咳血痰的鑒別診斷相對來說比較多，具體的有以下幾種情況：
1、上氣道疾?。撼鲅牟课挥锌赡軄碓从谏蠚獾?，如鼻咽部，比如鼻竇炎或者鼻炎，包括咽部。不論是食道進(jìn)食的時(shí)候劃傷，部分可能出現(xiàn)口腔拔牙以后的滲血等、各種原因可能引起出血。沿著鼻咽的通道到達(dá)咽部，出現(xiàn)血痰的情況。包括鼻咽部的腫瘤，也有類似的表現(xiàn)；
2、下氣道疾?。簹獾纼?nèi)的結(jié)石容易出血，或者氣道內(nèi)的腫瘤、黏膜下的血管破裂等；
3、肺部疾?。撼Ｒ姷姆尾考膊【褪欠伟?、肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺栓塞，或者寄生蟲，甚至真菌感染、肺膿腫?，甚至重癥的肺炎，會有痰中帶血。另外還有含鐵血黃素沉著癥或者肺出血、腎炎綜合征等，這是肺部的病變；
4、心血管疾?。喝缍獍戟M窄，容易引起肺動脈高壓等。先心或者肺血管炎、心衰、心功能不全、心包填塞、心包積液等，都可能引起肺水腫，出現(xiàn)咳粉紅色泡沫痰或者咯血等情況；
5、其它系統(tǒng)疾病：如白血病或者血小板缺少性紫癜，都可能引起咳血痰的情況。
