濰坊市人民醫(yī)院
感染性疾病科
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多數(shù)流行性出血熱患者能夠治愈，且無后遺癥。若于流行性出血熱后期治療，可能治療效果以及預后相對較差。出血熱早期表現(xiàn)與感冒類似，易誤診，病情延誤后到醫(yī)院治療時，可出現(xiàn)低血壓休克、少尿等腎損害表現(xiàn)。患者應做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，注意觀察出血熱早期癥狀，如發(fā)燒、頭痛、腰痛、眼眶痛、酒醉貌等，早期進行尿常規(guī)檢查可出現(xiàn)尿蛋白，血常規(guī)檢查可出現(xiàn)血小板下降等。
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"流行性出血熱也叫腎綜合征出血熱，現(xiàn)在絕大部分病人是能夠治好的，前提一定要早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療，而且就地治療，這類病人最好不要轉來轉去，就地在就診的醫(yī)院治療，治好的幾率是最高的。流行性出血熱是漢坦病毒引起的腎綜合征出血熱，主要以發(fā)燒、腎損害以及的低血壓、休克為主要表現(xiàn)。休克的病人最忌諱的就是轉院，在路上搬動，因為它沒有特效藥，發(fā)現(xiàn)了低血壓休克，及時的糾正休克給予補液，少尿期要限制一些入量，在任何醫(yī)院對癥治療都是能夠做得到的。所以如果能夠做到這些，絕大部分病人是能夠治好的。如果延誤了病情產生低血壓、休克、急性腎功能衰竭，個別病人也確實有因此危及到生命的情況。出血熱的患者如果有輕微的惡心，但是沒有明顯的嘔吐，飲食要以清淡、容易消化為主，宜低鹽飲食。若進鹽過多可加重組織水腫和腎臟負擔，導致病情惡化，胃腸道不舒服的時間過去可以稍微正常飲食。"
侯鳳琴│北京大學第一醫(yī)院
2020/05/23收聽(20322)
流行性出血熱又稱為腎綜合征出血熱，由漢坦病毒感染引起，以老鼠為主要傳染源。通過呼吸道、食物消化... 高棟│濰坊市人民醫(yī)院 2023/05/15播放(62774)
流行性出血熱又稱為腎綜合征出血熱，由漢坦病毒感染引起，以老鼠為主要傳染源。通過呼吸道、食物消化...
高棟│濰坊市人民醫(yī)院
2023/05/15播放(62774)
流行性出血熱主要通過老鼠，特別是黑線姬鼠或者山里的林鼠傳播，黑線姬鼠是家鼠較多。主要癥狀有四期... 王洪│浙江醫(yī)院 2023/09/29播放(54024)
流行性出血熱主要通過老鼠，特別是黑線姬鼠或者山里的林鼠傳播，黑線姬鼠是家鼠較多。主要癥狀有四期...
王洪│浙江醫(yī)院
2023/09/29播放(54024)
流行性出血熱的治療主要為對癥治療，治療原則為早發(fā)現(xiàn)、早休息、早治療，而且應就近治療。發(fā)熱期應注... 高棟│濰坊市人民醫(yī)院 2023/07/08播放(89926)
流行性出血熱的治療主要為對癥治療，治療原則為早發(fā)現(xiàn)、早休息、早治療，而且應就近治療。發(fā)熱期應注...
2023/07/08播放(89926)
流行性出血熱潛伏期為4-46天，中位潛伏期是7-14天，即大多數(shù)病人在潛伏期2周之后發(fā)病。流行... 遲騁│北京大學人民醫(yī)院 2023/12/05播放(99192)
流行性出血熱潛伏期為4-46天，中位潛伏期是7-14天，即大多數(shù)病人在潛伏期2周之后發(fā)病。流行...
遲騁│北京大學人民醫(yī)院
2023/12/05播放(99192)
流行性出血熱的臨床表現(xiàn)最主要的特點和一般的感冒不一樣，除了發(fā)熱、頭痛外，更多的會引起腰疼、胸腔... 黨雙鎖│西安交通大學第二附屬醫(yī)院 2023/07/17播放(96086)
流行性出血熱的臨床表現(xiàn)最主要的特點和一般的感冒不一樣，除了發(fā)熱、頭痛外，更多的會引起腰疼、胸腔...
黨雙鎖│西安交通大學第二附屬醫(yī)院
2023/07/17播放(96086)
流行性出血熱的治療講究三早一就的原則，早期發(fā)現(xiàn)、早期報告、早期治療和就近治療。流... 黨雙鎖│西安交通大學第二附屬醫(yī)院 2023/09/29播放(57274)
流行性出血熱的治療講究三早一就的原則，早期發(fā)現(xiàn)、早期報告、早期治療和就近治療。
流...
2023/09/29播放(57274)
"流行性出血熱，既往又稱為腎綜合征出血熱，是由漢坦病毒引起的，以鼠類為主要傳染源的自然疫源性疾病。主要的臨床表現(xiàn)是以發(fā)熱、出血、充血、低血壓、休克及腎臟損害為主要表現(xiàn)。出血熱潛伏期一般為2-3周。典型臨床經過分為五期：發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期和恢復期。發(fā)熱期主要表現(xiàn)為發(fā)燒、頭痛、腰痛、眼眶痛，臉、頸部和上胸部皮膚發(fā)紅，眼結膜充血，口腔黏膜、胸背、腋下出現(xiàn)大小出血點或瘀斑，或呈條索狀抓痕樣的出血點。低血壓休克期多發(fā)生在發(fā)熱的4-6天，體溫開始下降時或退熱后不久，主要表現(xiàn)為失血漿性低血容量休克的表現(xiàn)，重者出現(xiàn)低血壓，嚴重的甚至發(fā)生休克。少尿期為低血壓休克期過后，24小時尿量少于400ml，少尿期與低血壓期常無明顯界限。少尿期過后是多尿期，尿量每天在4000-6000ml左右，極易造成脫水和電解質的紊亂。多尿期過后是恢復區(qū)，隨著腎功能的逐漸恢復，尿量逐漸減至3000ml以下，即進入恢復期，尿量、癥狀逐漸恢復正常，復原需要數(shù)月的時間。"
王振龍│重慶醫(yī)科大學附屬兒童醫(yī)院
2018/10/22收聽(28548)
流行性出血熱的臨床表現(xiàn)如下：1、發(fā)熱：發(fā)熱期一般為7-10天，發(fā)熱程度越高病情越... 高棟│濰坊市人民醫(yī)院 2023/04/25播放(85206)
流行性出血熱的臨床表現(xiàn)如下：
1、發(fā)熱：發(fā)熱期一般為7-10天，發(fā)熱程度越高病情越...
2023/04/25播放(85206)
流行性出血熱臨床表現(xiàn)具體如下：1、發(fā)熱期：發(fā)熱、三痛癥狀（頭痛、腰痛、眼眶痛）以... 李萍│濰坊市人民醫(yī)院 2023/10/06播放(71296)
流行性出血熱臨床表現(xiàn)具體如下：
1、發(fā)熱期：發(fā)熱、三痛癥狀（頭痛、腰痛、眼眶痛）以...
李萍│濰坊市人民醫(yī)院
2023/10/06播放(71296)
"流行性出血熱的典型臨床表現(xiàn)分五個時期，分別是發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期和恢復期。不典型的流行性出血熱，臨床表現(xiàn)的這五個時期，可以有1-2個不出現(xiàn)，甚至可以有好幾個重疊在一起。發(fā)熱期的臨床表現(xiàn)是發(fā)熱，伴隨癥狀有頭痛、腰痛、眼眶痛、面紅、脖子紅、前胸紅，這就是典型的三痛和三紅癥狀；低血壓休克期可以出現(xiàn)血壓降低以及休克的表現(xiàn)；少尿期最典型的表現(xiàn)是尿少，這時候已經出現(xiàn)明顯的腎臟損傷，腎功能中的肌酐可以明顯升高；之后出現(xiàn)多尿期是疾病在恢復，每天的尿量可以達到2000ml，甚至4000-5000ml以上?；謴推诘臅r候，最明顯的表現(xiàn)是乏力，典型的流行性出血熱恢復期會有明顯的乏力，并且乏力可以持續(xù)很長時間，當疾病的相關檢查指標完全恢復正常之后，乏力很有可能持續(xù)3-5個月，甚至半年的時間。"
歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/01/15收聽(86478)
"流行性出血熱的患者，可以表現(xiàn)為發(fā)燒，多表現(xiàn)為高熱，體溫一般可以自行消退，很少超過一周的時間。發(fā)燒同時常伴有皮膚黏膜充血和出血表現(xiàn)，可以表現(xiàn)為眼結膜的充血或者出血，面部、頸胸部位充血，外觀類似于醉酒貌。其他部位的皮膚黏膜可以出現(xiàn)瘀點、瘀斑，或者出血性條痕表現(xiàn)。患者還可以出現(xiàn)頭疼、眼眶痛以及腰疼，由于主要會損傷腎臟，所以患者可以早期出現(xiàn)少尿，嚴重的可以出現(xiàn)無尿，多表現(xiàn)為低血壓休克。病人表現(xiàn)為手腳冰涼、皮膚花斑，可以出現(xiàn)缺氧、紫紺的表現(xiàn)。在病程的后期，可以表現(xiàn)為多尿，一般尿量在3000毫升以上，多的可以達到8000毫升，甚至更多的尿量。"
2020/10/29收聽(70400)
流行性出血熱又稱為腎綜合征出血熱，是由漢坦病毒屬引起的自然疫源性疾病。本病的傳染源主要是嚙齒類動物，在我國黑線姬鼠和褐家鼠是主要宿主動物和傳染源，鄰居則以大齡技術備注，人不是主要傳染源，病毒傳播途徑包括以下幾點：一、呼吸道傳播，鼠類攜帶病毒的排泄物如尿、糞、唾液等污染塵埃后形成氣溶膠，能通過呼吸道而感染人體。二、消化道傳播，進食被鼠類攜帶病毒的排泄物所污染的食物，可經口腔或胃腸道黏膜感染。三、接觸傳播，被鼠咬傷或破損傷口接觸帶病毒的鼠類排泄物，或血液后也可導致感染。四、垂直傳播，孕婦感染本病后病毒可以經過胎盤感染胎兒，曾重感染甚至發(fā)生出血熱患者的流產兒臟器中分離到漢坦病毒。
康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2020/05/25收聽(39742)
"流行性出血熱又叫做腎綜合征出血熱，因為它主要損傷的臟器是腎臟。要想它的傳播途徑，就必須知道其傳染源。患者在患腎綜合征出血熱后，雖然早期血液和尿液中可以攜帶病毒，但很少能見到人傳染人的報道，所以人不是主要的傳染源，傳染源主要是黑線姬鼠以及褐家鼠這些鼠類。傳播途徑有呼吸道，鼠類攜帶的病毒還可以從排泄中分離出，比如尿液、糞液以及唾液中，分布在塵埃、形成氣溶膠，就可以通過呼吸道被人吸入體內從而感染。所以人類得流行性出血熱，往往是周圍有鼠類生活的環(huán)境，而且不一定是直接被老鼠咬，或者接觸老鼠。另外，老鼠攜帶病毒的排泄物如果污染食物，也可以經口腔或者胃腸道傳染給人，這叫消化道傳播。此外被老鼠直接咬傷后病毒也可以從破損傷口進入人體從而傳染，這叫接觸傳播。孕婦感染這種病毒后，有流產的病例，從流產的胎兒中也可以分離到漢坦病毒，所以它也可以進行垂直傳播。另外還可能經過蟲媒傳播，比如從恙螨和柏次禽刺螨中可以分離到漢坦病毒，但它作為傳染途徑的這種情況，有待進一步的證實。"
2019/07/03收聽(81620)
流行性出血熱傳播途徑有以下幾種：1、呼吸道傳播途徑：指包含有漢坦病毒的鼠類分泌物... 李紅│南方醫(yī)科大學順德醫(yī)院 2023/09/10播放(53656)
流行性出血熱傳播途徑有以下幾種：
1、呼吸道傳播途徑：指包含有漢坦病毒的鼠類分泌物...
李紅│南方醫(yī)科大學順德醫(yī)院
2023/09/10播放(53656)
流行性出血熱屬于乙類傳染病，傳染病分類具體如下：1、甲類傳染病對人體健康危害極大... 王洪│浙江醫(yī)院 2023/02/28播放(99034)
流行性出血熱屬于乙類傳染病，傳染病分類具體如下：
1、甲類傳染病對人體健康危害極大...
2023/02/28播放(99034)
"流行性出血熱是由漢坦病毒感染引起的自然疫源性疾病，鼠是主要的傳染源。傳播途徑有多種，例舉如下：第一、經呼吸道傳播，病鼠的排泄物、分泌物污染空氣、塵埃，易感者吸入帶病毒的塵埃而感染。第二、消化道傳播，病鼠的排泄物、分泌物污染水源或者是食物，可以經消化道黏膜而感染。第三、接觸傳播，接觸病鼠的排泄物、分泌物，或者是血液經破損皮膚傷口或黏膜而感染，偶爾被鼠咬傷而感染。第四、蟲媒傳播，吸血節(jié)肢動物，比如說螨類是鼠間的主要傳播媒介，也是在鼠人之間傳播的途徑之一。第五、垂直傳播，也就是母嬰傳播，妊娠婦女經宮內或者是分娩時傳播。對于流行性出血熱人群普遍易感，感染后可以獲得持久的免疫力。"
王久伶│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/09/21收聽(55008)
"流行性出血熱又叫腎綜合征出血熱，是可以引起傳染的一種法定傳染病。傳播途徑主要有以下幾種：1、呼吸道傳播，鼠類攜帶病毒的排泄物，比如尿、糞、唾液等污染塵埃后形成的氣溶膠，能通過呼吸道傳播，而引起人體感染。2、消化道傳播，進食被鼠類攜帶病毒的排泄物所污染的食物，可經口腔或胃腸道黏膜感染。3、接觸傳播，被鼠咬傷或者破損的傷口接觸帶病毒的鼠類排泄物或者血液以后，也可以導致感染。4、垂直傳播，孕婦感染本病后，病毒可以經胎盤感染胎兒。5、蟲媒傳播，盡管我國從恙螨和刺螨中分離到了漢坦病毒，但蟲媒傳播的作用還不完全明確，需要進一步證實。"
石慶鳳│聊城市人民醫(yī)院
2018/10/14收聽(61520)
流行性出血熱現(xiàn)在稱為腎綜合征出血熱，大部分腎綜合征出血熱可以治愈，這個疾病是一種病毒感染，這個... 徐京杭│北京大學第一醫(yī)院 2023/08/09播放(33324)
流行性出血熱現(xiàn)在稱為腎綜合征出血熱，大部分腎綜合征出血熱可以治愈，這個疾病是一種病毒感染，這個...
徐京杭│北京大學第一醫(yī)院
2023/08/09播放(33324)
"流行性出血熱也叫腎綜合征出血熱，它是因為感染了腎綜合征出血熱而得的一種傳染病，主要是通過接觸老鼠或者老鼠的分泌物而得病的。臨床表現(xiàn)可以分為五個期，分別叫發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期和恢復期。除了發(fā)燒以外，主要表現(xiàn)為各種中毒的表現(xiàn)，比如全身肌肉酸痛、腰痛、眼眶痛，眼睛可以充血。另外，在少尿期尿量可以明顯的減少，出現(xiàn)腎功能不全。從治療的角度來看，除非是早期可以用一些抗病毒藥以外，其他的時期主要是對癥支持的治療。"
2020/03/31收聽(96720)
廣州市第一人民醫(yī)院 楊智
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湖南省人民醫(yī)院 廖江濤
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北大一院 徐京杭
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成都醫(yī)學院附屬醫(yī)院 李燕
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