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    淺表性胃炎膽汁反流怎么治

    2023-03-07 01:51播放 :

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    淺表性胃炎伴有膽汁反流部分患者會(huì)伴隨食管炎的表現(xiàn),如吞咽時(shí)胸骨后灼痛,反酸、燒心、胃脹、胃疼等癥狀。治療上常采用促胃動(dòng)力藥物,如莫沙必利、伊托必利、嗎丁啉等。伴有膽汁反流時(shí),多會(huì)伴隨反酸癥狀,需加服胃黏膜保護(hù)劑,如硫糖鋁、磷酸鋁凝膠等減輕膽汁對(duì)胃黏膜的刺激。飲食方面注意避免食用辛辣刺激、過甜的食物,精神方面需保持心情愉悅。如果反酸癥狀較明顯時(shí),可咀嚼鋁碳酸鎂片,以減輕反流癥狀。

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    "慢性淺表性胃炎、膽汁反流,首先應(yīng)該從消除病因的方式進(jìn)行治療,避免進(jìn)食對(duì)胃黏膜有強(qiáng)烈刺激的食品及藥品,忌煙、忌酒,注意飲食衛(wèi)生,防止暴飲暴食,加強(qiáng)鍛煉,提高身體素質(zhì)??梢允褂肞PI質(zhì)子泵抑制劑,如雷貝拉唑、蘭索拉唑、奧美拉唑等。癥狀輕者可用H2受體阻滯劑,如雷尼替丁、西咪替丁等。胃黏膜活檢發(fā)現(xiàn)幽門螺旋桿菌陽性者,需要加用抗生素,行抗幽門螺旋桿菌治療。膽汁反流明顯可以加用胃復(fù)安和嗎丁啉,以增強(qiáng)胃竇的動(dòng)力,減少膽汁的反流。此外,鋁碳酸鎂片、消膽胺、硫糖鋁可以與膽汁酸結(jié)合,減輕癥狀。除上述藥物治療以外,還需要注意保持精神愉快,精神抑郁或過度緊張和疲勞容易造成幽門括約肌功能紊亂,從而加重膽汁反流。忌煙、忌酒,煙草中含有有害成分,能使胃酸分泌增加,對(duì)胃黏膜產(chǎn)生有害的刺激作用,過量吸煙會(huì)引起膽汁反流。過量飲酒或長(zhǎng)期飲用烈性酒,可以使胃黏膜充血水腫,甚至糜爛,導(dǎo)致膽汁反流的癥狀加重。忌用對(duì)胃黏膜有損傷的藥物,長(zhǎng)期濫用此類藥物會(huì)導(dǎo)致胃黏膜受到損傷,從而引起反流性的胃炎癥狀。"

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    張珣武漢市第五醫(yī)院

    2018/04/08收聽(50858)

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