首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
婦科腫瘤科
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卵巢囊腫的治療方法如下：
1、若為排卵形成的生理性囊腫，可自行吸收消失，定期復(fù)查即可，不需要特殊處理；
2、若為生長迅速的囊腫，應(yīng)警惕發(fā)生惡變的風(fēng)險，及早進(jìn)行手術(shù)切除；
3、因畸胎瘤易發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)、破裂，造成劇烈腹痛，故應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合的治療方案。若囊腫達(dá)5cm，可行腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術(shù)，不影響卵巢正常功能。
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卵巢囊腫可以分為生理性囊腫和病理性囊腫。對生理性囊腫患者可以在下次月經(jīng)干凈后復(fù)查彩超，此時囊腫往往消失，這類患者的囊腫往往為生理性囊腫。對于病人的囊腫與月經(jīng)周期沒有關(guān)系，術(shù)后定期復(fù)查以后，卵巢囊腫往往會體積增大，不會消失，此類患者的囊腫稱為病理性囊腫。對于這類患者，如果體積比較大，患者會感覺到下腹墜脹或腰酸不適，需手術(shù)治療，應(yīng)該常規(guī)手術(shù)中快速冰凍，來明確囊腫的良惡性，若為良性，可行卵巢囊腫的剝除術(shù)，或是患側(cè)附件的切除術(shù)。對于年紀(jì)比較大的患者，沒有生育要求，可行全子宮加雙附件切除術(shù)，若術(shù)中快速冰凍病理提示為惡性疾病，則要根據(jù)病理的情況來擴(kuò)大手術(shù)范圍。
王平│山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2018/03/13收聽(19792)
"卵巢囊腫以漿液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤及成熟型畸胎瘤最為常見?？砂l(fā)生于任何年齡，大多沒有癥狀。有的患者可能有腹部脹大、腹部包塊或腹痛等癥狀。在治療上以手術(shù)切除為主，開腹后首先探查清楚，明確診斷，必要時冰凍切片，排除惡性。年輕的患者盡量保留生育功能或卵巢功能，成熟型畸胎瘤，無論單側(cè)或雙側(cè)，均能行腫瘤剝除，保留正常的卵巢組織，45歲以上的患者不考慮保留卵巢功能。術(shù)中注意防止腫瘤破裂，遇到大的囊腫，可在囊壁上縫兩針牽引線，于縫線中央穿刺吸液，使囊腫縮小。及時結(jié)扎縫線，以免囊液外溢。"
李青│沈陽市紅十字會醫(yī)院
2018/06/04收聽(77876)
卵巢囊腫的治療需要根據(jù)患者的年齡、癥狀、囊腫類型和大小等具體情況來確定。卵巢囊腫是很常見的良性腫瘤，大多沒有特殊癥狀的，多數(shù)是在體檢超聲檢查才發(fā)現(xiàn)。初次發(fā)現(xiàn)的直徑不超過5cm的囊腫，因?yàn)橛猩硇阅夷[的可能性，先觀察2-3個月以后再復(fù)查，生理性的囊腫基本都會消失。非生非理性的囊腫，如果體積比較小，對人的影響就會很小，沒有特殊癥狀，基本上都是定期復(fù)查，這期間可以吃點(diǎn)中藥。當(dāng)囊腫對健康的生活產(chǎn)生明顯影響時，就需要積極治療，有藥物治療和手術(shù)兩種方式。在藥物治療方面，比如多囊卵巢有內(nèi)分泌的異常、月經(jīng)紊亂，多導(dǎo)致不孕，需要使用激素來調(diào)經(jīng)，年輕者還要促排卵，小的巧克力囊腫可以口服避孕藥或者孕激素治療。在手術(shù)方面，如果囊腫大或者生長快，出現(xiàn)了蒂扭轉(zhuǎn)、破裂或者絕經(jīng)后新發(fā)生的囊腫，主要是通過手術(shù)方式治療。如果是妊娠合并卵巢囊腫，情況會比平時稍微復(fù)雜一些，孕期不會太積極的去做手術(shù)，手術(shù)指征會把握得更嚴(yán)一些。
閆震│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2020/03/19收聽(40956)
卵巢囊腫的種類較多，分為生理性和病理性囊腫。卵巢囊腫的原因也有很多，具體如下：1... 趙洪偉│河南省人民醫(yī)院 2023/06/26播放(57538)
卵巢囊腫的種類較多，分為生理性和病理性囊腫。卵巢囊腫的原因也有很多，具體如下：
1...
趙洪偉│河南省人民醫(yī)院
2023/06/26播放(57538)
"卵巢囊腫是女性生殖器的常見腫瘤，有各種不同的性質(zhì)和形態(tài)，有一側(cè)性的、雙側(cè)性的、囊性的或者實(shí)性的，還有良性或者惡性的，以囊性多見，也有一定的惡性比例。卵巢囊腫的形成原因，有20%-25%的卵巢囊腫患者是有家族史的。卵巢是分泌性腺激素的重要器官，出現(xiàn)病理表現(xiàn)的時候，會導(dǎo)致雄性激素產(chǎn)生過多，雄性激素過量就容易產(chǎn)生體內(nèi)多種內(nèi)分泌系統(tǒng)的異常，就會導(dǎo)致疾病。另外，生活方式的因素，長期飲食結(jié)構(gòu)、生活習(xí)慣不好，心理壓力過大，都可以出現(xiàn)生理性卵巢囊腫。環(huán)境因素，像食物污染、蔬菜含有生長激素也容易導(dǎo)致體內(nèi)的內(nèi)分泌失調(diào)。有些女性濫用豐胸、減肥的藥物或者滋補(bǔ)品，都會導(dǎo)致卵巢囊腫的高發(fā)。"
胡春杰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院
2018/12/28收聽(88934)
"不同的卵巢囊腫形成機(jī)制是不一樣的，卵巢囊腫的種類不同，臨床上較為常見的有卵巢生理性囊腫、卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫，也就是平時所說的卵巢巧克力囊腫，還有卵巢炎性囊腫。卵巢上皮性腫瘤中的漿液性囊腺瘤和黏液性囊腺瘤，也是在超聲檢查下顯示為卵巢的囊性腫物。對于卵巢的生理性囊腫來，是由于卵巢在不同時期分泌的激素不同所導(dǎo)致的，一般發(fā)生在排卵期以后形成黃體囊腫，大多在2-3個月經(jīng)周期之后進(jìn)行復(fù)查時囊腫自行消失。卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫是女性盆腔子宮內(nèi)膜異位癥的一種表現(xiàn)形式，是由于經(jīng)血長期逆流進(jìn)盆腔，在卵巢組織有經(jīng)血的殘留，導(dǎo)致局部的囊腫形成。每一次的月經(jīng)來潮都會有部分的經(jīng)血進(jìn)入到囊內(nèi)，導(dǎo)致卵巢囊腫逐漸增大。而卵巢的炎性囊腫，則是由于慢性盆腔炎的粘連、包裹所形成的。"
毛瀅│北京醫(yī)院
2020/08/11收聽(45064)
"近年來，由于環(huán)境、飲食、工作等一些原因，卵巢囊腫也是不斷的高發(fā)。卵巢囊腫是一種常見的婦科疾病，給女性的身體健康帶來了很大的傷害，它影響了我們正常的日常生活和工作，所以在發(fā)現(xiàn)有卵巢囊腫癥狀的時候，就應(yīng)該及時去醫(yī)院就診。其中年輕的女性朋友應(yīng)該尤為重視，因?yàn)閲?yán)重的可能會造成不孕。卵巢囊腫是怎么形成的呢？首先是環(huán)境因素，由于現(xiàn)在科技越來越發(fā)達(dá)，環(huán)境污染也是越來越嚴(yán)重，其中食物的污染就是主要的表現(xiàn)。很多人為了貪圖利益，對于蔬菜和水果使用生長激素，或者一些家禽飼養(yǎng)配方中使用瘦肉精類的激素成分。另外，不少美女為了愛美，濫用豐乳、減肥或者是延緩衰老的藥物，都會促使卵巢囊腫高發(fā)、年輕化。另外，不少女性現(xiàn)在是越來越注重事業(yè)發(fā)展，導(dǎo)致長期的心理壓力過大，熬夜等一些不好的生活習(xí)慣，容易造成體質(zhì)過度的酸化，身體的整體機(jī)能下降，從而引發(fā)卵巢囊腫，嚴(yán)重的還可以會導(dǎo)致癌變。另外，內(nèi)分泌失調(diào)也是導(dǎo)致卵巢囊腫的一大病因，月經(jīng)初潮偏早、月經(jīng)過于頻繁、月經(jīng)期紊亂、絕經(jīng)時間在50歲之后、性早熟或者是男性化，都有可能引發(fā)卵巢囊腫。所以，如果有異常情況的女性，建議去醫(yī)院做個檢查，能夠及時的發(fā)現(xiàn)病情。"
杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院
2018/03/14收聽(44620)
"卵巢囊腫是女性生殖器的常見腫瘤，有各種不同的性質(zhì)和形態(tài)，一般有一側(cè)性的、雙側(cè)性的，有囊性的或者實(shí)性的，還有良性或者惡性的，其中是以囊性的多見，也有一定的惡性比例。卵巢囊腫的形成原因，其中有20%-25%的卵巢囊腫患者是有家族史的。卵巢是分泌性腺激素的重要器官，一般出現(xiàn)病理表現(xiàn)的時候，會導(dǎo)致雄性激素產(chǎn)生過多，雄性激素過量就容易產(chǎn)生體內(nèi)的多種內(nèi)分泌系統(tǒng)的異常，就會導(dǎo)致疾病。另外，生活方式的因素，長期的飲食結(jié)構(gòu)，生活習(xí)慣不好，心理壓力過大，都可以出現(xiàn)生理性的卵巢囊腫。還有就是環(huán)境因素，像食物的污染，蔬菜等植物含有的生長激素也容易導(dǎo)致體內(nèi)的內(nèi)分泌失調(diào)，還有就是有些女性濫用一些豐胸、減肥的藥物或者滋補(bǔ)品，都會導(dǎo)致卵巢囊腫的高發(fā)性。"
劉麗麗│滄州市人民醫(yī)院
2018/03/13收聽(15490)
巧克力囊腫主要應(yīng)根據(jù)大小，選擇治療方法。若是較大的巧克力囊腫，需進(jìn)行手術(shù)治療。若巧克力囊腫較小... 郭淑麗│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/03/28播放(72976)
巧克力囊腫主要應(yīng)根據(jù)大小，選擇治療方法。若是較大的巧克力囊腫，需進(jìn)行手術(shù)治療。若巧克力囊腫較小...
郭淑麗│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/03/28播放(72976)
巧克力卵巢囊腫指巧克力囊腫，即子宮內(nèi)膜異位囊腫。2-3cm以下基本不需要做特殊處理，如果囊腫在... 翟建軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/07/14播放(37718)
巧克力卵巢囊腫指巧克力囊腫，即子宮內(nèi)膜異位囊腫。2-3cm以下基本不需要做特殊處理，如果囊腫在...
翟建軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/07/14播放(37718)
"卵巢囊腫分為生理性囊腫和病理性囊腫。生理性囊腫是因?yàn)槁雅萆L過程中，由于卵泡壁厚，或者是激素水平不足導(dǎo)致的卵泡沒有破裂而形成的囊腫。一般＜5cm，可以不用手術(shù)，動態(tài)觀察，在下次月經(jīng)干凈以后，基本上囊腫就會吸收、消失。病理性囊腫形成的原因是什么？主要跟以下因素有關(guān)：第一、遺傳或者是家族的病史，有20%-25%的卵巢惡性腫瘤患者有家族史。二、環(huán)境因素，目前工業(yè)發(fā)達(dá)國家的卵巢癌發(fā)病率逐漸增高，也可能與飲食中膽固醇的含量高有關(guān)系。三、內(nèi)分泌的因素，卵巢癌患者平均妊娠數(shù)低，所以在未孕的婦女中發(fā)病比較多，說明妊娠可以保護(hù)婦女不患或者是少患卵巢癌。因?yàn)樵谌焉锲谕Ｖ古怕?，減少了卵巢上皮的損傷，這樣就使卵巢癌的發(fā)病率下降。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2018/05/25收聽(24724)
"預(yù)防囊腫要避免盆腔的感染，卵巢囊腫相關(guān)的高危因素有年齡，多發(fā)生在育齡的女性，由于激素水平的變化，比如服用了藥物促排卵，伴有既往卵巢囊腫的病史，有子宮內(nèi)膜異位癥的病史，容易引起子宮內(nèi)膜異位囊腫、囊腺瘤或者皮樣囊腫，這都是病理性囊腫。生理性的囊腫，比如濾泡囊腫或者黃體囊腫，一般是在月經(jīng)周期中隨著正常的卵巢持續(xù)增長而形成功能性囊腫，這種功能性囊腫對身體沒有危害，也不會引起疼痛和不適，一般在2-3個月經(jīng)周期后就自行消失，可以通過定期的超聲復(fù)查、隨訪，而病理性囊腫就需要進(jìn)行手術(shù)治療。"
黃鳳華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2020/06/17收聽(93494)
"患者出現(xiàn)卵巢囊腫破裂的情況下，有可能會出現(xiàn)以下幾個方面的后果：1、患者會出現(xiàn)劇烈的腹痛癥狀，正常情況下卵巢囊腫通常在發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)的時候，囊腫內(nèi)的壓力過大，導(dǎo)致出現(xiàn)囊腫破裂的現(xiàn)象，所以會出現(xiàn)劇烈的腹痛癥狀。2、在卵巢囊腫破裂后，有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹膜炎、腹腔內(nèi)積血等情況，因?yàn)槁殉材夷[破裂后，囊腫里的液體會流入到腹腔，所以會導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹膜炎，患者的病情比較嚴(yán)重，有可能還會導(dǎo)致腹腔內(nèi)出現(xiàn)不同程度的積血現(xiàn)象。所以當(dāng)患者一旦確診為卵巢囊腫破裂的情況下，應(yīng)該及時進(jìn)行手術(shù)治療，以免出現(xiàn)不良后果。"
孟曉燕│鄭州人民醫(yī)院
2020/04/26收聽(86448)
"患者想要確定卵巢囊腫是否破裂，可以通過以下幾個方法：1、可以通過癥狀進(jìn)行判斷，卵巢囊腫破裂時患者會出現(xiàn)劇烈的腹痛癥狀，還會出現(xiàn)出血，如果出血量比較大時患者會出現(xiàn)休克的癥狀。如果患有卵巢囊腫的患者出現(xiàn)以上癥狀時，高度警惕是由于卵巢囊腫破裂引起的；2、可以通過輔助檢查手段進(jìn)行確診，可以通過腹部B超來檢查是否存在卵巢囊腫破裂。通過腹腔鏡進(jìn)行檢查，可以直觀觀察卵巢破裂的具體情況。當(dāng)患者患有病理性卵巢囊腫時，囊腫體積比較大時應(yīng)該及時進(jìn)行手術(shù)治療，以防止卵巢囊腫出現(xiàn)破裂情況對身體造成危害。"
任利軍│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2020/05/09收聽(88698)
囊腫不管它，一般情況下也不會出現(xiàn)太嚴(yán)重的危害，但個別患者可能會出現(xiàn)四大并發(fā)癥：1... 王靜芳│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/06/10播放(86054)
囊腫不管它，一般情況下也不會出現(xiàn)太嚴(yán)重的危害，但個別患者可能會出現(xiàn)四大并發(fā)癥：
王靜芳│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/06/10播放(86054)
巢囊腫出血通常會有腹痛的表現(xiàn)，結(jié)合B超甚至是后穹窿穿刺，比較容易確診。卵巢囊腫出血可以是卵巢囊... 商敏│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/04/06播放(33497)
巢囊腫出血通常會有腹痛的表現(xiàn)，結(jié)合B超甚至是后穹窿穿刺，比較容易確診。卵巢囊腫出血可以是卵巢囊...
商敏│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/04/06播放(33497)
"怎樣防止卵巢囊腫復(fù)發(fā)，需要根據(jù)囊腫的性質(zhì)決定。如果只是一個單純的囊腫或者附件區(qū)的泡狀囊腫，這種情況復(fù)發(fā)的幾率是非常低，并不需要處理，定期的做盆腔彩超復(fù)查就可以。如果是卵巢的畸胎瘤，畸胎瘤是母體帶來，如果是良性的病變一般也不會復(fù)發(fā)，如果是惡性的病變就有復(fù)發(fā)的可能，需要定期的檢查全身的情況，如果發(fā)現(xiàn)有復(fù)發(fā)需要及時的用藥，對癥治療。如果是子宮內(nèi)膜異位囊腫，這種情況手術(shù)之后，還需要肌注亮丙瑞林或者戈舍瑞林，用藥3-6個月，這樣可以使殘留的子宮內(nèi)膜異位的病灶壞死，防止復(fù)發(fā)。"
陸相輝│齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院
2020/01/03收聽(13728)
"卵巢上的囊腫如果能夠消失就是生理性囊腫，不是病理性囊腫，病理性囊腫如果讓它消失，只有通過手術(shù)切除才能消失。在臨床上要區(qū)別卵巢出現(xiàn)囊腫以后究竟是生理性囊腫，還是病理性囊腫。如果要是病理性囊腫建議及時給予手術(shù)進(jìn)行治療，生理性的囊腫在臨床上往往發(fā)生在月經(jīng)的后半期，并且在月經(jīng)干凈以后會出現(xiàn)囊腫明顯縮小或者消失的情況，這這種情況臨床不用干預(yù)。對于病理性囊腫要盡早地給予手術(shù)治療，并且要將切除的囊腫送病理化驗(yàn)，雖然卵巢囊腫在臨床上絕大部分都是良性的腫瘤，但是也有可能會發(fā)生惡性變，在臨上以病理診斷為準(zhǔn)。"
2019/08/18收聽(43432)
第一次發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫一定要觀察2個月，2次月經(jīng)以后卵巢囊腫若不消除，要通過B超看是良性還是惡性腫... 張毅│北京醫(yī)院 2023/02/13播放(94498)
第一次發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫一定要觀察2個月，2次月經(jīng)以后卵巢囊腫若不消除，要通過B超看是良性還是惡性腫...
張毅│北京醫(yī)院
2023/02/13播放(94498)
"卵巢囊腫應(yīng)該怎樣治療，要根據(jù)具體情況而定。如果患者是在孕期發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫，而且是在孕前3個月，體積小于5cm，主要考慮是黃體囊腫。這主要是因?yàn)閼言兄?，黃體形成的，它主要分泌雌孕激素，對胚胎發(fā)育是有好處的。一般懷孕3個月之后，胎盤形成之后就會消失，不需要特殊治療。如果是在非孕期發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫，體積小于5cm，主要考慮是生理性的囊腫，可以觀察3個月。如果卵巢囊腫過大，超過5cm，或者持續(xù)存在，就有惡變的可能性?；颊咝枰獧z查腫瘤標(biāo)志物和彩超、CT等相關(guān)檢查，進(jìn)行初步的篩查，并根據(jù)篩查的結(jié)果，判斷是繼續(xù)觀察還是手術(shù)治療。"
柳艾霞│濟(jì)南市第二婦幼保健院
2018/10/19收聽(14774)
北京婦產(chǎn)醫(yī)院 段微
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北京婦產(chǎn)醫(yī)院 呂訥男
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北京婦產(chǎn)醫(yī)院 李晟輝
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上海第九人民醫(yī)院北院 任青
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