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臨汾市中心醫(yī)院
心血管內科
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冠心病藥物治療的適用人群包括：
1、冠狀動脈病變較輕，經(jīng)冠脈造影檢查，適合藥物治療的患者；
2、冠狀動脈病變較重，不適合進行冠脈介入治療以及冠脈搭橋手術的患者。
冠心病藥物治療效果較差或冠脈造影狹窄大于70%，適合介入治療的患者推薦及時進行冠脈介入治療，冠心病介入治療創(chuàng)傷小、恢復快、成功率高，臨床應用廣泛，是治療冠心病最主要的治療方法。尤其是急性心肌梗死患者進行急診冠脈介入手術后，可改善癥狀，提高患者生活質量。
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對于冠心病的患者，最適合吃的油是不飽和油脂的油，例如大豆油、芝麻油、棉籽油、葵花子油、玉米油等，這些油中含有不飽和脂肪酸，所以能夠降低血液中的膽固醇水平。因此冠心病患者服用這類油脂能夠有效降低血脂，預防動脈粥樣硬化的進展，防止動脈粥樣硬化斑塊形成不穩(wěn)定的形勢，因此能夠起到一定的保護心腦血管，以及避免發(fā)生急性心肌梗死、腦卒中的作用，因此冠心病患者可以選用大豆油、芝麻油等，將含不飽和脂肪酸的油脂類作為烹飪的首選。但是無論是含不飽和脂肪酸的油還是含飽和脂肪酸的油，都不建議在烹飪中應用過多，建議以低油、低鹽、低脂飲食為主。
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/12/06收聽(11878)
冠狀動脈藥物治療的藥物主要有以下幾類：1、抗血小板藥物：如阿司匹林、氯吡格雷，以及針... 裴曉陽│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院 2023/12/13播放(71248)
冠狀動脈藥物治療的藥物主要有以下幾類：1、抗血小板藥物：如阿司匹林、氯吡格雷，以及針...
裴曉陽│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
2023/12/13播放(71248)
冠心病是我國常見病、高發(fā)病，常見于老年人，冠心病已經(jīng)超過惡性腫瘤，居于死因的第一位，治療冠心病... 耿小勇│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 2023/09/01播放(31654)
冠心病是我國常見病、高發(fā)病，常見于老年人，冠心病已經(jīng)超過惡性腫瘤，居于死因的第一位，治療冠心病...
耿小勇│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2023/09/01播放(31654)
治療冠心病的藥物很多，臨床常用有以下幾大類：1、抗缺血治療，如β受體阻斷劑可以降... 樊麗莉│銀川市第二人民醫(yī)院 2023/05/18播放(60950)
治療冠心病的藥物很多，臨床常用有以下幾大類：
1、抗缺血治療，如β受體阻斷劑可以降...
樊麗莉│銀川市第二人民醫(yī)院
2023/05/18播放(60950)
"明確診斷冠心病的患者需要規(guī)范應用藥物治療，首先是抗血小板聚集的藥物，患者需要口服阿司匹林以及氯吡格雷等藥物抗血小板聚集，防止血栓形成。同時患者應該服用β受體阻滯劑，如比索洛爾、美托洛爾等，這些藥物可以有效控制心率，同時可以減輕心肌氧耗量，減少心絞痛的發(fā)作。如冠心病同時合并高血壓，應該使用血管緊張素轉換酶抑制劑，或者血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，在降血壓同時改善心肌的重構，減少缺血性心肌病的發(fā)生。另外就是他汀類的降血脂藥物，可以降低血液中低密度脂蛋白膽固醇的含量，同時可以穩(wěn)定斑塊，是冠心病的必須用藥。"
趙宏偉│中山大學附屬第七醫(yī)院
2021/01/18收聽(32684)
治療冠心病的藥物主要包含抗血小板聚集藥物、他汀類藥物、β受體阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、血... 李琳│中日友好醫(yī)院 2023/02/24播放(85248)
治療冠心病的藥物主要包含抗血小板聚集藥物、他汀類藥物、β受體阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、血...
李琳│中日友好醫(yī)院
2023/02/24播放(85248)
冠心病的治療，現(xiàn)在大致有幾個方法，最重要的也是最基本的治療，就是通過藥物治療，如果藥物治療效果不好，或者血管的病變比較重，也可以通過介入放支架或者通過外科手術搭橋解決冠心病，藥物治療的目的主要是，一個，防止血管的狹窄的進一步加重，爭取把動脈粥樣硬化減輕，甚至是逆轉，還有一個就是相對降低心臟的運動，降低心臟對氧和血液的需求。另外還要用一些抗血小板的藥物，防止冠狀動脈里面形成血栓，如果形成血栓，一般會導致心梗，主要的治療就是抗血小板的治療，最常用的藥物就是阿司匹林。緩解動脈硬化，最常用的是降血脂的藥物，他汀類的藥物。還有其他的，比如擴張冠狀動脈的，硝酸甘油類的藥物，還有減慢心率、降低心臟耗氧量的，最常用的就是倍他樂克這類藥物。
胡曉鵬│中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
2017/10/17收聽(88710)
"治療冠心病的藥物有很多，臨床上常用的是抗凝、擴冠、降脂、解痙、控制心率等五類藥物，具體藥物如下：第一、擴冠藥物：常用的是硝酸酯類，像硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯等，用于擴張冠狀動脈。第二、抗凝藥物：就是抗血小板聚集的藥物，常用的有阿司匹林、替格瑞洛、氯吡格雷等，要注意出血風險。第三、降脂藥物：常用的是阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，用于降脂、穩(wěn)定斑塊。第四、解痙藥物：用于預防冠狀動脈痙攣，常用的是地爾硫?。第五、控制心率藥物：降低心肌耗氧，減少心肌做功，最常用的是美托洛爾、琥珀酸美托洛爾、比索洛爾等?？傊陨线@五類藥物就是治療冠心病的常用藥物。"
溫永金│阜外華中心血管病醫(yī)院
2021/07/04收聽(12908)
冠心病的治療方法包括藥物治療、介入支架或外科手術搭橋。藥物治療可防止血管狹窄進一步加重、減輕動... 胡曉鵬│中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院 2023/04/28播放(60420)
冠心病的治療方法包括藥物治療、介入支架或外科手術搭橋。藥物治療可防止血管狹窄進一步加重、減輕動...
2023/04/28播放(60420)
冠心病的治療藥物主要包括以下幾種：1、降脂藥：成人冠心病容易合并高脂血癥，所以需... 李奇蕊│首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院 2023/05/21播放(81444)
冠心病的治療藥物主要包括以下幾種：
1、降脂藥：成人冠心病容易合并高脂血癥，所以需...
李奇蕊│首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院
2023/05/21播放(81444)
"冠心病的治療藥物有很多，冠心病總的治療原則是擴冠、抗血小板聚集、降脂、控制心率、解痙等，主要考慮以下治療藥物：1、擴冠藥物：通常有硝酸酯類，如硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯膠囊，用于擴張冠狀動脈、靜脈。2、抗血小板聚集的藥物：常用的是\t阿司匹林腸溶片、氯吡格雷、替格瑞洛等，阿司匹林需要終身服用，替格瑞洛和氯吡格雷，要根據(jù)患者的情況來選擇。3、控制心率的藥物：常用的是美托洛爾、琥珀酸美托洛爾等，把患者的心率控制在60-70次\/分。4、降脂藥物：常用的有瑞舒伐他汀、阿托伐他汀，有穩(wěn)定斑塊的作用。老年患者長期服用阿司匹林、替格瑞洛、氯吡格雷等，容易有出血傾向，所以還要用護胃的藥物，像泮托拉唑、奧美拉唑等。"
2023/03/23收聽(9558)
冠心病的治療有以下幾種方法:1、一般治療，所謂一般治療，指患者需飲食清淡、控制危... 李幫清│北京大學人民醫(yī)院 2023/12/04播放(94780)
冠心病的治療有以下幾種方法:
1、一般治療，所謂一般治療，指患者需飲食清淡、控制危...
李幫清│北京大學人民醫(yī)院
2023/12/04播放(94780)
"小米粥含有多種人體必需的營養(yǎng)物質，對人體來是非常好的滋補佳品。對于冠心病的病人，可以吃小米粥，但是如果對于既有冠心病，又有糖尿病的病人，不建議吃小米粥，因為小米粥可能會導致血糖升高，使血糖控制不穩(wěn)。如果沒有糖尿病的問題，只是單純冠心病的患者，吃小米粥沒有問題。小米粥對消化系統(tǒng)具有非常好的作用，對慢性胃炎、胃潰瘍的患者，小米粥是易消化的食物。另外，還有補血、補氣的作用，小米粥含有氨基酸，也有明目滋陰的作用。"
聶莉莎│內蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院
2021/01/19收聽(65626)
"針對擴張型心肌病的治療首先要進行病因和加重誘因的治療，應積極尋找病因給予相應的治療：1、如控制感染，嚴格限酒或戒酒，治療相應的內分泌疾病或自身免疫病，糾正液體負荷過重及電解質紊亂，改善營養(yǎng)失衡等。2、針對心力衰竭的藥物，此階段要積極的進行早期的藥物干預治療，包括β受體阻滯劑、ACEI或ARB，可減輕心室重構及心肌進一步損傷，延緩病變發(fā)展。隨著病程的進展，心室收縮功能進一步降低并出現(xiàn)心力衰竭的臨床表現(xiàn)，此階段應按照慢性心力衰竭的指南進行相應的治療。"
冷海│山東第一醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
2019/06/18收聽(18076)
冠心病的藥物比較多，但是大致可以分成幾大類：1、抗血小板的藥物：也就是有抗凝的作... 蓋魯粵│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/09/18播放(33588)
冠心病的藥物比較多，但是大致可以分成幾大類：
1、抗血小板的藥物：也就是有抗凝的作...
蓋魯粵│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/09/18播放(33588)
"冠心病患者的藥物治療是非常重要的方面，常見的冠心病用藥主要包括以下幾種：1、抗血小板聚集藥物：例如拜阿司匹靈、硫酸氫氯吡格雷、替格瑞洛。2、緩解心絞痛的藥物：例如β受體阻滯劑中的琥珀酸美托洛爾、富馬酸比索洛爾，以及單硝酸類的藥物，例如單硝酸異山梨酯類。3、改善心肌重構的藥物：例如纈沙坦、卡托普利等等。4、治療冠心病高危因素的藥物：例如降壓藥、降糖藥等，中成藥例如活血化瘀的中成藥等，西藥可以緩解心絞痛的癥狀，例如營養(yǎng)心肌的萬爽力等等。建議患者在正規(guī)醫(yī)院醫(yī)生或藥師的指導下服用正確的藥物，這樣才利大于弊。"
杜海平│煙臺山醫(yī)院
2021/06/28收聽(94302)
藥物治療是冠心病治療的基石，冠心病治療的藥物主要有兩大類，一類是抗血小板聚集藥物，一類是抗心肌... 付瑩坤│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院 2023/08/18播放(41638)
藥物治療是冠心病治療的基石，冠心病治療的藥物主要有兩大類，一類是抗血小板聚集藥物，一類是抗心肌...
付瑩坤│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院
2023/08/18播放(41638)
治療冠心病心絞痛的藥物主要有抗血小板的藥物、β受體阻斷劑、普利類或者沙坦類的藥物、他汀類的藥物... 魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/08/16播放(35774)
治療冠心病心絞痛的藥物主要有抗血小板的藥物、β受體阻斷劑、普利類或者沙坦類的藥物、他汀類的藥物...
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/08/16播放(35774)
"對于冠心病的患者，保守治療的藥物有如下幾大類：1、最重要的藥物有硝酸酯類的藥物，硝酸酯類藥物可以在心絞痛發(fā)作的時候進行服用，例如在不穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作時舌下含服硝酸甘油，如果在平時出現(xiàn)了冠心病合并心前區(qū)不適的時候，也可以服用單硝酸異山梨醇酯。2、還可以服用一定的β受體阻滯劑，例如倍他樂克、阿替洛爾等藥物，都能夠控制心室率、減慢心率、減低心肌耗氧。3、還可以應用鈣離子通道阻滯劑，例如維拉帕米、氨氯地平等等。4、還可以應用抗血小板聚集藥，例如阿司匹林、波立維等。5、還可以用他汀類的降脂藥，例如立普妥、可定等等。"
2019/12/07收聽(30564)
"冠心病的藥物治療，主要為以下幾大類藥：1、抗血小板藥物：抗血小板藥物主要包括拜阿司匹靈、硫酸氫氯吡格雷和替格瑞洛等等，三種藥物中，拜阿司匹靈是必須要吃的基礎藥物，如果患者是比較輕癥的穩(wěn)定性冠心病，可以只吃阿司匹林。如果患者是急性心肌梗死或者不穩(wěn)定型心絞痛，此類人群應該在阿司匹林的基礎上，加服氯吡格雷或者替格瑞洛。2、他汀類藥物：包括阿托伐他汀鈣片，商品名為立普妥、優(yōu)力平等，瑞舒伐他汀鈣片，商品名為可定、新托妥等，這些藥物可以起到穩(wěn)定血管內的斑塊、防止斑塊變大、降低血脂、保護血管內皮、抗炎等作用。"
萬鵬│常州市第一人民醫(yī)院
2021/06/20收聽(25594)
重慶三博江陵醫(yī)院 周紅君
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山西大醫(yī)院 王改玲
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山西大醫(yī)院 喬愛春
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河南省胸科醫(yī)院 杜長春
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