武漢大學(xué)中南醫(yī)院
疼痛科
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肌肉拉傷較為常見,急性期時(shí)建議患者以休息為主，同時(shí)可輔以藥物治療，口服或外用藥物均可，能有效的緩解肌肉酸痛等不適。但需注意，肌肉拉傷急性期時(shí)不建議患者行按摩治療，由于其手法較重，不恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)用可能適得其反，導(dǎo)致炎癥加重，進(jìn)一步加重病情。如患者迫切希望行按摩治療，需前往正規(guī)醫(yī)院，由專科醫(yī)生指導(dǎo)操作。
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"肌肉拉傷可以采取以下按摩方式：1、可以用揉的方法，術(shù)者兩手五指并攏，分別放在肌肉損傷的部位，掌心向內(nèi)，上下緩慢搓揉，直至局部發(fā)熱為止。2、可以采用滾動(dòng)的方法，術(shù)者兩手握拳，在肌肉損傷處自上而下，再自下而上反復(fù)滾動(dòng)，進(jìn)行多次按摩。3、可以采用壓的方法，要用大拇指分別按壓在肌肉損傷部位，用力擠壓，并旋轉(zhuǎn)揉按，可以順時(shí)針揉按，也可以逆時(shí)針揉按，大約各30圈左右。在肌肉拉傷按摩后，需要進(jìn)行局部冰敷。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2021/01/07收聽(73908)
西醫(yī)大夫?qū)τ诩∪饫瓊陌茨χ饕扑]有以下兩類方案：1、理療和熱療，按摩方式從肌肉非疼... 張晨│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/04/29播放(83048)
西醫(yī)大夫?qū)τ诩∪饫瓊陌茨χ饕扑]有以下兩類方案：1、理療和熱療，按摩方式從肌肉非疼...
張晨│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/04/29播放(83048)
肌肉拉傷應(yīng)該盡量減少按摩，對(duì)大腿、小腿的肌肉撕裂，初期可以通過按摩來恢復(fù)。肌肉有一個(gè)長(zhǎng)度，按摩... 張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/08/05播放(80376)
肌肉拉傷應(yīng)該盡量減少按摩，對(duì)大腿、小腿的肌肉撕裂，初期可以通過按摩來恢復(fù)。肌肉有一個(gè)長(zhǎng)度，按摩...
張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/08/05播放(80376)
"肌肉拉傷是肌肉在運(yùn)動(dòng)中急劇收縮或過渡牽拉引起的損傷，在引體向上和仰臥起坐練習(xí)時(shí)容易發(fā)生。肌肉拉傷后，拉傷部位巨痛，用手可摸到肌肉緊張形成的鎖條狀硬塊，觸疼明顯、局部腫脹或皮下出血，活動(dòng)明顯受到限制。一般情況下，軟組織損傷后，交感神經(jīng)興奮，末梢血管收縮，血流加快。在受傷處按摩，可以促進(jìn)凝血過程。因此肌肉拉傷可以按摩。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請(qǐng)根據(jù)醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"
馬成海│河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/05/09收聽(94120)
"肌肉拉傷建議在早期不要進(jìn)行按摩。傷者在運(yùn)動(dòng)過程中出現(xiàn)肌肉拉傷，建議首先應(yīng)當(dāng)?shù)秸?guī)醫(yī)院行相關(guān)檢查，避免出現(xiàn)關(guān)節(jié)錯(cuò)位或者是骨折的情況。在肌肉拉傷急性期，建議給予給予休息、冷敷等方法緩解疼痛，不要進(jìn)行按摩，因?yàn)檫@個(gè)期間拉傷的肌肉局部比較疼痛，行按摩手法治療時(shí)往往會(huì)加重疼痛，而且有引起局部皮下出血的風(fēng)險(xiǎn)，不利于傷勢(shì)的恢復(fù)。待到后期局部疼痛較輕的時(shí)候，可以進(jìn)行局部的熱敷及按摩治療，促進(jìn)拉傷的肌肉生長(zhǎng)愈合。也可在按摩過程中，取少量的紅花油等活血化瘀的介質(zhì)進(jìn)行按摩，消散局部淤血，促進(jìn)肌肉恢復(fù)功能。"
黎艷│南寧市第二人民醫(yī)院
2019/03/22收聽(59460)
肌肉拉傷以后，在24小時(shí)內(nèi)通常不可做推拿手法，而是選取制動(dòng)、休息?？梢圆捎美浞蟮姆椒ǎ帽?.. 石志勇│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/03/11播放(78040)
肌肉拉傷以后，在24小時(shí)內(nèi)通常不可做推拿手法，而是選取制動(dòng)、休息?？梢圆捎美浞蟮姆椒ǎ帽?..
石志勇│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/03/11播放(78040)
"肌肉拉傷了的患者嚴(yán)禁按摩，因?yàn)榘茨Φ闹委煼椒ㄖ饕峭ㄟ^手法治療作用于病變部位，而肌肉拉傷本身就是一種損傷，如果通過按摩作用于病變的部位，很可能會(huì)加重患者的腫脹和疼痛等不適感覺，另外還有可能會(huì)影響肌肉拉傷以后肌肉修復(fù)的問題。對(duì)于肌肉拉傷的患者，在臨床當(dāng)中一般建議患者以靜養(yǎng)為主，如果是比較穩(wěn)妥的辦法，還可以考慮支具、石膏外固定，可以有助于其修復(fù)。對(duì)于肌肉拉傷最好的治療方法，就是保持相對(duì)穩(wěn)定和固定的環(huán)境，讓其自行修復(fù)。如果有明顯的疼痛，可以給予非甾體類的抗炎藥物，進(jìn)行針對(duì)性的治療。如果有明顯的水腫和淤血，可以給予消腫的藥物來針對(duì)性的治療。"
李磊│泰安市中醫(yī)院
2021/06/22收聽(82028)
"肌肉拉傷的急性期不建議患者進(jìn)行按摩治療，由于手法輕重?zé)o法掌握，不恰當(dāng)?shù)氖褂冒茨κ址赡苓m得其反，導(dǎo)致拉傷的癥狀進(jìn)一步的加重。如果需要進(jìn)行按摩治療，應(yīng)該前往正規(guī)的醫(yī)院，由專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行指導(dǎo)操作。肌肉拉傷以后還是建議以休息為主，避免肢體的劇烈活動(dòng)，避免勞累，避免拿重物，可以輔助外用消炎鎮(zhèn)痛的藥物緩解疼痛的癥狀。如果短期內(nèi)肌肉拉傷的癥狀沒有任何改善，一定要及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院就診，完善必要的輔助檢查，結(jié)合患者的癥狀、體征，明確肌肉拉傷的嚴(yán)重程度，進(jìn)而選擇更進(jìn)一步的治療方法，不要擅自按摩。"
牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020/10/31收聽(24116)
肌肉拉傷是平時(shí)運(yùn)動(dòng)以及平時(shí)工作生活中經(jīng)常會(huì)遇到的一類損傷，主要是肌肉產(chǎn)生了過度牽拉，損傷到了肌纖維，而產(chǎn)生了相應(yīng)的疼痛、腫脹、功能受限等一類疾病。肌肉拉傷的處理主要與肌肉拉傷的嚴(yán)重程度相關(guān)，如果是肌肉輕微拉傷，此時(shí)肌肉纖維細(xì)胞可以出現(xiàn)腫脹，但是結(jié)構(gòu)還比較完整，也沒有出現(xiàn)肌膜的損傷。這種情況下一般局部的休息、理療，可以等待自然修復(fù)，無需特殊處理。如果是中度拉傷，這部分可以伴有部分肌纖維的斷裂，甚至斷端可以有出血，引起局部積液、血腫。臨床上可以表現(xiàn)為疼痛較重，并且肌肉收縮過程中，會(huì)影響到關(guān)節(jié)的活動(dòng)度。如果是這種情況，除了充分的休息、冷敷以外，在損傷72小時(shí)以后可以進(jìn)行適當(dāng)熱敷，并且可以進(jìn)行局部輕微的恢復(fù)性按摩，有助于肌肉血液循環(huán)的增加，促進(jìn)肌肉斷端的恢復(fù)。如果是嚴(yán)重的肌肉拉傷，比如肌肉的部分纖維出現(xiàn)了大部分?jǐn)嗔鸦蛘咄耆珨嗔眩顺Ｒ?guī)的保守治療外也是不能按摩的，因?yàn)榘茨^程中會(huì)導(dǎo)致斷端出現(xiàn)明顯出血，或者是延緩肌肉拉傷的恢復(fù)，此時(shí)往往需要進(jìn)一步手術(shù)來進(jìn)行相應(yīng)治療。
李宏│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/04/29收聽(14196)
肌肉拉傷是運(yùn)動(dòng)中常見的一種外傷，需要立即停止運(yùn)動(dòng)。如果在運(yùn)動(dòng)場(chǎng)上，可能要下場(chǎng)休息，如果在路上可... 孫旭│北京積水潭醫(yī)院 2023/11/07播放(37525)
肌肉拉傷是運(yùn)動(dòng)中常見的一種外傷，需要立即停止運(yùn)動(dòng)。如果在運(yùn)動(dòng)場(chǎng)上，可能要下場(chǎng)休息，如果在路上可...
孫旭│北京積水潭醫(yī)院
2023/11/07播放(37525)
"肌肉拉傷的癥狀主要表現(xiàn)為局部的腫脹、疼痛、功能障礙。功能障礙可能是由于疼痛導(dǎo)致的肢體不敢活動(dòng)，也可能是由于肌肉拉傷比較嚴(yán)重造成的肢體功能障礙。出現(xiàn)這個(gè)情況應(yīng)該制動(dòng)休息，不要再活動(dòng)和運(yùn)動(dòng)，以免造成損傷加重。同時(shí)早期可以進(jìn)行冷敷，一般在48小時(shí)以內(nèi)冷敷的效果比較好，可以有效地減輕局部的出血腫脹，促進(jìn)恢復(fù)。可以在局部進(jìn)行相應(yīng)的支持對(duì)癥治療，可以外用消炎鎮(zhèn)痛、活血化瘀的膏藥減輕癥狀，促進(jìn)恢復(fù)。在急性期以后也就是48小時(shí)以后，可以采取局部的理療、熱敷、輕柔的按摩等物理治療，促進(jìn)局部血流的恢復(fù)，促進(jìn)緩解癥狀，從而達(dá)到恢復(fù)的效果。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/09/19收聽(92506)
肌肉拉傷是指在運(yùn)動(dòng)過程當(dāng)中，有肌肉的地方出現(xiàn)肌肉的撕裂，斷裂或者完全斷裂。出現(xiàn)這種肌肉拉傷的癥狀，在運(yùn)動(dòng)過程當(dāng)中可能會(huì)聽到肌肉走行的部位，有響聲或者撕裂聲，出現(xiàn)局部疼痛、劇疼腫脹。有些時(shí)候會(huì)看到這個(gè)地方有淤青、發(fā)紅，用手按的時(shí)候在這個(gè)局部會(huì)出現(xiàn)凹陷，比如肌肉走行本來是完整的，但這個(gè)地方塌了一塊，這就是肌肉撕裂的地方。按塌陷的地方，會(huì)出現(xiàn)比較明顯的疼痛。肌肉拉傷好發(fā)部位是小腿、大腿，在運(yùn)動(dòng)過程當(dāng)中或者運(yùn)動(dòng)晚期，力量不足時(shí)有可能會(huì)造成肌肉拉傷、撕裂。在活動(dòng)當(dāng)中如果用力時(shí)導(dǎo)致撕裂肌肉，用力時(shí)會(huì)發(fā)生比較劇烈的疼痛。所以在出現(xiàn)肌肉拉傷情況時(shí)，一定要早期要制動(dòng)、休息、治療等，然后讓肌肉修復(fù)，好了以后癥狀馬上會(huì)消失。當(dāng)然根據(jù)損傷的程度，可能需要3-4周的時(shí)間或者更長(zhǎng)時(shí)間來修復(fù)肌肉拉傷。
2020/03/15收聽(86392)
肌肉拉傷是籠統(tǒng)的概念，俗稱肌肉損傷。肌肉在拉傷過程中損傷的是肌肉肌纖維及肌肉包膜，即肌筋膜。所... 張晨│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/06/27播放(94760)
肌肉拉傷是籠統(tǒng)的概念，俗稱肌肉損傷。肌肉在拉傷過程中損傷的是肌肉肌纖維及肌肉包膜，即肌筋膜。所...
2023/06/27播放(94760)
肌肉拉傷主要是指肌肉在受力的過程中出現(xiàn)了急劇的收縮，或者是過度的牽拉，引起肌纖維充血、水腫，出現(xiàn)肌纖維的斷裂、撕裂的情況。導(dǎo)致肌肉部位明顯的疼痛、壓痛，導(dǎo)致拉傷部位的活動(dòng)受限，從而引起拉傷的肌肉部位出現(xiàn)痙攣、收縮，所以在觸摸的時(shí)候會(huì)感覺到肌肉拉傷部位有明顯的條索狀硬塊出現(xiàn)。出現(xiàn)了肌肉拉傷以后，限制損傷部位的活動(dòng)，臥床休息，抬高患肢，避免劇烈活動(dòng)，以免導(dǎo)致肌肉拉傷病情的加重，及時(shí)的進(jìn)行冷敷，避免腫脹的加劇，能夠緩解疼痛。如果經(jīng)過短暫的治療，肌肉拉傷的癥狀沒有任何緩解，一定要及時(shí)的去正規(guī)醫(yī)院就診，不要耽誤病情。
2020/09/24收聽(86936)
"肌肉拉傷實(shí)際上來說是平時(shí)工作、生活當(dāng)中經(jīng)常會(huì)遇到的一類損傷，一般產(chǎn)生肌肉拉傷主要見于運(yùn)動(dòng)量過大，或者運(yùn)動(dòng)負(fù)荷過大，超過了肌肉的正常承載能力，從而引起肌纖維、筋膜的損傷，導(dǎo)致無菌性的炎癥，引起肌肉拉傷的癥狀。典型的肌肉拉傷癥狀，就是在運(yùn)動(dòng)或者是劇烈的運(yùn)動(dòng)過后出現(xiàn)的肌肉酸痛，甚至?xí)霈F(xiàn)肌肉的血腫等等。如果出現(xiàn)了相應(yīng)的肌肉拉傷，應(yīng)該平時(shí)注意，要減少一定的運(yùn)動(dòng)量或者改為少量多次的運(yùn)動(dòng)，這樣對(duì)于肌肉的恢復(fù)來說具有一定的好處。如果肌肉拉傷明顯的疼痛，應(yīng)該暫停運(yùn)動(dòng)，并且進(jìn)行局部的熱敷、理療，或者是口服非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物等等。"
2020/05/21收聽(40328)
"肌肉拉傷一般來說，最為突出的表現(xiàn)就是表現(xiàn)為拉傷部位的腫脹和疼痛，往往也會(huì)影響到患者的活動(dòng)。多數(shù)肌肉拉傷，都是采取保守治療，在急性損傷期，也就是48小時(shí)之內(nèi)，盡量制動(dòng)、冷敷。下肢部位的肌肉拉傷，盡量制動(dòng)，不要負(fù)重，可以抬高下肢，有助于下肢的消腫；而針對(duì)上肢的肌肉拉傷，可以考慮中立位懸吊于胸前，這些方法都可以有效的促進(jìn)患處的消腫。另外，在這個(gè)期間可以適當(dāng)?shù)目诜恍┗钛ńj(luò)、消腫的藥物，像是跌打丸、三七片。在后期肌肉拉傷，因?yàn)橛傺臋C(jī)化，往往會(huì)形成皮下的腫物，針對(duì)這種情況，多數(shù)可以適當(dāng)?shù)臒岱?，有助于淤血的消散。一般來說肌肉拉傷需要嚴(yán)格制動(dòng)患肢4-6周左右的時(shí)間，在這個(gè)期間不可以負(fù)重、提重物，如果負(fù)重過早，或者提重物過早，容易導(dǎo)致肌肉拉傷反復(fù)不愈合。"
2019/08/02收聽(45728)
在門診、急診會(huì)碰到病人突然出現(xiàn)某些位置的疼痛、活動(dòng)受限，經(jīng)過查體后發(fā)現(xiàn)可能是肌肉拉傷。什么原因會(huì)引起肌肉拉傷呢？其實(shí)比較常見的原因包括以下幾個(gè)方面：一、很多不動(dòng)的人經(jīng)常久坐，或經(jīng)常不運(yùn)動(dòng)的人突然想起來去做運(yùn)動(dòng)、去做一件事情，這件事情可能很耗費(fèi)力量，當(dāng)肌肉突然做平時(shí)不做的動(dòng)作時(shí)就可能會(huì)產(chǎn)生拉傷，這是比較常見原因。二、有些人可能會(huì)經(jīng)常去運(yùn)動(dòng)，肌肉的彈性、力量也非常好，但是運(yùn)動(dòng)時(shí)間超出承受范圍，就跟踢足球的運(yùn)動(dòng)員一樣，踢半場(chǎng)可能沒問題，如果踢全場(chǎng)后體力不支，這時(shí)再做很標(biāo)準(zhǔn)的動(dòng)作時(shí)，其力量達(dá)不到就會(huì)產(chǎn)生肌肉拉傷。其實(shí)是兩個(gè)極端，一個(gè)是經(jīng)常不動(dòng)的人會(huì)出現(xiàn)拉傷，另一個(gè)是動(dòng)的比較多，但是達(dá)到一定程度、超過承擔(dān)范圍也引起肌肉拉傷。
李曄│北京協(xié)和醫(yī)院
2020/04/03收聽(35590)
肌肉出現(xiàn)拉傷是日常生活中常見的一種情況，肌肉拉傷，一般都會(huì)導(dǎo)致拉傷部位肌肉出現(xiàn)疼痛，而且還會(huì)伴有肢體酸脹，局部有牽拉感、緊束感、肌肉活動(dòng)無力、活動(dòng)受到限制等一系列的癥狀。疼痛的情況不是一直持續(xù)，一般在肌肉拉傷的前3天，疼痛比較嚴(yán)重，超過前3天以后疼痛就會(huì)減輕或者消失。肌肉出現(xiàn)拉傷以后一定建議嚴(yán)格臥床休息，避免活動(dòng)時(shí)，損傷部位加重。拉傷早期24小時(shí)以內(nèi)，局部給予冷敷，可以減輕內(nèi)出血，減輕腫脹，起到鎮(zhèn)痛。拉傷2天以后可以局部給予熱敷，促進(jìn)血液循環(huán)，促進(jìn)淤血吸收。
鄧志勇│鄒平市中醫(yī)院
2019/05/09收聽(16386)
肌肉拉傷后是可以進(jìn)行熱敷的，但要選擇合適的時(shí)機(jī)，在拉傷后的急性期也就是24-48小時(shí)內(nèi)是禁止熱敷的。急性期由于局部損傷存在局部毛細(xì)血管的破裂、出血，如果熱敷會(huì)促進(jìn)毛細(xì)血管出血，加重局部淤血、腫脹，需要通過間斷性冰敷或者冷敷促進(jìn)毛細(xì)血管收縮，減少出血。在24-48小時(shí)后局部出血基本已經(jīng)停止，通過局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，有利于淤血消散。如果在熱敷后配合局部涂抹活血化瘀類的藥物，相對(duì)效果更強(qiáng)，必要時(shí)可以配合服用消腫止痛以及舒筋活血的藥物，減輕局部癥狀，促進(jìn)肌肉的修復(fù)。
2020/01/20收聽(67126)
"部分出現(xiàn)了肌肉拉傷的患者能夠自愈。所謂肌肉拉傷實(shí)際上指的是肌肉在受到被動(dòng)的牽拉之后，而出現(xiàn)內(nèi)部撕裂的損傷，肌肉拉傷的程度有輕有重。如果患者損傷程度較輕，而且在損傷之后能夠及時(shí)保持制動(dòng)和休息，此類損傷有可能獲得自愈。如果患者損傷非常嚴(yán)重，或者在損傷之后仍然持續(xù)不斷的使用損傷部位，會(huì)導(dǎo)致?lián)p傷處持續(xù)不能夠恢復(fù)。建議患者出現(xiàn)肌肉拉傷之后，一定要先保持制動(dòng)，而且自行進(jìn)行消炎、止痛的處理。如果在2-3天內(nèi)沒有明顯緩解，一定要及時(shí)去骨科就診。"
方大正│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2021/06/09收聽(81804)
武大中南醫(yī)院 馮曉波
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湖北婦幼保健院 李艷麗
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