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鄒珩
副主任醫(yī)師

應(yīng)急管理部應(yīng)急總醫(yī)院

腫瘤內(nèi)科

光動力治療后局部纖維化疤痕形成狹窄是怎么回事

2023-07-20 03:19播放 :

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光動力治療后較表淺的病變壞死，黏膜吸收后重新生長，纖維化瘢痕形成狹窄的發(fā)生率較小，早期病變有一定發(fā)生率，可能與病變范圍相對較淺有關(guān)，照射后腫瘤細胞消失后局部形成疤痕表現(xiàn)，如狹窄較明顯，后期可放置支架，將管腔支撐開進行治療。狹窄不明顯無任何癥狀，可不予干預。狹窄相對較明顯，通過支架或球囊擴張等氣管鏡下的治療可獲得較好改善。

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光動力怎么治療

"光動力治療又叫艾拉光動力治療，具體的治療方法是先使用艾拉光敏劑涂抹于皮損的患處，一般涂抹超出皮損1cm之后，再直接將光源照射于涂抹過光敏劑的部分，主要是通過光照特定的殺死一些病變的細胞，從而產(chǎn)生一定的治療效果。光動力治療目前在臨床上應(yīng)用比較廣泛，產(chǎn)生的副作用也比較小，治療效果也比較確切。光動力治療可用于面部的痤瘡、生殖器部位的尖銳濕疣，還有其它部位由于感染人類乳頭瘤病毒，而造成的皮膚組織增生等。"

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光動力治療什么

"光動力療法是利用光動力效應(yīng)進行疾病診斷和治療的一種新方法，它具備三個基本要素，即氧、光敏劑和可見光，作用的基本原理是腫瘤組織選擇性的攝取光敏劑，并儲存于其內(nèi)，隨后在適當波長的光線照射后，光敏劑被激活產(chǎn)生光敏反應(yīng)，進而導致細胞的受損乃至死亡。光動力療法早期主要用于腫瘤的診斷和治療，隨著對光動力療法的深入研究，它的適應(yīng)范圍越來越廣，在皮膚科主要用于特殊部位的尖銳濕疣的治療，如尿道口、肛周、陰道、宮頸的尖銳濕疣。此外，淺表的皮膚腫瘤也常用光動力療法，如基底細胞瘤、鱗狀細胞癌、鮑溫樣丘疹病等，痤瘡、鮮紅斑痣、扁平疣等等都可以用光動力療法治療，用途越來越廣。"

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李玲芳│淮北市人民醫(yī)院

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尖銳濕疣是現(xiàn)在最常見的性傳播疾病，尖銳濕疣的治療在以往是棘手問題，不管是外用藥物、冷凍，還是激...

謝勇│北京協(xié)和醫(yī)院

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光動力治療后注意事項

"光動力的治療實際在臨床上應(yīng)用非常廣泛，一般可以應(yīng)用于面部痤瘡、扁平疣，甚至包括性病尖銳濕疣等。但是在光動力治療以后，需要注意局部的護理，具體如下：1、局部由于光動力治療以后可能會出現(xiàn)一定的充血反應(yīng)，所以對于局部皮膚，甚至外陰部要注意清潔，防止因為污染而形成二次感染；2、在清潔的時候盡量使用冷水或者冷開水清洗，盡量不要使用水溫較高的清洗液。面部使用光動力治療以后，還需要防曬，防止由于紫外線的灼傷而造成面部的紅腫反應(yīng)；3、使用光動力治療以后，面部的皮損區(qū)域不能化妝，而且需要注意忌口，辛辣刺激類、海鮮產(chǎn)品等盡量不要吃。"

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許光倉│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院

2018/10/29收聽(89616)

光動力治療的費用

光動力治療中需要使用光敏劑，而目前國內(nèi)光敏劑的價格比較貴，且只有重慶華鼎一家生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)，一支...

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光動力治療費用

"光動力治療是治療尖銳濕疣最新型的技術(shù)。尖銳濕疣疾病是人類乳頭狀病毒感染引起，也叫HPV病毒。這種病毒的抵抗能力比較差，只能通過性生活進行傳播。它的好發(fā)部位就是男性的肛門、直腸、冠狀溝，女性的肛門、直腸、陰道、陰唇、宮頸。以前常常采用的辦法就是手術(shù)切除已經(jīng)生長出來的尖銳濕疣，可以注射干擾素干擾病毒的復制。但是這些辦法治療以后，容易反復，復發(fā)幾率比較高，后來使用了派特靈，對復發(fā)的效果有明顯的好轉(zhuǎn)?，F(xiàn)在最流行最實用的辦法就是光動力，光能力既可以治療已經(jīng)生長出來的尖銳濕疣，同時也可以治療復發(fā)、預防復發(fā)的問題。它的優(yōu)點是比較明確的，唯一的缺點就是費用比較高，一次治療1萬塊錢以上，不會低于1萬塊錢。"

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黃林峰│淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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光動力治療多少錢

光動力治療的費用在1000-1500元左右，大部分在1200元左右，光動力治療的費用有兩個：一個是照光本身的費用，根據(jù)各地區(qū)醫(yī)保收費不同和醫(yī)療機構(gòu)是公立還是私立，具體的收費性質(zhì)有較大差異，一般在400元左右。第二個是藥物的費用，光動力需要使用到的ALA-鹽酸氨酮酸，一支的費用大約是800元，一般單次使用一支即可極少數(shù)需要使用一支以上。這個費用是單次的費用，光動力治療需要使用三次上才有較好的療效，所以總療程費用在5000元左右，具體建議咨詢面診醫(yī)生結(jié)合實際情況。

語音時長01:05''

朱曉玲│哈爾濱市第一醫(yī)院

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光動力治療需要多久

"光動力治療是很多疾病的治療方法，針對疾病不同，選擇光動力治療的時長也不一樣。光動力治療即用光產(chǎn)生能量進行治療，將特定波長的光照射在腫瘤及其周圍組織的光敏藥物上，引起光化學反應(yīng)，使藥物活化而殺滅腫瘤，此外活化藥物周圍的單態(tài)氧，也會使周圍組織發(fā)生氧化反應(yīng)，從而殺死腫瘤細胞。光動力治療為三次一個療程，每次約一天，需要在服用藥物后進行數(shù)個小時的光照，兩次光動力治療間的間隔為一周左右，一個月為一個療程，如有特殊情況會根據(jù)患者身體狀況進行調(diào)整。光動力治療需要患者有較好的依從性，以及較長的忍耐力。光動力的優(yōu)點在于光束精確，副作用小。"

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王巍│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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光動力治療價格

"目前光動力的治療在臨床上面運用比較廣泛，主要可以運用于臨床上常見的尖銳濕疣，還有皮膚腫瘤等，具體價格要根據(jù)各地區(qū)的定位，以及病人皮損的大小及面積而定，主要包括兩方面的價格：一、激光費一次是500-1000塊錢之間；二、藥物即藥費，常用的藥物叫艾拉，艾拉一支是800塊錢左右，根據(jù)皮損面積一支可能能用1-2平方厘米的面積，如果皮損面積比較大，一次要用到4-5支，費用得3000塊錢左右，一個療程治下來要做3次，費用大致10000塊錢左右。"

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鄒珩│應(yīng)急管理部應(yīng)急總醫(yī)院

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"我們說痤瘡是一種慢性的毛囊皮脂腺炎癥性的疾病，我們從治療上來說還是以外用藥物為主，但是對于中重度或者特殊類型的，比如囊腫結(jié)節(jié)的，或者聚合性的痤瘡，我們可以選擇物理性方法，比如光動力的治療方法進行治療。對于光動力治療痤瘡來說，有幾個作用的原理，首先光動力可以直接殺滅痤瘡丙酸桿菌，還有其他的皮膚表面的葡萄球菌，就能減輕炎癥的反應(yīng)。還有就是光動力療法可以來損傷的皮脂腺，從而能夠抑制皮脂腺異常的分泌，達到所謂控制油脂的效果，再有它有比較強的抗炎和調(diào)節(jié)免疫的作用。還有通過作用于角質(zhì)形成細胞，可以減少毛囊阻塞的情況，除這個以外還可以減少痘坑的形成，可以恢復皮膚正常的外觀。另外，使皮膚看起來顯得更加有光澤，這就是我們說的光動力治療痤瘡的原理。治療的時候相對來說會有一些不同程度的疼痛，疼痛在初始治療就開始出現(xiàn)有，我們可以根據(jù)疼痛的情況來進行個體化的調(diào)整。治療之后有些人可能會出現(xiàn)不良的反應(yīng)，一般來說都是一過性或者可以自行緩解。在光動力治療之后，一般來說我們要注意防曬，尤其是治療結(jié)束之后48小時之內(nèi)，一定要嚴格的注意避光，之后我們要按照醫(yī)生給予治療的療程，要嚴格的來復診和重復治療。"

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