河南省中醫(yī)院
骨病二科
手機瀏覽
椎間盤突出治療包括保守治療和手術(shù)治療。保守治療包括口服藥物、外部治療，如理療、手法治療、牽引治療。手術(shù)治療包括開放手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)。椎間盤突出治療因人而異，應根據(jù)患者情況區(qū)別對待。90%的椎間盤突出患者經(jīng)過系統(tǒng)保守治療，癥狀可得到明顯緩解，少數(shù)患者系統(tǒng)治療無效，甚至出現(xiàn)馬尾神經(jīng)受壓癥狀，需采取手術(shù)治療。若患者出現(xiàn)腰痛癥狀，應前往專科醫(yī)院經(jīng)醫(yī)生檢查，制定正規(guī)治療方案。
分享:
腰椎間盤突出是需要治療的，因為腰椎間盤突出有以下危害。第一、可引起腰背肌的疼痛；第二、可引起腰部和下肢的放射痛；第三、髓核突出如果不及時對癥治療，突出有可能越來越嚴重，在外傷或勞累后可以引起突出加重壓迫神經(jīng)根和脊髓，造成下肢疼痛、麻木，嚴重影響生活和活動。慢性突出引起神經(jīng)根持續(xù)壓迫和炎癥物質(zhì)的刺激，從而引起神經(jīng)變性，神經(jīng)變性以后可以出現(xiàn)麻木加重，逐漸引起無力。如果髓核脫出掉入椎管或者壓迫腰骶部的神經(jīng)，還可能引起大小便的功能障礙或者男性的性功能障礙，嚴重影響生活和活動。需要對癥檢查清楚以后及時治療，去正規(guī)的醫(yī)院對癥應用藥物或者手術(shù)治療。
李云愷│濟南市第四人民醫(yī)院
2020/07/23收聽(92746)
腰間盤突出好治與否與突出程度、位置等相關(guān)，部分患者腰椎間盤突出較輕，僅表現(xiàn)輕微腰痛，一般經(jīng)休息... 潘杰│上海市東方醫(yī)院 2023/04/21播放(82706)
腰間盤突出好治與否與突出程度、位置等相關(guān)，部分患者腰椎間盤突出較輕，僅表現(xiàn)輕微腰痛，一般經(jīng)休息...
潘杰│上海市東方醫(yī)院
2023/04/21播放(82706)
腰間盤突出的治療包括：1、癥狀較輕的情況下，可選擇保守治療。保守治療主要包括臥床... 馬輝│中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院 2023/12/06播放(82274)
腰間盤突出的治療包括：
1、癥狀較輕的情況下，可選擇保守治療。保守治療主要包括臥床...
馬輝│中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院
2023/12/06播放(82274)
"腰間盤突出的治療，我們主張階梯治療，根據(jù)嚴重程度的不同，我們選擇不同的治療方式，經(jīng)過這么多年發(fā)展，每一步治療內(nèi)容都比較豐富。比如說突出比較輕、癥狀比較輕的情況下，可能選擇保守治療。保守治療主要有牽引、理療、按摩，還有臥床。在早期間盤突出的情況下，我們可以選擇激光、側(cè)路間盤鏡或者封閉都可以。如果再重的情況下，尤其伴有腰椎不穩(wěn)的情況，可能需要做手術(shù)治療，手術(shù)又分單純型開窗、半椎板、全椎板，還有腰間盤切除，然后經(jīng)椎弓根螺釘系統(tǒng)進行內(nèi)固定，進行植骨。退變比較嚴重，而且伴有腰椎不穩(wěn)，腰痛比較明顯，可能走幾步或者走時間長了就不行的情況下，我們可能選擇融合和內(nèi)固定治療，這也是治療腰椎間盤突出的終極治療，也叫金標準。"
2018/01/16收聽(32354)
腰間盤突出的治療分保守治療和手術(shù)治療。保守治療包括藥物治療以及理療、牽引治療；藥物治療包括非甾... 胡超│武漢大學中南醫(yī)院 2023/07/17播放(51830)
腰間盤突出的治療分保守治療和手術(shù)治療。保守治療包括藥物治療以及理療、牽引治療；藥物治療包括非甾...
胡超│武漢大學中南醫(yī)院
2023/07/17播放(51830)
腰間盤突出通常指腰椎間盤突出，常見的治療方法有以下幾種：一、保守治療：<...
腰間盤突出通常指腰椎間盤突出，常見的治療方法有以下幾種：
一、保守治療：
高宗炎│河南省人民醫(yī)院
2023/03/11播放(61196)
"腰間盤突出最常發(fā)生于腰4-5和腰5骶1節(jié)段，出現(xiàn)腰痛伴下肢的放射性疼痛，這種放射性疼痛可以從臀部大的后方，向小腿和足背，或者足底放射。治療方法主要包括保守治療和手術(shù)治療，只要沒有出現(xiàn)下肢的足下垂和大小便的功能障礙，都可以先進行保守治療。保守治療主要包括絕對的臥床，床不要太軟，要盡量保暖，不要著涼，臥床時間要超過一個月，盡量不下地，如果是必須下地時應該佩戴腰圍，也不要長時間坐著，因為坐著的時候腰椎的負擔比站立時還要重，容易加重椎間盤突出的問題。針對椎間盤突出引起的疼痛，可以口服抗炎鎮(zhèn)痛藥物治療，可以口服扶他林、芬必得、西樂葆控制疼，若疼痛劇烈，可以口服泰勒寧進行治療。也可以營養(yǎng)神經(jīng)治療，包括口服甲鈷胺，甚至是肌肉注射腺苷鈷胺。為了緩解肌肉的緊張，也可以口服妙納來緩解肌肉緊張引起的疼痛。有條件的還可以到醫(yī)院進行下肢的牽引，牽引可以導致椎間隙增大，緩解椎間盤突出的癥狀。如果保守治療沒有好轉(zhuǎn)，或者椎間盤突出反復發(fā)作，可以考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療包括現(xiàn)在比較常用的經(jīng)皮椎間孔鏡取出脫出的椎間盤組織，比較微創(chuàng)，術(shù)后就可以下地活動。也可以選用傳統(tǒng)的方法，在腰后方切開一個小口，切除部分椎板，然后取出椎間盤，對于不穩(wěn)定的腰椎節(jié)段段進行穩(wěn)定性的固定，癥狀都能獲得徹底的緩解。"
陳建海│北京大學人民醫(yī)院
2020/06/25收聽(40726)
腰間盤突出的治療包括四種方式，具體方式及注意事項如下：1、藥物治療：指非甾體類抗... 宋雄英│北京豐臺醫(yī)院 2023/07/06播放(91824)
腰間盤突出的治療包括四種方式，具體方式及注意事項如下：
1、藥物治療：指非甾體類抗...
宋雄英│北京豐臺醫(yī)院
2023/07/06播放(91824)
"椎間盤突出的治療主要根據(jù)椎間盤突出的程度來決定，如果椎間盤突出很輕，神經(jīng)受壓不嚴重的情況下，可以采取保守治療。保守治療的方法比較多，比如臥床休息，避免過勞，避免風寒，推拿按摩治療、針灸理療、熱敷，口服消炎鎮(zhèn)痛藥物，口服中藥活血化瘀舒筋活絡的藥物，口服神經(jīng)營養(yǎng)藥，或者肌肉注射神經(jīng)營養(yǎng)藥，腰部痛點局部封閉，膏藥外敷等。如果椎間盤突出比較嚴重，神經(jīng)受壓比較明顯，保守治療效果不好，可以采取手術(shù)治療。手術(shù)也分為兩類：一類是微創(chuàng)；一類開放性的大手術(shù)，應根據(jù)均間盤突出的程度和神經(jīng)受壓的程度來決定。"
李俊海│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2018/12/19收聽(99766)
"如果已經(jīng)確定為腰椎間盤突出的情況，這種情況下，個人建議可以進行腰椎間盤CT的檢查，如果明確為腰椎間盤突出并且壓迫神經(jīng)根，這種情況下有三種方式進行治療。第一、可以選擇保守治療，保守治療為無創(chuàng)治療，可以選擇使用推拿、牽引、理療或者針灸進行治療。第二、可以選擇微創(chuàng)治療，如果出現(xiàn)腰椎間盤鈣化的情況，這種情況下可以選擇第三種治療方式，進行手術(shù)治療。"
武明明│黑龍江省森工總醫(yī)院
2018/09/12收聽(64736)
腰椎間盤突出好發(fā)在年輕人，多發(fā)生在20-40歲，如果是影像學上有很明確的突出，還有很明確的臨床... 林景榮│北京大學第一醫(yī)院 2023/02/21播放(91846)
腰椎間盤突出好發(fā)在年輕人，多發(fā)生在20-40歲，如果是影像學上有很明確的突出，還有很明確的臨床...
林景榮│北京大學第一醫(yī)院
2023/02/21播放(91846)
腰間盤突出，典型的癥狀是下肢的放射性疼痛，有時也會伴有腰背部疼痛，或者是骶尾部的麻木感。在治療之前應該首先進行腰椎的X線片和核磁共振檢查，評估一下椎間盤突出對于神經(jīng)根或者馬尾神經(jīng)壓迫的嚴重程度，根據(jù)癥狀選擇治療方法。如果癥狀特別重，疼痛嚴重的或者是出現(xiàn)大小便功能障礙、足下垂這些嚴重問題，應該進行手術(shù)治療，可以采用傳統(tǒng)的方法，進行腰椎后路的椎板減壓椎間盤摘除手術(shù)，也可以通過椎間孔鏡進行椎間盤摘除。如果沒有上述非常嚴重的問題，只是下肢的放射性疼痛，可以耐受保守治療的，可以采取保守治療的方法，包括臥床休息。盡量少下地活動，也不要干體力活動，避免長時間坐著，口服抗炎鎮(zhèn)痛藥物控制疼痛治療，也可以肌肉注射腺苷鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)治療。
2020/09/08收聽(11492)
腰間盤突出治療方法和頸椎病的治療方法是一樣的，首先是非手術(shù)治療，尤其是年輕人或者是中老年人的一些腰間盤突出，經(jīng)過慢慢休息，髓核脫水以后，這個神經(jīng)就不受椎間盤突出的壓迫，自然也就好了，所以還是需要專業(yè)醫(yī)生的指導才行。有急性椎間盤突出，就需要手術(shù)，像現(xiàn)在有椎間孔鏡、有神經(jīng)內(nèi)鏡都可以進行椎間盤的微創(chuàng)切除。但是也有顯微手術(shù)治療椎間盤，現(xiàn)在來講，顯微神經(jīng)外科手術(shù)治療椎間盤，仍然是腰椎間盤疾病的金標準，通過在放大5-10倍的顯微鏡下，進行神經(jīng)根的減壓，同時也會在神經(jīng)監(jiān)測的情況下，比如做腰間盤手術(shù)，如果損傷到下肢或者是管理大小便功能，甚至性功能這些神經(jīng)，那就會出現(xiàn)這些功能的喪失。所以神經(jīng)電生理監(jiān)測，在腰間盤手術(shù)中的治療也是非常重要，是一個安全保障措施。
范濤│首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院
2017/10/18收聽(57128)
腰椎間盤突出癥是臨床上常見的病癥，腰椎間盤突出癥疾病，治療的方法較多。早期如果初發(fā)或者是癥狀不... 陳亞平│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 2023/04/19播放(69546)
腰椎間盤突出癥是臨床上常見的病癥，腰椎間盤突出癥疾病，治療的方法較多。早期如果初發(fā)或者是癥狀不...
陳亞平│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2023/04/19播放(69546)
腰椎間盤突出嚴重一般需要判斷原因，比如腰扭傷、腰椎管狹窄或者外傷都會引起腰椎間盤突出癥狀。如果... 夏祖輝│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）白馬寺院區(qū) 2023/12/17播放(89900)
腰椎間盤突出嚴重一般需要判斷原因，比如腰扭傷、腰椎管狹窄或者外傷都會引起腰椎間盤突出癥狀。如果...
夏祖輝│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）白馬寺院區(qū)
2023/12/17播放(89900)
"腰椎間盤突出的治療分為保守治療和手術(shù)治療。對于首次發(fā)現(xiàn)的腰椎間盤突出或者是腰椎間盤突出多次發(fā)現(xiàn)癥狀，沒有經(jīng)過正規(guī)的保守治療，首先建議進行正規(guī)的保守治療，包括絕對的臥硬板床休息以及佩戴腰圍。另外，避免彎腰活動，可以配合消腫止痛、脫水劑進行合理的治療。一般保守治療3-6個月，如果癥狀沒有好轉(zhuǎn)或者是繼續(xù)加重，出現(xiàn)神經(jīng)根壓迫或者是馬尾癥狀，需要積極的手術(shù)治療。手術(shù)治療包括兩大塊，一個是微創(chuàng)的椎間孔鏡治療，一個是開放的腰椎間盤刮除加上椎間融合固定治療。"
王波│六安市人民醫(yī)院
2019/07/15收聽(45986)
"早期腰椎間盤突出癥可以考慮進行保守治療，平臥硬板床，腰部可以適當做理療、熱敷、針灸、按摩，促進局部血循環(huán)來減輕疼痛。另外，如果是長時間發(fā)作的腰間盤突出、經(jīng)保守治療無效的腰間盤突出，或者伴有椎管狹窄的腰椎間盤突出癥需要手術(shù)治療。手術(shù)治療可以分為創(chuàng)傷小的椎間孔鏡，還有創(chuàng)傷稍大的傳統(tǒng)開刀術(shù)式。選擇椎間孔鏡手術(shù)的優(yōu)點在于創(chuàng)傷小、恢復快，早期可以下地活動，它的弊端是有可能會復發(fā)以及減壓不夠充分。傳統(tǒng)的開刀手術(shù)可以解決椎間孔鏡解決不了的癥狀，伴有滑脫、椎體不穩(wěn)的椎間盤突出癥以及椎管狹窄等特殊癥狀的處理。"
艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院
2019/10/24收聽(66848)
"治療腰椎間盤突出都是先從保守治療開始的，保守治療包括：1、臥床休息，最經(jīng)典的方法是睡硬板床。2、進行牽引，牽引的辦法有很多種，比較常用的是固定骨盆和胸肋部進行適當?shù)臓恳?、理療，理療的辦法也很多，也有很多種機器來進行理療。4、可以通過按摩來放松腰部的肌肉。5、應用一些藥物，藥物的種類也很多，比如非甾體類抗炎藥進行抗炎、止痛，營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來營養(yǎng)神經(jīng)，還有促進神經(jīng)脫水、消腫的藥物來減輕癥狀。比較重要的是要進行腰背部的功能鍛煉，肌肉力量好了，腰椎的穩(wěn)定性會很好，腰間盤突出不會發(fā)展和加重。"
鄂曉強│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2020/06/23收聽(25852)
"腰椎間盤突出癥臨床上非常常見，發(fā)病人群往往有腰部受涼史、久坐史或者慢性勞損史，臨床上表現(xiàn)為腰痛，伴有下肢的放射性疼痛或者麻木。治療大體上分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療。非手術(shù)治療方法很多，包括牽引、手法、藥物、臥床休息及練功等；手術(shù)治療包括微創(chuàng)手術(shù)和傳統(tǒng)手術(shù)，椎間孔鏡是微創(chuàng)手術(shù)中的代表，現(xiàn)在應用比較多。手法治療一定要掌握好適應證，巨大的突出或者脫出患者是禁用手法的，藥物治療包括急性期舒筋活血湯；慢性期或者晚期的補腎壯筋湯，兼有風寒濕邪可以加用溫經(jīng)通絡類藥物，方用大活絡丹等。牽引方法一定要掌握好牽引的力度和方向，練功和活動能夠增加腰背肌的肌力，增加腰椎的穩(wěn)定性。"
王書君│承德醫(yī)學院附屬醫(yī)院
2018/09/26收聽(87638)
"腰椎間盤突出的治療，一般包括保守治療和手術(shù)治療兩種方式。對于癥狀較輕的早期患者，一般可以采取保守治療的措施，具體包括嚴格臥床休息，進行雙下肢的牽引，牽引重量一般為自身體重的1\/7-1\/10，每天牽引3次，一共牽引2周，對癥口服非甾體類的消炎藥，如芬必得、扶他林片或者西樂葆等，以減輕神經(jīng)根的無菌性炎癥，從而緩解疼痛。也可以靜脈輸入一些具有活血作用的中成藥物，如參芎葡萄糖、紅花注射液或者是丹參注射液等。如果經(jīng)過保守治療約1個月效果欠佳，一般可以考慮手術(shù)治療，而對于癥狀較嚴重的患者，也可以采取手術(shù)治療。目前主要的手術(shù)方式分為微創(chuàng)的椎間孔鏡下椎間盤切除術(shù)和傳統(tǒng)的椎間盤切除、椎板減壓、椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)。"
趙偉光│邯鄲市中心醫(yī)院
2018/10/04收聽(88748)
鄭大一附院 王玨
播放次數(shù)：2.26萬
北大一院 王宇
播放次數(shù)：4.39萬
洛陽正骨醫(yī)院 周英杰
播放次數(shù)：7.96萬
北京朝陽醫(yī)院 孟祥龍
播放次數(shù)：2.42萬
特別聲明：本站內(nèi)容僅供參考，不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報電話：4006678535 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營許可證：(京)字第09345號 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務資格證書：（京）-經(jīng)營性-2020-0006 京ICP備16049935號-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved
01:45
