廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院
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甲狀腺過氧化酶，指甲狀腺微粒體抗體結(jié)合的抗原部分。較多自身免疫性甲狀腺疾病，如橋本甲狀腺炎、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，患者甲狀腺抗過氧化酶抗體均可增高。此外，身體中抗體為保護(hù)機(jī)體，消滅外來侵害病毒、細(xì)菌，但過氧化酶于機(jī)體平衡紊亂情況下，將自身作為攻擊目標(biāo)，形成自我攻擊后，表現(xiàn)自身抗體過高，即抗過氧化酶抗體增高，則致甲狀腺功能紊亂，發(fā)生相關(guān)甲狀腺炎疾病。
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"甲狀腺過氧化酶增高，表示人體內(nèi)出現(xiàn)自身性抗體反應(yīng)，提示存在自身免疫性甲狀腺炎癥，多見于橋本氏甲狀腺炎患者的血清中，以及原發(fā)性甲狀腺功能低下的患者，也可見于甲狀腺功能亢進(jìn)癥的患者。主要是由于甲狀腺功能分泌不正常引起，長期的分泌不足或過剩，都會(huì)導(dǎo)致這種情況出現(xiàn)。需要結(jié)合甲狀腺球蛋白抗體，才可以確診甲減，需要結(jié)合甲狀腺功能、有無甲狀腺腫大和疼痛等進(jìn)行綜合判斷，確定治療方案?？梢曰?yàn)甲狀腺功能做甲狀腺彩超，如果甲狀腺功能正常，沒有不適癥狀，可以不做處理，定期復(fù)查就可以。如果確診是甲減，需要積極應(yīng)用甲狀腺素替代療法治療，可以選用甲狀腺片或左旋甲狀腺素，可能需要終身服藥，不可以間斷。"
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/09/17收聽(96276)
甲狀腺過氧化物酶高，通常意味著有甲狀腺腫瘤的出現(xiàn)或炎癥的出現(xiàn)。如果是腫瘤出現(xiàn)導(dǎo)致甲狀腺過氧化物酶高，通常需要通過手術(shù)切除治療。如果是甲狀腺炎癥導(dǎo)致甲狀腺過氧化物酶高，通常需要進(jìn)行藥物治療，主要予甲狀腺抑制劑治療。甲狀腺過氧化氫酶異常，通常會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能減退癥狀及甲狀腺激素水平分泌異常。導(dǎo)致體內(nèi)激素平衡打破，會(huì)對(duì)身體機(jī)能帶來一定的損傷。甲狀腺過氧化氫酶屬于抗體類別，其水平過高還沒有完全自愈的方法，但可以通過一定的藥物治療、飲食治療以及運(yùn)動(dòng)治療來改善。總之，甲狀腺過氧化氫酶高，要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查，不要置之不理。甲狀腺過氧化氫酶持續(xù)呈現(xiàn)高水平會(huì)給健康帶來不良的影響，甚至?xí)＜皦勖?/a>
蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/09/30收聽(88556)
懷孕甲狀腺過氧化酶高需要吃什么？孕婦抗甲狀腺過氧化物酶抗體高，單憑此項(xiàng)構(gòu)不成任何診斷，只能說明未來有甲狀腺功能減退的風(fēng)險(xiǎn)，發(fā)生時(shí)間是很難確定的，目前也沒有藥物干預(yù)的可能，需要定期的觀察甲狀腺功能就可以了，一旦發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能減退，可以及時(shí)地補(bǔ)充甲狀腺素，但需要加強(qiáng)監(jiān)測甲狀腺功能，特別是TSH的數(shù)值。飲食以多纖維素、高蛋白、高熱量為主，要保持營養(yǎng)搭配的均衡，多吃水果以及新鮮的蔬菜，還有一些海產(chǎn)品，適當(dāng)食用性溫和的食品，禁食用寒涼的食品，要定期的產(chǎn)檢，定期的復(fù)查甲狀腺功能以及放松心情。
于榮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/08/24收聽(52504)
"甲狀腺過氧化酶過高，表示人體甲狀腺中自身性的甲狀腺抗體成分過高，容易把人體自身分泌的甲狀腺激素或者垂體分泌的促甲狀腺激素誤認(rèn)為是外來因子，從而對(duì)其產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，容易導(dǎo)致人體出現(xiàn)甲狀腺腫大。進(jìn)行血常規(guī)化驗(yàn)之后，如果沒有其他情況，個(gè)人需要服用抗炎藥物進(jìn)行消炎即可。如果人體中的甲狀腺激素含量過低，則個(gè)人可能患有甲狀腺功能低下癥。所以甲狀腺過氧化酶過高是人體自身甲狀腺出現(xiàn)疾病，包括甲狀腺腫大、甲狀腺功能亢進(jìn)、甲減等，應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)化驗(yàn)檢查，查明除了甲狀腺過氧化酶過高之外的其他病理性現(xiàn)象，排出癌癥病變。"
2019/10/21收聽(28406)
甲狀腺過氧化物酶增高提示機(jī)體以甲狀腺為抗原，產(chǎn)生自身的抗體，一般是在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)，多有甲狀腺過氧化物酶抗體增高、微粒體抗體升高?；颊咭话慵谞钕俟δ苁钦５模谧陨砻庖咝约膊?，比如橋本氏甲狀腺炎、彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進(jìn)癥、皮肌炎、多發(fā)性肌炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎這些自身免疫性疾病時(shí)，都可發(fā)生抗體的升高。所以，抗體升高時(shí)要檢查相應(yīng)的靶器官，包括甲狀腺。如果發(fā)生橋本氏甲狀腺炎，抗體的升高是非常明顯，而在甲亢的患者抗體有所升高，但是升高的幅度不如橋本氏甲狀腺炎升高的明顯。
張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/07/14收聽(48572)
甲狀腺過氧化酶抗體升高多伴有甲狀腺球蛋白抗體的升高，這種情況多見于慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，即橋... 劉治濱│中日友好醫(yī)院 2023/11/04播放(82236)
甲狀腺過氧化酶抗體升高多伴有甲狀腺球蛋白抗體的升高，這種情況多見于慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，即橋...
劉治濱│中日友好醫(yī)院
2023/11/04播放(82236)
甲狀腺過氧化物酶抗體升高提示機(jī)體發(fā)生了自身免疫性疾病，機(jī)體把甲狀腺當(dāng)做抗原，產(chǎn)生了自身抗體，這... 張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/10/29播放(38730)
甲狀腺過氧化物酶抗體升高提示機(jī)體發(fā)生了自身免疫性疾病，機(jī)體把甲狀腺當(dāng)做抗原，產(chǎn)生了自身抗體，這...
2023/10/29播放(38730)
"甲狀腺過氧化物酶抗體升高，提示患者存在慢性甲狀腺炎，由于體內(nèi)甲狀腺過氧化物酶抗體升高，時(shí)間久可以影響到甲狀腺功能，可以出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)癥，也可以出現(xiàn)甲狀腺功能減退癥，也有很多患者長期隨訪，甲狀腺功能一直是正常。抗體升高的原因與自身免疫有關(guān)，是器官特異性的一種抗體升高，它也存在遺傳背景，也就是如果家族成員中有類似的患者，親屬出現(xiàn)甲狀腺過氧化物酶抗體升高的幾率就會(huì)明顯的升高。"
張莎莎│威海市中心醫(yī)院
2020/01/03收聽(49982)
"甲狀腺過氧化物酶存在甲狀腺濾泡細(xì)胞中，是在甲狀腺激素代謝、合成過程中發(fā)揮非常重要的作用的酶。在正常情況下，這種酶只存在濾泡細(xì)胞內(nèi)，當(dāng)免疫因素造成甲狀腺細(xì)胞損傷以后，這種酶就可以從甲狀腺濾泡細(xì)胞內(nèi)泄漏到細(xì)胞外，在血液中就會(huì)刺激、產(chǎn)生人體的抗甲狀腺過氧化酶抗體。所以，這種抗體水平的升高是慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，或者橋本式甲狀腺炎的典型特征。患者檢查發(fā)現(xiàn)抗甲狀腺過氧化物酶抗體水平升高的時(shí)候，提示甲狀腺濾泡細(xì)胞已經(jīng)有損傷了，需要進(jìn)一步查甲狀腺功能的情況。如果出現(xiàn)了甲狀腺功能減退，應(yīng)該及時(shí)口服優(yōu)甲樂進(jìn)行替代治療。"
李超林│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院
2019/08/27收聽(60914)
甲狀腺過氧化物酶抗體升高，多伴有甲狀腺球蛋白抗體升高，多見于慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，即橋本病。... 郗光霞│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/04/15播放(55768)
甲狀腺過氧化物酶抗體升高，多伴有甲狀腺球蛋白抗體升高，多見于慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，即橋本病。...
郗光霞│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/04/15播放(55768)
甲狀腺過氧化物酶偏高，一般情況下都表示患有橋本氏甲狀腺炎癥，但具體的治療需要根據(jù)臨床癥狀來選擇?；颊呷菀壮霈F(xiàn)甲狀腺過氧化物酶偏高，但是沒有其他的臨床癥狀。這種情況下一般不需要進(jìn)行治療，進(jìn)行生活飲食調(diào)整即可恢復(fù)。如果出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)癥，需要進(jìn)行甲亢的治療，例如服用甲硫咪唑等藥物搭配碘化治療。這是因?yàn)檫^氧化物酶升高，容易引起自身免疫系統(tǒng)的反應(yīng)，從而引起甲狀腺抗體含量升高這一系列的反應(yīng)，最終引起甲亢。需要及時(shí)治療原發(fā)病癥，避免影響到心血管系統(tǒng)。甲狀腺炎癥也會(huì)引起這種情況，需要進(jìn)行鑒別避免誤診。
2020/01/08收聽(27488)
"甲狀腺過氧化酶抗體是由甲狀腺器官分泌的蛋白質(zhì)抗體，常代表著甲狀腺的免疫抵抗，可以間接反映人體甲狀腺功能是否異常。甲狀腺過氧化酶抗體低常意味著人體甲狀腺的免疫抵抗力低下，容易受外界影響，經(jīng)外界刺激容易導(dǎo)致甲狀腺出現(xiàn)發(fā)炎腫痛的癥狀。嚴(yán)重時(shí)還會(huì)誘發(fā)甲狀腺腫大導(dǎo)致壓迫癥狀出現(xiàn)，患者常會(huì)表現(xiàn)出呼吸困難、吞咽困難、聲音嘶啞、喉嚨腫痛等癥狀。甲狀腺過氧化酶抗體過高意味著甲狀腺抵抗過度，甲狀腺抵抗過度會(huì)引起甲狀腺功能出現(xiàn)異常，從而容易出現(xiàn)甲狀腺功能減退或甲狀腺功能亢進(jìn)等不良癥狀的出現(xiàn)，需要引起重視。"
2020/02/20收聽(35612)
"甲狀腺過氧化物酶抗體增高，提示機(jī)體產(chǎn)生了自身免疫性疾病，尤其是橋本甲狀腺炎、彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進(jìn)癥，以及多發(fā)性肌炎、皮肌炎等，都可使得抗體升高?？贵w升高主要是機(jī)體以甲狀腺為抗原，產(chǎn)生針對(duì)自身的抗體，常見的疾病是橋本甲狀腺炎，除了可見過氧化物酶抗體升高以外，還可見微粒體抗體升高。在甲亢時(shí)也有升高，但是升高的程度不如橋本甲狀腺炎明顯。發(fā)生橋本甲狀腺炎時(shí)，甲狀腺組織逐漸被淋巴細(xì)胞所代替，最終發(fā)生甲狀腺功能減退癥，在沒有發(fā)生甲減時(shí)只是抗體升高，需要追蹤，定期復(fù)查。發(fā)生甲狀腺功能減退癥時(shí)，應(yīng)該給予左甲狀腺素鈉片替代治療，從抗體升高到發(fā)生甲減因人而異，時(shí)間長短不一。"
2020/05/29收聽(67672)
"甲狀腺過氧化物酶抗體簡稱為TPO-Ab ，TPO-Ab600IU\/ml屬于TPOAb升高，具體的治療方法還要結(jié)合甲狀腺功能，如下：第一、TPO-Ab升高同時(shí)伴有甲狀腺功能正常，通常不需要治療，定期隨訪即可。第二、TPO-Ab升高同時(shí)伴有甲狀腺功能減退，通常需要給予左甲狀腺素片進(jìn)行替代治療。第三、TPO-Ab升高同時(shí)伴有甲狀腺功能亢進(jìn)，需要結(jié)合TRAb的水平。如果TRAb是陽性，通常提示Graves病，治療的方法主要包括三種：手術(shù)治療、碘-131治療或者藥物治療。如果TRAb是陰性，可以暫時(shí)先觀察，根據(jù)甲功復(fù)查結(jié)果，再確定下一步治療方案。"
李萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2021/03/22收聽(85442)
"甲狀腺過氧化物酶抗體高，說明可能存在自身免疫性甲狀腺炎，具體的診斷需要結(jié)合其他甲狀腺實(shí)驗(yàn)室的檢查，以及甲狀腺過氧化物酶抗體升高的程度來明確。甲狀腺過氧化物酶抗體是診斷原發(fā)性甲狀腺功能減退癥病因和診斷自身免疫性甲狀腺炎的主要指標(biāo)，自身性免疫甲狀腺炎主要包括橋本甲狀腺炎、萎縮性甲狀腺炎。甲狀腺過氧化物酶抗體，是人體針對(duì)自身的甲狀腺組織當(dāng)中的過氧化物酶等成分，發(fā)生了免疫反應(yīng)所產(chǎn)生的自身抗體，可能會(huì)使甲狀腺免疫損傷持續(xù)或加重，但不會(huì)啟動(dòng)甲狀腺的免疫損傷，它也是診斷慢性淋巴細(xì)胞甲狀腺炎的金標(biāo)準(zhǔn)。此外研究發(fā)現(xiàn)，甲狀腺過氧化物酶抗體陽性與甲減有明確的相關(guān)性，也就是高滴度的甲狀腺過氧化物酶抗體是發(fā)生甲狀腺功能減退的危險(xiǎn)因素，某些生殖系統(tǒng)的并發(fā)癥，也與甲狀腺過氧化物酶抗體的存在是相關(guān)的，如流產(chǎn)、不孕、人工授精受孕失敗、死胎、早產(chǎn)以及產(chǎn)后甲狀腺炎、產(chǎn)后抑郁癥等。"
矯杰│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/05/09收聽(69836)
抗甲狀腺過氧化物酶抗體，即抗甲狀腺微粒體抗體，其數(shù)值升高一般提示甲狀腺自身免疫性炎癥，橋本氏病... 潘永源│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/09/24播放(66514)
抗甲狀腺過氧化物酶抗體，即抗甲狀腺微粒體抗體，其數(shù)值升高一般提示甲狀腺自身免疫性炎癥，橋本氏病...
潘永源│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/09/24播放(66514)
抗甲狀腺過氧化物酶抗體，是針對(duì)甲狀腺過氧化物酶的自身抗體。甲狀腺過氧化物酶，是甲狀腺微粒體的主要抗原成分，其功能與甲狀腺的合成有關(guān)?？辜谞钕龠^氧化物酶抗體，或者抗甲狀腺微粒體抗體，可以導(dǎo)致甲狀腺細(xì)胞損傷。測定抗甲狀腺過氧化物酶抗體的臨床意義，和抗甲狀腺球蛋白的抗體的臨床意義大抵是相同的。喬本氏甲狀腺炎患者血清當(dāng)中，相關(guān)的抗體檢測率可以達(dá)到90%-95%。甲亢的患者，達(dá)到40%-90%，這個(gè)水平的差異是比較大的。檢出率高的可能與部分病例屬于喬本甲亢有關(guān)。原發(fā)性甲狀腺功能低下者，檢出率在65%左右。亞甲炎、甲狀腺癌、甲狀腺腺瘤等，檢測率都是比較低的。這就是抗甲狀腺過氧化物酶抗體的臨床意義。
于姍│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/17收聽(89950)
"甲狀腺抗過氧化物酶抗體增高，是由于免疫系統(tǒng)保護(hù)甲狀腺時(shí)誤傷了甲狀腺。甲狀腺里有一種關(guān)鍵的物質(zhì)叫甲狀腺過氧化物酶，可以幫助碘的有機(jī)化，同時(shí)在合成甲狀腺激素時(shí)也起到關(guān)鍵的作用。如果免疫系統(tǒng)不認(rèn)識(shí)甲狀腺過氧化物酶，當(dāng)成了敵人，就像病毒和細(xì)菌產(chǎn)生自身的防御反應(yīng)，就會(huì)產(chǎn)生甲狀腺過氧化物酶抗體。如果檢測到體內(nèi)存在高滴度的甲狀腺過氧化物酶，說明甲狀腺內(nèi)存在著自身免疫反應(yīng)，如果測定甲狀腺過氧化物酶抗體高，臨床可以診斷自身免疫性甲狀腺炎。自身免疫性甲狀腺炎，往往會(huì)造成甲狀腺功能受影響，有可能會(huì)出現(xiàn)甲狀腺的腫大甚至萎縮，也可能出現(xiàn)甲狀腺一過性分泌增多，往往最后會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能減退。如果化驗(yàn)僅僅發(fā)現(xiàn)甲狀腺過氧化物酶抗體高，而甲狀腺激素水平正常，又沒有任何的癥狀，不需要治療，但是需要每年進(jìn)行甲狀腺功能的化驗(yàn)，來了解甲狀腺功能是否損傷。"
胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/07/28收聽(10250)
"抗甲狀腺過氧化酶抗體是自己的免疫系統(tǒng)，針對(duì)身體里甲狀腺的過氧化物酶，把它當(dāng)成了外來的敵人，產(chǎn)生了攻擊，產(chǎn)生的抗體。如果檢測到抗甲狀腺過氧化物酶抗體水平比較高，臨床上就可以考慮橋本甲狀腺炎，也是自身免疫性甲狀腺炎的一種?？惯^氧化物酶抗體是自身抗體，甲狀腺要正常工作，需要過氧化物酶來幫助合成甲狀腺激素。甲狀腺激素的原料是碘，碘在變成甲狀腺激素過程當(dāng)中離不開過氧化物酶。如果出現(xiàn)了抗體，抗體并不代表直接損傷甲狀腺，但是代表著存在自身免疫的炎癥。如果診斷為橋本氏病或者發(fā)現(xiàn)了過氧化物酶抗體，通常采取的辦法，如果甲狀腺激素的化驗(yàn)沒有異常，比如沒有甲亢，也沒有甲減，就不需要進(jìn)行特殊的治療，可以正常的飲食，含碘的鹽可以吃，包括海帶、紫菜，可以適量的進(jìn)食。藥物也沒有必要吃什么特別的藥物，包括各種中藥或者西藥，對(duì)于抗體沒有明顯的作用。如果出現(xiàn)甲功的異常，包括甲亢、甲減，要針對(duì)功能的異常進(jìn)行相應(yīng)的治療。同時(shí)抗過氧化物酶抗體異常需要定期的監(jiān)測，比如半年或一年查一次甲狀腺功能，需要結(jié)合甲狀腺B超，共同來評(píng)估甲狀腺工作狀態(tài)是否正常。"
2020/03/29收聽(54014)
"抗甲狀腺過氧化物酶抗體，是甲狀腺微粒體的主要抗原成分，它的功能與甲狀腺的合成有密切的關(guān)系。檢驗(yàn)抗甲狀腺過氧化物酶抗體的方法與抗甲狀腺球蛋白抗體是類似的。測定抗甲狀腺過氧化物酶抗體的臨床意義與甲狀腺球蛋白抗體也是大致相似的，它的正常值范圍是≤1:32。抗甲狀腺過氧化物酶抗體主要用于慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎或者甲狀腺功能亢進(jìn)，以及原發(fā)性甲狀腺功能減退癥的輔助診斷。"
袁慶玲│廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院
2018/06/29收聽(42146)
北大一院 楊建梅
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煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 鄭海濤
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山西醫(yī)大第二醫(yī)院 李艷嬌
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山西省人醫(yī) 邵晉康
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