四川省腫瘤醫(yī)院
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滑膜肉瘤晚期癥狀較多,表現(xiàn)為消瘦、貧血、發(fā)熱等晚期腫瘤的常見(jiàn)癥狀,未進(jìn)行手術(shù)的病例,腫塊可不斷長(zhǎng)大,疼痛逐漸加劇,從間歇性疼痛轉(zhuǎn)變?yōu)槌掷m(xù)性疼痛,疼痛嚴(yán)重者影響患者休息,必須通過(guò)藥物幫助才可入睡。腫塊不斷長(zhǎng)大導(dǎo)致肢體腫脹、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。若患者接受過(guò)手術(shù)治療,也可有局部腫瘤的復(fù)發(fā),腫塊不斷發(fā)展、產(chǎn)生嚴(yán)重的疼痛癥狀,轉(zhuǎn)移到雙肺可影響呼吸功能,表現(xiàn)為氣急、胸悶、呼吸困難;轉(zhuǎn)移到脊柱可產(chǎn)生腰痛、截癱;轉(zhuǎn)移到大腦可產(chǎn)生頭痛、頭昏、惡心、嘔吐、昏迷,甚至出現(xiàn)腦疝而死亡。
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"滑膜肉瘤晚期及患者主要的癥狀表現(xiàn)有以下幾個(gè)方面:第一、滑膜肉瘤晚期患者多表現(xiàn)為發(fā)熱、貧血、消瘦、乏力以及惡病質(zhì)等狀態(tài),術(shù)后患者可以復(fù)發(fā),腫物可以不斷滋生、增大而疼痛加劇,由間歇性疼痛轉(zhuǎn)變?yōu)槌掷m(xù)性疼痛。第二、滑膜肉瘤患者晚期可以出現(xiàn)局部的癥狀,例如腫瘤不斷增大可引起血管神經(jīng)受壓迫,從而導(dǎo)致遠(yuǎn)端肢體腫脹、疼痛等情況的發(fā)生。第三、由于滑膜肉瘤晚期出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,如果轉(zhuǎn)移至肺可引起胸水、呼吸困難等癥狀,如果轉(zhuǎn)移到腰部脊柱等會(huì)引起疼痛、截癱等癥狀,如果轉(zhuǎn)移到大腦可以引起頭暈、頭痛、惡心、嘔吐甚至昏迷等癥狀。因此建議患者一定要定期復(fù)查、密切隨診,早發(fā)現(xiàn)、早治療,以免延誤病情。"
仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/07/29收聽(tīng)(81270)
滑膜肉瘤簡(jiǎn)稱為骨肉瘤,是一種惡性度極高,預(yù)后極差的腫瘤,一般好發(fā)于15-25歲的中青年,一般男性多于女性。它的癥狀表現(xiàn)為關(guān)節(jié)附近的無(wú)痛性腫塊,然而隨著腫瘤的進(jìn)展,會(huì)蔓延到整個(gè)四肢、關(guān)節(jié),造成關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限,包括腫塊的增長(zhǎng)會(huì)造成破潰、滲血、滲液等這些癥狀。一般治療方法會(huì)選擇一些手術(shù),包括放、化療,但是預(yù)后極差,極容易復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移。一般最早會(huì)發(fā)現(xiàn)肺部的轉(zhuǎn)移,所以一般發(fā)現(xiàn)骨肉瘤的情況,都會(huì)出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移的情況。
葛時(shí)序│唐山市中醫(yī)醫(yī)院
2017/11/25收聽(tīng)(96466)
"20歲滑膜肉瘤晚期能活多久,這個(gè)問(wèn)題主要是問(wèn)的是對(duì)于年輕的比如20歲左右滑膜肉瘤晚期的患者,其生存期如何評(píng)價(jià)?;と饬鲋饕窃从陉P(guān)節(jié)以及腱鞘滑膜軟組織的一種惡性腫瘤,一般來(lái)說(shuō)以四肢的大關(guān)節(jié)為好發(fā)部位,比如膝、髖、肩、肘等。主要的臨床表現(xiàn)以關(guān)節(jié)周圍出現(xiàn)明顯的腫脹、包塊,并且具有劇烈的疼痛,夜間疼痛較為明顯。隨著病情的發(fā)展可以較早引起遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,比如局部的轉(zhuǎn)移、淋巴轉(zhuǎn)移以及遠(yuǎn)處的血型的肺轉(zhuǎn)移等等。所以相對(duì)來(lái)說(shuō),滑膜肉瘤在骨肉瘤當(dāng)中是預(yù)后比較差的一種類型的腫瘤,主要是由于其腫瘤的自身特點(diǎn)。治療仍以廣泛的手術(shù)切除為主要的治療方式,但是此種腫瘤特點(diǎn)是相應(yīng)的容易復(fù)發(fā),不容易進(jìn)行根治性的切除。并且可以產(chǎn)生區(qū)域淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)處的肺轉(zhuǎn)移等等,所以術(shù)后的放化療也往往成為必須所進(jìn)行的輔助治療。對(duì)于較為年輕的晚期滑膜肉瘤預(yù)后不是特別長(zhǎng),一般來(lái)說(shuō),其五年的生存率不超過(guò)20%。"
李宏│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/05/18收聽(tīng)(73108)
滑膜肉瘤屬于軟組織腫瘤中的一種,很少發(fā)生在關(guān)節(jié)腔內(nèi)有滑膜的地方,而常發(fā)生于四肢關(guān)節(jié)旁?;と饬?.. 張路│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院 2023/09/16播放(90952)
滑膜肉瘤屬于軟組織腫瘤中的一種,很少發(fā)生在關(guān)節(jié)腔內(nèi)有滑膜的地方,而常發(fā)生于四肢關(guān)節(jié)旁?;と饬?..
張路│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
2023/09/16播放(90952)
"滑膜肉為四肢大關(guān)節(jié)周圍容易有的一種惡性腫瘤,早期診斷、治療對(duì)于預(yù)后恢復(fù)會(huì)有很大的影響。但是這個(gè)疾病早期沒(méi)有什么癥狀,本病沒(méi)有疼痛,只是關(guān)節(jié)周圍有腫塊,其增長(zhǎng)的速度比較快,這個(gè)是其特點(diǎn),由于這個(gè)不是滑膜肉瘤的特異性癥狀,所以早期診斷還是有困難的。所以在臨床上,如果四肢大關(guān)節(jié)周圍出現(xiàn)有腫塊,尤其是成年人,如果是無(wú)痛性的腫塊,加上增長(zhǎng)速度比較快的話,需要您高度的重視。X光檢查進(jìn)一步排除,另外可以做動(dòng)脈造影檢查,這樣利于早期發(fā)現(xiàn)和排除滑膜肉瘤。"
王東偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/01收聽(tīng)(88772)
滑膜肉瘤是來(lái)源于未分化間葉組織的軟組織肉瘤,可以發(fā)生在全身任何部位,但好發(fā)于四肢、大關(guān)節(jié)周圍,... 肖繼偉│四川省腫瘤醫(yī)院 2023/07/11播放(59026)
滑膜肉瘤是來(lái)源于未分化間葉組織的軟組織肉瘤,可以發(fā)生在全身任何部位,但好發(fā)于四肢、大關(guān)節(jié)周圍,...
肖繼偉│四川省腫瘤醫(yī)院
2023/07/11播放(59026)
"滑膜肉瘤是一種源于關(guān)節(jié)、滑膜和腱鞘滑膜軟組織的惡性腫瘤,好發(fā)于四肢大關(guān)節(jié),也可發(fā)生于前臂、大腿、腰背部筋膜。多見(jiàn)于成年人。主要表現(xiàn)為局部的腫脹、疼痛、腫塊及活動(dòng)受限?;と饬龅陌l(fā)病機(jī)制尚未完全明了,但一些研究表明與遺傳有一定的關(guān)系,其中X染色體與18染色體的部分互換可能導(dǎo)致本病的發(fā)生,且不是萌芽突變,而是可以代代相傳的突變。還有一些危險(xiǎn)因素可能導(dǎo)致滑膜肉瘤的發(fā)生,例如某些遺傳疾病如1型神經(jīng)纖維瘤病、暴露在輻射下、接觸化學(xué)致癌物質(zhì)等。生活中應(yīng)盡量避免這些有害物質(zhì)的接觸,降低滑膜肉瘤發(fā)生的概率。"
2019/03/16收聽(tīng)(81674)
滑膜肉瘤發(fā)生機(jī)制尚無(wú)定論,可能與以下因素有關(guān):1、人體受傷后,會(huì)導(dǎo)致組織再修復(fù),... 張路│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院 2023/01/11播放(90880)
滑膜肉瘤發(fā)生機(jī)制尚無(wú)定論,可能與以下因素有關(guān):
1、人體受傷后,會(huì)導(dǎo)致組織再修復(fù),...
2023/01/11播放(90880)
滑膜肉瘤主要起源于關(guān)節(jié),還有滑膜、腱鞘、肌腱滑膜的軟組織一種惡性腫瘤。這種惡性腫瘤主要以四肢大關(guān)節(jié)為好發(fā)部位,比如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié),也可以發(fā)生于前臂或者大腿或者腰背部肌腱、筋膜上面。其主要的臨床癥狀表現(xiàn)為局部腫物、腫塊,早期可能沒(méi)有任何疼痛癥狀,到后期由于腫塊生長(zhǎng)壓迫周圍組織,可能會(huì)出現(xiàn)脹痛或持續(xù)性夜間痛,影響肌肉或者肌腱活動(dòng),還有關(guān)節(jié)的活動(dòng),治療主要以手術(shù)切除為主?;と饬鍪菍儆谝环N惡性腫瘤,對(duì)放療和化療都不是特別敏感,所以如果發(fā)現(xiàn)還是盡早切除為主,切除時(shí)一般會(huì)連同周圍正常組織進(jìn)行擴(kuò)大切除,切除以后要定期隨診以防止復(fù)發(fā)。
申劍│北京醫(yī)院
2020/03/31收聽(tīng)(51726)
滑膜肉瘤屬于軟組織腫瘤中的一種,很少發(fā)生在關(guān)節(jié)腔內(nèi)有滑膜的地方,而常發(fā)生于四肢關(guān)節(jié)旁。臨床上分... 張路│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院 2023/02/22播放(99836)
滑膜肉瘤屬于軟組織腫瘤中的一種,很少發(fā)生在關(guān)節(jié)腔內(nèi)有滑膜的地方,而常發(fā)生于四肢關(guān)節(jié)旁。臨床上分...
2023/02/22播放(99836)
"滑膜肉瘤是起源于滑膜組織的惡性腫瘤,好發(fā)的部位為大腿、臀部、肩胛或者上臂,比其他的軟組織肉瘤的淋巴轉(zhuǎn)移的機(jī)會(huì)要多,也可以向肺轉(zhuǎn)移。臨床表現(xiàn)就是在關(guān)節(jié)附近無(wú)痛性的腫塊,有時(shí)可以發(fā)生在肌腱或者筋膜上,較關(guān)節(jié)部位更為多見(jiàn)。對(duì)于滑膜肉瘤一般以手術(shù)治療為主,主要是廣泛的截肢或者切除,局部復(fù)發(fā)率非常高,現(xiàn)在術(shù)前輔助化療可以提高治療的療效。\r"
杜心如│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2017/07/05收聽(tīng)(43716)
當(dāng)滑膜肉瘤出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移,可以出現(xiàn)相應(yīng)的呼吸道受到影響的癥狀。1、胸痛:如果轉(zhuǎn)移的病... 鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/10/07播放(48330)
當(dāng)滑膜肉瘤出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移,可以出現(xiàn)相應(yīng)的呼吸道受到影響的癥狀。
1、胸痛:如果轉(zhuǎn)移的病...
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/10/07播放(48330)
滑膜肉瘤具體能活多長(zhǎng)時(shí)間在臨床上并不太好界定,因?yàn)榛と饬鍪且环N惡性程度比較高的腫瘤,患者如果確診滑膜肉瘤,癌細(xì)胞會(huì)隨著血液淋巴相互轉(zhuǎn)移,如果轉(zhuǎn)移到其他器官,患者壽命會(huì)非常危險(xiǎn),會(huì)受到很大的影響。如果滑膜肉瘤只在肉瘤的地方生長(zhǎng),不轉(zhuǎn)移到其他器官,那么患者的壽命不會(huì)受到太大的影響,只要通過(guò)手術(shù)治療一般都能取得比較長(zhǎng)久的壽命,如果滑膜肉瘤轉(zhuǎn)移到其他器官就比較危險(xiǎn),患者的壽命會(huì)受到影響。如果一定要給一個(gè)時(shí)間,只要不轉(zhuǎn)移的情況下壽命為幾年,如果轉(zhuǎn)移可能只有幾個(gè)月。
2019/04/19收聽(tīng)(15804)
滑膜肉瘤患者預(yù)后因危險(xiǎn)因素不同而情況不一。一般來(lái)講患者年齡大于50歲,腫瘤直徑大于5cm,位于... 張路│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院 2023/03/07播放(57664)
滑膜肉瘤患者預(yù)后因危險(xiǎn)因素不同而情況不一。一般來(lái)講患者年齡大于50歲,腫瘤直徑大于5cm,位于...
2023/03/07播放(57664)
"滑膜肉瘤一般是需要化療的,我們化療方案一線方案是用阿霉素類的以及異環(huán)磷酰胺,這個(gè)組合也是國(guó)內(nèi)外最常用的化療組合方式。我們還有其它的化療藥物,比如說(shuō)達(dá)卡巴嗪、吉西他濱、多西紫杉醇等等,這些藥要根據(jù)每個(gè)患者的具體病理分期來(lái)進(jìn)行化療方案的制定。同時(shí)近些年來(lái)靶向藥物也進(jìn)展得非??欤壳霸诿绹?guó)FDA上市的唯一的靶向藥物叫帕唑帕尼,這種藥物對(duì)腫瘤是非常有好處的。像免疫治療這方面目前還在探索階段,我們已經(jīng)有很多臨床試驗(yàn)了,有些藥物可以使用,不過(guò)還要經(jīng)過(guò)專業(yè)的醫(yī)師給您做指導(dǎo)。但是要指出一點(diǎn),有幾種藥我們要注意:第一個(gè),中藥不是全都能治病的,而且有的中藥危害也特別大,患者如果有這方面需求,去正規(guī)的中醫(yī)院治療。腫瘤醫(yī)院也是有中西醫(yī)結(jié)合科的,中醫(yī)科的大夫也認(rèn)為治療腫瘤還是以西醫(yī)為主,中藥主要是提高體質(zhì),提高免疫力。所以我們對(duì)于中藥治滑膜肉瘤不能一棍子打死,也不能盲目的捧上天,我們還要根據(jù)患者的情況進(jìn)行治療。最重要的一點(diǎn)就是要去正規(guī)的醫(yī)院做規(guī)范化的治療。關(guān)于靶向治療,我們科也在承擔(dān)很多研究,包括安羅替尼,阿帕替尼,這些都是正在進(jìn)行試驗(yàn)的藥物,根據(jù)實(shí)驗(yàn)的初步結(jié)果對(duì)患者都是很有益處的。以上內(nèi)容僅供參考,具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診為準(zhǔn)。"
2018/05/29收聽(tīng)(36286)
"滑膜肉瘤可以采取如下的治療:第一、對(duì)于一期的小腫瘤,需要做廣泛的切除。在做了此類切除之后,復(fù)發(fā)率并不高。對(duì)于這種比較小的腫瘤,如果切除完全的話,預(yù)后還是非常好的,一旦產(chǎn)生了復(fù)發(fā)的情況,是需要進(jìn)行廣泛截肢的。除此以外,還可以配合像放療這種治療手段,來(lái)作為一種補(bǔ)救或者是輔助的處理措施。第二、針對(duì)二期一些比較大的滑膜肉瘤,需要做徹底的外科處理。比如要作廣泛的切除或者是廣泛的截肢。在術(shù)后必須要配合放射治療。第三、對(duì)于出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的滑膜肉瘤,可以做相關(guān)的放療,再做局部的切除。而對(duì)于出現(xiàn)全身轉(zhuǎn)移的此類疾病,就沒(méi)有特別好的治療方法。"
方大正│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/08/01收聽(tīng)(81600)
劉文生│北京積水潭醫(yī)院 2023/05/15播放(34380)
劉文生│北京積水潭醫(yī)院
2023/05/15播放(34380)
滑膜肉瘤的發(fā)生與滑膜無(wú)關(guān),目前尚未明確滑膜肉瘤的發(fā)生部位,部分科學(xué)研究和小鼠模型認(rèn)為骨骼肌來(lái)源... 李濤│中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023/10/17播放(91880)
滑膜肉瘤的發(fā)生與滑膜無(wú)關(guān),目前尚未明確滑膜肉瘤的發(fā)生部位,部分科學(xué)研究和小鼠模型認(rèn)為骨骼肌來(lái)源...
李濤│中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/10/17播放(91880)
滑膜肉瘤是惡性軟組織腫瘤,發(fā)展到晚期會(huì)全身轉(zhuǎn)移,最后威脅生命,嚴(yán)重者導(dǎo)致患者死亡。滑膜肉瘤早期... 潘偉波│上海市第十人民醫(yī)院 2023/05/18播放(92994)
滑膜肉瘤是惡性軟組織腫瘤,發(fā)展到晚期會(huì)全身轉(zhuǎn)移,最后威脅生命,嚴(yán)重者導(dǎo)致患者死亡。滑膜肉瘤早期...
潘偉波│上海市第十人民醫(yī)院
2023/05/18播放(92994)
"滑膜肉瘤主要發(fā)生于四肢的大關(guān)節(jié),特別是膝關(guān)節(jié),常見(jiàn)于成年人,早期主要是疼痛,其他癥狀不明顯。最明顯的特點(diǎn)就是不明原因的疼痛,特別在活動(dòng)后能夠感覺(jué)明顯加重,是一個(gè)軟組織的惡性腫瘤,發(fā)展相對(duì)比較緩慢,一定程度后會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)內(nèi)腫脹,質(zhì)地比較硬,如乒乓球的感覺(jué),關(guān)節(jié)周圍水腫明顯,部分病人出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)周圍血管突出曲張明顯,局部的血運(yùn)比較豐富導(dǎo)致局部紅腫,溫度比較高,侵蝕骨性結(jié)構(gòu)時(shí)會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)障礙,出現(xiàn)疼痛。腫脹畸形時(shí)需要輔助檢查,磁共振檢查是比較明確的但最終的診斷是需要靠病理確定。"
2020/02/06收聽(tīng)(36148)
四川省腫瘤醫(yī)院 肖繼偉
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浙江省腫瘤醫(yī)院 李濤
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