江門市五邑中醫(yī)院
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小兒咳嗽變異型哮喘可簡(jiǎn)單理解為一種以咳嗽為主要癥狀的哮喘，通常采用吸入治療的方式。吸入治療分為吸入糖皮質(zhì)激素或支氣管擴(kuò)張劑兩種類型，療程為八周左右，這種治療方式目前發(fā)展已較為成熟，臨床通常采用此種方式。中醫(yī)將咳嗽變異型哮喘統(tǒng)稱為哮喘，分寒哮和熱哮。中醫(yī)療法，包括口服中藥湯劑、穴位貼敷、針灸等，療效亦較好。
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"變異性的哮喘一定要長(zhǎng)期堅(jiān)持抗哮喘治療，首先睡覺(jué)之前需要嚼服一粒孟魯司特鈉咀嚼片，它是一種白三烯的抑制劑，可以有效的預(yù)防支氣管平滑肌的痙攣，減少支氣管的痙攣，從而擴(kuò)張支氣管，是唯一一種可以單獨(dú)使用的支氣管擴(kuò)張劑。再來(lái)，需要長(zhǎng)期的吸入藥預(yù)防和治療變異性的哮喘，比如十歲以上的兒童或者成人，可以直接吸入信必可治療。如果是十歲以下的兒童，沒(méi)有辦法直接配合吸入信必可，可以使用霧化器霧化吸入布地奈德和硫酸特布他林這兩種藥物。霧化吸入藥物的時(shí)候第一個(gè)月需要一天使用兩次，如果癥狀控制的好，沒(méi)有咳嗽的發(fā)生，第二個(gè)月可以改為每天吸入一次。長(zhǎng)期堅(jiān)持吸入三個(gè)月到半年，如果癥狀控制的比較好，可以逐漸的把硫酸特布他林減掉，單獨(dú)的使用布地奈德霧化吸入。"
王陽(yáng)陽(yáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/02/07收聽(77406)
咳嗽變異型哮喘多久康復(fù)與具體病情、治療效果等因素有關(guān)，不可一概而論?？人宰儺愋拖且钥人詾橹饕Y狀的氣道高反應(yīng)性疾病，是哮喘的一種類型，多與過(guò)敏體質(zhì)有關(guān)...
譚星宇│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/04/17閱讀(3500)
" 兒童咳嗽性哮喘與成人咳嗽性哮喘其實(shí)治療原則一樣，也需要吸入糖皮質(zhì)激素治療，必要時(shí)需要聯(lián)合支氣管擴(kuò)張劑進(jìn)行治療。但是兒童咳嗽性哮喘還有其獨(dú)特的特點(diǎn)，具體治療如下： 1、兒童患者有時(shí)年齡比較小，不能配合吸入藥物治療，這時(shí)可以給予霧化吸入的辦法，比如霧化吸入短效的支氣管擴(kuò)張劑，聯(lián)合吸入糖皮質(zhì)激素。常用的支氣管擴(kuò)張劑有沙丁胺醇、特布他林、復(fù)方異丙托溴銨、異丙托溴銨等藥物，霧化吸入的糖皮質(zhì)激素有布地奈德混懸液?！ ?、可以給予氣霧劑進(jìn)行治療，氣霧接儲(chǔ)物罐，兒童患者比較容易接受?！ ?、可以口服藥物治療，如果哮喘不是太重，咳嗽癥狀比較輕，也可以口服孟魯司特進(jìn)行治療，兒童患者比較容易接受。"
安勇鵬│開封市中心醫(yī)院
2019/12/19收聽(76902)
"兒童哮喘治療，包括避免接觸過(guò)敏原及其它哮喘觸發(fā)因素，規(guī)范化的藥物治療，特異性免疫治療及患者教育?？刂扑幬镏感枰L(zhǎng)期每天使用的藥物，這些藥物主要是通過(guò)抗炎作用使哮喘維持臨床控制。其中包括吸入型糖皮質(zhì)激素（全身激素）、白三烯調(diào)節(jié)劑、長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑、茶堿緩釋劑、抗IgE抗體及其它有助于減少全身激素劑量的藥物等。"
黃少卿│安陽(yáng)市殷都區(qū)人民醫(yī)院
2018/04/08收聽(11536)
咳嗽變異性哮喘為支氣管哮喘特殊類型，臨床表現(xiàn)為咳嗽癥狀持續(xù)4周以上，夜間易發(fā)生陣發(fā)性干咳，且肺... 詹璐│杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院 2023/11/29播放(81616)
咳嗽變異性哮喘為支氣管哮喘特殊類型，臨床表現(xiàn)為咳嗽癥狀持續(xù)4周以上，夜間易發(fā)生陣發(fā)性干咳，且肺...
詹璐│杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院
2023/11/29播放(81616)
兒童咳嗽應(yīng)明確病因，根據(jù)病因行相關(guān)治療。具體如下：1、毛細(xì)支氣管炎、哮喘性支氣管... 吳西玲│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 2023/09/08播放(94856)
兒童咳嗽應(yīng)明確病因，根據(jù)病因行相關(guān)治療。具體如下：
1、毛細(xì)支氣管炎、哮喘性支氣管...
吳西玲│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
2023/09/08播放(94856)
兒童咳嗽的治療方法，除了針對(duì)咳嗽對(duì)癥治療以外，還要針對(duì)引起咳嗽原因進(jìn)行治療。如果咳嗽是感染因素... 郭兮恒│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 2023/07/14播放(49325)
兒童咳嗽的治療方法，除了針對(duì)咳嗽對(duì)癥治療以外，還要針對(duì)引起咳嗽原因進(jìn)行治療。如果咳嗽是感染因素...
郭兮恒│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2023/07/14播放(49325)
臨床中，因小兒咳喘主要是由于小兒氣道敏感，易受外部條件影響，病情好轉(zhuǎn)不能代表根治，有時(shí)病情已得... 鄭耀建│江門市五邑中醫(yī)院 2023/10/19播放(99120)
臨床中，因小兒咳喘主要是由于小兒氣道敏感，易受外部條件影響，病情好轉(zhuǎn)不能代表根治，有時(shí)病情已得...
鄭耀建│江門市五邑中醫(yī)院
2023/10/19播放(99120)
"針對(duì)于7個(gè)月的兒童咳嗽，可以采用下面的治療方法：1、及時(shí)應(yīng)用口服的藥物來(lái)進(jìn)行治療，給7個(gè)月的兒童治療咳嗽的藥物，口感要比較好，口感比較好的止咳化痰藥物，可以應(yīng)用氨溴特羅口服液。如果應(yīng)用口感比較好的中成藥，可以選用金振口服液。2、采用按摩的方法來(lái)進(jìn)行緩解。按摩的方法屬于綠色的療法，在家也可以進(jìn)行應(yīng)用，例如給兒童按揉肺腧穴，肺腧穴的位置是在后背第3胸椎棘突下旁開1.5寸，家長(zhǎng)可以用大拇指進(jìn)行輕輕的按揉。"
司振陽(yáng)│南京市中醫(yī)院
2019/12/24收聽(21288)
如果是異物吸入引起的咳嗽，直接把異物排除掉就可以，則不會(huì)出現(xiàn)咳嗽。如果是過(guò)敏性咳嗽，可以避免接... 吳文│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 2023/05/17播放(69782)
如果是異物吸入引起的咳嗽，直接把異物排除掉就可以，則不會(huì)出現(xiàn)咳嗽。如果是過(guò)敏性咳嗽，可以避免接...
吳文│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2023/05/17播放(69782)
"哮喘是一種常見的慢性呼吸道疾病，盡管它不能被根治，但是只要治療得當(dāng)，哮喘是完全能夠被控制的。哮喘的治療我們應(yīng)該采取綜合的治療手段，包括規(guī)范化的藥物治療、避免接觸過(guò)敏原以及其它誘發(fā)哮喘的因素。其中很重要的就是要注意生活起居的規(guī)律，避免上呼吸道的感染，因?yàn)樯虾粑栏腥臼窍囊粋€(gè)誘發(fā)因素。居室應(yīng)該盡量的保持清潔，裝修的時(shí)候不要使用對(duì)呼吸道刺激比較大的裝飾材料。戒煙，少用地毯，少養(yǎng)寵物，少去粉塵、花粉含量比較高的地區(qū)，定期的除螨等等。在規(guī)范化的治療基礎(chǔ)上，哮喘的病人可以像正常人一樣生活、工作、學(xué)習(xí)，甚至參加體育活動(dòng)和鍛煉。"
王冰│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2017/07/19收聽(93252)
"支氣管哮喘的治療，首先選用支氣管擴(kuò)張藥物，如沙丁胺醇、特布他林等藥物。除此之外，在急性發(fā)作期還可以選用茶堿類藥物，如氨茶堿、多索茶堿等以平喘。其次，對(duì)伴有細(xì)菌感染的還應(yīng)用抗感染藥物，哮喘在急性期多伴有炎癥感染，可以加用抗感染治療，充分的抗感染，才能減少支氣管的刺激，減少支氣管痙攣的狀態(tài)。除此之外，應(yīng)用抗炎藥物，也就是常說(shuō)的激素類，激素能夠緩解支氣管的高反應(yīng)，擴(kuò)張支氣管，減少支氣管的變應(yīng)原刺激。可以加用吸入劑治療，多在穩(wěn)定期應(yīng)用長(zhǎng)效吸入劑治療，如現(xiàn)在常用的舒利迭、信必可都保等藥物穩(wěn)定病情，減少日常發(fā)作。還可以根據(jù)需要應(yīng)用中藥定喘湯、射干麻黃湯等湯劑治療，穩(wěn)定期也可以應(yīng)用通宣理肺丸治療。"
朱卿│新泰市中醫(yī)醫(yī)院
2019/04/20收聽(42138)
哮喘治療的目標(biāo)主要是急性期發(fā)作要達(dá)到完全緩解，緩解期的治療主要是減少哮喘的發(fā)作，恢復(fù)正常肺功能... 何穎慧│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/08/04播放(76422)
哮喘治療的目標(biāo)主要是急性期發(fā)作要達(dá)到完全緩解，緩解期的治療主要是減少哮喘的發(fā)作，恢復(fù)正常肺功能...
何穎慧│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/08/04播放(76422)
"哮喘治療方法最主要是吸入治療，吸入的藥物主要有吸入性激素以及β2受體激動(dòng)劑。目前認(rèn)為哮喘是一個(gè)慢性的氣道炎癥性疾病，吸入激素是首選的治療方法。對(duì)于臨時(shí)控制哮喘癥狀，可以選用吸入的短效的β受體激動(dòng)劑；對(duì)于規(guī)律吸入哮喘的，吸入激素病情不能有效控制的，可以加入吸入長(zhǎng)效的β受體激動(dòng)劑，還可以配合口服，如茶堿或者白三烯受體拮抗劑，如孟魯司特這樣的藥物來(lái)配合治療。此外還可以有中醫(yī)的治療方法，中醫(yī)治療方法如大夫根據(jù)患者的病情開具的處方進(jìn)行口服的藥物治療，還有外治法的治療，如穴位貼敷、穴位注射以及推拿按摩等這些方法，實(shí)踐證明都是非常有效的。"
張文江│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2017/07/18收聽(42986)
"哮喘是由于各種過(guò)敏性體質(zhì)因素引起的呼吸困難、咳嗽、喘息、胸悶、咳痰等。急性發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難，聽診滿肺布滿哮鳴音，多見于青年人發(fā)病，一般都有誘發(fā)的過(guò)敏因素。對(duì)于哮喘的治療原則是迅速終止發(fā)作以及避免并發(fā)癥的出現(xiàn)，改善通氣功能。常用藥物是b受體激動(dòng)劑、抗膽堿藥、氨茶堿以及激素類藥物，建議備用噴霧劑在發(fā)作時(shí)迅速使用。另外要注意尋找致敏原因，盡量避免接觸。目前哮喘只能進(jìn)行對(duì)癥治療，盡量減少?gòu)?fù)發(fā)，屋里要勤打掃，避免空氣中布滿粉塵、花粉或者是塵螨，避免接觸動(dòng)物的毛屑。"
劉叢│保定市第一中醫(yī)院
2018/09/28收聽(85822)
"哮喘主要是過(guò)敏或者遺傳因素引起氣道黏膜的水腫，從而出現(xiàn)氣道的狹窄，病人主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性咳嗽、喘息、胸悶和氣短，主要在夜間和清晨加重癥狀，癥狀通過(guò)藥物或者不通過(guò)藥物治療都可好轉(zhuǎn)。哮喘治療：1、需要脫離過(guò)敏原，如果家里養(yǎng)寵物，比如養(yǎng)貓、狗或者養(yǎng)花，一定要清理這些東西，不能接觸過(guò)敏原；同時(shí)食物過(guò)敏也要遠(yuǎn)離此類食物；2、長(zhǎng)期吸入藥物進(jìn)行治療，比如信必可、舒利迭來(lái)控制氣道炎癥，同時(shí)擴(kuò)張支氣管；3、服用抗過(guò)敏的藥，比如西替利嗪或者氯雷他定能很好的緩解過(guò)敏性哮喘的癥狀；4、長(zhǎng)期的監(jiān)控病人的癥狀，用白三烯受體拮抗劑進(jìn)行治療，比如孟魯司特等控制氣道炎癥，從而可以氣道痙攣或者喘憋的癥狀。"
原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2019/08/12收聽(75986)
"哮喘是一種氣道的慢性炎癥性疾病，臨床上主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、咳嗽、氣急、胸悶等，通常是在凌晨或者運(yùn)動(dòng)以后發(fā)作、加重。兒童哮喘的發(fā)作主要是感染導(dǎo)致的，根據(jù)哮喘的疾病機(jī)理，治療上主要是對(duì)哮喘進(jìn)行抗炎治療。這個(gè)炎不是我們理解的感染性炎癥，而是變態(tài)反應(yīng)性炎癥或者免疫相關(guān)的炎癥，對(duì)于這些炎癥，治療主要還是靠吸入性的糖皮質(zhì)激素，進(jìn)行長(zhǎng)期、規(guī)范的用藥治療，最后達(dá)到完全控制的目標(biāo)?？刂频哪繕?biāo)，就是治療過(guò)程中通過(guò)藥物治療能夠把發(fā)病幾率降到最低，肺功能控制的最好，維持一個(gè)相對(duì)比較穩(wěn)定的時(shí)間以后，可以減藥或者停藥。在治療過(guò)程中可能還有些孩子會(huì)出現(xiàn)哮喘不同程度的發(fā)作，在急性發(fā)作喘息期間的治療也可以選擇霧化治療，包括支氣管擴(kuò)張劑，如沙丁胺醇等，這些藥物都是可以臨時(shí)使用的。如果孩子明顯的對(duì)于塵螨過(guò)敏，導(dǎo)致哮喘發(fā)作控制不理想的話，還可以在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行對(duì)螨蟲的脫敏或者減敏治療。"
陳和斌│武漢兒童醫(yī)院
2020/12/10收聽(21716)
"呼吸機(jī)只在重癥哮喘的患者身上使用，使用的時(shí)機(jī)也需要好好把握。因?yàn)闄C(jī)械通氣確實(shí)能夠救治重癥哮喘患者的生命，但是也可以發(fā)生危及患者生命的并發(fā)癥，比如肺部過(guò)度充氣造成的氣壓傷、氣胸、縱隔氣腫、呼吸機(jī)相關(guān)肺炎等，所以臨床上對(duì)于哮喘的患者盡量采取保守治療方法，給予患者吸氧、霧化吸入、解痙平喘。如果患者經(jīng)過(guò)積極治療之后仍然出現(xiàn)了呼吸肌極度疲勞、呼吸頻率下降、說(shuō)話困難、意識(shí)下降、血氧持續(xù)下降，而且患者也不能配合藥物治療應(yīng)該立即使用氣管插管、機(jī)械通氣。無(wú)創(chuàng)通氣治療必須在呼吸科醫(yī)師的指導(dǎo)下方可實(shí)施，氣管插管需要有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師完成，因?yàn)闅夤懿骞芸梢詫?dǎo)致喉頭水腫和氣道痙攣，也是有生命危險(xiǎn)的。"
孟德新│哈爾濱二四二醫(yī)院
2019/12/02收聽(81968)
"治療哮喘最有效的方法是口服抗白三烯類藥物，并聯(lián)合吸入糖皮質(zhì)激素加支氣管舒張劑，效果是最好的。哮喘是一種慢性氣道炎癥性的疾病，它主要是由多種細(xì)胞，以及細(xì)胞組分參與的一種慢性氣道炎癥。這種氣道炎癥可以在環(huán)境因素，或者是溫度引起高反應(yīng)性，從而出現(xiàn)喘息、氣急、胸悶和咳嗽的癥狀。癥狀可以使用藥物或者是沒(méi)有藥物，都是可以自行緩解的。目前我們國(guó)家包括國(guó)際根據(jù)哮喘指南，已經(jīng)制定了自己的方案。首選的是吸入糖皮質(zhì)激素聯(lián)合支氣管擴(kuò)張劑，再加上口服抗白三烯的藥物一塊使用。通常來(lái)說(shuō)，三個(gè)月為一個(gè)療程，每三個(gè)月會(huì)給患者評(píng)估一下他的癥狀及肺功能。如果三個(gè)月穩(wěn)定以后，可以逐漸降級(jí)。如果一年符合支氣管哮喘控制的標(biāo)準(zhǔn)，完全可以停藥。"
2020/06/19收聽(64702)
哮喘的治療包括幾個(gè)方面：1、哮喘最關(guān)鍵的是要避開過(guò)敏原，一旦診斷了哮喘，一般都會(huì)建議... 王蕾│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/02/12播放(95670)
哮喘的治療包括幾個(gè)方面：1、哮喘最關(guān)鍵的是要避開過(guò)敏原，一旦診斷了哮喘，一般都會(huì)建議...
王蕾│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/02/12播放(95670)
杭州第一醫(yī)院 陳灝
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海南省人民醫(yī)院 陳慶蕓
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武鋼總院 黃莉芬
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南醫(yī)大深圳醫(yī)院 劉建梅
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