臨汾市中心醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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頭暈為臨床常見癥狀，包括外周性眩暈和中樞性眩暈。部分患者外周性眩暈癥狀較重，多與體位有關(guān)，常伴聽力障礙、視物旋轉(zhuǎn)。常見美尼爾病、突發(fā)性耳聾、耳石癥，均由外周原因?qū)е骂^暈；中樞性眩暈多與血管病變有關(guān)，如后循環(huán)缺血，或小腦、腦干、枕葉存在病變。若頭暈伴有神經(jīng)系統(tǒng)一系列癥狀，應(yīng)及時前往醫(yī)院進(jìn)行檢查，排除腦血管疾病。
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"頭暈是一種常見的腦部功能性障礙，常表現(xiàn)為頭昏、頭脹、頭重腳輕、腦內(nèi)搖晃感、眼花，類似坐車、坐船感、踩棉花感、醉酒感、忽悠感等，嚴(yán)重者出現(xiàn)天旋地轉(zhuǎn)感可伴惡心、嘔吐、乏力、面色蒼白、失眠、耳鳴、情緒不穩(wěn)、健忘等感覺。誘發(fā)頭暈的原因有很多，一般頭暈也常伴有其他癥狀出現(xiàn)。比如抑郁癥早期也常頭暈，頭暈可單獨(dú)出現(xiàn)，但常常伴有頭痛、失眠等不適癥狀。貧血或者嚴(yán)重的營養(yǎng)不良也可以導(dǎo)致頭暈并且伴有面色蒼白、渾身乏力的情況。還有美尼爾綜合征也可以出現(xiàn)眩暈，周圍的物體感覺在轉(zhuǎn)動，伴耳鳴、耳聾。偏頭痛在若干年后可轉(zhuǎn)換為各種類型的頭暈、眩暈，即前庭性偏頭痛，被認(rèn)為是除耳石癥外的眩暈第二位原因，如自發(fā)性眩暈、位置性眩暈、頭動性眩暈、大型場景誘發(fā)的眩暈等。"
王中卿│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/06/25收聽(41908)
頭暈的表現(xiàn)在臨床上有很多種情況，大致可分為三種：1、暈厥前期癥候群：類似于長期蹲... 程繼明│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/07/13播放(66090)
頭暈的表現(xiàn)在臨床上有很多種情況，大致可分為三種：
1、暈厥前期癥候群：類似于長期蹲...
程繼明│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/07/13播放(66090)
頭暈是人體的平衡障礙，即對外部空間... 劉明勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院西院 2023/05/16播放(43874)
頭暈是人體的平衡障礙，即對外部空間...
劉明勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院西院
2023/05/16播放(43874)
頭暈的癥狀有很多，有天旋地轉(zhuǎn)型的頭暈，同時伴有耳聾、耳鳴，有像坐船搖晃感的頭暈，還有一種整天覺... 唐勝南│河南省人民醫(yī)院 2023/05/04播放(47747)
頭暈的癥狀有很多，有天旋地轉(zhuǎn)型的頭暈，同時伴有耳聾、耳鳴，有像坐船搖晃感的頭暈，還有一種整天覺...
唐勝南│河南省人民醫(yī)院
2023/05/04播放(47747)
頭暈主要包括兩種：中樞性眩暈和外周性眩暈。有些人的外周性眩暈情況比較嚴(yán)重，會出現(xiàn)聽力障礙或者眼前事物的暈眩。外周性眩暈大部分是疾病引起的，比如美尼爾病或者突發(fā)性耳聾，中樞性眩暈則多與血管性疾病有關(guān)。如果腦神經(jīng)中樞供血不足，則極有可能會引起中樞性眩暈。但無論是哪種眩暈，都有可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐、目視不明、眼前昏花、雙膝酸軟、四肢乏力等狀態(tài)。平時血糖低、血壓低、中暑、發(fā)燒等情況都有可能會導(dǎo)致頭暈。如果狀態(tài)較輕，多加休息即可。如果時常發(fā)生，需要去醫(yī)院檢查。
李洪蓮│英德市人民醫(yī)院
2019/04/22收聽(73902)
精神性頭暈主要是指精神心理因素或者不良習(xí)慣，造成的神經(jīng)遞質(zhì)功能紊亂而出現(xiàn)頭暈。一般這些患者具有... 陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/05/10播放(96262)
精神性頭暈主要是指精神心理因素或者不良習(xí)慣，造成的神經(jīng)遞質(zhì)功能紊亂而出現(xiàn)頭暈。一般這些患者具有...
陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/05/10播放(96262)
頭暈根據(jù)不同的病因，可以表現(xiàn)為不同的癥狀... 陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/11/17播放(32805)
頭暈根據(jù)不同的病因，可以表現(xiàn)為不同的癥狀...
2023/11/17播放(32805)
"頸椎病導(dǎo)致的頭暈，考慮是椎動脈型頸椎病，也就是椎動脈在穿過頸椎椎間孔的過程中受到擠壓，或者是局部的血管的病變，而出現(xiàn)血管腔的狹窄，在轉(zhuǎn)頭或者是活動的過程中，血管受到牽拉，血管的血流量就會大大的降低，甚至?xí)霈F(xiàn)局部的血管短暫性停止供血的情況，從而導(dǎo)致腦部供血明顯降低，最終導(dǎo)致頭暈伴有惡心，這個癥狀是比較典型，特別是在轉(zhuǎn)頭活動之后，頭暈的癥狀會明顯的加重。再有一種情況，頸椎小關(guān)節(jié)紊亂而導(dǎo)致的椎體之間不穩(wěn)定，刺激頸動脈竇的感受器，從而使得心臟泵血量減少，最終導(dǎo)致腦供血不足而出現(xiàn)頭暈不舒服，這種情況是需要進(jìn)行手法復(fù)位，改善椎體間的不穩(wěn)定才能夠恢復(fù)。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/01/16收聽(26912)
"一般的頭暈，可以表現(xiàn)為頭沉、頭昏、頭部發(fā)脹、輕微疼痛、頭部有緊縮感、感覺頭腦不是很清醒、伴有注意力不集中等癥狀。引起的原因是非常復(fù)雜的，比如休息睡眠不足或是因為普通的感冒、血壓增高或者減低、血糖增高、低血糖、腦動脈粥樣硬化癥、頸椎病都可以引起頭暈。不同疾病引起的頭暈程度也是不同的，如果是因為高血壓導(dǎo)致，同時可能會出現(xiàn)頭痛的臨床癥狀，通過測量血壓就可以判斷具體的原因。所以如果持續(xù)出現(xiàn)頭暈的現(xiàn)象，最好還是通過測量體溫、檢查血壓、血糖、頭部CT或者磁共振，明確具體的病因，及時針對病因進(jìn)行積極的治療，可以有效的緩解頭暈的癥狀。"
全贊榮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/12/23收聽(84464)
"冠心病導(dǎo)致的頭暈癥狀屬于一過性眩暈，會因為冠心病造成心臟供血不足，尤其是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。一旦出現(xiàn)了冠狀動脈內(nèi)的缺血、狹窄或者血管痙攣時會有心悸、胸悶氣短、心前區(qū)不適的癥狀，會同時出現(xiàn)頭暈伴隨視物不清、視物模糊、眼前黑蒙。頭暈的同時有的患者還會出現(xiàn)惡心、嘔吐等，休息后能夠一定的緩解頭暈。另外，對于冠心病導(dǎo)致的頭暈，舌下含服一定的硝酸甘油等藥物，也能夠起到一定的緩解作用。"
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/13收聽(42686)
經(jīng)常頭暈是患者自己感覺頭腦昏沉感、頭腦發(fā)脹，患者會有腦內(nèi)搖晃、視物昏花還有頭重腳輕的感覺，屬于腦部的功能性障礙，是臨床上很常見的癥狀，見于很多疾病。頭暈分為中樞性眩暈還有周圍性眩暈兩大類，周圍性眩暈一般頭暈的程度會比較重，患者多會出現(xiàn)劇烈的視物旋轉(zhuǎn)、惡心、嘔吐等癥狀，可能伴有耳鳴、耳悶，要考慮是梅尼埃病引起的。中樞性眩暈常見于腦血管疾病患者，因為腦供血不足、腦動脈硬化會引起中樞性眩暈。但是無論哪種眩暈患者可能都會出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭暈、眼花還有四肢乏力等癥狀，需要針對引起的原因不同來進(jìn)行治療，另外低血糖的時候患者也會表現(xiàn)為頭暈的癥狀。
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/08/29收聽(75984)
"頭暈有以下幾種情況：一、頭昏、頭沉、頭部不清醒；二、感覺自身或者周圍的物體在旋轉(zhuǎn)，天旋地轉(zhuǎn)的，這種是眩暈；三、有感覺不穩(wěn)的感覺，身體在搖擺；四、暈厥前狀態(tài)，也有不穩(wěn)的感覺。不同的頭暈可能病因不太一樣，像頭昏、頭沉，可能功能性疾病、休息不好、勞累、高血壓、貧血，都可以引起頭昏、乏力等癥狀。如果是眩暈，大多是前庭小腦系統(tǒng)受累，如腦干的疾病或者小腦疾病，還有一些是耳源性的眩暈，如美尼爾病，還有耳石癥等。不穩(wěn)的感覺也可以見于中樞性的，像小腦性的眩暈，暈厥前狀態(tài)往往是在暈厥前發(fā)病，因此要根據(jù)不同的頭暈，進(jìn)行相應(yīng)的診斷和檢查。"
孫慶利│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2020/03/30收聽(52786)
頸椎病頭暈在臨床上較為常見，特點(diǎn)主要是發(fā)作性，發(fā)作以后可能有惡心、嘔吐，大部分患者只表現(xiàn)為頭暈... 艾福志│中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 2023/07/24播放(80618)
頸椎病頭暈在臨床上較為常見，特點(diǎn)主要是發(fā)作性，發(fā)作以后可能有惡心、嘔吐，大部分患者只表現(xiàn)為頭暈...
艾福志│中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
2023/07/24播放(80618)
"頭暈可能是更年期其中的癥狀，但是也可能是其他原因引起。更年期的癥狀有很多，主要是表現(xiàn)為神經(jīng)功能紊亂，在臨床上更年期的時候，患者可能會表現(xiàn)頭暈、頭昏沉、心慌、心悸、胸悶、氣短、汗出的比較多、轟熱、盜汗等癥狀，頭暈并不是更年期的特異性的癥狀。頭暈的原因有很多，如果是老年人可能是因為大腦動脈的硬化、腦供血不足原因引起，如果是年輕人可能是功能性的原因引起，比如睡眠不好、情緒焦慮、緊張等原因?qū)е隆＿€有就是頭暈也有可能是系統(tǒng)性疾病，比如低血壓、高血壓、貧血、感冒、發(fā)熱期間都可能會導(dǎo)致患者頭暈。"
2020/03/04收聽(11766)
"頭暈并不是艾滋病的癥狀，引起頭暈的原因很多，例如良性位置陣發(fā)性眩暈、美尼爾氏綜合征、高血壓、腦缺血等，艾滋病的癥狀在不同時期也是不一樣的，在急性期病人可以表現(xiàn)出頭痛、惡心、嘔吐、腹瀉、肌肉酸痛、淋巴結(jié)腫大、皮疹等，但是這些癥狀往往持續(xù)1-3周左右就會自行緩解。而在艾滋病期病人可以表現(xiàn)持續(xù)1個月以上的發(fā)熱、盜汗、腹瀉，且體重會減輕10%以上，更重要的是患者會繼發(fā)各種各樣的感染，其中有些感染相對比較少見，例如肺孢子菌肺炎、真菌性腦膜炎、 弓形體性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎等。想要確診艾滋病不應(yīng)當(dāng)通過癥狀進(jìn)行確診，而應(yīng)當(dāng)通過抽血檢查艾滋病的抗原、抗體，從而明確是否有感染。"
陳建│贛州市人民醫(yī)院
2020/01/19收聽(56016)
"頭暈缺氧主要有以下癥狀：第一、頭暈、頭痛，頭暈是一種常見的腦部功能性障礙，在腦缺氧的情況下會出現(xiàn)頭暈、頭痛的癥狀；第二、耳鳴眼花，耳鳴是累及聽覺系統(tǒng)的許多疾病不同病理變化的結(jié)果，病因復(fù)雜，機(jī)制不清，主要表現(xiàn)為無相應(yīng)外界聲源或電刺激，而主觀上在耳內(nèi)或顱內(nèi)有聲音感覺；第三、四肢乏力、惡心，這是身體在向你發(fā)出亞健康的警告；第四、呼吸淺快而弱，心跳快而無力，中醫(yī)認(rèn)為好的呼吸應(yīng)該是沉重而綿長，健康的心跳應(yīng)該是規(guī)律而有力的，如果出現(xiàn)呼吸輕、淺、急促，心跳快且無力，很可能就是大腦缺氧的癥狀；第五、精神壓力大，情緒波動大。"
賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/06/19收聽(17982)
"神經(jīng)性頭暈的癥狀，涉及到頭暈的診斷和神經(jīng)性頭暈的表述，這個問題主要是分清什么是頭暈。民眾當(dāng)中的頭暈涉及到神經(jīng)科的頭暈，另外一個是眩暈，所以這個問題包含幾方面的內(nèi)容。發(fā)生無論是頭暈、眩暈，應(yīng)該到醫(yī)院看神經(jīng)科，進(jìn)行核磁共振檢查，排除器質(zhì)性病變引起的頭暈、眩暈之后，考慮是非器質(zhì)性病變引起的頭暈、眩暈，可以考慮是神經(jīng)性頭暈，這樣的頭暈指頭部不清醒的感覺、不穩(wěn)定的感覺。眩暈主要是指天旋地轉(zhuǎn)、視物旋轉(zhuǎn)、上下?lián)u擺、左右搖擺。"
朱鳳磊│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019/05/31收聽(60706)
"患者只有頭暈而沒有其他癥狀的原因有很多，可能是生理性因素導(dǎo)致的，比如患者精神高度緊張、熬夜、睡眠不足會出現(xiàn)頭暈的癥狀。病理因素可能是患者血壓過高或者血壓過低引起的，可以通過測血壓來明確，使用藥物將血壓控制在正常范圍內(nèi)，患者頭暈的癥狀能得到完全緩解，證明與血壓有關(guān)系。如果患者只是單純的頭暈，要注意是否是因為貧血導(dǎo)致的，可以給予患者做血常規(guī)檢查來明確。老年人出現(xiàn)頭暈的癥狀與腦動脈硬化、腦供血不足有關(guān)。"
2020/01/30收聽(98970)
"頸椎病頭暈癥狀。頸椎病的頭暈主要是頸椎病引起的椎基底動脈供血不足，引起后循環(huán)缺血導(dǎo)致的頭痛、頭暈以及惡心嘔吐的癥狀。所以，出現(xiàn)這種情況以后，平時多注意保暖，避免受涼，特別是頸部的保暖，可以暖水袋或者熱毛巾熱敷一下，少低頭活動，可以多昂一下頭，同時按摩頸后的肌肉，睡覺時如果有條件可以睡頸椎枕。藥物主要治療擴(kuò)張腦血管動脈為主，同時配合神經(jīng)營養(yǎng)藥物，可以口服腦血管擴(kuò)張藥物，長春西汀、尼莫地平之類的藥物，睡前可以口服鹽酸氟桂利嗪，神經(jīng)營養(yǎng)藥物主要是配合口服彌可保、甲鈷胺之類的神經(jīng)營養(yǎng)藥物。這種情況主要是頸椎曲度的改變，或者頸椎的增生、椎間盤突出引起的。所以病人一定要少低頭活動，低頭活動以后多起來活動一下頸椎，可以做頸椎的十字操鍛煉，或者多昂一下頭，關(guān)鍵是避免受涼。"
王富│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/05/14收聽(40468)
"高血壓的患者，當(dāng)血壓控制不穩(wěn)的時候可以出現(xiàn)頭暈、頭痛。有些患者甚至可以出現(xiàn)惡心、嘔吐、眼底出血、鼻子出血。所以，建議高血壓的患者，平日里一定要定期監(jiān)測血壓、心率，評估患者血壓及整體情況，這樣有助于選擇降壓藥物。對于單純服用降壓藥物，血壓控制不好的患者，有可能還需要更換降壓藥物的使用方案，必要時還要聯(lián)合用藥的方式來降低血壓。如果血壓長期控制不好，還有可能會出現(xiàn)腦梗死、腦出血這些情況。除此之外還可能引發(fā)心力衰竭、腎損害、尿毒癥等異常的狀況。高血壓的患者還要吃預(yù)防動脈硬化進(jìn)展的藥物，這樣才有助于預(yù)防冠心病的產(chǎn)生。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/02/11收聽(80252)
北京宣武醫(yī)院 賴光輝
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北京醫(yī)院 母艷蕾
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北大一院 黃世昌
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