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    治療股骨頭壞死的方法

    2023-01-08 03:09播放 :

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    治療股骨頭壞死的方法主要有以下幾類:

    1、早期以髖關(guān)節(jié)疼痛為主要癥狀,先服用消炎止痛藥,如雙氯芬酸等,以緩解癥狀;

    2、中醫(yī)治療按照證型不同治法不同,早期疼痛較厲害,關(guān)節(jié)有積液,骨髓有水腫,證屬濕熱下注,治以清熱利濕。有外傷病史,患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)游走或固定疼痛,證屬氣滯血瘀,治以行氣活血、通絡(luò)止痛?;颊哧P(guān)節(jié)疼痛較久,隱隱作痛,活動加重,休息減輕,證屬肝腎氣血虧虛,治以補肝腎、壯筋骨、養(yǎng)氣血、通絡(luò)止痛;

    3、手術(shù)治療,如鉆孔減壓、血管植入、骨瓣置入或人工關(guān)節(jié)置換等。

    具體用藥請結(jié)合臨床,由醫(yī)生面診指導為準。

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    股骨頭壞死的治療方法?

    股骨頭壞死的早期在Ⅰ期、Ⅱ期的時候,大部分股骨頭壞死沒有癥狀,所以建議要早期診斷,就是沒有癥狀以前就診斷。如果用激素強力松、可的松這一類的激素,量超過2000mg以上或者是連續(xù)用了1-2個月以上,這個時候到骨科做髖關(guān)節(jié)的磁共振掃描就是MRI就可以早期發(fā)現(xiàn)。這個時候雖然沒有癥狀,但是可以早期發(fā)現(xiàn)。如果是股骨頸骨折打了釘子以后,6個月以內(nèi)做髖關(guān)節(jié)的磁共振,也能夠發(fā)現(xiàn)早期的股骨頭壞死。在沒有癥狀以前就診斷了股骨頭壞死,可以用藥物治療也可以用體外震波,現(xiàn)在醫(yī)院都有這些設(shè)備,治療了很多的病例,很多的病例都獲得了很好的效果。也可以用一些藥物,例如仙靈骨葆。用一些非類固醇類消炎止痛藥,還有一些中藥都可以,對早期治療是有效果的。還有一個好的辦法就用體外震波,體外震波打1-2次,很多的病人就能夠重新修復了,對于少數(shù)的病人這些辦法沒有效果,可以用鉆孔減壓,對于40歲以下的年輕人用自體干細胞移植,就是把病人的骨髓抽出來,經(jīng)過機器分離,分離出自己的干細胞,經(jīng)過鉆孔或者經(jīng)過營養(yǎng)的血管打到里面去,這個效果還是很好的。這個是微創(chuàng)手術(shù),現(xiàn)在醫(yī)院開展大概做了500-600例,早期的效果可以達到60%-70%有效的效率。對于晚期股骨頭壞死,如果沒有塌陷可以做植骨,用各種各樣辦法的植骨比例減壓,如果已經(jīng)到了晚期,關(guān)節(jié)已經(jīng)間隙度沒了,關(guān)節(jié)股骨頭已經(jīng)塌陷的很厲害了,到了以后要做人工關(guān)節(jié)置換。那么不要把人工關(guān)節(jié)置換看得很可怕,一個好的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)做得好的關(guān)節(jié)選用一個好的陶瓷關(guān)節(jié),找一個好大夫做,這個關(guān)節(jié)用20年以上是沒有問題的。

    語音時長02:22''

    李子榮中日友好醫(yī)院

    2017/07/10收聽(26478)

    股骨頭壞死的治療方法

    "股骨頭壞死是一種比較難治性的疾病,所以首先要奉勸大家到正規(guī)的醫(yī)院去尋求治療。治療的總體的原則第一個是病因治療,就是對引起股骨頭壞死的病因進行阻斷,這是最基礎(chǔ)、最關(guān)鍵的一個基本的治療。比如我們最常見的酒精性的股骨頭壞死,就一定要戒酒;還有激素性的股骨頭壞死,就要在有可能的情況下停止皮質(zhì)激素的治療。第二個最基本的治療就是減少負重,防止股骨頭變形塌陷。雖然對病人會造成行動方面的困擾,但是這是很關(guān)鍵的一個情況,所以病人少運動,少競技跑跳,最好以車代步,在必要的時候建議扶拐。股骨頭壞死另外一些治療方法可以用藥物來干預,這樣一方面減輕疼痛、減輕癥狀,另外一方面服用一些促進骨質(zhì)生骨的藥物,促進骨質(zhì)補鈣的藥物,這樣可以來治療股骨頭壞死。但是目前來說,沒有一種特效的專門治療股骨頭壞死的藥物。對于股骨頭壞死到晚期了,骨頭出現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙的狹窄、股骨頭變形了,而且引起病人的功能障礙很嚴重了,這時候需要手術(shù)進行髖關(guān)節(jié)置換才能達到最終的治療。"

    語音時長02:04''

    陳堅北京大學人民醫(yī)院

    2017/09/28收聽(66474)

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