鄂鋼醫(yī)院
婦產科
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女性月經不調的治療及用藥不能一概而論，青春期和育齡期、絕經過渡期的治療原則不同，因此女性月經不調的治療及用藥需結合其年齡階段綜合分析，具體如下：
1、青春期：以恢復卵巢功能為主，調整月經周期，促進卵巢功能的發(fā)育，多選用調節(jié)人工周期的藥物；
2、絕經過渡期：這一階段患者的月經不調常表現為月經頻繁，其治療需以止血為主，多選用止血的藥物，以防止大量失血，危害身體健康。
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"首先得看月經不調是哪方面引起的，月經情況怎么樣。如果因為內分泌失調導致了多囊卵巢綜合征引起的。這種月經不調是閉經、肥胖、不孕、痤瘡、多毛，可以用達英-35或復方玄駒膠囊配合治療。氣血虧虛導致月經不調，可以吃補氣養(yǎng)血的藥，像益母草顆粒、烏雞白鳳丸。月經不調是因為卵巢功能有早衰跡象導致，可以吃補血養(yǎng)血，調整卵巢功能衰退的藥，像坤泰膠囊、酶Q10、DHEA之類藥。卵巢分泌雌孕激素水平低導致月經不調，用西藥人工周期來補充體內雌孕激素，達到調整月經的目的。月經不調與內分泌，甲狀腺方面的疾病有很大關系，甲狀腺方面有疾病引起的月經不調，吃治療甲狀腺方面疾病的藥對癥調理。月經不調吃什么藥好，主要看引起月經不調的原因，然后根據情況再對癥治療。"
張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院
2018/05/17收聽(42718)
"由于女性月經不調的范疇比較廣，無論是月經周期的延長、縮短，還是月經量的增加、減少，都屬于月經不調的范疇，故對于女性月經不調的用藥也比較多，主要分析如下：1、月經淋漓不凈：月經量過多，可以使用止血的藥物，比如葆宮止血顆粒、宮血寧膠囊等。2、月經稀發(fā)：月經量特別少的女性可以服用益母草顆粒、五加生化膠囊等。3、月經周期不規(guī)律：月經完全沒有規(guī)律性的女性可以適當服用逍遙丸、烏雞白鳳丸等。4、內分泌功能紊亂：臨床上比較常用的方式有雌孕激素的序貫療法建立人工月經周期。5、嚴重貧血：還需要針對性的給予補血治療，比如口服多糖鐵復合物膠囊等。出現月經不調后，還是建議積極治療原發(fā)病，若有明顯的子宮或卵巢器質性病變，必要時需給予手術治療，如子宮肌瘤比較大，或者有明顯的卵巢腫物，建議積極手術治療之后再調理月經。"
王茜│北大荒集團總醫(yī)院
2021/08/30收聽(97092)
"女性存在月經不調使用的藥物，需要根據女性月經不調的原因對癥進行治療，并不是說月經不調，可以使用一種藥物就能夠完全治愈。比如是因為女性子宮內膜厚度太薄，引起的月經長時間推遲，這個一般可以使用雌二醇來促進子宮內膜的增生，就可以有效改善月經不調的癥狀；而如果是因為本身子宮內膜的異常增厚可能導致的月經排出不順暢，一般可以通過使用黃體酮催經，或者是手術清宮的方式來進行改善。所以月經不調的原因不同，用藥也是不一樣的。"
李燚│山東省立第三醫(yī)院
2019/08/07收聽(61376)
"月經不調是指女性的月經周期、經期以及經量發(fā)生異常的疾病，包括月經先期、月經后期、月經先后的無定期、經期的延長、月經的過多或過少，中醫(yī)中藥治療月經不調也有一定的優(yōu)勢。月經不調的女性，可以服用中藥治療，比如丁香、紫珠、坤草、雞血藤、千金拔、麥冬、阿膠、烏蛇、赤白芍、紅花、桃仁、紫云英、仙靈脾、肉蓯蓉、敗醬草、菟絲子、路路通、生薏仁、紅藤等傳統(tǒng)中藥配合使用，可以達到通經活絡、祛瘀活血、清熱利濕、補氣養(yǎng)血的作用。具體選用哪一種藥物，如何搭配用量，應該需要咨詢醫(yī)生，不可能私自服用。另外，中成藥，比如加味逍遙丸、烏雞白鳳丸、花紅片、七制香附丸、康婦炎膠囊等等，都可用來女性月經不調的治療。"
杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院
2018/06/26收聽(270)
"月經不調是一個非常寬泛的概念，它包含的內容比較多，比如月經周期異常、月經經期異常以及月經量改變。所以，月經不調吃什么藥最好，要根據具體情況而定，必須要找到月經不調的原因，才能夠針對原因具體用藥。引起月經不調的原因，具體來說可以分為兩個大方面，一、內分泌原因，常見的原因包括多囊卵巢綜合征、高雄激素血癥、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常等等。需要檢查的項目主要是性激素六項、甲狀腺功能，這是最基本的檢查。二、器質性方面的原因，主要是包括子宮內膜息肉、黏膜下肌瘤、宮頸或者子宮內膜的腫瘤等等。所以，月經不調想檢查具體是什么原因，還要結合身體有沒有其他不舒服的情況而定，找到原因對癥治療，這樣才是最佳的治療方案。"
柳艾霞│濟南市第二婦幼保健院
2018/05/24收聽(10414)
"月經不調的誘因不同，吃的藥也不一樣，具體情況如下：1、如果月經不調是因為有炎癥導致，比如常見的子宮膜炎、盆腔炎、陰道炎，以及輸卵管炎等等，這些婦科炎癥都可以導致月經不調，針對這些炎癥首選抗生素治療，例如阿奇霉素、紅霉素、氯霉素、甲硝銼，以及克林霉素等，都可以治療由炎癥引起的月經不調。2、可能是內分泌系統(tǒng)功能異常導致，比如內分泌系統(tǒng)功能低下或者亢進，導致分泌的雌激素、性激素、孕激素等激素含量過低，也可以導致月經不調。針對這個原因女性可以適當的吃補藥，比如復方阿膠漿、紅花茶等，也可以起到治療月經不調的目的。3、因為情緒緊張或者長時間的壓力過大導至，一般而言不需要服藥，通過積極的心理輔導即可，比如下棋、聽音樂或者跑步等，舒緩壓力從而治療月經不調。"
時思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院
2020/02/21收聽(33822)
"月經不調，可以根據不同情況選擇不同種類的藥物治療。治療月經不調的藥物，分為以下幾種：1、孕激素類藥物，包括黃體酮注射液、地屈孕酮片、安琪坦、益瑪欣等。2、口服短效避孕藥物，包括達英-35、媽富隆、優(yōu)思明、優(yōu)思悅等。3、激素替代類藥物有芬嗎通、補佳樂、黃體酮等。4、口服中藥類調經藥物有婦科再造丸、烏雞白鳳丸、八珍益母丸、坤泰膠囊等。根據月經不調不同的原因，選擇不同的藥物治療。"
高會影│保定市第二中心醫(yī)院
2018/10/14收聽(87178)
月經不調用藥與病情有關，具體情況如下：1、青春期女性：初潮患者可進行3個月人工周... 嚴紅蓮│廣東醫(yī)科大學順德婦女兒童醫(yī)院 2023/07/01播放(88286)
月經不調用藥與病情有關，具體情況如下：
1、青春期女性：初潮患者可進行3個月人工周...
嚴紅蓮│廣東醫(yī)科大學順德婦女兒童醫(yī)院
2023/07/01播放(88286)
月經不調根據中醫(yī)辨證分析疾病產生的基礎因素進行治療。若為脾虛所致，可通過健脾統(tǒng)血方法來改善，如... 劉洞順│天津市北辰區(qū)中醫(yī)醫(yī)院 2023/04/27播放(93358)
月經不調根據中醫(yī)辨證分析疾病產生的基礎因素進行治療。若為脾虛所致，可通過健脾統(tǒng)血方法來改善，如...
劉洞順│天津市北辰區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
2023/04/27播放(93358)
"月經不調根據具體情況用藥：1、血虛引起的月經不調，可以服用八珍益母丸進行調理，八珍益母丸既具有補血的功效又可以補氣，對于氣血虛弱引起的月經不調表現為，月經顏色稀淡、月經量減少、月經稀發(fā)等癥狀具有治療效果。2、因肝氣郁滯、肝血虛而引起的月經不調，可服用婦科調經片進行治療，婦科調經片主要作用為理氣、柔肝、養(yǎng)血、調經，對于因肝氣郁滯、肝血虛引起的月經經期前后不定、月經期腹痛癥狀具有調理效果。3、對于因為血瘀而引起的月經不調，可以服用益母草顆粒進行調理。4、對于因宮寒而引起的月經不調，可以服用艾附暖宮丸、暖宮助孕丸等藥物進行調理。"
張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/10/08收聽(81756)
"月經不調吃什么藥好，首先得看月經不調是什么原因引起。如果月經不調，是因為多囊卵巢綜合癥，引起內分泌失調，而出現的月經失調。這個時候一般有多囊卵巢綜合癥，常吃的藥，達英35是首選藥物，一般同時配合一些復方玄駒膠囊這，來對癥調理，所以月經不調要是多囊卵巢綜合癥引起，可以吃達英35藥，復方玄駒膠囊，宮太膠囊這些藥來調理。因為卵巢功能衰退，卵巢早衰導致的月經量不調，這種月經不調的特點就是月經量少、周期變長、經期不規(guī)律，這種情況可以吃點調整卵巢功能的藥，宮太膠囊、輔酶Q10、DHEA這類藥，來對癥調理，再有月經不調當中，出現了卵巢分泌雌性激素水平低，出現這種月經量少，這個月經不規(guī)律這種情況，這時候一般吃點補佳樂和黃體酮，來調理針對卵巢分泌雌性激素水平低，導致的月經不調，吃什么藥好，首先要看導致內分泌失調的原因，然后再選擇性的藥物來對癥治療。"
2018/05/23收聽(92704)
"月經不調表現的形式不一樣，所用的藥物也完全不一樣。如果患者表現為月經量多，有血塊，就要吃止血藥物治療。在治療的同時要看是什么原因引起，如果是子宮肌瘤或者子宮腺肌癥，還需要進行手術治療。如果是月經周期不正常，比如40-50天才來一次月經，可能是卵巢功能不調引起。如果是多囊卵巢綜合征，就需要吃達英-35治療。如果經常40-50天來一次月經，就不需要吃藥。如果月經來的量非常少，而且血是暗紅色，可以吃逍遙丸。"
樂華│揚州市婦幼保健院
2019/12/31收聽(67498)
"對于月經不調，不同年齡不同癥狀，它的治療方法是不同的，出現月經不調，先要排除是否有器質性病變，也就是有沒有長子宮肌瘤、子宮腺肌病、卵巢腫瘤或者是子宮內膜息肉。如果排除器質性病變，需要考慮是否體內的調節(jié)月經的雌孕激素有問題，最好是在來月經的第3天查女性激素六項，看激素水平如何，如果激素水平有問題，根據雌孕激素，還有促黃體、促卵泡生成素的不同數值，吃不同的藥物來進行調理。"
張桂果│山東第一醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
2018/03/16收聽(32390)
"月經不調它是指月經失去了正常的月經周期，持續(xù)的時間可多可少，月經量比較少呈現點滴狀出血，或者是出現大量的出血，淋漓不盡。無論是哪一種表現出現了，無論是出現月經周期異常、月經量的異常、月經經期的異常，都會診斷為月經不調。月經不調要針對形成月經不調的原因，而進行科學的處理。如果月經失調是由于卵巢功能分泌的雌激素、孕激素水平異常，而引起的功能失調性的子宮出血，建議在婦科醫(yī)生的指導下，進行相應激素的治療，也可以通過口服中醫(yī)中藥，來進行中藥的調理。如果月經不調是發(fā)生于女性生殖系統(tǒng)的器質性病變，導致的月經不調，要在婦科醫(yī)生的指導下，進行相應的藥物治療，或者是手術治療來進行糾正。"
高珊│中日友好醫(yī)院
2020/03/24收聽(39170)
"月經不調是一個籠統(tǒng)的說法，對于不同年齡段的人用的藥也是不一樣的。比如青春期的月經不調，主要是為了恢復正常的月經，根據月經的不同時期采用不同的藥物治療，分為月經期、排卵期、經前期以及經后期這四個期，對它進行調理，使月經能夠達到期、色、量、質的正常水平。對于生育期的婦女調理月經，這個時候是為了保證排卵功能正常，利于懷孕，所以它的目的也是不一樣的。對更年期的婦女，這個時候也會有月經不調，主要在調理月經的同時，改善一些臨床的癥狀，比如煩躁、易怒、失眠等這些更年期的癥狀。所以在不同時期的月經不調，我們采用的方法也是不一樣的。"
頓巨燕│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2017/11/25收聽(61874)
導致女性月經不調的原因如下：一、生理性原因：1、青春期女性：由于下... 毛瀅│北京醫(yī)院 2023/08/25播放(30932)
導致女性月經不調的原因如下：
一、生理性原因：
1、青春期女性：由于下...
毛瀅│北京醫(yī)院
2023/08/25播放(30932)
"月經不調又稱功能失調性子宮出血，是由于下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調而引起的異常出血。根據發(fā)病機制不同，分為無排卵性和有排卵性的功能失調性子宮出血兩大類。主要原因是由于機體受到內部，或者外部各種因素的影響，比如精神緊張、情緒變化、環(huán)境氣候改變、營養(yǎng)不良、代謝性因素、甲狀腺或者腎上腺功能異常，可以通過中樞神經系統(tǒng)引起下丘腦-垂體-卵巢軸功能調節(jié)異常，而導致月經不調。月經不調的患者，最常見的就是無排卵性的異常子宮出血，這種情況多見于青春期的女性，以及絕經過渡期的患者，因卵巢無排卵而導致子宮內膜受雌激素的作用。沒有孕激素的對抗，而導致子宮內膜突破性的出血，量可多可少，主要表現為月經量增多、經期延長，治療方法是以止血和調整月經周期為主。對于有排卵性的異常子宮出血，大多數是由于卵巢的黃體功能不足所引起，也就是體內孕激素的缺乏，一般也是給予黃體酮或者地屈孕酮進行治療。"
王愛喜│鄭州市婦幼保健院
2021/07/03收聽(91696)
"月經不調，根據發(fā)病機制不同分為無排卵性的異常子宮出血，以及排卵性的異常子宮出血，所以根據發(fā)病機制不同、病因不同，需要選擇不同的藥物，具體如下：1、無排卵性的異常子宮出血多見于青春期的女性以及圍絕經期的女性，多數患者卵巢無排卵，缺乏孕激素，使子宮內膜持續(xù)在雌激素的作用下導致不同程度的增殖樣改變。青春期的女性一般是以止血、調整月經周期為主，止血可以選擇大劑量的雌激素，或者口服避孕藥，而對于圍絕經期的女性，除了止血以外，還需要保護子宮內膜，避免子宮內膜產生病變，多數是以孕激素治療為主。2、有排卵性的異常子宮出血多見于生育年齡的女性，一般和黃體功能有關，其中治療方法也是以調整月經周期、止血治療為主，多選擇以孕激素治療為主的藥物。所以，月經不調具體的治療藥物，需要根據病因來選擇不同的用藥方法。"
2021/06/22收聽(98572)
月經不調和肚子疼，是兩個不是特別有相關性的臨床表現。用藥如下：1、肚子疼：月經不... 曲丹妮│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/06/29播放(36451)
月經不調和肚子疼，是兩個不是特別有相關性的臨床表現。用藥如下：
1、肚子疼：月經不...
曲丹妮│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/06/29播放(36451)
月經不調導致的原因比較多，目前可以采用中藥或者西藥進行調理。如果是月經提前對于虛熱型，可以采用知柏地黃丸，肝郁化熱型可以采用加味逍遙丸，氣虛型可以采用人參歸脾丸等。如果是月經退后對于血虛型，可以采用八珍益母丸或者當歸紅棗顆粒，如果是虛寒型可以采用艾附暖宮丸。如果月經量少對于腎虛型，可以采用六味地黃丸配合烏雞白鳳丸調理。具體需要到醫(yī)院做B超或者內分泌檢查，根據結果針對性治療。平時注意飲食清淡，月經來潮前一周，多吃易消化、營養(yǎng)豐富的食物及新鮮水果和蔬菜，多喝水，保持大便通暢，可以減少骨盆充血。
高克非│廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
2019/04/10收聽(55010)
山大二院 宋曉翠
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宜昌二醫(yī)院 李曉蘭
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瀏陽市人民醫(yī)院 任寧
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山西中醫(yī)院 韓萍
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