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首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
口腔科
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若患者牙齒松動(dòng)需根據(jù)患者具體情況選擇繼續(xù)保留或拔出后再種植。若患者天然牙齒松動(dòng)較嚴(yán)重，需要通過治療消除炎癥，使牙齒保持其穩(wěn)定性，此時(shí)保留天然牙齒比拔掉后再種植要好。
若患者牙齒松動(dòng)較嚴(yán)重，說明疾病較嚴(yán)重，如果通過治療未及時(shí)將炎癥去除，無法使牙齒保持其穩(wěn)定性，這種情況下，需要盡快將其拔除，再做種植牙或其它修復(fù)。
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"拔除智齒一般是不會讓鄰近的牙齒產(chǎn)生松動(dòng)的，如果已經(jīng)產(chǎn)生松動(dòng)，一般情況下是由于在拔除智齒之前鄰牙已經(jīng)出現(xiàn)了牙周的炎癥，或者根尖已經(jīng)出現(xiàn)炎癥。這時(shí)拔除智齒以后，牙齒沒有依靠，這時(shí)就會出現(xiàn)癥狀。通常情況下炎癥是在之前就存在的，所以一般建議治療相關(guān)的牙齒，如果松動(dòng)度較大者可以直接拔除。如果是由于牙周疾病所引起，可以治療牙周疾病，一般采用洗牙和齦下刮治的方法去除牙齦周圍的牙結(jié)石，然后進(jìn)行觀察。如果松動(dòng)度有改善，可以予以保留，如果松動(dòng)度仍然較差，可以拔除相關(guān)的牙齒。如果是根尖部炎癥，可以做牙齒的根管治療再觀察其癥狀。如果癥狀完全消退，可以做烤瓷冠修復(fù)，這樣有利于牙齒進(jìn)行咀嚼。"
馬晶晶│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2019/06/28收聽(82312)
"小孩牙齒松動(dòng)了是否需要拔除，需要進(jìn)行判斷，以及觀察一下恒牙萌出的情況。因?yàn)樵缙诎纬院?，有可能恒牙需要很長時(shí)間萌出，兩側(cè)的牙齒就會向缺牙側(cè)中間傾斜，導(dǎo)致繼承恒牙，萌出空間不足。在正常情況下，小孩牙逐漸松動(dòng)，恒牙會逐漸萌出，恒牙會在乳牙的舌側(cè)和下方來萌出，頂著乳牙的牙根逐漸吸收，最后脫落。當(dāng)恒牙萌出以后，高度比較高了，但是乳牙還松動(dòng)，沒有拔除或者沒有自行脫落，這時(shí)候就診斷為滯留乳牙，滯留乳牙需要拔除。這時(shí)候需要判斷的是需要恒牙長到乳牙高度的一半以上，進(jìn)行乳牙的拔除，而不是一看到恒牙才萌出牙齦就進(jìn)行乳牙的拔除。在這個(gè)時(shí)候也可以讓孩子多吃一些硬的食物，比如吃蘋果、桃子、玉米，有可能乳牙就自行脫落。"
于玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2021/02/14收聽(64380)
在做種植牙之前，醫(yī)生會根據(jù)患者的口腔情況進(jìn)行檢查分析，以及拍攝準(zhǔn)確的CT，分析其缺失牙齒部位、... 田斌│銀川市口腔醫(yī)院 2023/04/24播放(61070)
在做種植牙之前，醫(yī)生會根據(jù)患者的口腔情況進(jìn)行檢查分析，以及拍攝準(zhǔn)確的CT，分析其缺失牙齒部位、...
田斌│銀川市口腔醫(yī)院
2023/04/24播放(61070)
種植牙不會導(dǎo)致牙齒松動(dòng)。種植牙跟牙齒松動(dòng)沒有必然的聯(lián)系。部分缺牙的患者，缺失一顆牙，長時(shí)間沒有... 王晉│濟(jì)南市口腔醫(yī)院 2023/09/02播放(83760)
種植牙不會導(dǎo)致牙齒松動(dòng)。種植牙跟牙齒松動(dòng)沒有必然的聯(lián)系。部分缺牙的患者，缺失一顆牙，長時(shí)間沒有...
王晉│濟(jì)南市口腔醫(yī)院
2023/09/02播放(83760)
宮外孕微創(chuàng)，輸卵管保留與切除各有利弊。目前的指南認(rèn)為，若對側(cè)輸卵管正常，建議切除患處輸卵管。宮... 商敏│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/07/18播放(54030)
宮外孕微創(chuàng)，輸卵管保留與切除各有利弊。目前的指南認(rèn)為，若對側(cè)輸卵管正常，建議切除患處輸卵管。宮...
商敏│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/07/18播放(54030)
乳腺癌手術(shù)全乳切除與保乳術(shù)的選擇，需根據(jù)以下方面考慮：1、患者意愿： 趙華棟│空軍軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院 2023/03/04播放(52050)
乳腺癌手術(shù)全乳切除與保乳術(shù)的選擇，需根據(jù)以下方面考慮：
1、患者意愿： 趙華棟│空軍軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院 2023/03/04播放(52050)
趙華棟│空軍軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院
2023/03/04播放(52050)
"即拔即種植牙的優(yōu)點(diǎn)為可以有效保存骨量，缺點(diǎn)為要分離周圍軟組織，造成種植牙的失敗等，具體如下：1、優(yōu)點(diǎn)：拔牙后立刻在牙槽窩內(nèi)放入植體，可以延緩牙槽骨的吸收速度，有效保存骨量，節(jié)約患者的就診時(shí)間，同時(shí)減輕患者的痛苦。2、缺點(diǎn)：即拔即種植牙，牙槽窩與種植體之間可形成較大縫隙，需要放置骨粉和骨膜，促進(jìn)骨愈合。而且牙槽窩放置植體后，需要分離周圍軟組織，縫合關(guān)閉創(chuàng)口。在植體愈合過程中，方向可能會出現(xiàn)偏斜，頸部有可能形成較多骨質(zhì)覆蓋，給二期修復(fù)帶來困難。拔牙過程中，如果發(fā)生牙槽突的折裂，有可能導(dǎo)致種植牙失敗。"
王惠│濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院
2021/06/02收聽(64870)
"正常拔智齒不會影響鄰牙，引起鄰牙的松動(dòng)。但是有個(gè)別的人在臨床上可以看到，前面的第七牙已經(jīng)出現(xiàn)根尖的炎癥，或者出現(xiàn)明顯的牙周疾病。拍曲面斷層片或者根尖片的時(shí)候，看到整個(gè)第七牙的牙周和根尖部位都是密度減低區(qū)。這時(shí)前面的牙已經(jīng)出現(xiàn)松動(dòng)，之所以沒有脫落，是由于智齒頂著這個(gè)牙，讓牙齒暫時(shí)固定。如果拔除了智齒，牙沒有第八牙的協(xié)助，會出現(xiàn)明顯的松動(dòng)甚至脫落。所以再拔這樣的牙齒的時(shí)候，建議把第七牙也同時(shí)拔除。然后刮出第七牙的根尖或者是牙周的炎癥肉芽組織，就可以同時(shí)解決問題。"
張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/02/19收聽(56282)
"水平比較高的醫(yī)生拔智齒時(shí)會小心保護(hù)牙齒，使鄰牙不受傷害。如智齒生長于鄰牙牙根部，操作時(shí)可造成鄰牙輕微松動(dòng)、腫脹，這種情況可逐漸痊愈。如智齒生長于鄰牙牙根部，兩者相互擠壓，操作過程中可對鄰牙造成輕微傷害。有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生會避免過度傷害，如鄰牙發(fā)生輕微傷害與一過性創(chuàng)傷均可治愈。如發(fā)生輕微松動(dòng)、腫脹，隨著炎癥消失，拔牙創(chuàng)口可逐漸治愈。暴力拔牙可對鄰牙造成傷害，如折裂或者嚴(yán)重創(chuàng)傷，會引起鄰牙松動(dòng)無法治愈，因此牙齒松動(dòng)是操作方面的問題。建議拔除智齒后24小時(shí)之內(nèi)不要進(jìn)行刷牙或漱口，不要反復(fù)舔舐拔牙窩及其滲出的血液，避免食用辛辣、刺激或硬性固體食物，可口服2-3天抗生素以預(yù)防感染。"
王革│武漢大學(xué)口腔醫(yī)院
2020/05/11收聽(19080)
"種植牙即刻拔除即刻種植，有缺點(diǎn)有優(yōu)點(diǎn)。一般種植牙分為兩期，第一期植入種植體，第二期在植入的種植體上進(jìn)行修復(fù)，這樣就可以完成整個(gè)的種植過程。目前在前牙區(qū)常用即刻拔除即刻種植，它的優(yōu)點(diǎn)是縮短了整個(gè)種植修復(fù)的流程。一般兩期的種植需要三個(gè)月到半年以上，而即刻拔除即刻種植就可以縮短到三個(gè)月，這樣病人就可以盡早的應(yīng)用，恢復(fù)咬合功能。但是即拔即種有的時(shí)候在前牙區(qū)唇側(cè)牙槽骨隨著恢復(fù)會出現(xiàn)吸收，這樣影響美觀，也有的時(shí)候會露出種植體。"
2019/07/01收聽(39086)
拔了牙齒可以不種植，即使不種牙，也要用其他方式將缺失牙修復(fù)。如果拔除的是智齒，不管是上頜還是下... 孫蘭英│濟(jì)南市口腔醫(yī)院 2023/12/29播放(31073)
拔了牙齒可以不種植，即使不種牙，也要用其他方式將缺失牙修復(fù)。如果拔除的是智齒，不管是上頜還是下...
孫蘭英│濟(jì)南市口腔醫(yī)院
2023/12/29播放(31073)
當(dāng)患者自身?xiàng)l件以及醫(yī)生技術(shù)都滿足時(shí)，即拔即種是很好的選擇。種植時(shí)間選擇有多種，有即拔即種，有拔... 周弘│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/10/04播放(64930)
當(dāng)患者自身?xiàng)l件以及醫(yī)生技術(shù)都滿足時(shí)，即拔即種是很好的選擇。種植時(shí)間選擇有多種，有即拔即種，有拔...
周弘│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/10/04播放(64930)
拔智齒一般不會影響其他牙齒松動(dòng)，具體要看智齒的傾斜程度以及鄰牙，即智齒旁邊的牙齒是不是患有相關(guān)... 謝春│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/01/24播放(51392)
拔智齒一般不會影響其他牙齒松動(dòng)，具體要看智齒的傾斜程度以及鄰牙，即智齒旁邊的牙齒是不是患有相關(guān)...
謝春│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/01/24播放(51392)
兒童牙齒發(fā)生松動(dòng)后，最佳拔牙時(shí)間為恒牙剛萌出前的換牙期，具體時(shí)間還需結(jié)合患者實(shí)際病情進(jìn)行綜合分析。小孩恒牙與乳牙的交替期間，乳牙松動(dòng)是一種較為常見的生理性...
蔡鳴│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
2020/04/24閱讀(3085)
正常種植牙和拔牙兩種手術(shù)，在局麻已經(jīng)顯效的情況下都不疼。但是如果非要論是種植牙疼還是拔牙疼，應(yīng)該是拔牙比種植牙更疼一些。因?yàn)榉N植牙是在身體比較良好的情況下，用牙鉆在牙槽骨當(dāng)中備洞，比較容易不疼。而拔牙需要把牙槽骨當(dāng)中壞的牙根拔出來，有的時(shí)候比較簡單，有的時(shí)候比較困難。困難的時(shí)候可能還需要用牙鑿，用錘子敲擊使鑿子、挺子楔入到牙齒和牙槽骨之間，然后才能把牙根拔出來。拔的時(shí)候有可能不是很疼，但是在鑿的過程當(dāng)中，會引起頭部震蕩的疼痛，所以拔牙的時(shí)候要比種植牙的時(shí)候疼。
2019/04/25收聽(16866)
種牙和拔牙屬于口腔門診常見的兩種治療方式，兩種方式都是在麻醉顯效情況下進(jìn)行，所以痛感都較輕微。... 王彬娉│?？谑腥嗣襻t(yī)院 2023/08/03播放(92566)
種牙和拔牙屬于口腔門診常見的兩種治療方式，兩種方式都是在麻醉顯效情況下進(jìn)行，所以痛感都較輕微。...
王彬娉│?？谑腥嗣襻t(yī)院
2023/08/03播放(92566)
很多人在牙齒拔了后，遲遲不來種植。在笑的時(shí)候，露出來的牙齒如果不種植，會影響美觀。當(dāng)后槽牙拔后... 尹貽鑫│濟(jì)南市口腔醫(yī)院 2023/12/29播放(26996)
很多人在牙齒拔了后，遲遲不來種植。在笑的時(shí)候，露出來的牙齒如果不種植，會影響美觀。當(dāng)后槽牙拔后...
尹貽鑫│濟(jì)南市口腔醫(yī)院
2023/12/29播放(26996)
"牙齒松動(dòng)最常見的原因就是牙周病，這種情況一定要盡的到醫(yī)院接受正規(guī)的牙周治療。如果是輕中度的牙齒松動(dòng)，可以考慮做牙齒局部的調(diào)磨或者做松牙的固定，然后再配合牙周的治療，包括洗牙刮治，配合藥物治療。必要的可以做牙周手術(shù)的治療，然后降低局部的松動(dòng)牙齒所受的咬合力，使其能夠恢復(fù)一定的牢固程度。但是如果牙齒是重度松動(dòng)，經(jīng)臨床檢查，牙槽骨的吸收已經(jīng)非常明顯，這種情況有時(shí)候治療效果會很差，牙齒沒有明顯的保留價(jià)值，就可以將這種牙齒直接拔除，然后再考慮后期的修復(fù)問題。外傷導(dǎo)致的牙齒松動(dòng)，如果沒有明顯的牙齒折斷，可以做松牙的固定，經(jīng)過幾周以上的固定時(shí)間，牙齒還可以再重新長住。"
苗俊峰│濟(jì)南市人民醫(yī)院
2019/07/25收聽(42710)
"發(fā)生牙齒松動(dòng)，需根據(jù)發(fā)生牙齒松動(dòng)的原因進(jìn)行不同的處理，目前口腔科最常見的引起牙齒松動(dòng)的是牙周炎，牙周炎是指在菌斑、牙石等因素的刺激下，牙齒支持組織發(fā)生的吸收性、炎癥性疾病，所以發(fā)生牙周炎以后牙齒可以表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血、咀嚼無力、牙齒松動(dòng)，下前牙和上前牙是表現(xiàn)得最早，出現(xiàn)癥狀最早的牙齒，如果發(fā)現(xiàn)牙齒松動(dòng)是前牙，且口腔內(nèi)牙石比較多的情況下，可以拍片子，診斷為牙周炎以后，需要進(jìn)行牙周的系統(tǒng)治療。另外，可以引起牙齒松動(dòng)的原因是牙齒輕受了外傷，外力的作用可以導(dǎo)致牙齒的松動(dòng)，外傷以后牙齒需要拍攝根尖片，判斷牙齒是否有冠折、根折以及根折的程度、部位，再根據(jù)情況進(jìn)一步處理，是否需要進(jìn)行松動(dòng)牙的固定。還有一種能引起牙齒松動(dòng)的原因是患牙發(fā)生了根尖周炎，這時(shí)候牙齒上會表現(xiàn)有較大的齲洞、壞死，根尖周感染以后牙齒會有松動(dòng)，這時(shí)候評估如果牙齒可以保留，需要進(jìn)行根管治療術(shù)。"
2020/04/21收聽(99058)
患者牙齒松動(dòng)常見于以下原因：1、慢性牙周疾?。喝粘Ｉ钪锌谇恍l(wèi)生維護(hù)比較差，牙齒... 張雷│北京大學(xué)口腔醫(yī)院 2023/07/10播放(62436)
患者牙齒松動(dòng)常見于以下原因：
1、慢性牙周疾?。喝粘Ｉ钪锌谇恍l(wèi)生維護(hù)比較差，牙齒...
張雷│北京大學(xué)口腔醫(yī)院
2023/07/10播放(62436)
廣醫(yī)口腔醫(yī)院 呂胡玲
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