年患者有一部分病人是由于乳腺的纖維瘤，早期沒有疼痛的癥狀，有很多病人是無意當中發(fā)現(xiàn)，乳腺腺體內(nèi)的光滑的包塊、腫物，超聲檢查可以確診，必要的情況下可以選擇手術(shù)治療。也有的病人，是發(fā)生在胸部皮下的脂肪瘤。"
2019/08/28收聽(85502)
"女性乳房內(nèi)出現(xiàn)一個硬塊，需要注意及時到醫(yī)院診療并確診硬塊的具體性質(zhì)。如果是單發(fā)硬塊，邊界清楚、表面光滑、活動度良好，表面皮膚光滑，這種是乳腺纖維腺瘤。如果結(jié)節(jié)邊界不清、質(zhì)地堅硬、活動度差、表面皮膚凹陷水腫，這種硬塊是乳腺癌的可能性比較大。要是硬塊是片狀，雙側(cè)都有，月經(jīng)前或者月經(jīng)期明顯，月經(jīng)后硬塊可以消失，這種是乳腺增生可能性比較大。女性體檢發(fā)現(xiàn)乳房內(nèi)有異常硬塊，應(yīng)該及時到醫(yī)院乳腺外科診療，醫(yī)生物理體檢、乳腺彩超或者乳腺鉬靶都需要。有些硬塊已經(jīng)惡變或者可能會惡變，應(yīng)該及時外科手術(shù)切除。"
2019/11/15收聽(33250)
"女性乳腺內(nèi)發(fā)現(xiàn)有硬塊，是比較常見的現(xiàn)象，良性腫瘤的比例比較大，不需要過于擔(dān)心，建議到醫(yī)院就診做B超檢查，腫塊一般常見于幾種類型：1、乳腺纖維腺瘤是良性腫瘤，也是最常見的，由于小葉內(nèi)纖維細胞對雌激素的敏感性異常增高有關(guān)，這種疾病高發(fā)年齡為青年女性，腫塊表面比較光滑容易推動，手術(shù)治療是纖維腺瘤唯一有效的辦法。2、乳腺囊性增生病，這是乳腺實質(zhì)的良性增生，考慮跟激素代謝障礙有關(guān)，出現(xiàn)了乳腺實質(zhì)的增生過度和復(fù)舊不全，可伴隨月經(jīng)周期的乳房脹痛和腫塊，可用中藥或中成藥調(diào)理對癥治療，也可見于惡性腫瘤，無論哪種情況都需要到醫(yī)院就診確診。"
2019/08/09收聽(29228)
胸部有硬塊是否正常，需要根據(jù)其病因和性質(zhì)決定。因為胸部硬塊可能由正常的生理性因素導(dǎo)致，也可能由病理性的原因引起。因此要正確判別，避免延誤病情。如果是青春期...
徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/12/19閱讀(67783)
胸里面有硬塊不正常，因為正常的胸部摸起來應(yīng)該是柔軟平滑，沒有硬塊。如果乳房摸起來有硬塊，有可能是乳腺增生，也就是乳腺小葉增生癥，是因為內(nèi)分泌失調(diào)引起，同時月經(jīng)紊亂會造成內(nèi)分泌失調(diào)?；加腥橄僭錾娜巳榉客鈧?cè)或者一側(cè)會伴有疼痛，持續(xù)性、經(jīng)常性的有脹痛、刺痛等一系列不適，會在來月經(jīng)前或者天氣變化大、身體勞累時會加重疼痛。胸里面有硬塊，如果發(fā)生在青春期開始以后的女性身上，就要提高重視的程度。因為大部分原因可能是常見的乳腺疾病，嚴重的情況下還會引起病變而危害人體的健康。
2019/12/16收聽(39570)
乳房里有硬塊有五種情況：第一、乳腺囊性增生癥，臨床表現(xiàn)為乳房增生結(jié)節(jié)形成，伴有乳房脹痛，且疼痛多與月經(jīng)周期有關(guān)，當癥狀明顯時可予以局部熱敷，并口服小金丸或逍遙散對癥治療，若藥物治療無效，應(yīng)懷疑結(jié)節(jié)有癌變可能，可及時手術(shù)治療。第二、纖維瘤，多無明顯的臨床癥狀，可于乳房內(nèi)觸及規(guī)則光滑且活動度大的腫塊，具有癌變傾向，一經(jīng)確診應(yīng)積極手術(shù)治療。第三、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤，發(fā)病隱匿，多于內(nèi)衣上有淡血色液而發(fā)現(xiàn)，也應(yīng)及早手術(shù)治療。第四、乳腺癌，當疾病進展至晚期時，因癌細胞堵塞皮下淋巴管，可出現(xiàn)橘皮征，應(yīng)及早手術(shù)治療，必要時聯(lián)合化療。第五、急性乳腺炎，為乳腺組織的急性化膿性感染，可出現(xiàn)乳房脹痛伴波動性腫塊形成，應(yīng)予以抗感染治療，癥狀加重時及時行膿腫切開引流術(shù)。
2019/09/11收聽(70354)
"少女發(fā)現(xiàn)胸里面有硬塊，也就是是在乳房里面有硬塊，也應(yīng)該進行現(xiàn)在彩色超聲的檢查。有兩種原因：第一就是處于發(fā)育期會表現(xiàn)為乳腺的增生。第二就是常見的發(fā)生于乳腺腺體內(nèi)的良性占位性病變。乳腺纖維腺瘤非常多見，尤其是在青少年病人發(fā)生的最多，在20-25歲年齡段發(fā)病率最高。然后15-20歲年齡段也是少女年齡段，病人會表現(xiàn)為局部的硬塊，甚至還會伴有局部疼痛的表現(xiàn)。超聲檢查也可以提示有包括完整的腫物，對于比較小的病變沒有臨床不適可以定期的隨訪和觀察，如果病變增大明顯疼痛可以選擇進一步手術(shù)切除。"
2019/08/26收聽(43228)
男性胸里面有個硬塊需明確胸具體指的哪個部位，因為整個胸部均屬于胸腔，在胸部表面還有皮膚、軟組織... 曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/08/14播放(96706)
男性胸里面有個硬塊需明確胸具體指的哪個部位，因為整個胸部均屬于胸腔，在胸部表面還有皮膚、軟組織...
曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/08/14播放(96706)
"胸里面有硬塊如果僅僅是一邊有，可能有一些問題，到底具體是什么問題，還要仔細的分析，首先乳房大體的結(jié)構(gòu)事實上有兩層組織，這個外皮就是乳房的皮膚和皮下脂肪層，而乳房的內(nèi)容物就是乳腺的腺體組織。乳腺的腺體組織通常要比脂肪層要硬的多，因此多數(shù)人仔細去摸乳房的時候，都能摸到乳房內(nèi)部有一大塊硬的組織，而這大塊硬的組織其實是正常的一個腺體。這樣感覺到腺體所謂的硬塊，通常來說比較大，因為整個乳房內(nèi)部都是這個腺體組織。如果發(fā)現(xiàn)乳房內(nèi)部有局限性，多數(shù)是小于3cm的硬塊，可能是腺體內(nèi)部長了良惡性的腫瘤，尤其是只有一邊有，有可能就是腫瘤。"
唐欣│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2020/07/17收聽(65682)
"在乳房的內(nèi)部出現(xiàn)硬塊，沒有疼痛，說明乳房內(nèi)部有包塊或者腫塊，通常提示乳腺纖維瘤或者乳腺癌的可能性。如果是由于乳腺增生形成的包塊，多數(shù)會伴有疼痛或者不適的癥狀。如果是乳腺纖維腺瘤，通常沒有疼痛，很多乳腺癌的患者乳房也沒有疼痛。乳腺纖維腺瘤通常多見于一些年輕的女性，一般包塊的邊界清楚、非常光滑，活動度也很好。如果是乳腺癌，包塊的邊界不清楚，有可能比較固定或者導(dǎo)致皮膚有凹陷，呈橘皮樣改變等。建議患者一定要做乳腺超聲檢查，對包塊的良惡性做出判斷，防止由于乳腺的惡性腫瘤沒有及時的發(fā)現(xiàn)，導(dǎo)致腫瘤有轉(zhuǎn)移或者擴散。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2020/11/07收聽(84140)
"女性的胸里面有個硬塊可能有幾種原因：1、乳腺結(jié)節(jié)，如果內(nèi)分泌失調(diào)或乳腺導(dǎo)管、乳腺腺管堵塞導(dǎo)致分泌物堆積，從而引起在乳房內(nèi)部形成硬塊，可予中藥貼敷、中藥熏蒸、推拿手法來促進硬塊的吸收。2、乳房增生，同樣內(nèi)分泌失調(diào)可能也會引起乳房增生，有可能導(dǎo)致乳房內(nèi)部形成硬塊，平時在飲食上需要多加注意，少食辛辣、刺激的食物、少喝碳酸飲料、養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣。3、乳腺癌，乳房內(nèi)部會有硬塊結(jié)節(jié)，同時伴有皮膚橘皮樣改變，或乳頭有血性分泌物、乳房有酒窩征。建議先就診正規(guī)醫(yī)院，查乳腺B超或乳腺鉬靶，明確硬塊的性質(zhì)，再行制定治療方案。"
2020/03/26收聽(51542)
"男性病人發(fā)現(xiàn)胸里面有個硬塊，考慮發(fā)生于皮下或者肌肉組織的病變，而常見的就是纖維瘤或者脂肪瘤。病變還會逐漸發(fā)展，病人也會出現(xiàn)疼痛的癥狀，必要時也可以選擇手術(shù)切除，和局部的脂肪組織增生或者纖維瘤瘤樣變相關(guān)，平時應(yīng)該定期進行復(fù)查。有一部分病人是發(fā)生于乳腺的疾病，常見于肥胖體質(zhì)的患者，有男性乳腺增生癥。另外就是男性乳腺發(fā)育，也可以見于慢性肝病的患者，由于雌激素滅活障礙導(dǎo)致乳腺組織發(fā)育，脂肪的代謝不協(xié)調(diào)也會導(dǎo)致局部有脂肪組織增生，如果嚴重的情況下可以選擇手術(shù)切除的辦法。平時應(yīng)該注意飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)理，最好是遠離煙酒的環(huán)境，因為長期飲酒會影響到肝功能，影響脂肪的代謝。"
2019/04/09收聽(15390)
"乳腺內(nèi)有硬塊并且有疼痛的癥狀，首先是考慮有急性乳腺炎的表現(xiàn)。乳腺具有分泌功能，會有分泌物通過乳腺導(dǎo)管排出，當排出受阻時，一旦細菌入侵，極易形成乳腺炎的癥狀，表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛。如果處于哺乳期，也可由于積乳引起的硬塊，并且有疼痛的癥狀，都是由于乳腺受壓，需要及時到醫(yī)院通乳治療，避免引起化膿性的乳腺炎。乳腺囊性增生病也可出現(xiàn)周期性的乳腺脹痛和腫塊，是由于體內(nèi)雌孕激素代謝障礙引起的，生氣、工作生活壓力過大時，也可以誘發(fā)乳腺的疼痛。乳腺內(nèi)淋巴結(jié)炎癥時，也可出現(xiàn)淋巴結(jié)的腫大、疼痛，這種情況做個彩超檢查，基本可以確診。盡量到醫(yī)院就診，詳細檢查一下，并及時對癥治療。"
2020/07/29收聽(43848)
海醫(yī)二院 李富
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南醫(yī)大深圳醫(yī)院 張建華
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江西人民醫(yī)院 涂紅纓
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