臨汾市中心醫(yī)院
血液科
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再生障礙性貧血根據(jù)臨床發(fā)病急緩和化驗值嚴重程度分為急性再障和慢性再障,根據(jù)其血象表現(xiàn)嚴重程度分急性再障、急性重型再障、慢性再障、慢性重型再障。重型再障診斷標準是骨髓造血細胞<30%以下,外周血中性粒細胞絕對值<0.5×10^9/L;如果同時血小板<20×10^9/L,網(wǎng)織紅細胞絕對<20×10^9/L,亦歸結(jié)為重型再障。重型再障過去死亡率較高,目前隨著ATG使用和造血干細胞移植,長期無病生存率可達到70%,其療效程度與患者年齡和基礎(chǔ)發(fā)病時間及導(dǎo)致因素、治療規(guī)范程度直接相關(guān)。
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"重型再障就是重型再生障礙性貧血,有的重型再障患者能夠治好,有的患者則不能夠治好。重型再障是再生障礙性貧血的一種,病人會表現(xiàn)出嚴重骨髓造血功能衰竭的癥狀,會出現(xiàn)重度外周血三系減少,出現(xiàn)嚴重的感染,明顯的出血、貧血等一系列癥狀。目前對于重型再障的治療有下列幾種,首先對于年輕的患者,可以考慮異基因骨髓移植治療,但是異基因骨髓移植治療存在骨髓尋求困難,同時風(fēng)險較大的危險,但是異基因骨髓移植是目前最有希望治愈重型再障的方法之一。部分患者通過異基因骨髓移植能夠徹底的治愈重型再障。第二種治療方法就是應(yīng)用抗淋巴細胞球蛋白,聯(lián)合環(huán)孢素治療。這種方法部分患者能夠病情緩解,也能夠治愈,但是部分病人病情緩解以后,又出現(xiàn)了再次復(fù)發(fā)的情況。所以有的重型再障可以治愈,有的則不能夠治愈。"
劉加強│日照市人民醫(yī)院
2019/05/28收聽(11998)
重型再障可依據(jù)患者情況,予以抗人胸腺球蛋白、異基因造血干細胞移植等。重型再障屬于血液科急重癥,... 李燕郴│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/03/13播放(92978)
重型再障可依據(jù)患者情況,予以抗人胸腺球蛋白、異基因造血干細胞移植等。重型再障屬于血液科急重癥,...
李燕郴│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/03/13播放(92978)
"重型再障就是重型再生障礙性貧血,屬于再生障礙性貧血的一種類型,對于重型再障的患者可以給予對癥治療,同時也要給予對因治療。對癥治療就是積極輸血,改善貧血的癥狀,同時輸注血小板,改善出血的癥狀。如果患者有明顯的感染癥狀,就需要給予敏感的抗菌藥物治療,同時還有完善病原學(xué)檢查,積極查找感染原。另外,還有給予對因治療,對因治療最常用的藥物就是應(yīng)用抗淋巴細胞球蛋白,同時聯(lián)合應(yīng)用環(huán)孢素治療。當(dāng)然,對于年齡較小的重型再障患者,首選方法還是做異基因骨髓移植治療,在過去,重型再障由于病情重,進展迅速,患者早期死亡率在80%-90%左右,近年來隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,病人的死亡率明顯下降,病人死亡率在10%-30%左右。"
2019/06/11收聽(82750)
"重型再障是再生障礙性貧血的一種類型,臨床特點表現(xiàn)為病情發(fā)病急,病情重,病人會有進行性加重的貧血、出血和明顯感染的癥狀,往往病人因為感染或出血而死亡。重型再生障礙性貧血對病人威脅最大的就是感染和出血,感染經(jīng)常表現(xiàn)為高熱、咳嗽、咳痰、胸悶以及腹痛、腹瀉、肛周感染等等,嚴重者會發(fā)生敗血癥,病人持續(xù)高熱,應(yīng)用常規(guī)的抗菌藥物治療效果不好,聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物往往也難以達到治療的效果。病人最終因為感染性休克、呼吸衰竭而死亡。嚴重的出血也是重型再障患者死亡的重要原因之一,表現(xiàn)為全身皮膚黏膜嚴重的出血點、瘀斑,鼻腔、牙齦的出血,最終導(dǎo)致病人死亡的往往是顱內(nèi)出血,病人出現(xiàn)意識昏迷、頭疼、惡心、嘔吐,然后在短時間內(nèi)臨床死亡。"
2019/02/11收聽(90894)
"再障就是再生障礙性貧血,這是一種骨髓造血功能衰竭性疾病。重型再障分為再障一型和再障二型,它們的主要區(qū)別是發(fā)病的過程不同。重型再障一型,就是開始發(fā)病時以急性再障的特點表現(xiàn)出來,病人表現(xiàn)為嚴重的貧血、重度感染,以及嚴重的出血等癥狀。大部分患者體溫會超過39度,另外有明顯的出血癥狀,包括鼻腔出血、牙齦出血、眼底出血,有時候還會發(fā)生嘔血、黑便、尿血等等,常常危及患者的生命。重型再障二型是由慢性再障發(fā)展而來,一般病史較長,慢性再障的患者經(jīng)過一定的階段以后,突然出現(xiàn)病情加重,表現(xiàn)出重型再障的臨床特點,這時候就稱為重型再障二型。但是,無論是重型再障一型還是重型再障二型,治療方法并沒有明顯的區(qū)別。"
2019/05/29收聽(43538)
再生障礙性貧血有急性和慢性,重型再障Ⅰ型也就是急性再障,臨床表現(xiàn)多為起病較急,貧血進行性加重,... 程玉才│中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院 2023/03/21播放(68946)
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程玉才│中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院
2023/03/21播放(68946)
急性重型肝炎病情比較重,但是還是有治好的可能性。重型肝炎是肝衰竭,因為肝細胞受到大量損害,導(dǎo)致... 郭靜│山西省中醫(yī)院 2023/03/13播放(56664)
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郭靜│山西省中醫(yī)院
2023/03/13播放(56664)
慢性重癥肝炎的預(yù)后相對于普通肝炎來說要差一些,而且它的治療時間比較長,總的治療費用也比較高。根... 胡玲│成都市第三人民醫(yī)院 2023/04/15播放(81902)
慢性重癥肝炎的預(yù)后相對于普通肝炎來說要差一些,而且它的治療時間比較長,總的治療費用也比較高。根...
胡玲│成都市第三人民醫(yī)院
2023/04/15播放(81902)
"再生障礙性貧血是可以治愈的,但是這類疾病的治療不僅僅只局限在對癥治療的基礎(chǔ)上,而且需要日常飲食中的營養(yǎng)支持。由于患者需要長期服藥,可能導(dǎo)致體內(nèi)的器官受到藥物里激素的刺激,例如長期服用康力龍這類雄激素,或十一酸睪酮這類刺激骨髓造血的時候,需要進行造血原料的補充,例如含鐵制品、動物血制品,甚至一些動物內(nèi)臟,需要進行輔助治療?;颊呖梢愿鶕?jù)自身情況適當(dāng)吃一些補血的物質(zhì),以完成造血原料補充,爭取更快恢復(fù)健康。這類貧血疾病患者在生活盡量避免刺激胃部的辛辣食物,因為胃部是進行鐵制品吸收的部位,特別是十二指腸部位,對于比較難消化的生硬食物要禁止食用,防止出血。"
馬超│中國人民解放軍總醫(yī)院
2019/05/30收聽(26942)
"再生障礙性貧血,它是血液系統(tǒng)一種難治性的疾病。一般情況下,主要是由于骨髓的造血功能衰竭引起了全血細胞減少,導(dǎo)致白細胞、血紅蛋白以及血小板的減少,臨床上出現(xiàn)感染、貧血、出血的臨床癥狀。根據(jù)分型不同臨床癥狀也是不同的,再障一般分為重型再障和非重型再障。對于重型再障的患者,臨床癥狀是比較重的,病情進展快死亡率是比較高的。而對于非重型再障,一般情況下臨床癥狀輕,病情進展緩慢,生存率相對是高的。對于重型再障的患者,如果能做異基因造血干細胞移植治療,大約有70%是能夠徹底治好的。如果應(yīng)用抗淋巴細胞球蛋白或者是抗胸腺細胞球蛋白,也有70%的患者能治好。對于非重型再障的患者,應(yīng)用司坦唑醇和環(huán)孢素治療之后,有一半以上的患者也是能治好的。雖然再障可以反復(fù)發(fā)病,但是如果積極治療多數(shù)患者是能治愈的。"
王艷軍│聊城市第二人民醫(yī)院
2019/02/24收聽(47732)
再障性貧血一般很難治愈,因為這是種免疫性疾病,跟自身體質(zhì)有關(guān)系。但一定要糾正一個概念,就是所有... 韓冰│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/07/29播放(90652)
再障性貧血一般很難治愈,因為這是種免疫性疾病,跟自身體質(zhì)有關(guān)系。但一定要糾正一個概念,就是所有...
韓冰│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/07/29播放(90652)
再障性貧血臨床一般是指再生障礙性貧血,兒童再生障礙性貧血類型不同,預(yù)后會有很大差異。如果是急性... 王志新│中日友好醫(yī)院 2023/05/23播放(42764)
再障性貧血臨床一般是指再生障礙性貧血,兒童再生障礙性貧血類型不同,預(yù)后會有很大差異。如果是急性...
王志新│中日友好醫(yī)院
2023/05/23播放(42764)
再障實際上是不造血,造血機能越來越差,是一種骨髓衰竭性疾病。機體平時在骨髓造...
劉小軍│河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/12/08播放(80720)
重型顱腦外傷格拉斯哥評分在3-8分之間,是否能夠痊愈影響因素較多,主要如下:1、... 張亦文│湖南省腦科醫(yī)院 2023/09/08播放(92974)
重型顱腦外傷格拉斯哥評分在3-8分之間,是否能夠痊愈影響因素較多,主要如下:
1、...
張亦文│湖南省腦科醫(yī)院
2023/09/08播放(92974)
再生障礙性貧血是骨髓造血功能出現(xiàn)障礙的疾病,其臨床表現(xiàn)如下:1、貧血:骨髓造血異... 遲騁│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/11/06播放(37989)
再生障礙性貧血是骨髓造血功能出現(xiàn)障礙的疾病,其臨床表現(xiàn)如下:
1、貧血:骨髓造血異...
遲騁│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/11/06播放(37989)
再障和白血病,是兩種性質(zhì)不同的疾病。再障是一種良性疾病,是骨髓造血功能衰竭性疾??;白血病是一種血液系統(tǒng)惡性疾病,由于白血病細胞在骨髓內(nèi)無序增殖,導(dǎo)致正常造血功能受到破壞。再障和白血病哪個嚴重,需要具體病情具體分析。如果是慢性再障的病人,病情比較輕,比一般的白血病患者病情都要輕,這種情況下,白血病更嚴重。但是,如果是急性再障的患者,病人有嚴重的貧血、感染、出血等一系列的癥狀,并且病情進展較快,這時候急性再障非常嚴重,如果是一般的白血病,它的嚴重程度就不如急性再障。急性再障如果治療效果不好,病人往往在短期內(nèi)會死亡,而一般的白血病經(jīng)過化療以后,病人生存期可能在3-5年左右的水平。所以,這種情況下,急性再障的嚴重性,會比白血病的嚴重性更嚴重一些。
2019/01/03收聽(99084)
不能一概而論,白血病一般要比再生障礙性貧血重一點。再生障礙性貧血又分重型再生障礙性貧血和慢性再... 林東軍│中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院 2023/04/27播放(74534)
不能一概而論,白血病一般要比再生障礙性貧血重一點。再生障礙性貧血又分重型再生障礙性貧血和慢性再...
林東軍│中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院
2023/04/27播放(74534)
"再障就是再生障性貧血,這是一種骨髓造血功能衰竭性疾病。由于骨髓的造血干細胞受到了自身T淋巴細胞的攻擊,導(dǎo)致骨髓造血功能衰竭。再障的危害有多方面。首先由于紅細胞生成減少,病人會出現(xiàn)一系列貧血的癥狀,表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈、乏力,活動以后心慌、胸悶、四肢酸軟,嚴重者還會出現(xiàn)貧血性心臟病。再障的第二個危害就是發(fā)生感染,由于白細胞生成減少,機體的免疫力下降,容易發(fā)生感染,表現(xiàn)為發(fā)熱、肺部感染、口腔感染、肛周感染等。再障的第三個危害就是出血,由于血小板生成數(shù)量減少,病人止血功能下降,容易出現(xiàn)出血癥狀,表現(xiàn)為皮膚黏膜的出血點、瘀斑、口腔內(nèi)血泡,以及鼻腔牙齦出血,最嚴重的情況就是顱腦出血,可以導(dǎo)致病人死亡。"
2019/05/28收聽(12632)
再生障礙性貧血的患者出現(xiàn)造血衰竭后,骨髓里均為非造血組織,正常的造血組織基本無法生成,主要有如... 劉小軍│河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/04/17播放(75718)
再生障礙性貧血的患者出現(xiàn)造血衰竭后,骨髓里均為非造血組織,正常的造血組織基本無法生成,主要有如...
2023/04/17播放(75718)
再障就是再生障礙性貧血,是一種骨髓造血功能衰竭性疾病,由于造血干細胞受損,病人會出現(xiàn)貧血、感染、出血等一系列癥狀。再生障性貧血根據(jù)病程進展的快慢,在臨床上分為慢性再生障礙性貧血和急性再生障礙性貧血。再生障礙性貧血的治療分兩部分:一是對癥治療;二是對因治療。對癥治療包括貧血的病人給予輸血治療,改善貧血癥狀,感染的患者給予抗感染治療,出血的病人給予輸注血小板,應(yīng)用止血藥物治療,這是對癥治療。對因治療指的是對于慢性再生障礙性貧血,可以口服環(huán)孢素和康力龍等藥物治療,對于急性再生障礙性貧血患者可以應(yīng)用抗淋巴細胞球蛋白,或者是抗胸腺細胞球蛋白治療,嚴重者還可以給予異基因造血干細胞移植治療。
2018/12/20收聽(69794)
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