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黃云騰
主任醫(yī)師

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

泌尿外科

3mm結(jié)石尿出來(lái)有感覺(jué)嗎

2023-11-07 10:27播放 :

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3mm結(jié)石尿出來(lái)大部分沒(méi)有感覺(jué)，有感覺(jué)是因?yàn)樵谂诺倪^(guò)程中引起腎絞痛，堵在輸尿管里，而3mm結(jié)石不容易造成輸尿管明顯梗阻、腎積水、腎絞痛的情況，因此排的過(guò)程中痛的感覺(jué)不一定非常明顯，甚至可以完全沒(méi)有。

同時(shí)3mm結(jié)石到輸尿管可能停留時(shí)間很短，不會(huì)引起輸尿管摩擦，黏膜和結(jié)石之間摩擦，發(fā)生血尿的情況，所以腰痛、血尿的情況都不一定會(huì)經(jīng)歷。同時(shí)3mm結(jié)石如果在膀胱，可能隨著某一次排尿已經(jīng)快速排出體外，而且體積很小很難看見(jiàn)，自身較難看見(jiàn)結(jié)石已經(jīng)在馬桶或何處。

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"3mm結(jié)石尿出來(lái)后，會(huì)感覺(jué)渾身舒服很多，尿道內(nèi)的異物感會(huì)消失，尿道的疼痛會(huì)減輕。當(dāng)排出結(jié)石的瞬間，會(huì)有劇烈的疼痛，疼痛完后，就會(huì)感覺(jué)尿道很輕松。對(duì)于3mm的結(jié)石，自己排出的可能性非常大。原則上小于5mm的結(jié)石，都可以通過(guò)尿道排出體外。建議排出結(jié)石后，應(yīng)該繼續(xù)多喝水，多排尿，可以吃消炎藥。因?yàn)榻Y(jié)石排出的過(guò)程中有可能損傷尿道黏膜，導(dǎo)致尿道有充血、水腫，也有異物感。建議吃藥1-2天就可以停藥，仍然大量喝水，防止結(jié)石的復(fù)發(fā)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

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"3mm結(jié)石導(dǎo)致疼痛的原因主要是結(jié)石卡頓在輸尿管內(nèi)，導(dǎo)致腎盂壓力急劇地升高，輸尿管痙攣所致。3mm結(jié)石可以導(dǎo)致腎絞痛癥狀的發(fā)生，包括腰部、腹部劇烈絞痛，疼痛可放射至下腹部，同時(shí)，可出現(xiàn)惡心、嘔吐癥狀，且這種結(jié)石導(dǎo)致的疼痛不會(huì)因?yàn)轶w位改變而得到緩解。可以通過(guò)以下的治療方式來(lái)緩解疼痛：一、肌肉注射黃體酮藥物：黃體酮具有擴(kuò)張輸尿管，緩解輸尿管平滑肌痙攣的作用，不僅可以止痛，還可以促進(jìn)結(jié)石的排出。二、外用吲哚美辛栓劑：肛門外用吲哚美辛栓劑止痛效果良好，可以緩解大部分結(jié)石患者的疼痛癥狀。三、靜點(diǎn)非甾體類抗炎藥物：也可以緩解結(jié)石的疼痛癥狀。上述的治療方式可緩解疼痛，但結(jié)石不去除，疼痛癥狀仍可能反復(fù)地出現(xiàn)，故需要積極處理結(jié)石。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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