廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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心臟缺血屬于冠心病范疇，其根本原因是心臟冠狀動脈出現(xiàn)狹窄或堵塞等，引起血管不通暢，血流緩慢，從而導(dǎo)致心臟供血不足?；颊呷粘？蛇m當(dāng)多進(jìn)食能夠預(yù)防或控制冠狀動脈硬化的食物，如黑木耳、山楂、紅曲、芹菜等。另外，建議冠心病患者煲湯時可加入對冠心病有治療作用的中藥材，如黃芪等。
具體用藥請結(jié)合臨床，由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
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冠心病心臟缺血吃新鮮的蔬菜、水果，有營養(yǎng)、易消化的食物比較好，如常吃的牛奶、雞蛋、面包就可以。... 李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/07/12播放(29888)
冠心病心臟缺血吃新鮮的蔬菜、水果，有營養(yǎng)、易消化的食物比較好，如常吃的牛奶、雞蛋、面包就可以。...
李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/07/12播放(29888)
心臟缺血這個名詞不是很準(zhǔn)確，稍微準(zhǔn)確一點的被稱為心肌缺血，心肌缺血也只是最終的結(jié)果，主要是由冠... 張東│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 2023/10/18播放(33882)
心臟缺血這個名詞不是很準(zhǔn)確，稍微準(zhǔn)確一點的被稱為心肌缺血，心肌缺血也只是最終的結(jié)果，主要是由冠...
張東│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2023/10/18播放(33882)
"已經(jīng)明確有心肌缺血診斷的患者，建議吃下述幾種藥物：第一、抗血小板藥物，經(jīng)典的臨床用藥是阿司匹林。第二、他汀類藥物，穩(wěn)定斑塊。臨床上常用瑞舒伐他汀、阿托伐他汀。第三、β受體阻滯劑藥物，可以減少心臟耗氧量，穩(wěn)定心率。臨床上常用美托洛爾、比索洛爾。第四、可以改善心肌的糖代謝，為心臟提供額外的能量的藥物。臨床上常用曲美他嗪。第五、抗心絞痛類藥物，臨床上常用的硝酸酯類藥物，速效救心丸。"
肖明│山東省立第三醫(yī)院
2018/06/19收聽(49342)
心肌缺血代表心臟冠狀動脈內(nèi)存在粥樣硬化性改變， 康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/05/11播放(59280)
康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/05/11播放(59280)
"心肌缺血吃什么藥最好？需要根據(jù)心肌缺血的原因、缺血的程度，還有缺血的嚴(yán)重、危險因素來決定如何治療。如果是冠心病的患者，需要長期服用以下幾類藥物：第一、服用阿司匹林，給予抗血小板治療，預(yù)防血栓并發(fā)癥。第二、服用硝酸酯類藥物，改善心肌供血。第三、服用β受體阻斷劑，減少心臟氧耗，提高遠(yuǎn)期存活率。第四、服用ACEI類，也可以改善冠心病的預(yù)后。第五、他汀類藥物，控制血脂達(dá)標(biāo)，改善遠(yuǎn)期預(yù)后。通過以上五類藥物，能夠改善臨床癥狀，減輕心肌缺血，從而進(jìn)行冠心病的二級預(yù)防。"
宋濤│滕州市中心人民醫(yī)院
2018/06/05收聽(10792)
如果心臟明確缺血，只靠調(diào)整食物不可能改善缺血。心臟供血不足包括兩個方面的內(nèi)容：1... 李潤琴│太原市中心醫(yī)院 2023/12/08播放(64194)
如果心臟明確缺血，只靠調(diào)整食物不可能改善缺血。心臟供血不足包括兩個方面的內(nèi)容：
1...
李潤琴│太原市中心醫(yī)院
2023/12/08播放(64194)
心臟缺血臨床上稱為心肌缺血，主要是心臟肌... 張東│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 2023/09/04播放(48213)
心臟缺血臨床上稱為心肌缺血，主要是心臟肌...
2023/09/04播放(48213)
"冠心病心肌缺血的患者需要服用改善心肌缺血、穩(wěn)定冠狀動脈粥樣硬化斑塊、抗血小板聚集的藥物，以及其他藥物等進(jìn)行綜合治療，具體情況如下：1、改善心肌缺血的藥物：如β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物等。2、穩(wěn)定冠狀動脈粥樣硬化斑塊的藥物：如阿托伐他汀、辛伐他汀等。3、抗血小板聚集的藥物：如阿司匹林、氯吡格雷等。4、改善患者預(yù)后藥物：如ACEA或ARB等。5、其他藥物：如果患者患有高血壓，還要長期給予降血壓的藥物控制血壓。如果患有糖尿病，要長期給予降血糖的藥物。在長期服用藥物的基礎(chǔ)上，還要長期保持良好的生活方式，嚴(yán)重的心肌缺血患者還要給予血運重建治療。"
陳添華│井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院
2021/06/04收聽(17000)
"心臟缺血是指心臟的供血量減少、氧含量降低，不能讓心臟正常的工作，應(yīng)該盡可能的先做心電圖檢查確定病因。有可能是因為心律失常而導(dǎo)致的，一般選擇口服抗血小板聚集的藥物，比如阿司匹林、阿伐他汀、辛伐他?。桓纳菩募」┭乃幬?，還有硝酸異山梨酯，對心臟缺血效果比較好。另外，也可以用倍他樂克或者胺碘酮等藥物。如果心臟缺血比較嚴(yán)重，應(yīng)做冠狀動脈造影檢查。平時在生活中也要注意飲食，吃紅棗、花生、枸杞等補(bǔ)氣養(yǎng)血類的食物，緑葉蔬菜、紅蘿卜、西紅柿也能夠增加機(jī)體的抵抗能力。"
董愛芝│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/09/14收聽(36672)
"心臟病患者具體吃什么藥，要根據(jù)病情的情況，取決于患者屬于什么類型的心臟病，針對性的吃藥。很多心臟病患者同時身體上也有其他疾病，伴隨冠心病患者需要長期服用抗血小板藥，以及調(diào)節(jié)血脂的情況，改善心肌供血情況。對于出現(xiàn)心力衰竭的患者，需要服用擴(kuò)血管藥，以及利尿的藥物改善心肌重構(gòu)。有的患者出現(xiàn)心率比較快，心動過速需要口服阿司匹林、倍他樂克等減緩心率，降低心肌耗氧量。這個疾病引起的并發(fā)癥比較多，要根據(jù)不同的并發(fā)癥情況，采取針對性的藥物治療才是對癥下藥。"
張艷苓│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019/09/12收聽(10190)
"心臟缺血的治療實際上也是冠心病的治療，冠心病治療包括兩個大的方面，一個是針對于心肌缺血改善癥狀的治療，另一個是改善長期預(yù)后的治療。臨床上改善心肌缺血癥狀治療的藥物很多，包括硝酸酯類藥物，代表藥物硝酸甘油、單硝酸、異山梨酯片，β受體阻滯劑代表藥物倍他樂克、比索洛爾，鈣離子拮抗劑代表藥物氨氯地平、硝苯地平等。還有能量代謝藥物曲美他嗪以及中藥，比如速效救心丸、復(fù)方丹參滴丸、麝香保心丸等，是改善冠心病長久預(yù)后的藥物。以上藥物也需要長期服用，如阿司匹林可以減少血栓形成風(fēng)險，他汀類降脂藥通過降脂可以穩(wěn)定斑塊，阻止斑塊繼續(xù)進(jìn)展。如果血壓能夠耐受，要加入ACEI或ARB類藥物，同時要控制血壓、血糖、血脂等危險因素在目標(biāo)范圍之內(nèi)，吸煙患者要戒煙。如果經(jīng)過上述治療，并且能夠長期堅持治療，定期復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo)，心肌缺血會有明顯改善，冠心病患者也會有很好的預(yù)后。"
張妮│北京醫(yī)院
2020/04/22收聽(88732)
"心臟缺血主要是冠心病，這種疾病主要是由于動脈粥樣硬化造成了冠狀動脈管腔的狹窄，而出現(xiàn)了疾病。在飲食當(dāng)中特別需要注意均衡飲食，而且要吃低膽固醇、低鹽和碳水化物不要含量很高的食物，補(bǔ)品并不一定特別需要。我們在日常的飲食當(dāng)中首先要注意低鹽，少吃鹽來減少身體當(dāng)中水鈉的潴留，而降低血壓。再有低脂的飲食，比如低膽固醇的，需避免動物內(nèi)臟、雞蛋黃等等高膽固醇的食物，來減少身體當(dāng)中對膽固醇的攝入，達(dá)到延緩動脈硬化的進(jìn)程。還有很多的冠心病患者會合并糖尿病，要特別注意糖尿病的飲食，糖尿病飲食當(dāng)中要特別注意碳水化合物的攝入，攝入量要合理，每日的碳水化物應(yīng)該是在每餐50g左右的食物。避免出現(xiàn)由于碳水化合物過多而出現(xiàn)高血糖，導(dǎo)致對動脈硬化的過程繼續(xù)加重。如果沒有糖尿病的患者，攝入過多的碳水化合物，多余的糖分在身體當(dāng)中作為脂肪儲存下來，也會促發(fā)動脈粥樣硬化。所以心臟缺血不需要特殊的補(bǔ)品，需要均衡的飲食。"
劉文嫻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/17收聽(60218)
心臟缺血就是常說的冠心病，冠心病和高血壓、糖尿病一樣，都是不能治愈的疾病，要靠終身服藥來維持。... 王偉│山西省心血管病醫(yī)院 2023/01/24播放(73098)
心臟缺血就是常說的冠心病，冠心病和高血壓、糖尿病一樣，都是不能治愈的疾病，要靠終身服藥來維持。...
王偉│山西省心血管病醫(yī)院
2023/01/24播放(73098)
范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/11/08播放(44569)
范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/11/08播放(44569)
"心臟缺血考慮有可能是由于冠心病、心絞痛所導(dǎo)致，由于貧血、甲狀腺功能異常的患者也會誘發(fā)心臟缺血，要查明導(dǎo)致心臟缺血的原因，針對原發(fā)疾病進(jìn)行治療。在患者血壓和心率能夠耐受的前提下，可以給予β受體阻滯劑口服，不但可以減慢心率，還可以降低心肌耗氧量，同時改善心肌供血不足所導(dǎo)致的心前區(qū)不適的癥狀，在應(yīng)用β受體阻滯劑的同時，還可以聯(lián)合應(yīng)用萬爽力。萬爽力有助于提高運動耐量、營養(yǎng)心肌，如患者是由于冠心病、心絞痛所導(dǎo)致的心肌缺血，還可以聯(lián)合應(yīng)用抗血小板的藥物以及擴(kuò)血管的藥物，比如拜阿司匹林以及單硝酸異山梨酯。如果缺血是由于甲狀腺功能異?；蛘哓氀獙?dǎo)致的，就要糾正甲功以及貧血，才能夠更好的改善心臟缺血。對于心臟神經(jīng)癥或者植物神經(jīng)功能調(diào)節(jié)紊亂所導(dǎo)致的心臟缺血，可以結(jié)合服用振源膠囊或者心悅膠囊，相對效果更佳。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2018/09/18收聽(71540)
心臟缺血首先要明確心臟缺血的概念，心臟缺血指的是心臟的供血、供氧失衡導(dǎo)致了心肌缺血和缺氧，從而... 李彬│江西省人民醫(yī)院 2023/02/25播放(62162)
心臟缺血首先要明確心臟缺血的概念，心臟缺血指的是心臟的供血、供氧失衡導(dǎo)致了心肌缺血和缺氧，從而...
李彬│江西省人民醫(yī)院
2023/02/25播放(62162)
"心臟缺血就是平常所稱的心肌缺血，心肌缺血可以是心肌梗死和猝死的高危誘因。因此，如果出現(xiàn)心肌缺血的癥狀時，那么就需要積極治療，特別是預(yù)防動脈粥樣硬化的進(jìn)展。如已發(fā)生心肌缺血，需要防止病程的進(jìn)展，爭取逆轉(zhuǎn)心肌缺血的發(fā)生，從而改善患者的生存質(zhì)量。治療心肌缺血主要有以下幾類藥物，抗血小板藥物可以防治血栓的生成，可以預(yù)防冠狀動脈和腦動脈硬化栓塞，藥物有阿司匹林、替格瑞洛、氯吡格雷等等；他汀類藥物可以降低膽固醇，穩(wěn)定動脈斑塊，防止斑塊的脫落，藥物有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等；血管緊張素系統(tǒng)阻斷藥，可以預(yù)防心室重構(gòu)，改善心功能，如依那普利、貝那普利等等；硝酸酯類藥物可以擴(kuò)張冠狀動脈，增加心肌血液血液供應(yīng)，如單硝酸異山梨酯等等。"
張上仕│上饒市人民醫(yī)院
2018/09/20收聽(89630)
心臟缺血的發(fā)生機(jī)制，是心臟需氧和供氧出現(xiàn)失衡的狀況。因此治療心臟缺血最重要的治療是增加心肌供氧，減少心肌耗氧，使需氧和供氧達(dá)到平衡的狀態(tài)。藥物治療包括抗血小板藥物，常用的藥物有阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等等?？寡“逅幬锞涂梢杂行У姆乐寡ㄐ纬?，預(yù)防冠狀動脈血栓栓塞，降低心絞痛患者心肌梗死的風(fēng)險。此外，β受體阻滯劑這類的藥物可以減慢心率，減少心肌耗氧，預(yù)防猝死，代表藥物包括酒石酸美托洛爾和富馬酸比索洛爾等等。不僅如此，還有他汀類藥物，他汀類藥物可以降低血液中的膽固醇，起到穩(wěn)定動脈斑塊，防止動脈粥樣硬化進(jìn)展的作用。
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2020/04/17收聽(46780)
心臟缺血包括兩個概念：1、心臟本身的心肌細(xì)胞發(fā)生缺血，它的病變由于心肌細(xì)胞本身的病變引起的缺血... 謝勇│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/09/16播放(72116)
心臟缺血包括兩個概念：1、心臟本身的心肌細(xì)胞發(fā)生缺血，它的病變由于心肌細(xì)胞本身的病變引起的缺血...
謝勇│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/09/16播放(72116)
"心臟缺血其實就是平時說的心肌缺血。心肌缺血的原因非常的多，之所以會發(fā)生心缺血，95%以上的人都是因為冠心病。冠心病指的是冠狀動脈粥樣硬化，斑塊形成，血管狹窄。如果狹窄到一定程度，比如冠狀動脈狹窄超過70%，這種情況就會出現(xiàn)心肌缺血。因為血管狹窄，血流不夠，尤其是在患者活動、勞累、情緒激動以后心率加快，這樣就會因為冠狀動脈的狹窄，血流跟不上，出現(xiàn)心肌缺血的癥狀，也就是平時說的心絞痛。還有其他的情況，比如一氧化碳中毒。一氧化碳中毒以后，血液內(nèi)氧氣缺乏，主要是有一氧化碳，這種情況也會導(dǎo)致心肌缺血發(fā)作，病人有可能也會有心肌酶的升高，像有些其他的情況也會有心肌的缺血，這種缺血不是由冠狀動脈血管導(dǎo)致的，比如病毒性心肌炎，尤其是嚴(yán)重的爆發(fā)性病毒性心肌炎，也會有心肌缺血。"
張化勇│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/23收聽(99544)
江西胸科醫(yī)院 鄒斌
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