四川省腫瘤醫(yī)院
胃腸外科
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大腸癌造口并發(fā)癥包括：
1、造瘺口炎：大腸癌造口尤其是行小腸造口后排出大便較稀薄，易污染造口周圍皮膚，引起造瘺口皮炎；
2、造瘺口脫垂：患者應(yīng)到醫(yī)院就診，必要時行造瘺口重建術(shù)，減輕脫垂程度；
3、造瘺口旁疝：由腹內(nèi)壓增高等原因造成，造瘺口周圍小腸組織、大網(wǎng)膜組織隨造瘺口脫出體外，需至醫(yī)院就診進行造口旁疝修補術(shù)。
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造口多見于結(jié)腸腫瘤晚期的病人，另外就是上消化道腫瘤，尤其是食管癌在手術(shù)以后可以進行預(yù)防性的空腸造口，便于術(shù)后進行腸內(nèi)營養(yǎng)支持治療。造口常見的并發(fā)癥就是局部感染形成慢性炎癥，也會導(dǎo)致造口出現(xiàn)狹窄，對于結(jié)腸造口的病人很容易出現(xiàn)繼發(fā)的梗阻、排便困難，嚴重的容易出現(xiàn)局部感染而導(dǎo)致造口旁疝的發(fā)生，而嚴重的蜂窩組織炎甚至還會誘發(fā)局部膿腫，出現(xiàn)感染性休克。有一些病人在術(shù)后出現(xiàn)刀口部位腫瘤的復(fù)發(fā)、生長，也會導(dǎo)致造口狹窄的發(fā)生。如果局部反復(fù)的炎癥刺激，會導(dǎo)致疤痕組織增生形成，影響到局部排便或者是造口的功能，所以在術(shù)中要注意保證造口的口徑大小合適。
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2019/07/31收聽(46892)
大腸癌造口的原因主要包括根治性手術(shù)所行大腸癌造口與姑息手術(shù)解除腸梗阻所行大腸癌造口。行造口的患... 胡海│四川省腫瘤醫(yī)院 2023/05/01播放(77578)
大腸癌造口的原因主要包括根治性手術(shù)所行大腸癌造口與姑息手術(shù)解除腸梗阻所行大腸癌造口。行造口的患...
胡海│四川省腫瘤醫(yī)院
2023/05/01播放(77578)
"臨床上造瘺口并發(fā)癥一般有以下幾點：一、造瘺口出血，多見于腸液對造瘺口黏膜或周圍皮膚的腐蝕性刺激，造成局部血管破裂，此時可給予患者局部麻醉下縫針止血處理。二、造瘺口內(nèi)陷，多由于術(shù)者在行腸管造瘺時，腸壁與腹壁及腹膜固定不牢靠。造成了造瘺口與皮膚間的絲線滑脫，造瘺腸管內(nèi)陷入腹腔，引起患者的排便困難。三、造瘺口處皮炎，由于患者的護理不恰當或腸液腐蝕性較強，會反復(fù)刺激造瘺口周圍的皮膚出現(xiàn)慢性潰瘍性炎癥。造瘺口皮炎一旦發(fā)生，會造成造瘺袋反復(fù)脫落引起糞漏，嚴重影響患者的生活質(zhì)量。"
溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/12收聽(39436)
大腸癌術(shù)后造口狹窄是大腸黏膜和造口周圍的皮膚分離所致，若術(shù)后出現(xiàn)造瘺口狹窄，應(yīng)及時到醫(yī)院尋求醫(yī)... 胡海│四川省腫瘤醫(yī)院 2023/11/04播放(58596)
大腸癌術(shù)后造口狹窄是大腸黏膜和造口周圍的皮膚分離所致，若術(shù)后出現(xiàn)造瘺口狹窄，應(yīng)及時到醫(yī)院尋求醫(yī)...
2023/11/04播放(58596)
人工造口的常見并發(fā)癥如下：1、水腫：屬于術(shù)后常見并發(fā)癥。輕度可自行消退，嚴重者可... 於紅菊│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/05/21播放(92178)
人工造口的常見并發(fā)癥如下：
1、水腫：屬于術(shù)后常見并發(fā)癥。輕度可自行消退，嚴重者可...
於紅菊│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/05/21播放(92178)
"造瘺口常見的并發(fā)癥有下列幾種：第一、造瘺口周圍的感染，容易并發(fā)腹壁的蜂窩組織炎，病人也會出現(xiàn)發(fā)熱，嚴重的還會形成膿腫，必要時還需要進行切開引流。第二、常見的是造瘺口狹窄，由于局部肌肉收縮的作用或者造瘺口局部形成瘢痕，也會導(dǎo)致狹窄，會導(dǎo)致排便困難，必要時需要進行擴張或者再次進行手術(shù)。第三、有一部分病人容易出現(xiàn)造瘺口部位的復(fù)發(fā)，尤其是惡性腫瘤晚期出現(xiàn)梗阻，進行臨時解決排便問題，在造瘺口部位容易出現(xiàn)腫瘤的生長，會導(dǎo)致再狹窄，必要時也可以進行再次手術(shù)。還有造瘺口的內(nèi)疝，導(dǎo)致腸梗阻的發(fā)生，病人也可出現(xiàn)惡心、嘔吐，腹部透視可以發(fā)現(xiàn)明顯的液氣平面。"
2019/06/06收聽(41500)
腸造口術(shù)是因為治療需要把一段腸腔拉出腹腔，并將開口縫合于腹壁切口上，以排泄糞便或尿液。這種手術(shù)會給患者帶來較多心理、生理，以及生活上的問題，也會有不少的并發(fā)癥，多適用于腸損傷、腸癌、家族性或多發(fā)性息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病，或者腸管嚴重病變病人。情況差不能耐受腸切除術(shù)時，也可施行腸造口回納術(shù)。這種手術(shù)會伴有一系列的并發(fā)癥，例如造口缺血、造口水腫、皮膚黏膜分離、造口延期排氣、造口周圍感染、造口腸管穿孔、腸梗阻、造口狹窄、脫垂等手術(shù)并發(fā)癥。
田亞坤│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2018/07/11收聽(82486)
"腸造口患者最常見的并發(fā)癥為以下方面：1、造口周邊皮膚炎，常常是由于糞便或者腸液腐蝕神經(jīng)和皮膚所引起，患者會表現(xiàn)出造口周邊的皮膚紅腫、疼痛、有刺痛感，這時需要盡早去醫(yī)院找普外科醫(yī)生或者造口師進行處理，需要在周邊內(nèi)皮膚涂抹油性藥劑或者氧化鋅軟膏等，有時可以使用專門的造口周藥劑來進行處理。2、有可能會出現(xiàn)造口旁疝，常常是由于腹壁肌肉及腹膜生長不好所導(dǎo)致，如果包塊較小時，可以使用專門的造瘺袋來進行保護，如果包塊較大需要去醫(yī)院完善相關(guān)檢查，行疝的修補手術(shù)。3、可以出現(xiàn)造口腸道的出血、感染等情況。"
陳冰│內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院
2021/05/23收聽(59586)
因各種疾病治療需要做了短期或永久性腹壁造口后，可能因為各種原因出現(xiàn)一些造口并發(fā)癥，給病人生活帶來不便甚至必須再次手術(shù)。所以，建立了腹壁造口的病人需要學(xué)會觀察并...
王純忠│廣州市第一人民醫(yī)院
2020/06/17閱讀(4384)
造口一般不會影響患者預(yù)期壽命，大部分患者并不會因造口而影響其生命預(yù)期。在胃腸道手術(shù)中，尤其是腸... 曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/05/22播放(43538)
造口一般不會影響患者預(yù)期壽命，大部分患者并不會因造口而影響其生命預(yù)期。在胃腸道手術(shù)中，尤其是腸...
曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/05/22播放(43538)
治療大腸癌的方案是以手術(shù)切除為主的綜合治療方案。術(shù)后并發(fā)癥與手術(shù)方式密切相關(guān)。并發(fā)癥分為近期并... 王鑫鑫│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/09/15播放(92642)
治療大腸癌的方案是以手術(shù)切除為主的綜合治療方案。術(shù)后并發(fā)癥與手術(shù)方式密切相關(guān)。并發(fā)癥分為近期并...
王鑫鑫│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/09/15播放(92642)
由于大腸癌手術(shù)方式的不同，相應(yīng)的并發(fā)癥也不一樣，但主要的并發(fā)癥短期內(nèi)包括吻合口出血，吻合口梗阻，稍微時間長一些可能會出現(xiàn)吻合口的狹窄以及腸梗阻，遠期可能會出現(xiàn)腸癌的復(fù)發(fā)等。相應(yīng)的進行了造瘺手術(shù)的病人，他的并發(fā)癥也不盡相同，可能會出現(xiàn)造瘺口的狹窄，造瘺口的旁疝等。
2017/07/10收聽(10598)
大腸癌術(shù)后并發(fā)癥包括：1、吻合口瘺：術(shù)中進行腸段吻合，術(shù)后吻合口易發(fā)生吻合口瘺，... 胡海│四川省腫瘤醫(yī)院 2023/02/27播放(96294)
大腸癌術(shù)后并發(fā)癥包括：
1、吻合口瘺：術(shù)中進行腸段吻合，術(shù)后吻合口易發(fā)生吻合口瘺，...
2023/02/27播放(96294)
腸造口指由于各種原因?qū)⒛c從腹腔拉到腹壁做造口，從腸造口進行排便，不經(jīng)過肛門排便，常見原因可能是... 張煒│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/03/17播放(97418)
腸造口指由于各種原因?qū)⒛c從腹腔拉到腹壁做造口，從腸造口進行排便，不經(jīng)過肛門排便，常見原因可能是...
張煒│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/03/17播放(97418)
給患者做造口手術(shù)以后，一般都是在胃腸道手術(shù)以后，只要腫瘤沒有廣泛的轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)，造口清潔、完整，... 曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/06/13播放(29729)
給患者做造口手術(shù)以后，一般都是在胃腸道手術(shù)以后，只要腫瘤沒有廣泛的轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)，造口清潔、完整，...
2023/06/13播放(29729)
"傷口造口也就是臨床上常用的長管改道手術(shù)，通過將造口腸管與腹壁相通建立人工肛門，解決因疾病導(dǎo)致的腸道不能正常排泄的問題，多見于腸道腫瘤無法保肛的患者或克羅恩病患者，或腸梗阻、腸壞死較多的患者、嚴重的潰瘍性結(jié)腸炎患者。因疾病原因?qū)е碌哪c道功能受損或者出現(xiàn)了壞死，從而影響正常的功能，可通過傷口造口解決排泄問題，提高患者的生活質(zhì)量。造口常用的部位為小腸造口、結(jié)腸造口，腸管造口等，具體選擇方式需結(jié)合患者的病情。注意造口改善病情外也有一定的弊端，如護理不當或者是處理不及時易出現(xiàn)局部皮膚的感染。除此之外，如果腹壁肌肉劇烈的收縮或者其他因素導(dǎo)致了造口外腸管持續(xù)受壓，還易出現(xiàn)腸口出口梗阻。因此，行傷口造口后要注意日常的護理，如有不適要及時到醫(yī)院進行診治。"
牟海峰│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/03/25收聽(40904)
造口人因個人的體質(zhì)不同以及病情的嚴重程度不同，生存時間一般在5-10年不等。造口人是指因患有直腸、膀胱癌后，切除直腸、肛管、膀胱后通過腹部開一個口而將排泄...
孫建華│北京醫(yī)院
2020/04/17閱讀(4506)
造口分很多種，可以分為膽囊造口、腎造口還有腸造口。最多見的是腸造口，這是一種較為特殊的手術(shù)方式，也是某種特殊疾病的解決方案。醫(yī)生在患者腹壁上人為的開口，人為將腸管拉出腹壁，達到排泄大小便的作用。也就是將人的肛門改道為腹部，大便從腹部排出。一般來說根據(jù)造口的位置，可以分為盲腸造口術(shù)、結(jié)腸造口術(shù)、回腸造口術(shù)；也可以根據(jù)造口的目的分為臨時性造口或永久性造口。造口之后可能會出現(xiàn)很多問題，如大便的浸潤可以導(dǎo)致局部皮膚的潰瘍，或者不正確使用造口帶，頻繁的撕扯可能會導(dǎo)致撕脫性皮膚損傷。還可以造成造瘺口盤疝的發(fā)生，表現(xiàn)為造瘺口旁邊的局部皮膚隆起，所以皮膚護理很重要。此外，造口對患者心理和生理影響很大，患者身上殘留有大便的氣味。在造口之后飲食方面要注意多食用清淡的流食，多食用易消化的食物。
陶振洲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/27收聽(18302)
大腸癌手術(shù)后常見并發(fā)癥如下：1、吻合口愈合不良，出現(xiàn)吻合口瘺屬于術(shù)后最常見的并發(fā)... 陳寅波│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023/05/13播放(95546)
大腸癌手術(shù)后常見并發(fā)癥如下：
1、吻合口愈合不良，出現(xiàn)吻合口瘺屬于術(shù)后最常見的并發(fā)...
陳寅波│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/05/13播放(95546)
"直腸癌做造口的目的，因為直腸癌造成了嚴重的狹窄導(dǎo)致大便無法通過，所以只好做造口將直腸改道，讓大便從腹壁通過造瘺口排出來，可以先解決排便的問題，再針對大腸癌實施治療。大腸癌的治療可以采用同步放化療，或者行放療后再實施手術(shù)，如果大腸癌能夠得到根治性切除，還可以將造瘺口還納回去，也就是將腹壁的切口縫合起來，這在臨床上也是比較常用的治療手段。"
任斗│湖南省腦科醫(yī)院
2019/12/20收聽(15932)
廣東省第二人民醫(yī)院 彭盤俐
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鄭州市中心醫(yī)院 吳慧麗
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海南省腫瘤醫(yī)院 邵永孚
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北京中醫(yī)醫(yī)院 胡鳳山
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