四川省腫瘤醫(yī)院
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Ⅰ期食管癌的鑒別診斷注意以下幾方面：
1、患者可見輕微癥狀，如哽咽感、異物感，部分患者因長期存在胃炎，可見反酸、燒心、胸骨后不適等癥狀；
2、進行專業(yè)胃鏡檢查，檢查食管病變范圍及長度，檢查有無遠處淋巴結(jié)或臟器轉(zhuǎn)移，如病灶僅局限于黏膜或黏膜下層，且無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可考慮早期食管癌；
3、少數(shù)患者懷疑早期食管癌，但病理報告顯示上皮內(nèi)瘤變，應(yīng)進行胃鏡隨診。
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Ⅲ期食管癌，指在Ⅱ期基礎(chǔ)上，腫瘤對食管組織出現(xiàn)進一步侵犯，如腫瘤侵透食管外膜，或存在多個淋巴結(jié)... 王奇峰│四川省腫瘤醫(yī)院 2023/07/20播放(79422)
Ⅲ期食管癌，指在Ⅱ期基礎(chǔ)上，腫瘤對食管組織出現(xiàn)進一步侵犯，如腫瘤侵透食管外膜，或存在多個淋巴結(jié)...
王奇峰│四川省腫瘤醫(yī)院
2023/07/20播放(79422)
Ⅳ期食管癌，患者除表現(xiàn)局部病變晚期外，還可出現(xiàn)臟器轉(zhuǎn)移，或超范圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。治療主要以放療、化... 王奇峰│四川省腫瘤醫(yī)院 2023/12/13播放(98820)
Ⅳ期食管癌，患者除表現(xiàn)局部病變晚期外，還可出現(xiàn)臟器轉(zhuǎn)移，或超范圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。治療主要以放療、化...
2023/12/13播放(98820)
食管癌患者，通過CT、食管鏡及食管內(nèi)鏡超聲檢查，確診腫瘤已侵犯黏膜下層，伴或不伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者，... 王奇峰│四川省腫瘤醫(yī)院 2023/08/07播放(70504)
食管癌患者，通過CT、食管鏡及食管內(nèi)鏡超聲檢查，確診腫瘤已侵犯黏膜下層，伴或不伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者，...
2023/08/07播放(70504)
"食道癌是一類很常見的惡性腫瘤，檢查食道癌的主要方法是胃鏡檢查，通過胃鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)食道里面的腫瘤情況，通過胃鏡檢查以后取病理診斷，通過病理診斷來確診。食道癌的鑒別診斷，需要區(qū)別食道的良性腫瘤、食道的炎癥性疾病。有時候食道的良性腫瘤、食道的炎癥性疾病，和食道癌的癥狀非常的相似。出現(xiàn)這個情況需要通過胃鏡檢查、病理診斷來確診，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是治愈食道癌的關(guān)鍵。"
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2020/05/05收聽(62524)
食管癌是上皮來源，還有一種惡性腫瘤叫食管肉瘤，食管上皮癌要跟食管肉瘤、食管惡性黑色素瘤、食管小... 施勛│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023/06/22播放(84418)
食管癌是上皮來源，還有一種惡性腫瘤叫食管肉瘤，食管上皮癌要跟食管肉瘤、食管惡性黑色素瘤、食管小...
施勛│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/06/22播放(84418)
食管癌的鑒別主要分為病理鑒別與臨床癥狀鑒別：1、病理鑒別：良性腫瘤胃鏡下表現(xiàn)為黏... 王瑋│臨汾市中心醫(yī)院 2023/02/24播放(74248)
食管癌的鑒別主要分為病理鑒別與臨床癥狀鑒別：
1、病理鑒別：良性腫瘤胃鏡下表現(xiàn)為黏...
王瑋│臨汾市中心醫(yī)院
2023/02/24播放(74248)
"食管癌是一種比較常見的消化系統(tǒng)惡性腫瘤，主要癥狀是進行性的進食哽噎。食管癌主要需要與其他食管良性腫瘤相鑒別，比如食管梭形細胞腫瘤，還有食管炎癥性病變，像食管炎之類。另外，食管下段癌還要與胃癌等相鑒別。食管癌主要是通過食管鏡或者胃鏡才能夠明確診斷，取到明確的病理做化驗可以確定病理性質(zhì)。食管癌大部分都是食管鱗癌，能手術(shù)治療的以手術(shù)根治為主，手術(shù)后還要配合放療、化療等綜合治療。食管癌到了晚期可能會導(dǎo)致完全不能進食，這種情況患者有可能出現(xiàn)重度的營養(yǎng)不良，所以需要更加注重營養(yǎng)支持。"
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2019/04/22收聽(93044)
"對于早期癥狀相對輕的患者來說，要和反流性食管炎、食管憩室相區(qū)別。對于有比較明顯的吞咽困難的患者來說，應(yīng)該和常見的化學(xué)灼傷以后，導(dǎo)致的食管良性狹窄、食管良性腫瘤，包括黏膜下腫瘤，甚至食管外來的壓迫性腫瘤相鑒別，與常見的賁門失弛緩癥也要做相應(yīng)的鑒別。對于這些鑒別，從病史上來講，做影像學(xué)檢查，尤其是通過胃鏡的檢查，應(yīng)該可以得到相對明確的區(qū)別，現(xiàn)在胃鏡是很容易進行的檢查。"
葉清│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院
2018/02/08收聽(52784)
從癥狀上說，如果不做鑒別診斷，易導(dǎo)致醫(yī)生誤診、漏診等失誤。食管癌應(yīng)與反流性食管炎、食管潰瘍、賁... 劉鶯│河南省腫瘤醫(yī)院 2023/02/19播放(93624)
從癥狀上說，如果不做鑒別診斷，易導(dǎo)致醫(yī)生誤診、漏診等失誤。食管癌應(yīng)與反流性食管炎、食管潰瘍、賁...
劉鶯│河南省腫瘤醫(yī)院
2023/02/19播放(93624)
"食管癌鑒別診斷跟食管本身的疾病相鑒別，如慢性的食管炎，時間長了會慢慢地形成增生，食管局部狹窄也會引起吞咽困難。從癥狀上很難鑒別，需要胃鏡取病理明確診斷。跟食管結(jié)核性鑒別，食管結(jié)核臨床少見，癥狀不典型，結(jié)核出現(xiàn)午后低熱、盜汗，時間長了結(jié)核形成瘢痕，也會引起吞咽困難，臨床也很難鑒別，結(jié)核特征進展比較慢，見于中青年。結(jié)核試驗陽性或者T-sport抗體陽性，可以初步鑒別診斷。要想明確鑒別診斷，進一步的胃鏡檢查，X線、消化道鋇餐造影，關(guān)鍵還是取活檢明確診斷。食管外壓性疾病的改變，比如縱隔腫瘤壓迫食管引起吞咽困難，通過胸部的CT、X線能發(fā)現(xiàn)，是外壓性的縱隔腫瘤壓迫到食管，引起食管的狹窄，可以通過影像鑒別。功能性胃病的改變，比如賁門失弛緩，賁門由于進食的時候不能開放，病人吃飯的時候出現(xiàn)吞咽困難，進食以后出現(xiàn)嘔吐，進食流食也會吐，喝水也會吐出來，典型跟食管下端的腫瘤非常相似。通過鋇餐消化道造影，胃鏡來鑒別診斷。"
張傳雷│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2018/07/09收聽(41322)
"食管癌的鑒別診斷方法主要是上消化道鋇餐、胃鏡的檢查?，F(xiàn)在越來越多的結(jié)合上消化道鋇餐、胃鏡、胸部CT、胸部磁共振、PET-CT做鑒別診斷。在沒有消化道梗阻癥狀的時候，主要和食管的靜脈曲張、食管憩室相鑒別。如果有梗阻癥狀，需要和良性腫瘤和賁門食管癥相鑒別，用這些方法可以得到比較好的鑒別結(jié)果。"
富皓白│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院
2018/01/08收聽(49440)
"食管癌是臨床上的惡性腫瘤最常見之一。為了確診，可以通過食管黏膜脫落細胞學(xué)檢查或者食管X線檢查、食管CT掃描檢查區(qū)別鑒別診斷。食管癌最主要的癥狀是進行性的吞咽困難，初期可能會因為吃米飯或饅頭造成哽咽感。發(fā)展比較重的時候，在進食流食和半流食的時候也會出現(xiàn)吞咽困難，而且有時會伴有胸骨后的不適，燒灼感或者是針刺樣牽拉樣的疼痛，有的時候咽下疼痛非常明顯。食管癌有時也會容易與縱隔腫瘤、食管平滑肌腫瘤相混淆。"
高笑娜│聊城市人民醫(yī)院
2018/12/05收聽(23660)
食管癌的檢查方法如下：1、實驗室檢查：包括血常規(guī)、肝腎功能、電解質(zhì)、腫瘤標(biāo)志物（... 吳晶晶│中國人民解放軍第四七六醫(yī)院 2023/10/22播放(74014)
食管癌的檢查方法如下：
1、實驗室檢查：包括血常規(guī)、肝腎功能、電解質(zhì)、腫瘤標(biāo)志物（...
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2023/10/22播放(74014)
早期食管癌的鑒別診斷，包括食管其他惡性腫瘤、食管良性腫瘤、食管良性病變、食管外壓性疾病。具體如... 趙宏光│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023/06/06播放(63348)
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食管癌最常見的臨床癥狀為進行性吞咽困難，患者就診時常規(guī)推薦其做X線硫酸鋇造影檢查，即上消化道鋇... 馬偉│山東省立醫(yī)院 2023/07/17播放(76360)
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早期食道癌內(nèi)鏡下表現(xiàn)較表淺，仔細觀察可發(fā)現(xiàn)黏膜粗糙、隆起、色澤改變，以及毛細血管中斷。若經(jīng)內(nèi)鏡... 包郁│四川省腫瘤醫(yī)院 2023/04/04播放(56064)
早期食道癌內(nèi)鏡下表現(xiàn)較表淺，仔細觀察可發(fā)現(xiàn)黏膜粗糙、隆起、色澤改變，以及毛細血管中斷。若經(jīng)內(nèi)鏡...
包郁│四川省腫瘤醫(yī)院
2023/04/04播放(56064)
現(xiàn)在診斷食管癌的方法很多。最早先的時候主要是吞鋇攝片，判斷食管腔有沒有狹窄。對早期的食管癌，通... 江躍全│重慶市腫瘤醫(yī)院 2023/10/03播放(71506)
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食管癌診斷在早期時無臨床表現(xiàn)，診斷很困難。隨著健康意識提高，胃鏡檢查納入體檢項目。早期表現(xiàn)時胃... 李文忠│航空工業(yè)三六三醫(yī)院 2023/03/16播放(69188)
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支氣管哮喘急性發(fā)作期分為四期，即輕、中、重度以及危重期。支氣管哮喘急性發(fā)作期鑒別診斷主要是和心... 劉談?wù)?/a>│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/03/08播放(89076)
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食管炎癥的主要臨床表現(xiàn)是燒心、胸痛，嚴(yán)重情況下也會出現(xiàn)進食梗阻，進食困難，這種情況和食管癌就比... 劉金石│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023/08/01播放(54410)
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2023/08/01播放(54410)
重慶市腫瘤醫(yī)院 李代蓉
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