北京大學(xué)第一醫(yī)院
泌尿外科
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腎上腺腺瘤是腎上腺部位生長的腫物，分為無功能和有功能腺瘤，無功能腺瘤對(duì)人體沒有危害，腎上腺雖小，但有相應(yīng)的功能，如腎上腺分泌激素可以調(diào)動(dòng)身體機(jī)能。腎上腺腺瘤可引起低血鉀即原發(fā)性醛固酮增多癥以及皮質(zhì)醇增多癥、皮質(zhì)腺癌等，發(fā)現(xiàn)腎上腺腺瘤時(shí)需要到醫(yī)院查激素水平，可以到內(nèi)分泌科、泌尿外科就診，發(fā)現(xiàn)有功能的腎上腺腺瘤需要及時(shí)手術(shù)切除。
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腎上腺瘤顧名思義就是腎上腺長了腫瘤... 石冰冰│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/05/04播放(47105)
腎上腺瘤顧名思義就是腎上腺長了腫瘤...
石冰冰│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/05/04播放(47105)
腎上腺腫瘤主要指來源于腎上腺的占位性病變，根據(jù)其性質(zhì)分為良性腫瘤與惡性腫瘤，此外腫瘤性質(zhì)與其大... 常保東│鄭州市第三人民醫(yī)院 2023/03/30播放(76504)
腎上腺腫瘤主要指來源于腎上腺的占位性病變，根據(jù)其性質(zhì)分為良性腫瘤與惡性腫瘤，此外腫瘤性質(zhì)與其大...
常保東│鄭州市第三人民醫(yī)院
2023/03/30播放(76504)
"腎上腺瘤是起源于腎上腺的腫瘤，這種腫瘤有良性和惡性之分，可以起源于腎上腺皮質(zhì)，也可以起源于腎上腺髓質(zhì)：一、起源于腎上腺皮質(zhì)的腫瘤：可以叫做腎上腺皮質(zhì)腺瘤，或者腎上腺皮質(zhì)腺癌。如果按照腫瘤有沒有功能，腎上腺皮質(zhì)腫瘤也可以分為功能性腎上腺皮質(zhì)腫瘤和無功能性腎上腺皮質(zhì)腫瘤兩大類。二、起源于腎上腺髓質(zhì)的腫瘤：主要是能夠分泌兒茶酚胺的腎上腺髓質(zhì)腺嗜鉻細(xì)胞瘤，有10%左右的嗜鉻細(xì)胞瘤可以是惡性，成為惡性是鉻細(xì)胞瘤。除了以上原發(fā)于腎上腺的腫瘤之外，身體其他部位的癌癥可以轉(zhuǎn)移到腎上腺，形成腎上腺轉(zhuǎn)移性癌。"
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2021/06/20收聽(52790)
腎上腺瘤是生長在腎上腺部位的腫瘤，比較常見是良性腫瘤，具體形成原因目前科學(xué)研究沒有定論。腎上腺瘤主要的癥狀就是引起嚴(yán)重的高血壓，所以出現(xiàn)腎上腺瘤的情況以后需要盡早的進(jìn)行手術(shù)治療，只有將腎上腺瘤切除，才能夠控制高血壓，否則不能控制嚴(yán)重的高血壓的，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是治愈的關(guān)鍵。腎上腺瘤一般良性的幾率比較大，但是也有惡性腫瘤的。如果有惡性腫瘤，手術(shù)的時(shí)候切除的范圍就要增大或者將腎臟切除，手術(shù)后還要配合化療和放療、靶向藥物治療等等。
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2020/04/10收聽(44970)
腎上腺瘤是指發(fā)生在腎上腺的腫瘤，按其性質(zhì)分為良性腫瘤和惡性腫瘤；按有無內(nèi)分泌功能... 徐濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/05/02播放(51736)
腎上腺瘤是指發(fā)生在腎上腺的腫瘤，按其性質(zhì)分為良性腫瘤和惡性腫瘤；
按有無內(nèi)分泌功能...
徐濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/05/02播放(51736)
腎上腺是對(duì)稱生長的兩個(gè)體內(nèi)器官，位于兩側(cè)的腎臟上方，所以很形象地把稱為腎上腺。腎上腺的功能非常多，它雖然非常小，每側(cè)都是薄薄的像紙一樣薄的兩小片組織，但是它的作用非常重要，能分泌體內(nèi)非常重要的激素，維持體內(nèi)正常的機(jī)能，在分泌過程中，可能和體內(nèi)其他的腺體一樣，會(huì)出現(xiàn)功能的異常分泌，出現(xiàn)一些小的瘤子，這些瘤子不但表現(xiàn)為體積的變化，同時(shí)表現(xiàn)為分泌激素的異常，俗稱為腎上腺瘤。腎上腺瘤根據(jù)功能不同，又分為很多不同的腎上腺瘤種類，臨床上要根據(jù)不同的分類進(jìn)行相應(yīng)的治療。
2017/07/10收聽(60906)
腎上腺瘤的危害根據(jù)異常分泌的激素不同，可分為以下兩個(gè)方面：1.原發(fā)性醛固酮增多癥... 徐濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/02/25播放(54100)
腎上腺瘤的危害根據(jù)異常分泌的激素不同，可分為以下兩個(gè)方面：
1.原發(fā)性醛固酮增多癥...
2023/02/25播放(54100)
腎上腺瘤分為很多種類，由腎上腺分泌不同激素決定，比如腎上腺分泌很多機(jī)體非常重要的激素，如醛固酮，它主要管理體內(nèi)的水、鹽、鉀、鈉、氯等代謝，如皮質(zhì)醇，它決定了體內(nèi)的糖、脂代謝，如兒茶酚胺，能影響體內(nèi)血壓的控制。常見的這些激素，一旦分泌異常，就會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)不同的腺瘤，比如醛固酮分泌多了，會(huì)發(fā)生原發(fā)性醛固酮增多癥、醛固酮的腺瘤，分泌皮質(zhì)醇增多了，會(huì)形成異常分泌，皮質(zhì)醇的腺瘤。因此根據(jù)不同的分泌異常分為不同的腫瘤。
2017/07/10收聽(25380)
"腎上腺瘤的治療，首先要看腎上腺瘤的大小以及有沒有明顯的臨床癥狀，比如腎上腺瘤導(dǎo)致血壓增高、低鉀血癥就需要治療。通常來說，腎上腺瘤的治療需要外科手術(shù)，平常常選擇性腹腔鏡下腎上腺瘤切除手術(shù)。如果腺瘤在1cm以上，可以將腎上腺瘤單獨(dú)的切除；如果腺瘤比較小，而又有明顯的臨床癥狀，可以將該側(cè)腎上腺整個(gè)切除，術(shù)后還有監(jiān)測腎腺激素水平，補(bǔ)足腎上腺激素的不足。腎上腺瘤如果沒有明顯的臨床癥狀或者不引起高血壓、低鉀血癥，可以密切觀察，有可能是個(gè)無功能性的，就不需要治療。"
王建│錦州市中心醫(yī)院
2018/10/08收聽(62260)
"治療腎上腺腫瘤的方式有很多種，具體治療根據(jù)病因如下：1、腎上腺皮質(zhì)的腫瘤：無論是腎上腺皮質(zhì)腺瘤還是腎上腺腺癌，都可以進(jìn)行外科手術(shù)的協(xié)助治療，如果病人病情不適合進(jìn)行手術(shù)治療或者是有手術(shù)禁忌癥，可以采用一些內(nèi)分泌治療的藥物來控制腎上腺皮質(zhì)腫瘤所合并的原發(fā)性醛固酮增多癥，減輕病人的臨床癥狀。2、腎上腺髓質(zhì)的腫瘤：手術(shù)治療也是最重要的治療辦法，比如對(duì)于腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤的病人，外科手術(shù)治療是唯一根治的途徑，即使是惡性的嗜鉻細(xì)胞瘤，在早期階段也應(yīng)該積極進(jìn)行手術(shù)切除。3、轉(zhuǎn)移腫瘤：如果腫瘤已經(jīng)發(fā)生了轉(zhuǎn)移，也可以進(jìn)行剪瘤的手術(shù)配合藥物的治療。"
2021/06/16收聽(71610)
腎上腺腫瘤相對(duì)比較嚴(yán)重，尤其對(duì)于有功能性的腎上腺腫瘤，常因?yàn)榉置诙喾N異常的內(nèi)分泌激素，而導(dǎo)致一系列綜合征臨床表現(xiàn)，比如腎上腺皮質(zhì)腫瘤，可以產(chǎn)生一種或者多種過量皮質(zhì)類固醇。在臨床上，可以出現(xiàn)皮質(zhì)醇增多癥、原發(fā)性醛固酮增多癥、腎上腺性征異常綜合征等綜合性表現(xiàn)，病人可以出現(xiàn)嚴(yán)重且難以控制的高血壓，可以有多尿癥等出現(xiàn)。此外，還可以出現(xiàn)明顯骨質(zhì)疏松等現(xiàn)象，有一些患者可以合并明顯糖尿病表現(xiàn)，或者出現(xiàn)糖耐量異常，還有一些病人可以合并嚴(yán)重低血鉀現(xiàn)象，從而表現(xiàn)為痙攣、疲乏、感覺異常，以及間歇性癱瘓、視物模糊、頭痛等征象。
2021/05/05收聽(13108)
腎上腺是人體非常重要的器官，長在腎的上極內(nèi)側(cè)位置，正常有1-2cm大小，所以是一種人體正常的器... 劉躍新│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/09/29播放(60530)
腎上腺是人體非常重要的器官，長在腎的上極內(nèi)側(cè)位置，正常有1-2cm大小，所以是一種人體正常的器...
劉躍新│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/09/29播放(60530)
腎上腺腫瘤的治療，取決于腎上腺腫瘤的病理類型，總體是以手術(shù)治療為核心。但不同類型的腎上腺腫瘤，... 羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/04/24播放(72330)
腎上腺腫瘤的治療，取決于腎上腺腫瘤的病理類型，總體是以手術(shù)治療為核心。但不同類型的腎上腺腫瘤，...
羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/04/24播放(72330)
"腎上腺瘤的危害在于它異常分泌體內(nèi)的這種激素，腎上腺雖然體積非常小，但是分泌體內(nèi)非常重要的十幾種激素，決定著體內(nèi)不同的代謝功能，激素在正常分泌狀態(tài)下，能夠讓體內(nèi)獲得非常好的生理機(jī)能，但是一旦某種激素出現(xiàn)異常分泌，超過正常生理需要，就會(huì)出現(xiàn)非常多的問題，比如分泌醛固酮增多，體內(nèi)的醛固酮遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于生理機(jī)能的需求，稱為原發(fā)性醛固酮增多癥，體內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)低鉀、高血壓等癥狀，病人會(huì)出現(xiàn)很多不適的癥狀，低鉀狀態(tài)可能會(huì)出現(xiàn)心臟停跳等致命的危險(xiǎn)。比如分泌兒茶酚胺增多，這種腺瘤在體內(nèi)產(chǎn)生非常多的兒茶酚胺，會(huì)讓病人出現(xiàn)非常高的血壓，短期血壓甚至?xí)哌^200mmHg，會(huì)誘發(fā)很多嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如腦出血等造成生命的危險(xiǎn)。因此不同激素的異常分泌會(huì)造成相應(yīng)不同的危害，臨床上如何鑒別這種危害是出于腎上腺來源的，或者腎上腺瘤到底分泌哪一種激素是異常的，是臨床醫(yī)生非常重要的診斷過程。"
2018/01/16收聽(98432)
"腎上腺瘤還是比較嚴(yán)重的，不管是良性還是惡性，都要爭取手術(shù)，因?yàn)樵摬?huì)導(dǎo)致一些癥狀，有功能性和非功能性之分，根據(jù)來源可以看到是皮質(zhì)，還是髓質(zhì)、轉(zhuǎn)移的。如果是轉(zhuǎn)移的癌，要手術(shù)切除，手術(shù)切的時(shí)候還要看全身有沒有其他病灶。如果全身其他病灶沒有控制，也沒有手術(shù)機(jī)會(huì)，只能做立體定向的放療。而良性病灶整體手術(shù)可切凈、切除，因?yàn)橄袷茹t細(xì)胞瘤不能夠做其他治療，不能激惹，可能會(huì)導(dǎo)致血壓暴增、驟升，會(huì)要命的。腎上腺瘤是比較嚴(yán)重的腫瘤，不管良性、惡性都要爭取積極控制。"
徐剛│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
2020/10/21收聽(88070)
腎上腺長腫瘤是否嚴(yán)重，主要與腎上腺腫瘤的大小，是否有內(nèi)分泌功能有關(guān)。如果腎上腺腫瘤分泌的相關(guān)物... 凡杰│上海市第一人民醫(yī)院 2023/03/14播放(31516)
腎上腺長腫瘤是否嚴(yán)重，主要與腎上腺腫瘤的大小，是否有內(nèi)分泌功能有關(guān)。如果腎上腺腫瘤分泌的相關(guān)物...
凡杰│上海市第一人民醫(yī)院
2023/03/14播放(31516)
"腎上腺瘤常見癥狀是大量的釋放腎上腺素和去甲腎上腺素。這些物質(zhì)可以引起血管的收縮，心跳的增快，感覺心臟跳動(dòng)跟之前有明顯的不一樣，跳動(dòng)的非?？欤瑥亩鴷?huì)引起陣發(fā)性的高血壓，就是血壓忽高忽低，并伴有劇烈的頭痛，感覺有的時(shí)候頭非常的痛，痛的比較厲害的那種。皮膚上感覺到蒼白，尤其是臉色蒼白的比較明顯，就是心跳過快，四肢以及頭部有震顫的感覺。再有可能會(huì)出現(xiàn)出汗、無力，有時(shí)會(huì)感覺胸悶、氣急，感覺呼吸很困難，再有惡心、嘔吐。這一系列的癥狀都有可能是腎上腺瘤的早期癥狀。如果感覺到身體非常的不適，一定要到醫(yī)院做詳細(xì)的檢查。"
張大偉│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018/06/25收聽(86976)
腎上腺瘤其實(shí)指的就是腎上腺腫瘤，根據(jù)腫瘤的良性還是惡性，可以分為腎上腺的良性腫瘤和腎上腺的惡性腫瘤。腎上腺惡性腫瘤常常見于腎上腺皮質(zhì)癌。腎上腺它具有分泌功能，主要可以分泌糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素和少部分性激素，因此根據(jù)腫瘤有無分泌功能，可以將腎上腺腫瘤分為無功能性的腎上腺腫瘤，和分泌型的腎上腺腫瘤。常見具有分泌功能的腎上腺腫瘤，包括腫瘤所引起的皮質(zhì)醇增多癥，或者是醛固酮增多癥以及嗜鉻細(xì)胞瘤。根據(jù)腎上腺瘤的位置，可以分為腎上腺皮質(zhì)瘤、腎上腺髓質(zhì)瘤、腎上腺間質(zhì)瘤以及腦轉(zhuǎn)移瘤。臨床上最常見的比如嗜鉻細(xì)胞瘤，它會(huì)導(dǎo)致兒茶酚胺的分泌增多，從而出現(xiàn)高血壓、心慌、頭昏等這些癥狀。
蘇潔茹│馬鞍山市婦幼保健院
2019/09/27收聽(52340)
"腎上腺瘤如何治療？腎上腺瘤是在腎上腺的良性腫瘤，大部分的體積較小，在沒有出現(xiàn)高血壓、低血鉀，甚至出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀之前，可以進(jìn)行保守和觀察治療。如果腺瘤的體積超過兩公分，而且有持續(xù)增長、增大的趨勢，建議進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)大部分采用微創(chuàng)腹腔鏡的手術(shù)辦法，創(chuàng)傷不大、手術(shù)時(shí)間也較短。但是腎上腺瘤有一種少見的情況，就是腎上腺惡性腫瘤，多見的叫嗜鉻細(xì)胞瘤，會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的、難以控制的高血壓，同時(shí)會(huì)出現(xiàn)心慌、手抖等癥狀，出現(xiàn)這種情況就要更加積極的治療，而且手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也是比較大的。腎上腺的腺瘤可以通過大小進(jìn)行初步的判斷，也可以根據(jù)腎上腺腺瘤的形態(tài)對(duì)良惡性做出判斷，更重要的是根據(jù)癥狀進(jìn)行判斷，如果懷疑是有功能的腺瘤或者懷疑有惡性的可能，建議積極進(jìn)行手術(shù)治療。對(duì)于腎上腺腺瘤沒有好的藥物可以治療，所以基本上治療方式要么是觀察，要么是手術(shù)。"
陳達(dá)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2020/04/23收聽(24140)
"腎上腺腫瘤主要是腎上腺這一個(gè)解剖器官上出現(xiàn)了腫瘤性病變，具體的危害要根據(jù)腺瘤的體積以及是否分泌相關(guān)激素、是否存在功能來進(jìn)行綜合判斷：1、如果是無功能腺瘤，沒有臨床癥狀，也不會(huì)對(duì)身體造成明顯的損害，只需要定期復(fù)查或者手術(shù)切除就可以了；2、如果存在相應(yīng)的激素分泌，有可能引起血壓、心率等不穩(wěn)定，有可能造成低鉀血癥，有可能引起面部潮紅、水牛背、皮紋增多、滿月臉等臨床癥狀。需要進(jìn)行詳細(xì)的檢查判斷病情，然后進(jìn)行針對(duì)性的處理，絕大多數(shù)的腎上腺腺瘤都需要進(jìn)行手術(shù)切除。"
王世平│濟(jì)南市人民醫(yī)院
2020/07/14收聽(71090)
海醫(yī)二院 車憲平
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