河南省中醫(yī)院
骨病一科
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強直性脊柱炎經(jīng)過規(guī)范治療，可正常生活，生命無憂。該病患者最主要的是提高生活質量，如早期患者由于疼痛而臥床不起，久而久之肌肉萎縮、關節(jié)功能減退，影響將來生活質量；后期患者由于腰背部僵硬、關節(jié)屈伸功能障礙，需要輪椅或拄拐行走，影響生活質量，但對生命無任何影響。此外，強直性脊柱炎的治療費用較低，對生活無較大負擔。
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"強直性脊柱炎，是一種好發(fā)于青年男性的自身免疫性疾病，強直性脊柱炎主要的臨床表現(xiàn)是，反復發(fā)作的腰背部疼痛，夜間明顯，有晨僵現(xiàn)象；部分強直性脊柱炎患者，也會出現(xiàn)某些下肢大關節(jié)的腫痛，比如膝關節(jié)、踝關節(jié)等等；部分患者還會出現(xiàn)關節(jié)外表現(xiàn)，出現(xiàn)虹膜睫狀體炎、肺間質纖維化、血尿、蛋白尿等等。有患者問強直性脊柱炎能活多久？強直性脊柱炎患者只要能夠早期診斷，早期規(guī)范、個體化治療，強直性脊柱炎患者的壽命是不受影響的。所謂規(guī)范化治療指的是，間斷應用消炎、消腫、止痛藥物，比如口服非甾體類抗炎藥，像布洛芬、雙氯芬酸等等。更重要的是強直性脊柱炎患者，要給予調節(jié)免疫功能的治療，經(jīng)典的調節(jié)免疫功能的藥物是，口服柳氮磺胺吡啶或沙利度胺等。對于癥狀重的強直性脊柱炎，可以給予生物制劑治療，比如腫瘤壞死因子拮抗劑。"
張學武│北京大學人民醫(yī)院
2020/03/30收聽(54464)
強直性脊柱炎患者若能接受系統(tǒng)規(guī)范治療將疾病控制好，減少并發(fā)癥出現(xiàn)，一般不會影響壽命。強直性脊柱炎主要造成脊柱關節(jié)強直畸形，一般不會直接影響壽命。患者只要能...
韋尼│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2020/04/28閱讀(3271)
強直性脊柱炎只是脊柱關節(jié)病，跟壽命沒有關系，可能跟生活質量有關系。病人到后期生活質量下降，甚至... 劉品莉│山西省中醫(yī)院 2023/03/12播放(93356)
強直性脊柱炎只是脊柱關節(jié)病，跟壽命沒有關系，可能跟生活質量有關系。病人到后期生活質量下降，甚至...
劉品莉│山西省中醫(yī)院
2023/03/12播放(93356)
"強直性脊柱炎是一種以骶髂關節(jié)和脊柱附著點炎癥為主要癥狀的疾病，主要表現(xiàn)為四肢大關節(jié)以及椎間盤纖維環(huán)及其附近結締組織的纖維化、骨化，從而導致關節(jié)強直為主要病變特點。主要影響的并不是壽命，而是關節(jié)活動度，從而影響生活質量。一般只要配合治療控制炎癥，不會造成厲害的并發(fā)癥。真正致命的原因是引起眼、肺、肌肉、心臟等并發(fā)癥，因為它是一種自身免疫性疾病，就是體內的免疫系統(tǒng)會攻擊自身的器官。不過不用太擔心，只要早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，并且積極配合治療，一般對壽命的影響比較有限。"
杜雙慶│河北省中醫(yī)院
2019/01/17收聽(30844)
"強直性脊柱炎好發(fā)于青年男性，早期起病比較隱匿，沒有明顯的臨床癥狀，而且容易出現(xiàn)漏診和誤診，等診斷明確的時候，病情已經(jīng)發(fā)展得比較晚了，所以喪失了最佳的治療時機。強直性脊柱炎其實輕型不影響患者的存活期，很多明星不是活得好好的，照樣生活、演電影。但是強直性脊柱炎可以引起骨折、心血管系統(tǒng)受累，還可引起肺間質纖維化、腎淀粉樣變，強直性脊柱炎的這些并發(fā)癥，可以使某些患者的生存期縮短，所以在治療強直性脊柱炎的同時，要防止這些并發(fā)癥的發(fā)生，對生存期有明顯的幫助。"
李天紅│南充市中心醫(yī)院
2019/03/23收聽(32702)
強直性脊柱炎是一種免疫性紊亂疾病，好發(fā)于青壯年男性，是一種良性疾病。原則上來講強直性脊柱炎本身... 張道儉│北京大學第一醫(yī)院 2023/10/08播放(25195)
強直性脊柱炎是一種免疫性紊亂疾病，好發(fā)于青壯年男性，是一種良性疾病。原則上來講強直性脊柱炎本身...
張道儉│北京大學第一醫(yī)院
2023/10/08播放(25195)
"強直性脊柱炎不影響壽命，也就是強直性脊柱炎患者與正常人的生存期是一樣的。本病是血清陰性脊柱關節(jié)病常見的臨床類型，以中軸關節(jié)受累為主，可伴發(fā)關節(jié)外的表現(xiàn)，尤其是眼葡萄膜炎，嚴重者可發(fā)生脊柱畸形和關節(jié)強直，是一種慢性自身炎癥性疾病。本病是一組多基因的遺傳病，與HLA-B27這個基因高度相關。當然，發(fā)生嚴重脊柱與關節(jié)畸形者僅占少數(shù)，因此早期診斷、早期治療可以改善預后。"
潘童│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/06/19收聽(84162)
強直性脊柱炎是慢性關節(jié)炎癥，主要累及到骶髂關節(jié)、脊柱中軸關節(jié)以及外周大關節(jié)，個別患者可能影響小... 劉愛華│北京醫(yī)院 2023/04/17播放(53846)
強直性脊柱炎是慢性關節(jié)炎癥，主要累及到骶髂關節(jié)、脊柱中軸關節(jié)以及外周大關節(jié)，個別患者可能影響小...
劉愛華│北京醫(yī)院
2023/04/17播放(53846)
目前強直性脊柱炎仍然是不可以治愈的疾病，... 劉愛華│北京醫(yī)院 2023/09/18播放(45864)
目前強直性脊柱炎仍然是不可以治愈的疾病，...
2023/09/18播放(45864)
強直性脊柱炎為自限性疾病，部分患者在40-50歲時疾病會自行緩解。患者具體預后情況，主要取決于... 高娜│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/07/24播放(57690)
強直性脊柱炎為自限性疾病，部分患者在40-50歲時疾病會自行緩解。患者具體預后情況，主要取決于...
高娜│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/07/24播放(57690)
強直性脊柱炎屬于結締組織病，發(fā)病初期表現(xiàn)為腰骶部疼痛、晨僵，X光顯示骶髂關節(jié)炎，化驗室檢查HL... 王新義│河南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院 2023/11/07播放(91116)
強直性脊柱炎屬于結締組織病，發(fā)病初期表現(xiàn)為腰骶部疼痛、晨僵，X光顯示骶髂關節(jié)炎，化驗室檢查HL...
王新義│河南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院
2023/11/07播放(91116)
強直性脊柱炎治療不正規(guī)或不及時，晚期可引起駝背。該疾病為自身免疫性疾病，好發(fā)于青少年，需盡早發(fā)... 羅狄鑫│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/12/06播放(98604)
強直性脊柱炎治療不正規(guī)或不及時，晚期可引起駝背。該疾病為自身免疫性疾病，好發(fā)于青少年，需盡早發(fā)...
羅狄鑫│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/12/06播放(98604)
"強直性脊柱炎主要就是遺傳性方面的疾病，跟遺傳基因有很大的關系。所以，問病史的時候，就問了爸爸媽媽，爺爺奶奶，看能不能夠問一些病史出來？就是跟遺傳有關的。這是第一個。第二個，就是居住的環(huán)境比較潮濕等等。還有一個就是精神方面，就是精神的改變，精神的緊張可以造成身體的免疫方面的功能的改變。因為它屬于自身免疫病，所以免疫功能方面的改變也會容易引起強直性脊柱炎的發(fā)生。所以要引起注意，心情也做好配合。中醫(yī)都有七情，喜、怒、憂、思、悲、恐、驚的過渡，也會引起身體一些器質性方面的病變。像強直性脊柱炎的病變，這些方面得注意防范，避免出現(xiàn)這種病種，但出現(xiàn)這種病種，早一點到醫(yī)院就醫(yī)，以減輕它的炎癥，減輕它的發(fā)展。因為這個病會發(fā)展的，十幾二十歲可能還沒有駝背，但30多歲可能完全僵直的，吃喝拉撒全都在床上解決，不能夠勞動了，連生活自理都做不到了。這點一定要引起我們對這個病的重視。"
黃仰模│廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
2018/01/23收聽(42590)
強直性脊柱炎是以骶髂關節(jié)、脊柱慢性炎癥為主的進行性全身性疾病，與遺傳相關，多發(fā)于年輕人。早期臨... 張瓊│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院 2023/03/05播放(93642)
強直性脊柱炎是以骶髂關節(jié)、脊柱慢性炎癥為主的進行性全身性疾病，與遺傳相關，多發(fā)于年輕人。早期臨...
張瓊│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
2023/03/05播放(93642)
強直性脊柱炎的發(fā)生主要有以下的因素：遺傳因素，現(xiàn)代研究認為強直性脊柱炎的發(fā)生與遺傳因素有密切的關系，有明顯的家族聚集現(xiàn)象，這個家族的人攜帶了人類白細胞抗原B27，基因就會一代一代的傳下去，然后在遇到一定的誘因的時候就會發(fā)病。但并不是攜帶了這個基因就一定發(fā)病，其比正常的B27陰性的病人發(fā)病率要高30倍。誘因主要就是感受了風寒濕邪，或者身體其他部位的感染，比如胃腸炎、泌尿系的感染，女性生殖系的感染作為誘因，誘發(fā)了強直性脊柱炎的發(fā)病。
郭會卿│河南省中醫(yī)院
2020/02/26收聽(78280)
"在臨床上，病人患有強直性脊柱炎，這是一種自身免疫性疾病，是一種以骶髂關節(jié)炎和脊柱關節(jié)炎為主的一種臨床慢性炎癥。病人發(fā)病原因目前并不十分明確，但是多數(shù)的病人與遺傳因素或者環(huán)境因素有關系，另外，如果病人有長期的慢性勞累、勞損，也很容易誘發(fā)強直性脊柱炎。病人患有強直性脊柱炎后，首先會感覺骶髂關節(jié)部位有明顯疼痛，嚴重的還影響活動，而且病人在晨起時，也會出現(xiàn)背部肌肉疼痛，同時還會牽扯四肢關節(jié)及小關節(jié)，也會產(chǎn)生疼痛，同時還會出現(xiàn)關節(jié)僵直等情況。所以，病人出現(xiàn)這種情況后，應該到醫(yī)院去就診，可以拍攝骶髂關節(jié)的X光片或者CT片，就可以作出明確的診斷。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/07/02收聽(72686)
"確定是否得了強直性脊柱炎要對這個疾病有一個大概的了解，強直性脊柱炎屬于風濕免疫類疾病，其臨床表現(xiàn)是在早期出現(xiàn)腰骶部或者髖關節(jié)附近酸痛不適的感覺。隨著疾病的不斷的發(fā)展，到了中期，患者會出現(xiàn)明顯的腰骶部、髖關節(jié)以及腰背部的僵硬、疼痛、活動受限，這樣的癥狀隨著活動會有所改善。到了疾病的后期就會出現(xiàn)脊柱的強直、后突畸形，也就是常說的駝背出現(xiàn)。另外強直性脊柱炎的發(fā)病有一定的男女性別差異，一般男性的患者多見，男女發(fā)病比例大約是（3-4）:1，強直性脊柱炎的發(fā)病也有一定的家族遺傳傾向。了解這個疾病之后，患者有了腰背部的酸痛或者腰背部僵硬、活動受限的時候，結合是不是年輕的男性以及直系親屬中有沒有已經(jīng)確診為強直性脊柱炎患者的情況，如果出現(xiàn)年輕男性或者有家族史這兩個情況之一，建議主動或者積極的到醫(yī)院找專科醫(yī)生進行進一步的診斷。有了上述癥狀后，到醫(yī)院可能需要進行HLA-B27檢查還有骶髂關節(jié)影像學檢查，最好的是磁共振檢查或者CT檢查。結合癥狀、血液檢查和影像學檢查，醫(yī)生就能很快或者很準確的進行疾病的判斷。"
劉燊仡│中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院
2020/03/03收聽(90692)
強直性脊柱炎是與人類白細胞抗原B27基因明顯相關的一種慢性炎癥性疾病，主要累及脊柱的骶髂關節(jié)、... 陳恩生│南方醫(yī)科大學中西醫(yī)結合醫(yī)院 2023/08/18播放(64516)
強直性脊柱炎是與人類白細胞抗原B27基因明顯相關的一種慢性炎癥性疾病，主要累及脊柱的骶髂關節(jié)、...
陳恩生│南方醫(yī)科大學中西醫(yī)結合醫(yī)院
2023/08/18播放(64516)
"強直性脊柱炎最早認為是一種多基因的遺傳病，后來又研究認為是寡基因病。研究提示該病與MHCI類基因HLA-B27高度相關，迄今已發(fā)現(xiàn)89種以上的HLA-B27亞型，其中較多研究提示AS與B2704、B2705和B2702成正相關。因此，一般認為AS可能與泌尿生殖道沙眼衣原體、志賀菌、沙門菌和結腸耶爾森菌等某些腸道病原菌感染有關。"
郭濤│萊蕪市萊城區(qū)人民醫(yī)院
2017/11/15收聽(67984)
"強直性脊柱炎是自身炎癥性的疾病，主要累及到腰骶部、頸部、髖關節(jié)，各種外周關節(jié)都可以累及。這個疾病有一個非常主要的特點，睡覺、休息的時候疼痛非常的劇烈，活動以后疼痛會緩解。有一些患者還可以影響到肋骨的活動，呼吸的時候會出現(xiàn)胸鎖關節(jié)、肋骨的疼痛。它的本質其實是一種炎癥性的疾病，患者的體內可以出現(xiàn)炎癥因子的增高，是一種炎癥性的疼痛，所以會靜止痛、休息痛，運動以后可以適當?shù)木徑狻?
杜戎│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2018/07/04收聽(68542)
北大一院 張道儉
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北京安貞醫(yī)院 高娜
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北大人民醫(yī)院 楊鐵生
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北京醫(yī)院 劉愛華
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