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    創(chuàng)傷性休克嚴(yán)重嗎

    2023-12-23 00:03播放 :

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    創(chuàng)傷性休克為嚴(yán)重全身綜合征,其嚴(yán)重程度應(yīng)根據(jù)創(chuàng)傷部位、創(chuàng)傷嚴(yán)重程度和休克時(shí)間分析。如四肢骨折的創(chuàng)傷性休克,多數(shù)由大量失血及疼痛引起,最嚴(yán)重為截肢;胸部外傷引起的創(chuàng)傷性休克,常見為氣胸和血胸,應(yīng)將患者及時(shí)轉(zhuǎn)送至醫(yī)院,由??漆t(yī)生進(jìn)行處理;若為腹部外傷創(chuàng)傷性休克,表現(xiàn)為大量失血,首先積極糾正有循環(huán)血量,去除失血病因可搶救生命。創(chuàng)傷性休克嚴(yán)重程度與休克時(shí)間相關(guān),持續(xù)時(shí)間>2小時(shí),易危及患者生命。

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    "創(chuàng)傷所導(dǎo)致的血容量丟失是其產(chǎn)生的原因,在救治的過程當(dāng)中,應(yīng)該對于出血部位明確,并且存在活動(dòng)性出血的患者,盡快實(shí)施手術(shù)或介入的方法進(jìn)行止血治療。對于出血部位不明確,但是存在活動(dòng)性出血的患者,應(yīng)該盡快結(jié)合患者的查體以及相關(guān)的輔助檢查等行止血治療。在穩(wěn)定患者基礎(chǔ)生命體征方面,應(yīng)該早期、快速、適量行液體復(fù)蘇治療,可以選擇晶體液或膠體液進(jìn)行早期的液體復(fù)蘇,此外,可以結(jié)合相關(guān)的檢查,對患者給予選用紅細(xì)胞、凝血因子、血小板等成分輸血進(jìn)行必要的救治。對于經(jīng)過足夠的液體復(fù)蘇或者患者在輸液開始前存在嚴(yán)重低血壓時(shí),可以考慮血管活性藥物的使用,以期提升患者的組織灌注壓。相關(guān)的抗感染治療、營養(yǎng)支持治療等也涵蓋于創(chuàng)傷性休克患者的救治過程當(dāng)中。此外,對于創(chuàng)傷性休克的患者,臨床上往往需要結(jié)合患者具體的病情特點(diǎn)以及基礎(chǔ)疾病等,必要的情況下可以選擇一種控制性復(fù)蘇的策略以進(jìn)行救治。"

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    解洪明哈爾濱市傳染病醫(yī)院

    2019/02/28收聽(67302)

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