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張清友
主任醫(yī)師

北京大學(xué)第一醫(yī)院

小兒心內(nèi)科

孩子肺炎出院后還咳嗽多久才能好

2023-04-19 10:07播放 :

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如果孩子肺炎后已經(jīng)出院，一般咳嗽還可以持續(xù)1-2周。如果1-2周后，仍有明顯的咳嗽，應(yīng)及時(shí)復(fù)診，觀察是否為肺炎復(fù)發(fā)，或出現(xiàn)肺炎誘發(fā)的后遺反應(yīng)，包括氣道高反應(yīng)性，如喘息性支氣管炎等。此時(shí)孩子咳嗽持續(xù)時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，可能需要使用支氣管解痙藥物緩解咳嗽癥狀。如果孩子肺炎出現(xiàn)復(fù)發(fā)，其咳嗽時(shí)間也會(huì)明顯延長(zhǎng)，應(yīng)重新按照肺炎進(jìn)行治療。

一般肺炎出院以后，咳嗽可以存在1-2周，然后逐漸恢復(fù)，此為正常的恢復(fù)過(guò)程。但如果出院2周后，仍存在咳嗽等肺炎癥狀，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院復(fù)診，尋找咳嗽的原因，還可能是肺炎的慢性表現(xiàn)，出現(xiàn)閉塞性支氣管炎。此時(shí)應(yīng)通過(guò)輔助檢查、局部體征進(jìn)行綜合判斷，以做出明確的原因，然后根據(jù)其原因進(jìn)行對(duì)癥處理，咳嗽等表現(xiàn)才能得到有效解除。

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肺炎出院后怎么還一直咳嗽

"肺炎患者出院后一直咳嗽，是因?yàn)榛颊唧w內(nèi)仍然有病原體的殘留物，比如病毒、細(xì)菌等，在體內(nèi)雖然得到有效的控制殺滅，但是炎性分泌物變成痰液，以及受損的肺臟組織進(jìn)行自我修復(fù)，出現(xiàn)的一些細(xì)胞破碎，都會(huì)誘發(fā)咳嗽的出現(xiàn)。臨床上需要一段時(shí)間的自我吸收，肺臟在經(jīng)受炎癥之后會(huì)有息肉的產(chǎn)生，而表現(xiàn)為肺結(jié)節(jié)，有一部分也會(huì)誘發(fā)咳嗽的出現(xiàn)，需要身體的自我適應(yīng)。可以通過(guò)維持用藥，像化痰藥、金水寶膠等等來(lái)改善體質(zhì)，促進(jìn)排痰，可以使咳嗽癥狀有所好轉(zhuǎn)，同時(shí)要調(diào)整飲食作息，對(duì)于治療咳嗽有很大的幫助。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院

2020/03/06收聽(tīng)(96854)

肺炎出院后還是咳嗽怎么辦

"一般肺炎治療的自然療程大概是1-2周之間，發(fā)病5-10天的時(shí)候體溫可以逐漸的消退，使用有效的抗菌藥物治療，體溫也能夠很快的恢復(fù)正常，所以肺炎住院基本上時(shí)間為7-10天。出院以后不代表肺炎全部吸收，全部治愈，可能還會(huì)出現(xiàn)咳嗽，因而需要進(jìn)一步的治療?？梢钥诜?天左右的抗生素如莫西沙星片或者頭孢類(lèi)的藥物，同時(shí)還要進(jìn)行止咳化痰治療，比如復(fù)方甲氧那明膠囊，蘇黃止咳膠囊等均可以止咳。對(duì)于化痰類(lèi)的藥物一定要足量，比如鹽酸氨溴索口服液10ml，3次\/天，乙酰半胱氨酸泡騰片1片\/次，2次\/天，這樣才能夠有效的止咳。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

余耀華│鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院

2019/08/01收聽(tīng)(99748)

肺炎出院后還是咳嗽怎么回事

"臨床中有一部分患者肺炎好了出院了還是咳嗽，很多患者不能理解，說(shuō)為什么肺CT提示肺炎吸收，血象正常，為什么還是咳嗽，這個(gè)其實(shí)是可以的。因?yàn)榉窝赘腥局螅瑲獾鲤つけ旧淼幕謴?fù)也需要一段時(shí)間，而且在黏膜恢復(fù)期就處于一個(gè)氣道高反應(yīng)狀態(tài)，在接觸冷空氣或者煙粉塵的環(huán)境之后，就會(huì)有明顯的咳嗽。臨床中有的患者出院之后哪怕一個(gè)月內(nèi)也可以出現(xiàn)斷斷續(xù)續(xù)的咳嗽，但這個(gè)咳嗽比較輕，很少有劇烈的咳嗽。如果患者的咳嗽不重，沒(méi)有影響日常的生活，就多喝水，注意氣道的保護(hù)就可以了。如果咳嗽的比較厲害，就對(duì)癥用一些止咳的藥物，比如右美沙芬、噴托維林等等。但是不用擔(dān)心，這個(gè)咳嗽隨著氣道黏膜的恢復(fù)，慢慢就會(huì)減輕。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

孟德新│哈爾濱二四二醫(yī)院

2019/11/27收聽(tīng)(41812)

肺炎出院后還是咳嗽怎么回事

"肺炎出院之后還是咳嗽，這個(gè)時(shí)候有可能是炎癥，沒(méi)有完全的消散，還有一些殘余的炎癥。出院之后可以口服一些消炎藥來(lái)進(jìn)行治療，比如可以口服羅紅霉素，或者是頭孢克肟來(lái)進(jìn)行治療，或者是使用頭孢羥氨芐效果也是不錯(cuò)的，還需要長(zhǎng)期的使用止咳化痰類(lèi)的藥物，尤其是化痰類(lèi)的藥物。炎癥沒(méi)有完全消散的時(shí)候，促進(jìn)排痰，可以促進(jìn)炎癥的吸收以及毒素的排出?？梢允褂梅瘟群蟿?、氨溴特羅口服溶液或者鹽酸氨溴索，效果都是不錯(cuò)的。但是還有一種可能性是因?yàn)榘l(fā)生了咳嗽變異性的哮喘，所以肺炎出院之后還是會(huì)不停地咳嗽，這個(gè)時(shí)候檢查一下支氣管舒張?jiān)囼?yàn)往往是可以確診的，可以霧化吸入藥物來(lái)緩解咳嗽的癥狀。比如成人可以直接使用信必可來(lái)緩解咳嗽，如果是兒童可以霧化吸入布地奈德和特布他林。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

王陽(yáng)陽(yáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/02/01收聽(tīng)(53902)

肺炎出院后等多久復(fù)查

肺炎出院后建議一周復(fù)查血常規(guī)，一個(gè)月后復(fù)查肺CT，患者出現(xiàn)肺炎的癥狀時(shí)要積極就醫(yī)，完善相關(guān)檢查明確診斷，評(píng)估可能感染的致病微生物。如果患者病情重，需要住院治療，如果患者是由于細(xì)菌感染而導(dǎo)致的肺炎，可以靜點(diǎn)抗生素進(jìn)行治療，例如頭孢地嗪、左氧氟沙星、阿奇霉素、頭孢呋辛、五水頭孢唑林鈉等。如果患者是因?yàn)椴《靖腥径鸬姆窝?，可以使用抗病毒、清熱解毒的藥物，同時(shí)給予對(duì)癥的治療，例如奧司他韋、阿比多爾、連花清瘟膠囊、蒲地藍(lán)等。如果患者是因?yàn)橹гw、衣原體等非典型致病菌而引起的感染，可使用大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)的抗生素或者喹諾酮類(lèi)的抗生素。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

郭福瑩│沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

2020/10/25收聽(tīng)(96684)

肺炎出院后多久恢復(fù)正常

　　肺炎患者出院后多久恢復(fù)正常不可一概而論，與肺炎的病原菌以及患者的體質(zhì)有關(guān)。得了肺炎后患者會(huì)出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難等癥狀，需要住院治療。...

金明華│山東省公共衛(wèi)生臨床中心

2020/04/13閱讀(4887)

大人肺炎出院后還是咳嗽正常嗎

"成年人肺炎出院后會(huì)出現(xiàn)咳嗽是比較正常的現(xiàn)象，因?yàn)榉窝字斡蠓蝺?nèi)炎癥已經(jīng)消失，但是其他部位炎癥可能還會(huì)存在，比如咽喉部導(dǎo)致咽部充血、感染，上呼吸道感染會(huì)出現(xiàn)咳嗽，特點(diǎn)是干咳、無(wú)痰，可能會(huì)伴有吞咽困難、咽喉疼痛、咽喉干癢等癥狀，甚至還會(huì)伴有鼻塞、流鼻涕等。臨床上對(duì)于上呼吸道感染，可以選擇合適的藥物進(jìn)行對(duì)癥治療，包括霧化吸入、增強(qiáng)體質(zhì)對(duì)病情都有很大益處。成年人肺炎出院后注意休息，多吃新鮮的水果、蔬菜，保證免疫力正常，相關(guān)的咳嗽等癥狀都會(huì)逐漸消失。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院

2020/02/22收聽(tīng)(80084)

肺炎出院后還是咳嗽有痰怎么辦

"雖然肺炎患者出院后還有咳嗽、有痰的癥狀，但如果患者的血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、支原體抗體都正常時(shí)，無(wú)需特殊處理，只需要對(duì)癥的治療，例如劇烈咳嗽，可使用止咳藥，常用的藥物包括甘草片、肺力咳合劑、蘇黃止咳膠囊等。如果患者有痰多，咳不出，可使用祛痰的藥物，例如氨溴索、桉檸蒎，經(jīng)過(guò)一段的時(shí)間以后患者的咳嗽、咳痰會(huì)自行緩解。如果患者仍有白細(xì)胞、C反應(yīng)蛋白的升高，此時(shí)考慮應(yīng)有細(xì)菌的感染，需要繼續(xù)口服抗生素進(jìn)行治療，例如頭孢克肟、左氧氟沙星、莫西沙星、阿奇霉素等。如果患者應(yīng)有支原體抗體四倍以上的升高，此時(shí)考慮應(yīng)有支原體的感染，需要使用羅紅霉素、左氧氟沙星等相關(guān)的抗生素進(jìn)行治療。如果患者出現(xiàn)氣道的高反應(yīng)性，需要口服孟魯司特鈉，以及吸入布地奈德福莫特羅等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

郭?，?/a>│沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

2020/08/12收聽(tīng)(19196)

寶寶肺炎出院后還咳嗽怎么回事

患兒得肺炎后如果出院還咳嗽，是因?yàn)榉窝缀髿獾鲤つそ?jīng)過(guò)炎癥刺激受損，對(duì)冷空氣、粉塵、天氣或異常刺...

王曉燕│河南省省立醫(yī)院

2023/04/16播放(64016)

寶寶肺炎出院后還是咳嗽怎么回事

肺炎一般住院不可能住到一點(diǎn)都沒(méi)有咳嗽，因?yàn)榉窝鬃≡浩陂g主要是急診期，就是急性期，度過(guò)了以后如果是恢復(fù)期，就可以出院。在恢復(fù)期的時(shí)候孩子確實(shí)也會(huì)有咳嗽，尤其是有些孩子比如一次肺炎以后，就會(huì)咳嗽時(shí)間持續(xù)的比較久，遷延或者成為慢性咳嗽。這個(gè)可能就是寶寶本身有氣道高反應(yīng)，就造成了感染后的咳嗽，這種咳嗽了往往會(huì)成為慢性咳嗽，所以在慢性咳嗽里面有一個(gè)原因就是感染后咳嗽。如果是這種情況，也可以用藥物來(lái)干預(yù)，比如這類(lèi)寶寶往往可能就是過(guò)敏體質(zhì)，可以用抗過(guò)敏藥。關(guān)于咳嗽的也可以用止咳的藥，比如氨溴特羅口服溶液就比較常用。除此以外，針對(duì)氣道高反應(yīng)也可以用些藥，除了抗過(guò)敏的藥，也可以用白三烯受體拮抗劑，甚至有些孩子還需要用吸入的治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:44''

周擁│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心

2020/09/01收聽(tīng)(81274)

肺炎基本好了但是還咳嗽可以出院?jiǎn)?/a>

"如果肺炎患者的臨床癥狀明顯改善，肺部影像學(xué)明顯吸收，可以出院。如果還有咳嗽的癥狀，可能是肺炎沒(méi)有完全治愈，對(duì)于是否可以出院，建議讓主管醫(yī)生判斷。很多肺炎的病人經(jīng)過(guò)治療以后還會(huì)長(zhǎng)期出現(xiàn)咳嗽的癥狀，和細(xì)菌刺激氣道導(dǎo)致的氣道敏感性增加有關(guān)系。如果足量、足療程用藥以后還有輕微的咳嗽，不需要特別處理，多注意休息，多喝水，保持室內(nèi)的通風(fēng)，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，癥狀會(huì)逐漸改善。但是如果咳嗽的仍然比較明顯，要咨詢(xún)醫(yī)生，判斷具體的病因，再選擇對(duì)癥治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

楊峰│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

2019/12/02收聽(tīng)(67014)

兒童肺炎出院后還咳嗽怎么回事

如果兒童肺炎出院以后還咳嗽，主要考慮由于下面的兩種情況導(dǎo)致的：首先是由于兒童的肺炎處于恢復(fù)期導(dǎo)致的咳嗽癥狀，這時(shí)大多是由于肺炎的治療療程不是太足夠，從而導(dǎo)致咳嗽會(huì)還有少許的殘留癥狀。這時(shí)雖然還有咳嗽，但是咳嗽的頻率是非常低的，并且干咳少痰。精神狀態(tài)還是很好的，吃東西胃口也比較好，這種情況只需要繼續(xù)用藥就可以了。其次是由于兒童的肺炎病情沒(méi)有徹底控制住，或者又重新感染導(dǎo)致的癥狀，這時(shí)咳嗽是比較劇烈的，有些甚至?xí)当容^多，精神狀態(tài)也比較差，這就需要進(jìn)一步的到醫(yī)院進(jìn)行就診。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

司振陽(yáng)│南京市中醫(yī)院

2019/11/14收聽(tīng)(76902)

嬰兒肺炎出院后還咳嗽什么原因

"嬰兒肺炎出院以后還咳嗽，這種情況應(yīng)當(dāng)屬于感染后咳嗽。嬰兒的免疫系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)都不是發(fā)育很成熟，所以感染以后會(huì)有一段時(shí)間出現(xiàn)氣道黏膜上皮的損傷，特別是氣管黏膜，容易被病原微生物感染以后，纖毛柱狀上皮容易剝脫。如果纖毛柱狀上皮剝脫以后，柱狀上皮下面的神經(jīng)末梢就會(huì)暴露，就容易被空氣或者異味刺激出現(xiàn)咳嗽的情況。對(duì)于這種情況要給予止咳對(duì)癥，等待氣管黏膜上皮修復(fù)的過(guò)程，一般可以用些川貝枇杷膏或者橘紅痰咳顆粒等等，適合兒童口服，而且副作用非常小。一般服用1-2周左右，基本上咳嗽就停止了。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2020/07/30收聽(tīng)(98270)

咳嗽多久是肺炎

"不能以咳嗽多久來(lái)確定是否為肺炎，診斷肺炎必須要具備以下幾個(gè)條件：1、有明顯的臨床癥狀，比如咳嗽、咳痰、高熱、胸痛。2、肺部可以聽(tīng)到明顯的濕性啰音。3、抽血化驗(yàn)血常規(guī)，提示白細(xì)胞、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原等炎性相關(guān)指標(biāo)檢測(cè)較正常值明顯升高。4、肺部CT提示有肺炎的影像學(xué)改變，表現(xiàn)為實(shí)變或者淡薄片狀影。只有具備以上幾點(diǎn)才能診斷為肺炎，而咳嗽無(wú)論咳多久，如果肺部影像學(xué)沒(méi)有肺炎的改變都不能構(gòu)成肺炎。對(duì)于肺炎主要是要積極的予以抗感染治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

郭曉云│萍鄉(xiāng)市第二人民醫(yī)院

2020/02/27收聽(tīng)(50220)

肺炎咳嗽多久才能好

"肺炎是當(dāng)今社會(huì)比較流行的一種疾病，屬于呼吸系統(tǒng)疾病，發(fā)病患者的年齡是比較廣的，其發(fā)病癥狀主要有發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸痛、氣喘等等。不同年齡段的群體，肺炎的表現(xiàn)也是有差異性的，體質(zhì)最弱的嬰幼兒普通肺炎，病程痊愈大概是一周左右。大葉性肺炎患者一般咳嗽痊愈在1-2周，具體肺炎咳嗽痊愈時(shí)間，要看其病原菌是什么？如果是支原體或者衣原體，可能痊愈的時(shí)間更長(zhǎng)到3-4周?；颊咭氡M快痊愈，需加強(qiáng)自身的體質(zhì)鍛煉，飲食上以清淡為主。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2019/08/12收聽(tīng)(87488)

肺炎的咳嗽多久能好

"肺炎病人的咳嗽多久能好，取決于肺炎臨床癥狀的輕重，以及感染的輕重、治療的有效性。肺炎是肺部組織的急性炎癥，以細(xì)菌性肺炎最為常見(jiàn)，在有效的治療情況下，大多數(shù)在5-7天左右咳嗽就可以逐漸消失。但是如果臨床癥狀比較嚴(yán)重，特別是肺部炎癥比較嚴(yán)重的情況下，咳嗽時(shí)間可以延長(zhǎng)到7-14天左右，部分病人可以遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)兩周以上。但是如果治療無(wú)效的情況下，咳嗽好轉(zhuǎn)的時(shí)間就不能夠預(yù)測(cè)，特別是重癥肺炎，往往即使肺部炎癥消除之后，咳嗽時(shí)間仍然要持續(xù)一段時(shí)間。因此，肺炎的咳嗽時(shí)間多久能好，并沒(méi)有確切的數(shù)字，存在非常大的個(gè)體差異。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院

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肺炎引起的咳嗽康復(fù)較慢，肺炎有效治療之后，首先出現(xiàn)好轉(zhuǎn)指標(biāo)是病人的體溫高峰會(huì)下來(lái)，病人自我感覺(jué)...

羅志兵│上海市東方醫(yī)院

2023/05/29播放(51508)

肺炎咳嗽多久能好

"肺炎導(dǎo)致咳嗽，大部分患者1-2個(gè)星期就可以治好了，但如果治療不準(zhǔn)確或者在肺炎過(guò)程中有其它的并發(fā)癥，所以肺炎導(dǎo)致的咳嗽可能會(huì)時(shí)間延長(zhǎng)，有的患者肺炎導(dǎo)致的咳嗽可以達(dá)數(shù)月之久。一旦有肺炎合并有咳嗽的時(shí)候，不但要病因治療，還要止咳化痰，不同患者得的肺炎是不同病原菌導(dǎo)致的，要采取不同的抗生素而不是千篇一律的用頭孢，只有正確的病因治療，加上止咳化痰甚至還要抗過(guò)敏治療，才能在1-2周得到痊愈，臨床癥狀完全緩解，否則長(zhǎng)達(dá)數(shù)月的咳嗽也是臨床比較常見(jiàn)的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

2020/11/22收聽(tīng)(80208)

肺炎會(huì)咳嗽多久

"不同的致病菌導(dǎo)致的肺炎，咳嗽時(shí)間也是不同的，細(xì)菌感染導(dǎo)致的咳嗽在0.5個(gè)月左右會(huì)好轉(zhuǎn)，支原體導(dǎo)致的肺炎咳嗽時(shí)間較長(zhǎng)，有時(shí)會(huì)持續(xù)1-2個(gè)月。當(dāng)患者確診為肺炎后，需要完善相關(guān)檢查，評(píng)估可能感染的致病菌，不同的致病菌使用藥物也是不同的，例如細(xì)菌感染可使用頭孢哌酮鈉、舒巴坦鈉、莫西沙星、五水頭孢唑林等相關(guān)的抗生素抗生素進(jìn)行治療。如果患者是由于支原體導(dǎo)致的肺炎時(shí)，可使用紅霉素、阿奇霉素或者左氧氟沙星、莫西沙星進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

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孩子肺炎咳嗽怎么辦

咳嗽其實(shí)是人體的一個(gè)保護(hù)性反射，并不是一咳嗽就會(huì)很緊張，咳嗽并不是件壞事，說(shuō)明喉嚨里或者氣道里...

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2023/10/31播放(70856)

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