河南省中醫(yī)院
骨病二科
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肩周炎的癥狀主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)疼痛及活動受限，體格檢查中可發(fā)現(xiàn)肩關(guān)節(jié)外側(cè)、前側(cè)、后側(cè)均存在明顯壓痛。疼痛表現(xiàn)較劇烈，尤其進(jìn)行肩關(guān)節(jié)外展、后伸、內(nèi)收動作時，常由于牽拉周圍肌肉引起疼痛，患者出于自我保護，常害怕進(jìn)行此類活動，進(jìn)而導(dǎo)致活動明顯受限，甚至影響患者日常生活，如梳頭、系扣，甚至如廁，均造成一定困難。
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"病人出現(xiàn)了肩周炎的情況，主要是肩關(guān)節(jié)部位受到無菌性炎癥刺激，從而引起肩關(guān)節(jié)周圍的韌帶、關(guān)節(jié)囊出現(xiàn)粘連、攣縮，會引起肩關(guān)節(jié)周圍出現(xiàn)明顯的疼痛和肩關(guān)節(jié)活動受限的情況，并且在肩關(guān)節(jié)周圍還會出現(xiàn)有明顯的壓痛，所以在肩周炎的后期，最嚴(yán)重的癥狀是會導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)部位明顯的活動障礙，并且會出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)周圍的組織出現(xiàn)萎縮的情況，還容易導(dǎo)致上臂的肌肉出現(xiàn)萎縮，粘連嚴(yán)重以后還容易導(dǎo)致神經(jīng)受到刺激，從而引起前臂和手部麻木還容易向肩背部放射，從而引起肩背部明顯的疼痛。"
王富│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/03/12收聽(56612)
"肩周炎是骨科臨床上一種比較常見的慢性勞損性疾病，患有肩周炎的患者主要癥狀有肩部疼痛，疼痛部位一般位于三角肌周圍，以夜間疼痛為主。首先是肩關(guān)節(jié)活動受限，肩關(guān)節(jié)向各個方向的主動以及被動活動均可能出現(xiàn)受限。其次是壓痛，多數(shù)患者在肩關(guān)節(jié)周圍可觸及明顯的壓痛點，壓痛點多位于肱二頭肌長頭腱處、肩峰下滑囊、岡上肌附著點等處。再次是患者有肌肉痙攣以及肌肉萎縮的情況，三角肌、岡上肌等肩周肌肉早期可出現(xiàn)痙攣，由于關(guān)節(jié)粘連活動受限，長時間會出現(xiàn)肌肉廢用性萎縮的情況。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/02/03收聽(29084)
"肩周炎的癥狀主要第一個表現(xiàn)就是疼痛，這是一個經(jīng)常發(fā)生的，首先是因為疼痛才來就醫(yī)。然后就是活動功能障礙，主要是上舉、內(nèi)周抱肩、后伸內(nèi)拳這幾個角度都受到了一定的限制，這是它的功能的最大問題。嚴(yán)重的時候就是梳頭，往后背伸、扣衣服都可能產(chǎn)生困難。"
田峻│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2017/10/11收聽(35232)
"肩周炎的癥狀有：1、肩部疼痛，疼痛白天輕，夜間重，并逐漸加重，或鈍痛，或刀割樣痛，呈持續(xù)性。氣候變化或勞累后常常使疼痛加重，疼痛可向頸背部及上臂擴散，對氣候變化敏感。2、肩關(guān)節(jié)向各方向活動受限，以外展、上舉、內(nèi)旋、外旋更為明顯。隨著疾病的進(jìn)展，由于長期廢用引起關(guān)節(jié)囊及肩關(guān)節(jié)周圍軟組織的粘連，肌力逐漸下降，最后肩關(guān)節(jié)各方向的主動和被動活動均受限，特別是梳頭、穿衣、洗臉、叉腰等動作難以完成。嚴(yán)重時肘關(guān)節(jié)功能也受到影響，屈肘時不能摸到同側(cè)肩部，尤其在手臂后伸時不能完成屈肘動作。3、肩周圍肌肉可早期出現(xiàn)痙攣，晚期可發(fā)生廢用性肌萎縮，出現(xiàn)肩不能上舉，不能后伸等典型癥狀，此時疼痛反而會減輕。"
時宗庭│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2017/07/25收聽(67622)
"肩部疼痛，呈陣發(fā)性逐漸加劇或鈍痛或刀割樣痛，氣候變化或勞累后加重，并可向頸項及上肢擴散。當(dāng)肩部受到碰撞或牽拉時，可引起撕裂樣劇痛。肩痛晝輕夜重為一大特點，若因受寒而致痛者對氣候變化特別敏感。肩關(guān)節(jié)活動受限，各個方向活動均可受限，主動和被動活動均受限，特別是梳頭、穿衣、洗臉、叉腰等動作均難以完成，嚴(yán)重時，肘關(guān)節(jié)功能也可受到影響，屈肘時手不能摸到同側(cè)肩部，尤其在手臂后伸時不能完成屈肘動作。肩部怕冷，即使在夏天，肩部也不敢吹風(fēng)。肌肉攣縮和萎縮，三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現(xiàn)攣縮，晚期可發(fā)生廢用性肌肉萎縮，出現(xiàn)肩峰突起，上舉不便，后伸不能等典型的扛肩癥狀，此時疼痛癥狀反而減輕。"
陳劍│中日友好醫(yī)院
2017/08/25收聽(96748)
"肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍炎的簡稱，肩關(guān)節(jié)及關(guān)節(jié)周圍的組織慢性損傷和老化，會造成局部肌肉、肌腱、關(guān)節(jié)囊的軟組織的慢性炎癥反應(yīng)，即所謂的肩周炎。但肩周炎是一個大的概念，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展對這一疾病的分類更加細(xì)化，傳統(tǒng)意義上的肩周炎指的就是凍結(jié)肩，肩膀的活動不便，猶如冰凍一般，一般是在五十歲左右高發(fā)，所以又叫五十肩。其余的發(fā)生在肩關(guān)節(jié)周圍的炎癥反應(yīng)，包括肱二頭肌長頭腱的肌腱炎、喙突炎、結(jié)締組織傷、岡上肌腱的鈣化，這些疾病的表現(xiàn)和肩周炎是有很多相似之處的，往往混為一談。甚至有些頸椎的疾病、心臟疾病，包括膽囊的疾病，都會帶來肩周的疼痛不適，與肩周炎所表現(xiàn)的疼痛、活動受限，是有很多類似的之處的。所以對于肩周炎的診斷和治療，切記要及時就醫(yī)，明確診斷，排除其它肩部和身體的疾病，不能想當(dāng)然的自行的盲目治療。"
劉馳│北京醫(yī)院
2017/09/08收聽(11132)
肩周炎主要表現(xiàn)為疼痛和凍結(jié)，但不同階段表現(xiàn)有所差異。具體情況如下：1、急性期：患... 張清港│上海市第十人民醫(yī)院 2023/11/13播放(57760)
肩周炎主要表現(xiàn)為疼痛和凍結(jié)，但不同階段表現(xiàn)有所差異。具體情況如下：
1、急性期：患...
張清港│上海市第十人民醫(yī)院
2023/11/13播放(57760)
肩周炎是肩關(guān)節(jié)內(nèi)出現(xiàn)的一種粘連性的炎癥。好發(fā)于50歲左右或以上的中老年人。主要癥狀是肩關(guān)節(jié)疼痛... 張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/08/10播放(93876)
肩周炎是肩關(guān)節(jié)內(nèi)出現(xiàn)的一種粘連性的炎癥。好發(fā)于50歲左右或以上的中老年人。主要癥狀是肩關(guān)節(jié)疼痛...
張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/08/10播放(93876)
肩周炎范圍較廣，其主要病變?yōu)榧珀P(guān)節(jié)周圍炎，包括凍結(jié)肩、肩峰下撞擊綜合征、肩袖損傷、關(guān)節(jié)盂唇損傷... 王新光│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/12/03播放(97598)
肩周炎范圍較廣，其主要病變?yōu)榧珀P(guān)節(jié)周圍炎，包括凍結(jié)肩、肩峰下撞擊綜合征、肩袖損傷、關(guān)節(jié)盂唇損傷...
王新光│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/12/03播放(97598)
"肩周炎是一個非常古老的診斷，大約有140年的歷史，目前更科學(xué)的診斷叫凍結(jié)肩或者粘連性關(guān)節(jié)囊炎，真正的肩周炎非常少，在臨床中間僅占5%左右。肩周炎的表現(xiàn)主要分為三期，第一期是疼痛期，主要表現(xiàn)為疼痛，以夜間痛為明顯。隨著疼痛的加重，活動度逐漸喪失，這個期大概持續(xù)2-9個月。第二期是僵硬期，這一期疼痛可能好轉(zhuǎn)，但是活動障礙越來越明顯，主要表現(xiàn)為各個方向的活動都受限，不能上抬，不能內(nèi)旋，不能外旋。不能內(nèi)旋主要表現(xiàn)為不能摸背，女性不能扣內(nèi)衣。外旋受限主要表現(xiàn)為摸不到后腦勺，這一期大概持續(xù)4-12月。第三期是緩解期，疼痛逐漸緩解，關(guān)節(jié)活動度也逐漸恢復(fù)正常，大概持續(xù)5-26個月。真正的肩周炎有自限性，未經(jīng)治療的肩周炎病程大約是12-42個月，平均三四個月左右。"
戴祝│南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2018/02/06收聽(28812)
肩周炎又叫肩關(guān)節(jié)周圍炎，是指肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉、肌腱、滑囊和關(guān)節(jié)囊等軟組織的慢性無菌性炎癥，多發(fā)... 劉道龍│瀏陽市人民醫(yī)院 2023/01/11播放(72608)
肩周炎又叫肩關(guān)節(jié)周圍炎，是指肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉、肌腱、滑囊和關(guān)節(jié)囊等軟組織的慢性無菌性炎癥，多發(fā)...
劉道龍│瀏陽市人民醫(yī)院
2023/01/11播放(72608)
"肩周炎的癥狀我們在肩周炎的定義里面也簡單地提及到了一些，他的主要的癥狀還是以頸肩部的持續(xù)的疼痛為主，患側(cè)的肢體上肢有活動的受限的表現(xiàn)，比如說抬高、旋轉(zhuǎn)、前后擺動都可能會受到限制，甚至有的患者遇到風(fēng)或者遇到寒冷的感覺，就覺得疼痛加劇更加明顯。在這種癥狀發(fā)生的時候，應(yīng)該及時的到相關(guān)的醫(yī)院去進(jìn)行一些治療，治療起來效果還是比較理想的。如果說沒有及時治療拖延的比較久，他可能會導(dǎo)致關(guān)節(jié)的一些粘連，甚至發(fā)生上肢的活動的功能障礙，還有就是上肢變細(xì)、肌肉無力等，導(dǎo)致上肢的肌肉萎縮等等，這些都是可能會發(fā)生的。"
吳偲│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2018/07/12收聽(14192)
"肩周炎也稱粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎，是目前現(xiàn)在肩關(guān)節(jié)外科所指的肩周炎內(nèi)容。主要表現(xiàn)在剛開始肩關(guān)節(jié)的酸疼，活動后加重，肘部的酸痛加重，最后夜間休息的時候也疼。肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)活動的受限，最初表現(xiàn)為抱頭困難，嚴(yán)重的抬不起來。女性解胸罩出現(xiàn)困難，提褲子出現(xiàn)困難等。經(jīng)過1-2年的保守治療，往往疼痛逐漸減輕，只剩下一個活動障礙，活動障礙持續(xù)幾個月甚至半年，最后逐步松解開。所以肩周炎主要分三個階段，炎癥期就是剛開始酸痛的一個過程，凍結(jié)期就是活動受限，各個角度活動受限的時期，最后是解凍期，是疼痛不怎么疼了，活動受限逐漸出現(xiàn)減輕，這是解凍期。70%-80%明確的肩周炎患者通過保守治療可以獲得痊愈，20%-30%患者需要做微創(chuàng)手術(shù)治療。"
楊春喜│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院
2020/12/28收聽(39220)
"肩周炎的癥狀表現(xiàn)一般是以肩部疼痛和活動障礙為主要表現(xiàn)，一般分為四期：早期患者肩部會有一點疼痛，但不是很嚴(yán)重，活動基本不受限制。二期患者的疼痛加重，癥狀比較嚴(yán)重，甚至?xí)霈F(xiàn)非常劇烈的疼痛，特別是在晚上睡不著覺，不能碰，碰一下會很疼痛。三期患者的疼痛會逐漸減輕，但是活動受限，功能存在障礙，對側(cè)肩膀沒法夠到，無法用患側(cè)的胳膊梳頭。四期是患者的恢復(fù)期。肩周炎有自限性，癥狀會逐漸的減輕，后舉動作會逐漸的好轉(zhuǎn)、恢復(fù)。"
馬東│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/09/10收聽(78846)
肩周炎主要是肩關(guān)節(jié)周圍的疼痛為主。然后肩關(guān)節(jié)活動障礙，比如肩關(guān)節(jié)上舉、外展、背伸等等活動障礙。很多女同志因為肩周炎以后，內(nèi)衣的穿著都可能會有一些問題。肩關(guān)節(jié)主要出現(xiàn)這種臨床表現(xiàn)，肩關(guān)節(jié)夜間疼痛，較白天疼痛會顯得更嚴(yán)重一些，主要是因為晚上的寒濕之氣比較重，導(dǎo)致夜間的氣血運行出現(xiàn)一些障礙，所以疼痛的癥狀會加重一些，肩周炎臨床上又叫寒凝肩，長期暴露在這種濕冷的環(huán)境下可以導(dǎo)致肩周炎的發(fā)生。
高志成│武漢市武昌醫(yī)院
2017/10/18收聽(65506)
肩周炎在臨床上發(fā)病率較高，以老年人為主，發(fā)病原因包括外傷引起的活動受限，以及風(fēng)寒、老年性退變等... 顧三軍│無錫市第九人民醫(yī)院 2023/04/01播放(53978)
肩周炎在臨床上發(fā)病率較高，以老年人為主，發(fā)病原因包括外傷引起的活動受限，以及風(fēng)寒、老年性退變等...
顧三軍│無錫市第九人民醫(yī)院
2023/04/01播放(53978)
肩周炎分為疼痛期、凍結(jié)期和溶洞期，臨床癥狀包括：1.疼痛期：以肩周的廣泛疼痛為主... 張昶│航天中心醫(yī)院 2023/10/03播放(85606)
肩周炎分為疼痛期、凍結(jié)期和溶洞期，臨床癥狀包括：
1.疼痛期：以肩周的廣泛疼痛為主...
張昶│航天中心醫(yī)院
2023/10/03播放(85606)
肩周炎又稱肩關(guān)節(jié)周圍炎，俗稱五十肩、凍結(jié)肩。好發(fā)年齡在50歲左右，女性較男性常見。以肩關(guān)節(jié)疼痛... 王德利│北京大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/07/25播放(67644)
肩周炎又稱肩關(guān)節(jié)周圍炎，俗稱五十肩、凍結(jié)肩。好發(fā)年齡在50歲左右，女性較男性常見。以肩關(guān)節(jié)疼痛...
王德利│北京大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/07/25播放(67644)
肩周炎的癥狀有：1、疼痛：尤其夜間疼痛，夜間肩部炎性物質(zhì)活動達(dá)到高峰，刺激關(guān)節(jié)內(nèi)的滑... 顧海峰│浙江省人民醫(yī)院 2023/10/26播放(58982)
肩周炎的癥狀有：1、疼痛：尤其夜間疼痛，夜間肩部炎性物質(zhì)活動達(dá)到高峰，刺激關(guān)節(jié)內(nèi)的滑...
顧海峰│浙江省人民醫(yī)院
2023/10/26播放(58982)
"肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉、肌腱、滑囊及關(guān)節(jié)囊的慢性損傷性炎癥。臨床上表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)活動時疼痛、功能受限。被動活動及主動活動功能均受限，是肩關(guān)節(jié)炎的主要特點。早期時疼痛只在某一點，與動作和姿勢有明顯關(guān)系，隨病情的延長，疼痛范圍逐漸擴大，并累及到上臂中段，同時伴有肩關(guān)節(jié)活動受限，嚴(yán)重的患者不能用患側(cè)肢體進(jìn)行梳頭、洗臉等日常生活動作。肩關(guān)節(jié)活動受限以外展、外旋、后伸受限制最為明顯，對于前屈活動受限比較輕。"
董征│錦州市中心醫(yī)院
2018/09/21收聽(75532)
浙江醫(yī)院 劉曉林
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湖南省腦科醫(yī)院 柴志勇
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仁濟醫(yī)院 楊春喜
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北京友誼醫(yī)院 陳樂天
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