湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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腦充血主要是指腦水腫，即腦內(nèi)組織出現(xiàn)水分增多、容積增大引起的腫脹，所有的顱內(nèi)疾病或全身疾病，都可能引起腦水腫的發(fā)生，如急性缺血性或出血性的腦血管病，還有顱內(nèi)的感染性腦膜炎，以及中毒引起的慢性的缺血缺氧。腦水腫主要分為細(xì)胞源性或血管源性腦水腫、滲透壓性腦水腫、腦積水性腦水腫等，以細(xì)胞毒性的腦水腫最為常見。
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"腦充血是平時(shí)日常的說法，在醫(yī)學(xué)上應(yīng)該稱為腦淤血和腦出血，一般是因?yàn)檠獕涸龈摺⒀獕翰▌?dòng)，或者是有腦血管發(fā)育畸形，以及腦血管硬化變脆、動(dòng)脈瘤等，血管的破裂而導(dǎo)致出血，形成腦內(nèi)的血腫。腦內(nèi)血腫可以壓迫和損傷腦組織，出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高，引起周圍的腦水腫，出現(xiàn)腦的移位、腦疝。如果不積極治療，出血量多可以危及生命，需要盡快進(jìn)行顱腦CT檢查來明確診斷。如果出血量很少，可以通過藥物保守治療，應(yīng)用一些止血、消腫、脫水和營養(yǎng)腦神經(jīng)的藥物。如果出血量比較多，需要進(jìn)行急癥手術(shù)，開顱清除血腫，這樣能夠減少和預(yù)防后遺癥。"
趙文禮│濰坊市第二人民醫(yī)院
2018/04/02收聽(16020)
"腦充血是由于患者的血壓在短時(shí)間內(nèi)突然增高引起的。腦充血的概念是指患者的平均動(dòng)脈壓迅速上升到180mmHg以上，這個(gè)時(shí)候大腦血流自動(dòng)調(diào)節(jié)機(jī)制崩潰，腦血管被動(dòng)擴(kuò)張，腦血流量增加。腦血管內(nèi)壓力超過了腦間質(zhì)的壓力，促使血管床液體外滲，迅速出現(xiàn)腦水腫以及顱內(nèi)壓力增高，患者血壓進(jìn)一步升高，導(dǎo)致顱內(nèi)小動(dòng)脈痙攣，病情進(jìn)一步加重。病理改變主要是彌漫性腦水腫，腦外觀蒼白，腦溝回變平，腦室變小，腦重量增加，腦小動(dòng)脈玻璃樣變，腦實(shí)質(zhì)微梗死，斑點(diǎn)樣出血。"
舒志強(qiáng)│馬鞍山市人民醫(yī)院
2018/10/10收聽(32708)
腦充血原因較多，具體如下：1、生理狀態(tài)：如在人做倒立時(shí)也可以引起腦部血管充血；在... 李穎│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/12/17播放(82522)
腦充血原因較多，具體如下：
1、生理狀態(tài)：如在人做倒立時(shí)也可以引起腦部血管充血；在...
李穎│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/12/17播放(82522)
"腦充血應(yīng)該指的是腦出血，腦出血的前兆癥狀有以下幾方面需要注意：務(wù)必注意高血壓，因?yàn)槟X出血和高血壓之間有密切的關(guān)系，高血壓的血壓突然升高，會(huì)出現(xiàn)一些臨床表現(xiàn)，如頭痛是常見的臨床表現(xiàn)，還有頭暈、行走不穩(wěn)，有的患者還會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐等臨床表現(xiàn)。隨著病情的進(jìn)展，還會(huì)出現(xiàn)肢體活動(dòng)功能障礙。腦出血的發(fā)生部位不同，前兆癥狀也是不同的，比如在基底節(jié)區(qū)的腦出血，會(huì)引起軀體活動(dòng)能力障礙，如肢體癱瘓、無力、麻木等臨床表現(xiàn)。"
朱鳳磊│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019/06/03收聽(49812)
腦充血是腦組織的腫脹，預(yù)后與腫脹的程度有關(guān)，輕度的腦水腫，經(jīng)過原發(fā)病的治療，或神經(jīng)專科脫水治療... 劉新春│湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院 2023/01/26播放(67162)
腦充血是腦組織的腫脹，預(yù)后與腫脹的程度有關(guān)，輕度的腦水腫，經(jīng)過原發(fā)病的治療，或神經(jīng)專科脫水治療...
劉新春│湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院
2023/01/26播放(67162)
"腦供血不足的原因有很多，可能是高血壓、高血脂等疾病引起，嚴(yán)重的可能是腦動(dòng)脈硬化而導(dǎo)致，因?yàn)橛胁煌牟∫?，所以吃的東西也有不同，但在用藥期間應(yīng)該配合輔食加以調(diào)理：1、可以吃適量的紅棗，紅棗可以補(bǔ)氣、補(bǔ)血，以及促進(jìn)局部血運(yùn)、增加血流量、提高腦供血。2、也可以吃部分大蒜，大蒜可以提高腦部血供，且有助于降低血壓、降低膽固醇。3、多吃木耳可以預(yù)防動(dòng)脈硬化，也可以緩解血供不足的情況。4、適當(dāng)攝入豆制品，豆制品可以單降低膽固醇，改善腦部供血不足。此外應(yīng)減少油膩食物、高糖分食物，要低鹽、低脂飲食，多吃蔬菜、水果、粗糧。"
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/16收聽(66860)
"腦出血，其實(shí)在臨床上叫做腦溢血。如何減少？首先環(huán)境生活要有一個(gè)安靜舒適的環(huán)境，特別是發(fā)病兩周以內(nèi)，盡量的減少探望，保持平和穩(wěn)定的情緒，避免各種不良的刺激。一定要絕對(duì)的臥床兩周，頭部可以輕輕的左右轉(zhuǎn)動(dòng)，應(yīng)該避免過度的搬動(dòng)。四肢可以在床上進(jìn)行小幅度地翻動(dòng)，每兩個(gè)小時(shí)動(dòng)一次，不要過分的緊張，大小便需要在床上進(jìn)行，不可以自行下床，以避免再次發(fā)生出血的風(fēng)險(xiǎn)。再一個(gè)就是有些病人會(huì)有煩躁不安，躁動(dòng)的癥狀，應(yīng)該是應(yīng)用約束帶來進(jìn)行保護(hù)。再一個(gè)就是病程中可能會(huì)有不同程度的頭痛，那也要對(duì)癥的治療，如果加重，可能再發(fā)腦出血的可能性也是有的。一定要積極的治療動(dòng)脈硬化，營養(yǎng)腦神經(jīng)，改善腦代謝，然后避免一些誘發(fā)因素，所以這樣才能夠減少腦出血。"
張化勇│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/03收聽(63450)
腦充血癥狀即為腦水腫的癥狀，最常見的三大主癥包括頭痛、嘔吐、視神經(jīng)水腫，除表現(xiàn)為頭痛、嘔吐外，... 劉新春│湖南中醫(yī)藥高等專科學(xué)校附屬第一醫(yī)院 2023/01/03播放(66280)
腦充血癥狀即為腦水腫的癥狀，最常見的三大主癥包括頭痛、嘔吐、視神經(jīng)水腫，除表現(xiàn)為頭痛、嘔吐外，...
劉新春│湖南中醫(yī)藥高等專科學(xué)校附屬第一醫(yī)院
2023/01/03播放(66280)
腦充血即腦出血，是指大腦血管破裂出血，病情嚴(yán)重，體現(xiàn)于以下方面：1、是目前中老年... 楊唐柱│武漢市武昌醫(yī)院 2023/01/24播放(52582)
腦充血即腦出血，是指大腦血管破裂出血，病情嚴(yán)重，體現(xiàn)于以下方面：
1、是目前中老年...
楊唐柱│武漢市武昌醫(yī)院
2023/01/24播放(52582)
"腦充血的癥狀主要是顱內(nèi)壓力急劇增高、神志不清、頭疼、惡心、嘔吐。腦充血是指患者由于平均動(dòng)脈壓在很短的時(shí)間內(nèi)迅速上升，到180mmHg以上的時(shí)候，大腦血流自動(dòng)調(diào)節(jié)機(jī)制崩潰，大腦血管被動(dòng)擴(kuò)張。腦血流量增加，腦血管內(nèi)壓力超過了間質(zhì)的壓力，導(dǎo)致血管床液體外滲，甚至出現(xiàn)腦水腫以及顱內(nèi)壓增高?；颊哐獕哼M(jìn)一步升高，導(dǎo)致大腦小動(dòng)脈痙攣，病情加重，患者因此出現(xiàn)了頭痛、惡心、嘔吐，甚至是神志不清，有的患者還會(huì)出現(xiàn)癲癇發(fā)作的臨床癥狀。如果不及時(shí)處理，患者很可能會(huì)因此而死亡。"
2018/11/07收聽(84232)
發(fā)現(xiàn)患者有腦充血癥狀，建議及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)，由醫(yī)生根據(jù)情況進(jìn)行針對(duì)性治療。首先需對(duì)患者進(jìn)行影像學(xué)... 賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/09/24播放(53542)
發(fā)現(xiàn)患者有腦充血癥狀，建議及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)，由醫(yī)生根據(jù)情況進(jìn)行針對(duì)性治療。首先需對(duì)患者進(jìn)行影像學(xué)...
賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/09/24播放(53542)
腦出血預(yù)防措施如下：1、控制三高，即高血壓、高血糖、高血脂；2、避... 楊唐柱│武漢市武昌醫(yī)院 2023/05/27播放(98164)
腦出血預(yù)防措施如下：
1、控制三高，即高血壓、高血糖、高血脂；
2、避...
2023/05/27播放(98164)
腦充血指的就是腦出血，是非常嚴(yán)重的疾病，在神經(jīng)內(nèi)科屬于是急危重癥。因?yàn)槟X出血后會(huì)導(dǎo)致患者的腦神經(jīng)功能受損，輕的可能給患者帶來一定的殘疾，嚴(yán)重的可能威脅到患者的生命健康。腦出血的時(shí)候，患者癥狀的輕重與出血的量、部位都有一定的關(guān)系，如果在腦干部位出血，出血5ml以上患者就可能會(huì)死亡，死亡率高達(dá)90%以上。如果出血破入腦室情況也比較危險(xiǎn)，需要鉆孔、引流等進(jìn)行治療?；颊咴诎l(fā)病后如果出血量大，會(huì)迅速的進(jìn)入昏迷狀態(tài)，大小便失禁，意識(shí)喪失，肢體癱瘓，如果出血的量比較少，患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的功能障礙，比如失語，肢體癱瘓、麻木等問題。
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/11/11收聽(68934)
"腦充血就是腦出血，嚴(yán)重的大量腦出血患者往往活不過急性期，而出血量少，又非關(guān)鍵部位的腦出血患者往往癥狀輕微，不遺留任何后遺癥狀。因此腦出血后能活多久，取決于腦出血的病因、病情的嚴(yán)重程度、腦出血的部位、出血量的大小，合并的疾病、并發(fā)癥，以及患者的年齡、身體狀況、對(duì)治療的反應(yīng)、護(hù)理狀況、營養(yǎng)狀況、心理狀況等多種因素。如果是比較年輕的輕微腦出血患者，平時(shí)能夠保持健康的生活方式，積極配合醫(yī)生，在醫(yī)生的指導(dǎo)下堅(jiān)持治療，積極防止以后再次腦血管病的發(fā)生，能夠存活數(shù)十年。相反，歲數(shù)比較大的存活下來的嚴(yán)重腦出血患者，常有不同程度的后遺癥。如果癱瘓臥床后，會(huì)出現(xiàn)一系列的問題，如果護(hù)理不當(dāng)、營養(yǎng)不良、不能堅(jiān)持治療，會(huì)因各種感染以及腦血管病復(fù)發(fā)而死亡。"
陳葵│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2021/01/12收聽(88472)
"腦充血應(yīng)該指的是腦出血，腦出血的原因最常見的是腦動(dòng)脈硬化、高血壓，血壓突然升高導(dǎo)致腦血管破裂，從而引起腦出血。另外還包括腦動(dòng)脈瘤破裂，腦動(dòng)脈瘤通常是先天性疾病，它的破裂會(huì)導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血。還有微動(dòng)脈瘤破裂，也是引起腦出血的原因?？偟膩碚f，腦出血是應(yīng)該予以高度重視的疾病，一旦發(fā)病需要及時(shí)診斷，判斷是哪種原因引起的，判斷出血量多少、出血部位在哪里，進(jìn)行合理的診斷和治療。"
2019/06/03收聽(90718)
"腦充血指的就是腦出血，是因?yàn)榇竽X血管自發(fā)的破裂出血，導(dǎo)致患者迅速的出現(xiàn)神經(jīng)功能缺損癥狀，一般起病都是比較突然的，容易在情緒激動(dòng)或者是大便用力的情況下發(fā)生。患者會(huì)有一些癥狀，如果出現(xiàn)口角歪斜、口齒不清，或者是肢體活動(dòng)不靈活、肢體感覺異常、劇烈的頭痛等癥狀，一定要及時(shí)就診醫(yī)院進(jìn)行頭部CT的檢查。頭部CT的檢查出結(jié)果很快，患者如果是腦出血，在頭部CT上可以觀察到有高密度的影像出現(xiàn)，要給予及時(shí)的治療，根據(jù)出血面積選擇相應(yīng)的治療方案。如果出血的量比較少，就選擇內(nèi)科保守治療，給予脫水、降顱壓防止繼續(xù)出血；如果出血量比較大，可能就需要通過手術(shù)來清除血腫的治療。"
2019/11/14收聽(39166)
腦出血和高血壓屬于不一樣的疾病，但是在嚴(yán)重高血壓的情況下，例如患者因高血壓而導(dǎo)致高血壓危象，出現(xiàn)了高血壓腦病，這時(shí)就容易導(dǎo)致腦出血的發(fā)作。對(duì)于腦出血的患者，除了在高血壓的情況下容易誘發(fā)之外，對(duì)于大量的飲酒或者出現(xiàn)交感神經(jīng)過度興奮，出現(xiàn)腦血管淀粉樣變性時(shí)，都會(huì)有腦出血加重的可能性。對(duì)于既往有高血壓病史的患者，出現(xiàn)了明顯的頭暈、劇烈的頭痛，伴隨惡心、噴射樣嘔吐，同時(shí)患者還會(huì)有一過性癥狀性癲癇，另外有視物模糊、視物不清、眼前一過性黑蒙、猝倒發(fā)作等情況時(shí)，要考慮到高血壓導(dǎo)致的腦出血發(fā)作，必須迅速就診和治療。
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/04/23收聽(41986)
腦充血就是腦出血，導(dǎo)致腦出血的原因很多，最主要的因素就是高血壓，在高血壓和腦動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)上，腦內(nèi)穿通動(dòng)脈上可以形成許多微動(dòng)脈瘤。當(dāng)血壓驟然升高時(shí)，微動(dòng)脈瘤破裂，發(fā)生出血，或者因長期未控制的高血壓，血管發(fā)生玻璃樣變性或纖維素樣壞死，在血壓或者血流急劇變化的時(shí)候，容易破裂出血。此外，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤和腦血管畸形、腦淀粉樣血管病、顱內(nèi)惡性腫瘤發(fā)生腦腫瘤卒中時(shí)，各種類型的血液性疾病以及某些抗凝、抗栓、溶栓的藥物治療、腦動(dòng)脈的炎癥，都可以造成腦出血。
2020/04/19收聽(75468)
腦充血的概念是錯(cuò)誤的，應(yīng)是腦出血，是腦血管病中的出血性疾患，腦實(shí)質(zhì)出血，是一種很嚴(yán)重、很緊急、... 黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/09/17播放(55500)
腦充血的概念是錯(cuò)誤的，應(yīng)是腦出血，是腦血管病中的出血性疾患，腦實(shí)質(zhì)出血，是一種很嚴(yán)重、很緊急、...
黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/09/17播放(55500)
對(duì)于腦出血的患者，在發(fā)病前往往缺乏典型的特異性先兆表現(xiàn)。部分患者在發(fā)病前可能會(huì)出現(xiàn)輕度的頭痛、頭昏，以雙側(cè)額部、顳部表現(xiàn)尤為明顯。高血壓腦出血的患者往往在發(fā)病之前一段時(shí)間之內(nèi)，出現(xiàn)明顯的血壓劇烈波動(dòng)，之前較為平穩(wěn)的血壓會(huì)出現(xiàn)明顯增高，且短期之內(nèi)難以通過降壓藥物來控制穩(wěn)定?；颊咴诎l(fā)病前多數(shù)有明顯的誘發(fā)因素，比如勞累、疲憊、精神緊張、劇烈活動(dòng)，或由于夜間睡眠質(zhì)量差導(dǎo)致?；颊弑憩F(xiàn)為突然發(fā)生的劇烈頭痛、頭昏、惡心、嘔吐，有的患者因病情進(jìn)展速度較快，很快喪失意識(shí)。
陳宇飛│同煤集團(tuán)總醫(yī)院
2020/04/03收聽(42202)
北京東直門醫(yī)院 趙曉東
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北京東直門醫(yī)院 張宇
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安徽省針灸醫(yī)院 柳剛
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中日醫(yī)院 王宇
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