国产AV一区二区三区传媒|国产精品久久勾搭|国产老熟女一区二区三区|国产色Av—在线

<sup id="za8di"><ol id="za8di"><nobr id="za8di"></nobr></ol></sup>

<th id="lqxtm"></th>

<center id="lqxtm"><center id="lqxtm"><ins id="lqxtm"></ins></center></center>

陸忠華
主任醫(yī)師

無(wú)錫市第五人民醫(yī)院

肝病科

肝功五項(xiàng)能查出什么病

2023-08-13 04:36播放 :

手機(jī)瀏覽

視頻內(nèi)容

肝功五項(xiàng)實(shí)為乙肝兩對(duì)半。若患者乙肝兩對(duì)半呈陽(yáng)性，則表明患者已經(jīng)感染乙肝病毒。我國(guó)目前的乙肝發(fā)生率為7.8%，總體可分為大三陽(yáng)和小三陽(yáng)，結(jié)合DNA檢測(cè)以及肝臟纖維化程度的檢測(cè)可以判斷患者乙肝病毒感染的情況、病毒復(fù)制的情況以及肝功能的異常情況等，基于以上了解，可以明確是否需要進(jìn)行抗病毒治療以及患者的具體治療方式。

分享:

431

相關(guān)推薦

肝功五項(xiàng)能查出肝病嗎

"進(jìn)行肝功能的檢查可以明確是否有肝功能的損害，但發(fā)現(xiàn)肝功能異常并不能夠明確肝功能異常的病因，還需要進(jìn)一步明確診斷并對(duì)因治療。生理性的原因和病理性的原因都會(huì)導(dǎo)致肝功能異常，生理性的原因包括大量飲酒、熬夜、休息不好，而病理性的原因則包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、藥物性肝損傷以及自身免疫性的肝病。由于我國(guó)是乙肝大國(guó)，發(fā)現(xiàn)肝病首先要進(jìn)行肝炎病毒的檢測(cè)。如果明確是由于乙肝病毒感染造成的肝功能異常，就需要進(jìn)行抗病毒治療。目前脂肪肝的發(fā)病率也逐年升高。由于脂肪肝也可引起肝功能異常，如果明確是由脂肪肝引起，就需要低脂飲食，配合運(yùn)動(dòng)來(lái)改善肝功能。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

殷欣│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

2020/10/28收聽(tīng)(39110)

肝功五項(xiàng)能查出乙肝嗎

"肝功五項(xiàng)不能檢查出乙肝，肝功五項(xiàng)只是反映肝功能有沒(méi)有異常的一種檢測(cè)方法。引起肝功能異常的原因有很多，如病毒性肝炎、酒精性肝炎、藥物性肝炎等等，很多原因都會(huì)引起肝功能異常，而乙肝只是其中的一個(gè)方面。如果需要查有沒(méi)有感染乙肝，只需要做乙肝五項(xiàng)指標(biāo)就可以。如果乙肝表面抗原是陽(yáng)性的，就提示感染了乙肝，需要進(jìn)一步做肝功能、乙肝DNA、肝臟B超評(píng)估病情。有的乙肝是攜帶者，不需要特殊治療，定期復(fù)查就可以；有的乙肝處于活動(dòng)期，就需要進(jìn)行抗病毒治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

鄧項(xiàng)俊│六安市人民醫(yī)院

2019/05/21收聽(tīng)(32730)

肝功五項(xiàng)正常說(shuō)明什么

"肝功能五項(xiàng)的檢查項(xiàng)目主要包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素。轉(zhuǎn)氨酶主要是反映是否存在肝細(xì)胞損傷。膽紅素主要是反映肝臟對(duì)膽紅素?cái)z取、轉(zhuǎn)化以及排泄的功能。如果這些指標(biāo)出現(xiàn)較為明顯的升高，很有可能存在肝臟病變，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，才能明確具體原因。不過(guò)，肝功能五項(xiàng)檢查還具有一定的局限性，即使檢查項(xiàng)目數(shù)值均正常，也不代表不存在疾病狀態(tài)，很多肝臟疾病早期有可能不會(huì)造成肝功能五項(xiàng)檢查異常，甚至進(jìn)行肝功能全套檢查也不一定出現(xiàn)明顯異常。因此，對(duì)于既往有肝病的患者，不僅應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步行肝功能全套檢查，也應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步行肝臟影像學(xué)，甚至是腫瘤標(biāo)志物等相關(guān)檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院

2019/03/19收聽(tīng)(53860)

肝功五項(xiàng)有哪些

肝功能5項(xiàng)，包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、直接膽紅素、間接膽紅素和總膽紅素，具體的見(jiàn)于以下：

康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/07/10播放(43241)

肝功五項(xiàng)有哪些

"對(duì)于患者所說(shuō)的肝功五項(xiàng)，一般包括以下幾個(gè)項(xiàng)目，如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素等相關(guān)性指標(biāo)。一般通過(guò)上述指標(biāo)，都可以反映患者肝功能的狀態(tài)，是否有肝細(xì)胞的壞死以及肝功能不全，另外是否有膽紅素的升高，一般通過(guò)肝功五項(xiàng)檢查多可以判斷。如果患者是以總膽紅素以及直接膽紅素升高為主，那么此時(shí)有可能合并膽道梗阻的情況，需要進(jìn)一步查上腹部的彩超、上腹部的核磁共振檢查。如果患者是以總膽紅素以及間接膽紅素升高為主，同時(shí)合并谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高，那么此時(shí)多考慮有肝細(xì)胞壞死以及肝功能不全，需要進(jìn)一步查是否有病毒性肝炎。如果有病毒性肝炎，而且經(jīng)抽血檢查提示病毒有復(fù)制，那么要積極考慮在保肝治療的同時(shí)，積極的予以抗病毒治療，一般可以考慮口服藥物，也可以考慮注射干擾素。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

2019/07/03收聽(tīng)(96790)

肝功三項(xiàng)能查出什么病

"肝功能三項(xiàng)檢查的項(xiàng)目主要包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶和谷草谷丙的比值，當(dāng)然不同的醫(yī)院其具體的檢查項(xiàng)目也有可能存在著不同。肝功能三項(xiàng)指示肝功能檢查中最為簡(jiǎn)單的一種檢查項(xiàng)目，只是反映肝細(xì)胞損傷的程度，并不能夠反映具體的疾病。谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶的正常值均為0-40U\/L，谷草谷丙比值正常值范圍是1.5-2.5U\/L。輕度肝損傷時(shí)谷轉(zhuǎn)氨酶就可以出現(xiàn)明顯的升高，而當(dāng)肝細(xì)胞線粒體受到破壞時(shí)，谷草轉(zhuǎn)氨酶會(huì)出現(xiàn)較為明顯的升高。谷草谷丙的比值下降主要見(jiàn)于急性肝炎的早期或者輕度慢性肝炎，谷草谷丙比值升高說(shuō)明肝細(xì)胞損害嚴(yán)重，如果比值超過(guò)三倍以上，很有可能提示存在著原發(fā)性肝癌。但是，確診還需要通過(guò)肝臟影像學(xué)、乙肝五項(xiàng)、甲胎蛋白等綜合判斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院

2019/01/26收聽(tīng)(94738)

肝功腎功能查出什么病

肝腎功能一般不能查出具體的疾病，肝腎功能可以提示是否有肝功能損害、腎功能損害，具體如下：

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

2024/01/15播放(45340)

免疫五項(xiàng)能查出什么病

免疫五項(xiàng)是指患者進(jìn)行抽血化驗(yàn)時(shí)，主要檢查的細(xì)胞免疫功能、體液免疫功能，還有免疫系列檢查尤其是抗...

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/07/21播放(57098)

凝血五項(xiàng)能查出什么病

"凝血五項(xiàng)就是檢查人體凝血功能的基本檢查，凝血五項(xiàng)包括凝血酶原時(shí)間、凝血酶時(shí)間、凝血時(shí)間、纖維蛋白原以及部分活化凝血酶原時(shí)間。通過(guò)凝血五項(xiàng)檢查，就能夠?qū)θ梭w的凝血功能做出一個(gè)大致的判斷，比如一個(gè)人的凝血五項(xiàng)檢查，只有部分活化凝血酶原時(shí)間明顯延長(zhǎng)，其他結(jié)果都是正常的，很有可能就是血友病A和或血友病B患者，需要進(jìn)一步檢查凝血因子Ⅷ、凝血因子Ⅸ的活性。如果這個(gè)病人，部分活化凝血酶原時(shí)間和凝血酶原時(shí)間都有明顯延長(zhǎng)的情況，但是纖維蛋白濃度正常，這種情況很可能就是維生素K引起的，一般給予維生素K補(bǔ)充治療以后，能取得較好的治療效果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

劉加強(qiáng)│日照市人民醫(yī)院

2019/03/14收聽(tīng)(73802)

免疫五項(xiàng)能查出什么病

在不同醫(yī)院對(duì)于免疫五項(xiàng)所代表的具體指標(biāo)不一樣，比如部分醫(yī)院沒(méi)有免疫五項(xiàng)檢查方法，對(duì)于免疫功能的...

楊松│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2023/04/01播放(51744)

肝功五項(xiàng)是什么

"肝功五項(xiàng)，是沒(méi)有這樣的檢查的，只有乙肝五項(xiàng)，是檢查是否有乙型肝炎的病毒學(xué)檢查指標(biāo)。乙肝五項(xiàng)包括哪五項(xiàng)呢？它包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體，這五項(xiàng)也叫兩對(duì)半。如果是第1項(xiàng)、第3項(xiàng)、第5項(xiàng)陽(yáng)性，我們叫大三陽(yáng)，如果是第1項(xiàng)、第4項(xiàng)和第5項(xiàng)陽(yáng)性，我們叫小三陽(yáng)，它是乙肝病毒的兩種狀態(tài)。具體需是否需要治療，需要讓?？频尼t(yī)生來(lái)進(jìn)行評(píng)估，決定是否治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

李蘊(yùn)銣│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

2019/08/11收聽(tīng)(58344)

怎么檢查肝功五項(xiàng)

"檢查肝功和乙肝五項(xiàng)都比較簡(jiǎn)單，費(fèi)用也不是特別貴。三甲醫(yī)院300元左右。二級(jí)醫(yī)院或社區(qū)醫(yī)院費(fèi)用可能便宜。需要空腹查。肝功能所代表的是肝功能的損壞情況。分轉(zhuǎn)氨酶，轉(zhuǎn)肽酶，白蛋白，膽紅素。乙肝五項(xiàng)所查的項(xiàng)目簡(jiǎn)單叫兩對(duì)半，表面抗原，表面抗體，E抗原，E抗體，核心抗體。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

咸國(guó)哲│山東省立醫(yī)院

2018/06/04收聽(tīng)(14756)

怎么檢查肝功五項(xiàng)

"怎么檢查肝功五項(xiàng)？其實(shí)查肝功能就是通過(guò)抽取人體里的靜脈血，再進(jìn)行離心、抽取血清。抽取血清以后觀察里面肝功能對(duì)應(yīng)的一些檢查指標(biāo)，最常見(jiàn)的就是谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶，還有一些谷胺酰轉(zhuǎn)肽酶、膽紅素，還有一些白蛋白、球蛋白。當(dāng)然，肝功能的檢查是需要空腹的，因?yàn)檫M(jìn)食以后可能對(duì)肝功能的檢查有干擾，所以盡量到醫(yī)院空腹做肝功能檢查，然后通過(guò)抽取咱們的靜脈血就可以檢查里面的相關(guān)的指標(biāo)。所以，肝功能檢查的項(xiàng)目可能不止五項(xiàng)，可能要多一些，所以一定要空腹，做抽血的檢查就可以了。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

黃潑潑│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/05/21收聽(tīng)(51772)

肝功五項(xiàng)正常指標(biāo)

肝功能五項(xiàng)的主要指標(biāo)包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、GGT以及堿性磷酸酶。谷丙轉(zhuǎn)氨酶的正常...

陸忠華│無(wú)錫市第五人民醫(yī)院

2023/11/27播放(53090)

肝功五項(xiàng)要多少錢(qián)

肝臟是人體非常重要的器官，位于腹部的右上方，是人體內(nèi)最大的一個(gè)內(nèi)臟器官，肝臟的主要功能是合成分泌膽汁，儲(chǔ)存糖原，調(diào)節(jié)蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物的新陳代謝等。另外，還有解毒、造血和凝血的功能。肝功能檢查五項(xiàng)具體包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素，其中谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶，是反映肝細(xì)胞壞死非常靈敏的指標(biāo)?？偰懠t素、直接膽紅素、間接膽紅素有助于診斷肝細(xì)胞性黃疸、阻塞性黃疸和溶血性黃疸。肝功能檢查一般的費(fèi)用大概是在100元左右，如果需要檢查生化常規(guī)，里面既包括肝功能五項(xiàng)，也包括腎功能、電解質(zhì)、血糖等項(xiàng)目，費(fèi)用大概是在200-300元左右。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

汪濤│安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院

2019/04/09收聽(tīng)(86162)

肝功五項(xiàng)包括什么

"肝功五項(xiàng)包括什么，臨床上沒(méi)有肝功五項(xiàng)這個(gè)詞或者檢驗(yàn)科也沒(méi)有肝功五項(xiàng)的檢驗(yàn)，問(wèn)題想問(wèn)的是乙肝五項(xiàng)包括什么，乙肝五項(xiàng)是評(píng)價(jià)乙肝病毒感染非常重要的指標(biāo)，可能是關(guān)心有沒(méi)有乙肝感染的問(wèn)題。乙肝五項(xiàng)包括五個(gè)項(xiàng)目，又叫兩對(duì)半，包括表面抗原和表面抗體，這是一對(duì)，還包括乙肝的E抗原和E抗體，這又是一對(duì)，還有一個(gè)單獨(dú)的核心抗體，合起來(lái)叫做乙肝兩對(duì)半，它是評(píng)價(jià)病人有沒(méi)有感染乙肝的重要檢查。如果乙肝兩對(duì)半里邊表面抗原陽(yáng)性，說(shuō)明感染了乙肝病毒，表面抗原陽(yáng)性的情況下加上E抗原陽(yáng)性和核心抗體陽(yáng)性，就是通常所說(shuō)的乙肝大三陽(yáng)，乙肝大三陽(yáng)代表病人病毒復(fù)制比較活躍，傳染性也是比較強(qiáng)的。乙肝小三陽(yáng)是表面抗原陽(yáng)性和E抗體陽(yáng)性加上核心抗體陽(yáng)性，乙肝小三陽(yáng)不一定比乙肝大三陽(yáng)病情輕，乙肝小三陽(yáng)的病人傳染性怎么樣、病情輕重怎么樣也要結(jié)合其他的指標(biāo)，包括HBV-DNA、肝功等進(jìn)行綜合的判斷。還有個(gè)重要指標(biāo)叫做乙肝表面抗體，乙肝表面抗體是跟乙肝表面抗原相對(duì)應(yīng)的，表面抗原陽(yáng)性代表感染了乙肝病毒，表面抗體陽(yáng)性代表有保護(hù)性的抗體，比如剛出生的嬰兒要注射乙肝疫苗，目的就是為了產(chǎn)生乙肝的表面抗體。如果病人的乙肝兩對(duì)半結(jié)果只有一項(xiàng)表面抗體陽(yáng)性，說(shuō)明注射乙肝疫苗非常成功，產(chǎn)生了保護(hù)性的抗體，再接觸乙肝病人也不用擔(dān)心得乙肝，面對(duì)乙肝五項(xiàng)的化驗(yàn)單，可以初步判斷病人是乙肝大三陽(yáng)還是乙肝小三陽(yáng)，是感染了乙肝病毒還是有保護(hù)性抗體，乙肝五項(xiàng)能夠給予非常重要的提示。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:59''

段雪飛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2019/11/01收聽(tīng)(58506)

肝功五項(xiàng)正常值

"肝功能主要的檢測(cè)項(xiàng)目有：總蛋白正常值為60-80g/L、球蛋白20-29g/L、白蛋白40-55g/L、谷草轉(zhuǎn)氨酶0-50μmol/L、谷丙轉(zhuǎn)氨酶0-40μmol/L、總膽紅素成人1.7-17.1μmol/L、直接膽紅素1.71-7μmol/L。在進(jìn)行肝功能檢查前，注意不要服用藥物，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，保證充足的睡眠。檢查前8-12小時(shí)不能進(jìn)食，抽血檢查要求空腹。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

田亞坤│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

2018/07/04收聽(tīng)(54884)

怎么檢查肝功五項(xiàng)

"目前可以通過(guò)抽血檢查做肝功能五項(xiàng)，肝臟是人體最大的消化腺體，臨床上通過(guò)肝功能檢查，可以了解肝臟是否正常，是否發(fā)生病變以及肝臟受損程度等。肝功能檢查項(xiàng)目雖然有很多，但是其中有五項(xiàng)是比較常規(guī)的，因此將其稱之為肝功能五項(xiàng)，包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、直接膽紅素、間接膽紅素和總膽紅素。谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肝細(xì)胞質(zhì)中，偏高值說(shuō)明肝臟受損，谷草轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肝細(xì)胞線粒體中，偏高值說(shuō)明肝臟嚴(yán)重破壞。這樣的損傷可以是嚴(yán)重副作用造成的，也可以由酗酒等引起。間接膽紅素是紅細(xì)胞死亡或破壞時(shí)，有血紅蛋白釋放到血液，偏高值說(shuō)明肝臟病變或紅細(xì)胞遭到破壞。直接膽紅素在肝臟中有間接膽紅素轉(zhuǎn)變，從膽管排出，偏高值說(shuō)明肝臟病變或者當(dāng)膽道受阻?？偰懠t素包括直接膽紅素和間接膽紅素，偏高時(shí)易發(fā)生黃疸癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

梁昌富│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/05/19收聽(tīng)(268)

肝功五項(xiàng)多少錢(qián)

肝功五項(xiàng)主要是檢測(cè)乙肝表面抗原、表面抗體、C抗體，E抗原和抗體，主要是監(jiān)測(cè)乙肝病毒是否在體內(nèi)有傳染性以及傳染性的強(qiáng)弱。費(fèi)用一般不高，在不同等級(jí)的醫(yī)院以及經(jīng)濟(jì)不同的地區(qū)價(jià)格稍有波動(dòng)，三級(jí)及三級(jí)以上的醫(yī)院尤其是發(fā)達(dá)的省份，費(fèi)用一般在200元左右。在二級(jí)及二級(jí)以下的醫(yī)院，經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)省份費(fèi)用一般在90元左右。而在其他地區(qū)上下價(jià)格浮動(dòng)有100元左右。肝功五項(xiàng)檢查具有重要的作用，我們不應(yīng)該把它看作一個(gè)浪費(fèi)，而應(yīng)該積極參與其中，尤其是家庭有乙肝病史的患者。肝功五項(xiàng)整體費(fèi)用相對(duì)來(lái)說(shuō)還是比較固定。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

何宗全│銅陵市人民醫(yī)院

2019/06/19收聽(tīng)(35564)

肝功五項(xiàng)包括什么

"肝炎五項(xiàng)，包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體。如果化驗(yàn)結(jié)果顯示乙肝表面抗原、乙肝e抗原及乙肝核心抗體陽(yáng)性，是乙肝大三陽(yáng)。如果是乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體陽(yáng)性是乙肝小三陽(yáng)，不管是乙肝小三陽(yáng)還是乙肝大三陽(yáng)，如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶異?；蛘呤腔?yàn)病毒量比較高，都應(yīng)該進(jìn)行抗病毒治療。目前常用的藥物有恩替卡韋、拉米夫定和阿德福韋酯。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

趙維波│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/06/02收聽(tīng)(73470)

相關(guān)視頻

01:50

急性肝炎是怎么引起的

山西醫(yī)大第一醫(yī)院　鄧春青

播放次數(shù)：4.15萬(wàn)

02:42

肝炎日常生活中有哪些禁忌

浙江省新華醫(yī)院　繆錫民

播放次數(shù)：4.33萬(wàn)

01:27

狂犬病的潛伏期最長(zhǎng)多久

北京地壇醫(yī)院　孫靜媛

播放次數(shù)：4.33萬(wàn)

02:05

乙型肝炎會(huì)不會(huì)傳染

河北醫(yī)大第三醫(yī)院　閻文昭

播放次數(shù)：2.23萬(wàn)

醫(yī)生作品更多

微信掃一掃 查看醫(yī)生科普知識(shí) 已掃477次

有來(lái)

有來(lái)簡(jiǎn)介 | 服務(wù)條款 | 招賢納士 | 聯(lián)系我們 | 意見(jiàn)反饋 | 網(wǎng)站地圖

特別聲明：本站內(nèi)容僅供參考，不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。舉報(bào)電話：4006678535
廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營(yíng)許可證：(京)字第09345號(hào)
互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書(shū)：（京）-經(jīng)營(yíng)性-2020-0006
京ICP備16049935號(hào)-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved

<center id="77cxz"><ins id="77cxz"><tr id="77cxz"></tr></ins></center>

<ruby id="77cxz"></ruby>