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劉新春
主任醫(yī)師

湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

常見(jiàn)的腦疝類型是什么

2023-05-04 02:05播放 :

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腦疝是指腦水腫引起腦組織移位，超過(guò)腦的容積、界限，引起腦組織的壓迫癥狀，如腦組織、顱內(nèi)的占位病變或血腫。最常見(jiàn)的包括小腦幕切跡疝、枕骨大孔疝兩種。顱內(nèi)的解剖空間非常有限，腦組織發(fā)生移位，不在正常位置，會(huì)造成占位的壓迫，出現(xiàn)較危急的情況，壓迫到顱內(nèi)最重要的功能區(qū)，甚至可能導(dǎo)致死亡。

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常見(jiàn)的腦疝類型是什么

"常見(jiàn)的腦疝類型有兩種。一種是顳葉鉤回疝，也叫小腦幕切跡疝，主要是指顳葉鉤回疝入小腦幕裂孔，壓迫動(dòng)眼神經(jīng)及神經(jīng)核、腦干，從而造成生命危險(xiǎn)。這種屬于一種急性的腦危象，它的主要表現(xiàn)是昏迷，同側(cè)的瞳孔散大，光反射消失，患病對(duì)側(cè)的肢體偏癱及淺感覺(jué)障礙。另外，可以出現(xiàn)呼吸深慢，血壓升高，脈壓差加大等常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)。第二種類型，叫枕骨大孔疝，也叫小腦扁桃體疝，主要是由小腦扁桃體下移枕骨大孔壓迫延髓從而造成生命中樞的壓迫，容易出現(xiàn)呼吸停止，同時(shí)雙側(cè)瞳孔散大，血壓下降，脈率升高等臨床表現(xiàn)，是最嚴(yán)重的一種腦疝類型。這就是最常見(jiàn)的兩種腦疝類型。以上問(wèn)題僅供參考，具體用藥、治療，請(qǐng)以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:00''

張廣建│濰坊市第二人民醫(yī)院

2018/05/14收聽(tīng)(41912)

常見(jiàn)的腦疝類型有哪些？

"常見(jiàn)的腦疝的類型，從解剖學(xué)結(jié)構(gòu)來(lái)看，顱腔被小腦幕分成幕上腔以及幕下腔。幕下腔容納的是小腦、延髓和腦橋，而幕上腔又被大腦鐮分成左右兩個(gè)腔，容納的是左右的大腦半球。常見(jiàn)的臨床類型是小腦幕切跡疝以及枕骨大孔疝，主要是這兩種類型。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:49''

田碩│石家莊市人民醫(yī)院

2017/11/20收聽(tīng)(10940)

常見(jiàn)的腦疝有哪兩種

臨床上常見(jiàn)的腦疝主要有大腦鐮下疝、小腦幕切跡疝和枕骨大孔疝等類型。由于大腦鐮下疝很難通過(guò)臨床的...

范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/06/20播放(89506)

腦疝的不同類型的表現(xiàn)

腦疝是臨床上比較常見(jiàn)的一類急危重癥，從臨床和影像學(xué)的角度分為3個(gè)主要類型，具體表現(xiàn)如下：

范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/10/28播放(67404)

腦疝是什么？

"腦疝是一個(gè)非常緊急危險(xiǎn)的疾病。當(dāng)顱內(nèi)某分腔有占位性病變時(shí)，該分腔的壓力大于臨近分腔的壓力，腦組織就會(huì)從高壓力區(qū)向低壓力區(qū)移位，導(dǎo)致腦組織、血管以及顱神經(jīng)等重要的結(jié)構(gòu)受壓和移位，有時(shí)被擠入硬腦膜的間隙或者孔道之中，從而出現(xiàn)一系列嚴(yán)重的臨床癥狀和體征，我們把它叫做腦疝。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:56''

田碩│石家莊市人民醫(yī)院

2017/11/20收聽(tīng)(74238)

腦疝是什么

腦疝指腦組織從高壓區(qū)向低壓區(qū)移位，分為小腦幕裂孔疝、枕骨大孔疝及大腦鐮下疝，其中小腦幕裂孔疝最...

許志勤│北京協(xié)和醫(yī)院

2023/06/06播放(75598)

腦疝是什么

腦疝是由于某些原因?qū)е碌娘B內(nèi)壓升高，使正常腦組織從壓力高的位置向壓力低的位置移動(dòng)，疝入了一些正...

馮世宇│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2023/09/29播放(82918)

腦疝是什么引起的

"多種病情都可以發(fā)生腦疝。具體而言，腦疝的引起是因?yàn)轱B內(nèi)有限的空間里面被一個(gè)新生的物體所占據(jù)，占位，從而引起的壓迫。新生的物體可以是血管破裂的出血，可以是外傷導(dǎo)致的顱內(nèi)的出血，也可以是顱內(nèi)生長(zhǎng)的腫瘤，長(zhǎng)大導(dǎo)致占位。這些占位進(jìn)一步加重以后，旁邊的腦組織就會(huì)發(fā)生位置的移動(dòng)，位置的改變，從而壓迫腦子里面更重要的地方。一般特指動(dòng)眼神經(jīng)受到嚴(yán)重的擠壓、移位后，就會(huì)出現(xiàn)瞳孔的變化，這就是我們臨床上講的腦疝。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

黃云峰│長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院

2019/11/20收聽(tīng)(67344)

肺栓塞最常見(jiàn)的類型是什么

靜脈血栓脫落導(dǎo)致肺栓塞的情況很常見(jiàn)，肺栓塞的類型也較多，比如呼吸困難、胸痛，甚至有的病人會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間的低熱等。但最常見(jiàn)的類型是突發(fā)的呼吸困難，伴有胸痛，胸痛常常以右胸痛為主，監(jiān)測(cè)下可以發(fā)現(xiàn)血氧明顯下降，且這種血氧下降經(jīng)過(guò)吸氧無(wú)法改善，這種肺栓塞的情況常常出現(xiàn)在下肢深靜脈血栓的病人下地活動(dòng)或屈伸肢體，部分病人會(huì)出現(xiàn)便秘時(shí)腹壓過(guò)高，引起血栓脫落。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

劉大海│吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院

2020/02/25收聽(tīng)(21118)

腦疝是什么意思

"腦疝就是腦組織從壓力高的地方，通過(guò)狹窄的孔隙擠壓到壓力較低的地方，稱之為腦疝。腦疝概括講分為兩類：1、發(fā)生在大腦半球，就是顳葉內(nèi)側(cè)，叫顳葉溝回，在出血、梗塞或者炎癥和腫瘤的情況下，幕上的顳葉通過(guò)小腦幕裂孔擠到幕下，這個(gè)時(shí)候叫顳葉溝回疝，這個(gè)時(shí)候伴有一側(cè)的瞳孔的散大和昏迷。2、枕骨大孔疝，很快就會(huì)導(dǎo)致呼吸、心跳停止。所以腦疝需要區(qū)分是哪一個(gè)類型的腦疝，極救治的原則就是盡快解決顱壓高的因素，這樣就可以讓腦疝的患者轉(zhuǎn)危為安。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

朱宏偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/03/16收聽(tīng)(88894)

腦疝形成是什么意思

腦疝形成是臨床上比較嚴(yán)重的急危重癥，可以由于各種原因引起，包括重型顱腦損傷、腦出血、腦腫瘤以及...

范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/05/06播放(94506)

先心病的常見(jiàn)類型是什么

先天性心臟病的常見(jiàn)類型不外乎這幾種類型：

1、缺損：就是兩個(gè)心房之間應(yīng)該有一堵墻，...

陸兆輝│三亞市婦幼保健院

2023/12/31播放(59410)

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支氣管肺癌常見(jiàn)類型如下：

一、按病理分型：

1、肺小細(xì)胞肺癌：大概占肺...

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通常頸椎病可分為神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病、交感神經(jīng)型頸椎病以及食管型頸椎病，主要內(nèi)容如下所...

鎬英杰│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

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"頸椎病最常見(jiàn)的類型有以下兩種：第一、神經(jīng)根型頸椎病，頸椎間盤向后外側(cè)突出或因鉤椎關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)增生、肥大，在椎管側(cè)隱窩、神經(jīng)孔處壓迫或激惹神經(jīng)根，不同平面病變產(chǎn)生相應(yīng)神經(jīng)根支配區(qū)反射性疼痛或放射性疼痛、感覺(jué)異常、肌力改變、反射改變。頸部過(guò)伸、咳嗽、打噴嚏可使疼痛癥狀加重，出現(xiàn)手指不靈活、精細(xì)動(dòng)作完成困難；第二、脊髓型頸椎病，目前對(duì)脊髓受累的確切機(jī)制尚不清楚，一般認(rèn)為脊髓直接受壓，反復(fù)摩擦致傷或脊髓血液供應(yīng)障礙，病變多發(fā)生在頸椎下段。臨床表現(xiàn)為早期單側(cè)或雙側(cè)下肢無(wú)力、發(fā)麻，以后步態(tài)不穩(wěn)、行走困難，可有軀干和上肢麻木感、手部?jī)?nèi)在肌萎縮。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/08/20收聽(tīng)(71076)

運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病最常見(jiàn)的類型是什么

"運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病分為4種類型，其中肌萎縮側(cè)索硬化癥是最常見(jiàn)的類型，也稱為漸凍癥。大多數(shù)患者是散發(fā)性病例，少數(shù)患者為家族性，約有5%-10%的家族史，發(fā)病年齡大多是在45歲以上，而且男性多于女性患者?；颊叱Ｒ?jiàn)的首發(fā)癥狀是一側(cè)或者雙側(cè)手指出現(xiàn)活動(dòng)笨拙、無(wú)力，隨后會(huì)出現(xiàn)手部小肌肉萎縮，尤其以大魚際、小魚際萎縮更加明顯，逐漸涉及患者的前臂、上臂和肩胛帶肌群。肌萎縮側(cè)索硬化癥的預(yù)后不良，大多數(shù)患者會(huì)在發(fā)病的3-5年內(nèi)，因呼吸肌麻痹或者肺部感染而去世。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2020/01/28收聽(tīng)(90344)

繼發(fā)性肺結(jié)核最常見(jiàn)的類型是什么

"繼發(fā)性肺結(jié)核最常見(jiàn)的類型是浸潤(rùn)性肺結(jié)核，浸潤(rùn)性肺結(jié)核多發(fā)生在肺尖和鎖骨下，影像學(xué)表現(xiàn)為小片狀或者是斑點(diǎn)狀的陰影，可以融合形成空洞。滲出性病變比較容易吸收，而干酪增殖病變的吸收會(huì)比較緩慢，可能會(huì)長(zhǎng)期沒(méi)有改變。繼發(fā)性肺結(jié)核的類型還包括空洞型肺結(jié)核、結(jié)核球、干酪樣肺炎、纖維空洞型肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎、其他肺外結(jié)核，還有菌陰肺結(jié)核。各型肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)可能會(huì)有一些差異，但也有共同之處?；颊呖梢杂锌人?、咳痰、咯血，然后有全身癥狀的一般表現(xiàn)，也就是發(fā)熱，主要是長(zhǎng)期的午后低熱，部分患者會(huì)有乏力、盜汗、食欲減退、體重減輕等癥狀。如果懷疑自己得了肺結(jié)核，建議去結(jié)核?？七M(jìn)一步檢查、診治。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

郎金杰│哈爾濱二四二醫(yī)院

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繼發(fā)性肺結(jié)核最常見(jiàn)的類型是什么

"繼發(fā)性肺結(jié)核最常見(jiàn)的類型為浸潤(rùn)性肺結(jié)核，浸潤(rùn)性肺結(jié)核屬于嚴(yán)重的活動(dòng)性肺結(jié)核，具有較強(qiáng)的傳染性。此類疾病不僅會(huì)造成肺部出現(xiàn)浸潤(rùn)性病變，還會(huì)引起干酪樣病變，嚴(yán)重的會(huì)形成空洞。但在早期時(shí)，如果能得到及時(shí)、有效的治療，大部分情況下可能治愈。浸潤(rùn)型肺結(jié)核的病變多發(fā)生在肺尖和鎖骨下，影像學(xué)表現(xiàn)為小片狀或斑點(diǎn)狀陰影，發(fā)病比較緩慢，而且在發(fā)病的初期，異位病灶較小，所以患者大多不會(huì)有明顯癥狀，一般情況下，只能通過(guò)身體檢查或胸部X光片才能被發(fā)現(xiàn)。但隨著病情的發(fā)展，大部分患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽、午后低熱、盜汗、咳痰、痰中帶血，以及呼吸困難等癥狀，部分患者還會(huì)有心悸、氣短、全身乏力、食欲減退、抵抗力差、易感冒的現(xiàn)象發(fā)生，一些女性患者還會(huì)有月經(jīng)失調(diào)或閉經(jīng)的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

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比較常見(jiàn)的心律失常類型可以將其分為大的兩類，一類是快速性心律失常，一類是緩慢性心律失常。

張東│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

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小兒腦性癱瘓最常見(jiàn)的類型是什么？

"臨床上小兒腦癱的分型包括四肢痙攣型，四肢肌肉僵硬的手足徐動(dòng)型（手足不自主的運(yùn)動(dòng)），還有口面部的擠眉弄眼，還有共濟(jì)失調(diào)型，肌張力低下型，混合型等等。最常見(jiàn)的就是四肢痙攣型，手足徐動(dòng)型，占到了70%多。臨床確診小兒腦癱就是患兒出生前、出生時(shí)、出生后一個(gè)月，患者大腦發(fā)育尚未完全成熟引起的一些運(yùn)動(dòng)功能及姿勢(shì)功能的障礙。臨床的原因也有很多，包括早產(chǎn)、出生時(shí)的窒息、臍帶繞頸、黃疸、腦炎等等?；颊邇蓺q之前有些癥狀是沒(méi)有發(fā)現(xiàn)出來(lái)的，需要在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下去做腦電圖、頭顱CT、頭顱磁共振來(lái)最終確診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

孫曉麗│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

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