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    腎動(dòng)脈狹窄腔內(nèi)治療后會(huì)復(fù)發(fā)嗎

    2023-12-15 06:40播放 :

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    腎動(dòng)脈狹窄介入治療疾病的病因未完全去除,動(dòng)脈硬化是血管老化,隨著年齡的增長(zhǎng),血管會(huì)進(jìn)一步發(fā)生動(dòng)脈硬化,可在病變?cè)?、其他血管發(fā)生新的動(dòng)脈硬化,通過(guò)腎動(dòng)脈支架不能保證得到徹底、終生的根治,腎動(dòng)脈狹窄介入治療后再狹窄率約6%,為維護(hù)長(zhǎng)期的獲益,要求規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行復(fù)診,通過(guò)影像學(xué)的方法對(duì)病變血管進(jìn)行評(píng)估。

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    腎動(dòng)脈狹窄如何治療?

    腎動(dòng)脈狹窄治療方法比較多,現(xiàn)在最流行的治療方法就是介入治療。在X光透視下應(yīng)用微創(chuàng)和介入的技術(shù),應(yīng)用球囊導(dǎo)管的擴(kuò)張技術(shù)或者是支架的技術(shù)來(lái)治療腎動(dòng)脈狹窄,尤其是對(duì)腎動(dòng)脈動(dòng)脈硬化性的腎動(dòng)脈狹窄。支架治療的效果還是很不錯(cuò)的,維持的時(shí)間還是很長(zhǎng)的。對(duì)于兒童或者是多發(fā)性大動(dòng)脈炎這種病例的話,一般是不主張釋放支架的,都是應(yīng)用單純的應(yīng)用球囊導(dǎo)管去擴(kuò)張來(lái)治療腎動(dòng)脈的狹窄。所謂球囊導(dǎo)管的擴(kuò)張就是應(yīng)用導(dǎo)絲和導(dǎo)管的技術(shù),把球囊放到腎動(dòng)脈狹窄的位置,然后給球囊加壓。球囊在收縮狀態(tài)很細(xì)。一加壓力它就能夠變粗,就能把狹窄的腎動(dòng)脈給撐開(kāi),如果是動(dòng)脈硬化性的腎動(dòng)脈狹窄,有可能會(huì)回縮,或者是出現(xiàn)斑塊的松動(dòng),我們還要給它釋放一個(gè)支架,把它撐住,不要讓它縮回來(lái)。這就是現(xiàn)在最流行的微創(chuàng)性的治療方法。其它的治療方法比如說(shuō)是開(kāi)刀做血管的搭橋手術(shù)這也是可以的,但是創(chuàng)傷性就比較大,因?yàn)槟I動(dòng)脈的位置是很低、很隱蔽的位置,開(kāi)腹手術(shù)創(chuàng)傷是很大的,現(xiàn)在應(yīng)用的就很少了。再有一種就是自體的腎動(dòng)脈移植,要血管外科和泌尿外科聯(lián)合來(lái)實(shí)施,把病人的腎臟整個(gè)取下來(lái),把病變的血管剪掉、去掉,不把它放回原位了,要把它放在盆腔的位置,把各種血管和輸尿管給他接好。把它換一個(gè)位置,他沒(méi)有腎動(dòng)脈狹窄了,就不會(huì)產(chǎn)生腎動(dòng)脈狹窄相應(yīng)的一些癥狀。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:53''

    崔世軍首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2017/07/10收聽(tīng)(33584)

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