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楊承健
主任醫(yī)師

無(wú)錫市第二人民醫(yī)院

心血管內(nèi)科

什么是竇性心律過(guò)速

2023-11-07 02:45播放 :

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竇性心動(dòng)過(guò)速是指心率超過(guò)100次/分，竇性心動(dòng)過(guò)速的原因有很多，如運(yùn)動(dòng)可引起心跳加快，緊張、激動(dòng)、憤怒等情緒也可引起心跳較快；心動(dòng)過(guò)速不代表一定存在器質(zhì)性心臟疾病；心力衰竭心跳較快，屬于機(jī)體代償性改變，心臟搏出量增加，甲亢引起的心動(dòng)過(guò)速需進(jìn)行治療，使心率穩(wěn)定在100次/分以下；過(guò)快的心率對(duì)心臟是不利的。

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什么是竇性心律過(guò)速

"竇性心動(dòng)過(guò)速是指成人竇房結(jié)沖動(dòng)形成的速率超過(guò)100次/分，速率常在101-160次/分，竇性心動(dòng)過(guò)速開(kāi)始和終止時(shí)心率逐漸增快或減慢。竇性心動(dòng)過(guò)速是常見(jiàn)的心律失常，正常人的體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)、飽餐使交感神經(jīng)興奮或休息不好、身體疲勞會(huì)使心率加快。生理性竇性心率過(guò)速是非常常見(jiàn)的情況。酒、茶、咖啡、藥物如異丙腎上腺素多病也可常引起竇性心動(dòng)過(guò)速，這些情況的竇性心動(dòng)過(guò)速不是病，完全無(wú)需擔(dān)心，時(shí)間一過(guò)或藥力一過(guò)自然恢復(fù)正常。而在疾病狀態(tài)中常見(jiàn)的病因?yàn)榘l(fā)熱、低血壓、缺氧、心功能不全、貧血、甲亢和心肌炎。竇性心動(dòng)過(guò)速的病理狀態(tài)下的治療主要是針對(duì)病因，必要時(shí)可應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑和β受體阻滯劑。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

彭淼云│茂名市人民醫(yī)院

2018/05/18收聽(tīng)(262)

竇性心律過(guò)速注意什么

"竇性心動(dòng)過(guò)速需要注意的方面有以下幾個(gè)：一、如果患有這個(gè)疾病，要注意避免吃可能升高心率的藥物，比如硝苯地平等鈣離子通道阻滯劑，有反射性的心率增快要避免吃。二、患有這個(gè)疾病的病人還需要注意不宜情緒過(guò)度緊張，避免受涼，避免感染。三、如果患有這個(gè)疾病，還要注意規(guī)律口服降心率的藥物，比如有β-受體阻滯劑，如美托洛爾片等，中成藥有穩(wěn)心顆粒等。四、還需要注意定期復(fù)查相關(guān)檢查，比如心電圖、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心動(dòng)圖，必要時(shí)定期行心臟彩超檢查評(píng)估病情變化。五、還需要注意要排查繼發(fā)性竇性心動(dòng)過(guò)速的因素，比如甲狀腺功能亢進(jìn)癥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

李巋│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/06/20收聽(tīng)(88558)

竇性心律過(guò)速是怎么回事

竇性心律過(guò)速即竇性心動(dòng)過(guò)速，是指患者心率起源正常，但頻率較快，正常人群心跳頻率在60-100次...

李韌│郴州市第一人民醫(yī)院

2023/01/29播放(80570)

竇性心律過(guò)速怎么辦

"如果一個(gè)人的心率大于每分鐘一百次，稱(chēng)之為心動(dòng)過(guò)速。心電圖如果明確是竇性心動(dòng)過(guò)速，應(yīng)當(dāng)排除病理性的因素。比如甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血、感染、發(fā)熱、心力衰竭，或者是休克等因素。如果這些因素都可以排除，那應(yīng)當(dāng)是與這個(gè)人的交感神經(jīng)張力高，β受體功能亢進(jìn)有關(guān)系，可以口服β受體阻滯劑，來(lái)控制心率。比如倍他樂(lè)克，比索洛爾等，都能夠降低患者的心率。"

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左兆凱│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/05/03收聽(tīng)(68814)

竇性心律過(guò)速怎么鍛煉

"竇性心動(dòng)過(guò)速，具體怎么鍛煉？這個(gè)要進(jìn)行個(gè)體化分析。如果是竇性心動(dòng)過(guò)速是生理性的，是由個(gè)人的體質(zhì)來(lái)決定的，沒(méi)有其他的原因，這種情況可以適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w。然后通過(guò)鍛煉以后，能夠增強(qiáng)體質(zhì)，心臟功能表現(xiàn)也會(huì)更好一些。如果竇性心動(dòng)過(guò)速有原因，比如貧血、感染、甲狀腺功能亢進(jìn)，通過(guò)鍛煉是無(wú)法緩解的，只能是對(duì)因治療，比如貧血。通過(guò)糾正貧血以后，心率就會(huì)降到正常；甲狀腺功能亢進(jìn)，通過(guò)將甲狀腺激素水平調(diào)至正常，心率也會(huì)正常。再就是嚴(yán)重的感染、發(fā)熱，這種情況將感染控制住，體溫正常，慢慢的心率也會(huì)變得正常。像有這種激發(fā)原因的竇性心率過(guò)速，是沒(méi)法鍛煉的，除非是生理性的可以進(jìn)行一定的鍛煉，比如跑步、做俯臥撐、仰臥起坐，另外還可以去健身房綜合的進(jìn)行鍛煉，都是沒(méi)問(wèn)題的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

張化勇│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/05/03收聽(tīng)(12740)

竇性心律過(guò)速?lài)?yán)重嗎

"竇性心律過(guò)速也就是常說(shuō)的竇性心動(dòng)過(guò)速，患者的心率仍然是竇房結(jié)所起搏的，但是相對(duì)而言跳的頻次要比正常心率偏快，一般大于100次\/分。如果患者出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)速，病情不是很?chē)?yán)重，比如發(fā)熱、炎癥感染、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、離子紊亂都有可能導(dǎo)致竇性心動(dòng)過(guò)速的出現(xiàn)。有的時(shí)候情緒激動(dòng)、過(guò)于悲傷、劇烈運(yùn)動(dòng)，也都有可能導(dǎo)致竇性心動(dòng)過(guò)速的出現(xiàn)，一般并不嚴(yán)重。對(duì)于存在竇性心動(dòng)過(guò)速的患者，建議可以口服β受體阻斷劑減慢心率，代表性藥物有美托洛爾、普萘洛爾、比索洛爾等，同時(shí)要查明導(dǎo)致竇性心動(dòng)過(guò)速的原因，根據(jù)不同的病因才能衡量出目前竇性心動(dòng)過(guò)速是否嚴(yán)重。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/04/18收聽(tīng)(82164)

竇性心律過(guò)速是什么意思

竇性心律是正常人的心臟節(jié)律，是由竇房結(jié)發(fā)放沖動(dòng)，如果竇性心律的頻次超過(guò)100次/分，就稱(chēng)之為竇性心動(dòng)過(guò)速。這是最常見(jiàn)的心動(dòng)過(guò)速，其發(fā)生與交感神經(jīng)亢進(jìn)，迷走神經(jīng)張力下降有很大的關(guān)系，其不算是原發(fā)性的心律失常，有多種原因都可以導(dǎo)致竇性心動(dòng)過(guò)速的發(fā)生。生理原因包括劇烈活動(dòng)時(shí)、焦慮、情緒緊張、激動(dòng)，都可能刺激腎上腺，分泌腎上腺素和多巴胺引起竇性心動(dòng)過(guò)速。不僅如此，在發(fā)熱、貧血、甲亢、感染、心衰、電解質(zhì)紊亂期間，也會(huì)合并竇性心動(dòng)過(guò)速。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2020/03/18收聽(tīng)(32104)

竇性心律過(guò)速怎么辦

"竇性心動(dòng)過(guò)速指的是心臟跳動(dòng)超過(guò)100次\/分，診斷為竇性心動(dòng)過(guò)速。竇性心動(dòng)過(guò)速不同于其它心動(dòng)過(guò)速，首先它有一個(gè)帽子，就是竇性，也就是竇房結(jié)所發(fā)出的。因此，當(dāng)出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)速的時(shí)候，臨床醫(yī)生的判斷往往并不是從心臟疾病的本身認(rèn)知，而是需要尋找其他的原因，比如甲狀腺功能疾病中的甲亢或者貧血等因素，都有可能出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)速。在跑步或運(yùn)動(dòng)后的心動(dòng)過(guò)速也是竇性心動(dòng)過(guò)速。當(dāng)出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)速的時(shí)候，如果竇性心動(dòng)過(guò)速是由于生氣、運(yùn)動(dòng)等等因素所導(dǎo)致的，在休息或者平復(fù)心情后就會(huì)有所好轉(zhuǎn)。如果竇性心動(dòng)過(guò)速是長(zhǎng)期的過(guò)程，需要到醫(yī)院完善其他方面的相關(guān)檢查，協(xié)助判斷導(dǎo)致竇性心動(dòng)過(guò)速的原因。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2019/05/20收聽(tīng)(94022)

竇性心律過(guò)速怎么緩解

"竇性心動(dòng)過(guò)速是常見(jiàn)的心律失常，要根據(jù)不同的病因進(jìn)行治療，發(fā)病有生理性和病理性?xún)煞N原因。生理性原因常見(jiàn)劇烈運(yùn)動(dòng)后、大量吸煙、飲酒、喝咖啡或者經(jīng)常熬夜，這種情況導(dǎo)致的心動(dòng)過(guò)速，只要規(guī)律生活和改變不良生活習(xí)慣，癥狀就會(huì)自行緩解并不用吃藥，如果經(jīng)休息不見(jiàn)改善，可以少量服用β受體阻滯劑，癥狀緩解后即可停藥。病理性心動(dòng)過(guò)速如果是細(xì)菌或者病毒等感染因素導(dǎo)致的，可以選擇合適的抗生素或抗病毒等藥進(jìn)行治療；如果是貧血引起的竇性心動(dòng)過(guò)速，需要糾正貧血，可以口服鐵劑，糾正貧血后心率即可改善；如果是甲狀腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致的心動(dòng)過(guò)速，需要治療原發(fā)疾病，單純用藥降低心率，治療效果不好。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

曹蕊│黑龍江省中醫(yī)院

2020/05/18收聽(tīng)(43690)

竇性心律過(guò)速是什么意思

右心房上有一塊特殊的組織稱(chēng)為竇房結(jié)，為心臟的司令部，可規(guī)律發(fā)出電沖動(dòng)，且通過(guò)心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)傳遍整...

張東霞│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

2023/01/10播放(54558)

竇性心律過(guò)速是什么意思

竇性心律過(guò)速包括兩層意思，具體如下：

1、心跳的心率是由竇房結(jié)控制，稱(chēng)為竇性心律。...

李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/12/24播放(55170)

孕婦竇性心律過(guò)速需要注意什么

孕婦妊娠期出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)速現(xiàn)象屬于常見(jiàn)現(xiàn)象，不必依賴(lài)相關(guān)藥物治療。而此時(shí)孕婦需在臨床醫(yī)師與家屬良好的心理疏導(dǎo)，心理安慰輔助下以實(shí)現(xiàn)自我生理調(diào)節(jié)，從而有效保證腹中胎兒的健康發(fā)育。妊娠期婦女在懷孕過(guò)程中容易發(fā)生心律失常，該現(xiàn)象屬于臨床常見(jiàn)現(xiàn)象。隨著孕期增加，孕中期、孕晚期時(shí)，孕婦的體內(nèi)血流動(dòng)力變化逐漸增加，心臟搏出量逐漸增加等各種因素影響下導(dǎo)致心臟負(fù)荷加大，心率明顯變快，繼而發(fā)生心律失常。若孕婦合并心律失常病史，其心臟出現(xiàn)心律失常的可能性明顯增加，并可導(dǎo)致心慌、胸悶等癥狀。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

劉濤│湖北省中醫(yī)院

2020/09/15收聽(tīng)(32894)

竇性心律過(guò)速怎么辦

"一旦出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)速，需要積極的治療，消除誘因，比如生理性的原因引起的，劇烈的運(yùn)動(dòng)，情緒的激動(dòng)以及貧血及甲狀腺亢進(jìn)等等。要盡量避免劇烈的運(yùn)動(dòng)，保持平穩(wěn)的情緒，另外還有一些病理性的原因引起的，比如冠心病、心臟瓣膜病以及擴(kuò)張性心肌病等等。這是要去醫(yī)院里做一些系統(tǒng)的檢查，通過(guò)這些檢查發(fā)現(xiàn)造成心率過(guò)速的原因，是否是冠心病以及心臟瓣膜病造成的。如果是，可以進(jìn)行冠脈支架的植入術(shù)治療或者心臟瓣膜的置換治療。如果不適合手術(shù)，用藥物進(jìn)行治療，治療竇性心動(dòng)過(guò)速的藥物，倍他樂(lè)克、美托洛爾、地高辛、胺碘酮等等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

柳瑞│聊城市人民醫(yī)院

2018/11/16收聽(tīng)(14598)

竇性心律過(guò)速怎么治療

"竇性心動(dòng)過(guò)速，一般不需要做特殊的治療，有些竇性心動(dòng)過(guò)速，大部分都是生理性的，比如說(shuō)活動(dòng)勞累，情緒激動(dòng)，休息不夠，都會(huì)出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)速，這是心臟的最基本的代償。屬于生理性的，不需要治療。竇性心動(dòng)過(guò)速需要找原因，比如說(shuō)靜息狀態(tài)下竇性心動(dòng)過(guò)速的狀態(tài)，往往是有原因的。主要考慮有沒(méi)有貧血，有沒(méi)有感染，有沒(méi)有甲亢。如果有貧血，要積極地糾正貧血。如果有甲亢，要將甲狀腺激素水平控制正常。如果有炎癥感染，尤其是發(fā)熱，通過(guò)積極的抗感染降溫治療，竇性心動(dòng)過(guò)速，也會(huì)降至正常。所以說(shuō)竇性心動(dòng)過(guò)速并不可怕，關(guān)鍵就是尋找原因。如果能找到原因，積極的對(duì)因治療，那么竇性心動(dòng)過(guò)速就能夠消失，無(wú)需特殊的藥物，如果說(shuō)平時(shí)經(jīng)常的交感神經(jīng)活躍，也可以口服倍他洛克或者穩(wěn)心顆粒來(lái)將竇性心動(dòng)過(guò)速控制到正常。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

張化勇│聊城市第二人民醫(yī)院

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竇性心律過(guò)速是怎么回事

"竇性心律過(guò)速實(shí)際上就是竇性心動(dòng)過(guò)速，是由心室的異位起搏點(diǎn)引發(fā)的心率超過(guò)100次\/分的心律不齊，一般正常人的心率為60-100次\/分。引起竇性心律過(guò)速的原因有很多，如精神緊張、激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)、飲酒過(guò)量、喝咖啡、暴飲暴食等都會(huì)引起竇性心動(dòng)過(guò)速，病理性的原因可能由于心臟問(wèn)題或者激素類(lèi)藥物引起，可能出現(xiàn)的癥狀為胸悶、心力衰竭、心悸、頭暈、乏力、暈厥等，長(zhǎng)期的竇性心律過(guò)速可能會(huì)引起高血壓、心肌炎等病癥，心電圖可用來(lái)診斷竇性心動(dòng)過(guò)速并幫助判斷是否需要治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

張艷苓│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

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人體心臟正常節(jié)律稱(chēng)為竇性心律，正常竇性心律頻率范圍是60-100次/分，如果超過(guò)100次/分即...

李則林│杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院

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竇性心律過(guò)速怎么辦

"竇性心動(dòng)過(guò)速在臨床上非常常見(jiàn)，它可以見(jiàn)于一些生理的狀態(tài)，也可以見(jiàn)于一些病理狀態(tài)。生理狀態(tài)可以見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)，喝濃茶、咖啡，或者本身基礎(chǔ)心跳就偏快的人群，也可以見(jiàn)于一些病理狀態(tài)，如發(fā)熱、感染、貧血、甲亢、心臟的病變。如果明確了患者有一定的誘因，應(yīng)該去除誘因，有病理的疾病狀態(tài)，應(yīng)該積極治療原發(fā)病。在這個(gè)基礎(chǔ)上，必要的時(shí)候可以加用一些減慢心率的藥物，如β受體阻滯劑，阿替洛爾、倍他樂(lè)克等等。另外，需要指出的是竇性心動(dòng)過(guò)速在某些情況下是一種代償性的反應(yīng)，如發(fā)燒、休克或心衰，病人會(huì)伴有心率的增快。"

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張妮│北京醫(yī)院

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竇性心律過(guò)速吃什么藥最好

部分患者可出現(xiàn)各種心律失常，竇性心動(dòng)過(guò)速是較常見(jiàn)的心律失常，是指竇性心律超過(guò)100次/分。大多...

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竇性心律過(guò)速會(huì)死嗎

竇性心律過(guò)速一般指竇性心動(dòng)過(guò)速，通常不會(huì)引起猝死，因?yàn)楦]性心動(dòng)過(guò)速雖然有心動(dòng)過(guò)速的存在，即心率...

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竇性心律過(guò)速有危險(xiǎn)嗎

"如果患者出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)速是屬于暫時(shí)性的，并且既往沒(méi)有明顯的心源性的病史、沒(méi)有明顯的原發(fā)基礎(chǔ)性疾病，年紀(jì)較輕，通常如果一過(guò)性的竇性心率過(guò)速是并沒(méi)有明顯的危險(xiǎn)的。但是對(duì)于老年人而且有明顯原發(fā)基礎(chǔ)性疾病病史，并且長(zhǎng)時(shí)間屬于竇性心動(dòng)過(guò)速的情況下，會(huì)有明顯的危險(xiǎn)，患者會(huì)因此而導(dǎo)致惡性心律不齊，會(huì)引發(fā)心肌收縮力增強(qiáng)、心臟傳導(dǎo)速度加快、心臟耗氧量增加，會(huì)出現(xiàn)心臟的需氧和供氧的不平衡，因此，會(huì)有患者冠狀動(dòng)脈缺血、狹窄、痙攣的情況，發(fā)生患者會(huì)出現(xiàn)不穩(wěn)定型心絞痛、惡性心律失常，嚴(yán)重者會(huì)有心源性休克，甚至心源性猝死的危險(xiǎn)性。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

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