上海市同濟(jì)醫(yī)院
皮膚性病科
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青春痘的治療方法主要包括：
1、保持面部清潔；
2、保持良好飲食習(xí)慣：盡量少食用辛辣刺激、油膩食物；
3、保持良好生活習(xí)慣：盡量避免熬夜或有情緒波動(dòng)；
4、外用藥物治療：患者可使用維甲酸類藥物、過(guò)氧化苯甲酰及抗生素類藥物；
5、口服藥物治療：可使用維甲酸類藥物及抗生素類藥物；
6、光療：主要包括紅藍(lán)光治療、光子治療以及光動(dòng)力治療；
7、痤瘡疤痕治療：主要包括紅藍(lán)光治療、二氧化碳點(diǎn)陣激光以及非剝脫點(diǎn)陣激光。
具體用藥請(qǐng)結(jié)合臨床，由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
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"青春痘多見(jiàn)于青少年，激素分泌旺盛，油脂分泌過(guò)多，皮脂腺在毛孔中堆積而導(dǎo)致毛孔堵塞、細(xì)菌感染形成青春痘，多發(fā)于面部、前胸等皮脂腺分泌旺盛的部位。青春痘紅腫嚴(yán)重者可以口服四環(huán)素、紅霉素或美滿霉素消炎治療；雄激素分泌旺盛者口服丹參酮治療，有抑制皮脂腺功能、使雄激素分泌減少的作用；患處可以擦克林霉素凝膠、阿達(dá)帕林凝膠、硫磺溶液或霜?jiǎng)┲委煛Ｇ啻憾恢委熎陂g多吃鋅、鈣維生素含量高的食物，如豆類、蘿卜、蘑菇、堅(jiān)果、生菜、木耳等，不要吃辛辣、溫?zé)?、油膩的食物，長(zhǎng)出的痘痘不要用手?jǐn)D壓防止引起炎癥擴(kuò)散加重病情，注意面部清潔，每天早晚用溫水清洗面部，不要用含油脂的化妝品。"
郭春芳│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/24收聽(tīng)(57658)
青春痘的治療，首先要讓患者知道一些生活中需要注意的問(wèn)題，包括飲食上要多吃蔬菜，少吃辛辣、油膩、甜食、酒類等等；另外要注意用清水洗臉，注意使用比較適合的護(hù)膚品，還要減少粉底等可能會(huì)堵毛孔化妝品的使用。另外要注意不要用手去擠壓、搔抓粉刺，還要注意保證睡眠充足，避免過(guò)度勞累和情緒的緊張。藥物的選擇，首先外用藥物可以選擇維A酸類的、過(guò)氧苯甲酰類、抗生素或者是壬二酸、二硫化硒等等。對(duì)于輕中度的痤瘡患者可以只用外用藥物來(lái)治療。對(duì)于重度的痤瘡患者，我們就要系統(tǒng)治療，包括口服的抗生素、異維A酸、雌孕激素，但是一定要評(píng)估患者的情況，要注意藥物使用當(dāng)中可能會(huì)出現(xiàn)了不良反應(yīng)。另外一方面就是中醫(yī)中藥的使用，中醫(yī)中藥因?yàn)樗峭ㄟ^(guò)辨證論治調(diào)節(jié)患者的體質(zhì)，達(dá)到陰陽(yáng)平衡的一個(gè)狀態(tài)，它的療效比較明顯，同時(shí)副作用也比較小，易于患者的接受，同時(shí)還可以配合一些中醫(yī)外治的方法來(lái)結(jié)合治療。另外，除了藥物治療，對(duì)于不能耐受藥物治療或者不愿意接受藥物治療的痤瘡患者，可以選擇物理治療的方法，包括有光動(dòng)力治療、激光治療或者果酸換膚等等。具體的用藥還是要結(jié)合臨床，讓患者要到正規(guī)的醫(yī)院去，由醫(yī)生的面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
張晶│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2017/07/27收聽(tīng)(33682)
"青春痘在醫(yī)學(xué)上稱為痤瘡，好發(fā)于青少年，主要是青春期內(nèi)分泌導(dǎo)致皮脂腺分泌旺盛堵塞毛孔引起的。好發(fā)于面部及背部，特別是面部的青春痘，可能會(huì)對(duì)愛(ài)美的年輕人造成心理及生理上的問(wèn)題。關(guān)于治療上，首先患者要改變不良的生活習(xí)慣，避免熬夜，少吃高熱量食物，忌食辛辣食物，多飲水，多吃蔬菜水果?；颊咔屑刹荒茈S意擠壓痘痘，避免造成皮膚凹坑、感染，甚至引起腦膜炎的可能。藥物治療上，依據(jù)痤瘡的程度及皮疹的性質(zhì)選取不同的藥物來(lái)治療。如果只是以粉刺為主可以外擦維A酸乳膏、他扎羅丁等藥物，如果丘疹有炎癥反應(yīng)時(shí)則需抗感染治療及口服維甲酸來(lái)治療。"
孫田│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/20收聽(tīng)(41218)
青春痘的治療首診為皮膚科，對(duì)于部分女孩出現(xiàn)青春痘后治療效果不理想，應(yīng)根據(jù)體征判斷考慮存在多囊卵... 葉莉華│?？谑腥嗣襻t(yī)院 2023/08/20播放(51978)
青春痘的治療首診為皮膚科，對(duì)于部分女孩出現(xiàn)青春痘后治療效果不理想，應(yīng)根據(jù)體征判斷考慮存在多囊卵...
葉莉華│?？谑腥嗣襻t(yī)院
2023/08/20播放(51978)
青春痘為青春發(fā)育期后才會(huì)出現(xiàn)的皮膚病變，易長(zhǎng)在皮脂溢出部位，如頭部、面部、頸部、上胸、上背部等... 王曉彥│北京天壇醫(yī)院 2023/06/04播放(73360)
青春痘為青春發(fā)育期后才會(huì)出現(xiàn)的皮膚病變，易長(zhǎng)在皮脂溢出部位，如頭部、面部、頸部、上胸、上背部等...
王曉彥│北京天壇醫(yī)院
2023/06/04播放(73360)
對(duì)于青春痘的有效規(guī)范的治療，涉及到三方面：一方面是要口服藥物，然后局部需要用一些相應(yīng)的外用藥，... 呂雪蓮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/12/20播放(80600)
對(duì)于青春痘的有效規(guī)范的治療，涉及到三方面：一方面是要口服藥物，然后局部需要用一些相應(yīng)的外用藥，...
呂雪蓮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/12/20播放(80600)
對(duì)于青春痘的有效規(guī)范的治療，涉及到三方面：一方面是要口服藥物，然后局部需要用一些相應(yīng)的外用藥，最重要的一條要規(guī)范洗護(hù)產(chǎn)品。對(duì)于口服藥，主要是要分析個(gè)人情況，痘痘的成因可能跟哪些因素有關(guān)系，如果存在明顯的激素紊亂的情況，可能要用一些比較溫和的調(diào)控激素水平的藥物，如果局部有明顯的感染，需要用一些抗生素或者是抗炎癥反應(yīng)的藥物來(lái)減輕局部的炎癥癥狀，有的皮脂分泌特別旺盛，需要用口服的控油的藥物，還有一些可能和體內(nèi)的濕熱有關(guān)系，可以適當(dāng)配合一些中成藥物。在外用藥方面，主要有維A酸類的，還有抗炎、抗感染的一些藥物，但是使用的時(shí)候要在醫(yī)生的指導(dǎo)下去使用，因?yàn)橹委煻欢坏囊恍┩庥盟幬铮苋菀壮霈F(xiàn)局部的皮膚刺激癥狀，如果沒(méi)有醫(yī)生的指導(dǎo)，自己隨意使用，搞不好就會(huì)造成局部的刺激、過(guò)敏，所以在使用外用藥的時(shí)候，尤其是維A酸類的，比如阿達(dá)帕林，所謂的達(dá)芙文，還有維A酸膏這樣的一些藥物的時(shí)候，用藥要格外小心，非常容易出現(xiàn)局部的一些刺激反應(yīng)。對(duì)于洗護(hù)，每一天都要認(rèn)真做好，最重要的是要做好清潔，皮膚可以其他的護(hù)膚品都不用，但是一定要把臉認(rèn)認(rèn)真真的洗干凈，要讓皮脂不能夠在毛囊里面的堆積，這樣對(duì)于改善痘痘也是非常有幫助的。對(duì)于護(hù)膚品的選擇方面，也可以尋求皮膚科醫(yī)生的幫助，因?yàn)檫@種情況屬于問(wèn)題皮膚，用市面上常規(guī)的一些護(hù)膚品可能不會(huì)達(dá)到一個(gè)很好的效果，但是如果選擇比較規(guī)范的醫(yī)用護(hù)膚品，對(duì)于痘痘的修復(fù)會(huì)有一個(gè)更好的幫助，這個(gè)時(shí)候一定要記得來(lái)找醫(yī)生。
2017/10/17收聽(tīng)(96868)
青春痘專業(yè)術(shù)語(yǔ)叫痤瘡，是一種慢性毛囊皮脂腺炎癥。其治療方法有很多種，臨床上一般包括口服藥、外擦... 龍勇│宜昌市第二人民醫(yī)院 2023/08/01播放(88936)
青春痘專業(yè)術(shù)語(yǔ)叫痤瘡，是一種慢性毛囊皮脂腺炎癥。其治療方法有很多種，臨床上一般包括口服藥、外擦...
龍勇│宜昌市第二人民醫(yī)院
2023/08/01播放(88936)
青春痘瘢痕疙瘩多見(jiàn)于年輕人，好發(fā)于面部，也稱為痤瘡瘢痕?；颊呖梢圆扇∷幬镏委?、瘢痕貼治療、激光... 周捷│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/09/11播放(48037)
青春痘瘢痕疙瘩多見(jiàn)于年輕人，好發(fā)于面部，也稱為痤瘡瘢痕?；颊呖梢圆扇∷幬镏委?、瘢痕貼治療、激光...
周捷│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/09/11播放(48037)
青春痘是指的痤瘡，通常發(fā)生于青壯年的男性以及女性，男性略多于女性，是由于皮脂腺分泌旺盛導(dǎo)致痤瘡丙酸桿菌分解皮脂，成為游離脂肪酸，刺激皮膚出現(xiàn)的炎癥反應(yīng)，最佳的治療方法包括如下：一、可以選擇氦氖激光、半導(dǎo)體激光或者微波治療，促進(jìn)局部微循環(huán)，減輕炎癥反應(yīng)。也可以選擇脈沖激光或者染料激光照射，起到消炎、抗菌、恢復(fù)皮膚再生的目的。二、可以選擇涂抹芙清凝膠或者克林霉素磷酸酯凝膠，口服異維A酸軟膠囊進(jìn)行治療。
韓憲偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/02/21收聽(tīng)(30998)
青春痘的治療要根據(jù)其具體的臨床表現(xiàn)，如果以粉刺為主，主要是用維甲酸類的藥物，比如維A酸乳膏、阿達(dá)帕林凝膠等外涂。也可以配合針清的方法，效果是比較好的，必要的時(shí)候可以采用果酸、水楊酸等化學(xué)換膚的方法進(jìn)行治療。如果是炎癥性的丘疹、膿皰為主，可以用抗炎的藥物，比如四環(huán)素類的米諾環(huán)素、多西環(huán)素口服，外用夫西地酸、過(guò)氧化苯甲酰凝膠等進(jìn)行治療。如果是比較嚴(yán)重的結(jié)節(jié)、囊腫，除了抗炎治療之外，也可以用異維A酸膠丸等口服，效果也是不錯(cuò)的。必要的時(shí)候，還可以采用一些光動(dòng)力療法，如紅藍(lán)光照射，或者中醫(yī)、中藥等進(jìn)行對(duì)癥治療。所以，長(zhǎng)青春痘究竟怎么治療，要根據(jù)具體的臨床表現(xiàn)，選擇合適的治療方案。
李天舉│鄭州人民醫(yī)院
2020/07/31收聽(tīng)(87572)
"痤瘡好發(fā)生于青春期的男性、女性，尤其是皮脂腺分泌比較旺盛的人群，所以每日清晨要用溫水和氨基酸洗面奶清洗面部，擦干后，針對(duì)消除粉刺，可以選用抗角化異常的外用藥，比如維胺酯霜或者阿達(dá)帕林凝膠、維A酸霜等，每晚使用一次，要注意維A酸類外用藥的不良反應(yīng)，比如紅斑、灼熱感、脫屑等等。有條件可以做面膜，并且在無(wú)菌的條件下擠出粉刺里面的脂栓。針對(duì)有炎癥的，可以選用1%的克林霉素凝膠或者4%的煙酰胺霜，還有過(guò)氧化苯甲酰凝膠。為預(yù)防復(fù)發(fā)，在皮損消退后，可以經(jīng)常的外用抗角化異常藥物，也就是維甲酸類的藥物，維持治療四個(gè)月。必要時(shí)也可以口服抗生素，比如四環(huán)素、多西環(huán)素、米諾環(huán)素等等，皮損在減退一周后口服藥也逐漸遞減，口服藥的療程一般6-8周。"
崔琳靜│淮北市人民醫(yī)院
2019/03/18收聽(tīng)(36876)
"要消除青春痘，首先要制定完善的治療方案，選擇合理的用藥在用藥方面，輕癥的阿達(dá)帕寧凝膠和過(guò)氧苯甲酰凝膠外用即可，如果程度較重，單外用藥不能控制，建議聯(lián)合口服藥，維胺酯膠囊、異維A酸膠囊效果較確切。除了合理用藥之外，科學(xué)的飲食、作息、護(hù)膚缺一不可。對(duì)于面部油脂分泌不均衡，可以吃維生素B6可以改善油脂分泌情況，生活上，要注意不熬夜，不吃辛辣刺激，不吃蛋糕、巧克力等高GI飲食，保持大便的通暢，適當(dāng)潔面，不用粉質(zhì)護(hù)膚品，及時(shí)卸妝。再就是不要擠，容易留疤，保持良好的心態(tài)有助于痤瘡恢復(fù)。"
朱曉玲│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/05/30收聽(tīng)(59850)
"青春痘、粉刺是由于皮脂分泌過(guò)多堵塞毛孔，產(chǎn)生炎癥造成。先要減少皮脂的分泌，能做到的是少吃辛辣的飲食，比如糖多、較辣、油太大的食物，每天用溫?zé)崴茨樢源龠M(jìn)皮脂的溶解。如果痘痘很厲害，也可以到醫(yī)院去，做擠痘治療，把痘痘里的內(nèi)容物擠出來(lái)，但是這樣也不好，容易造成感染。由于是炎癥，可以吃消炎的藥，減輕炎癥。青春痘、粉刺最好的治療是改變飲食習(xí)慣，減少皮脂的分泌。長(zhǎng)出了的痘痘產(chǎn)生了炎癥，可以用消炎的藥膏涂抹，比如夫西地酸、龍珠軟膏、百多邦等。"
張文娟│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/03/23收聽(tīng)(7301)
"中醫(yī)治療青春痘是辨證分型再治療的，中醫(yī)的第一個(gè)證型叫做肺經(jīng)風(fēng)熱，痘痘表現(xiàn)面部的紅色丘疹，可以癢癢或者疼痛，舌象是紅的，舌苔薄黃，中醫(yī)的治法是宣肺清熱，選用的方劑是枇杷清肺飲。第二個(gè)證型叫濕熱證，這個(gè)證型的表現(xiàn)是臉上的痘痘紅腫、疼痛，還有滿臉出油多、膿頭比較多、嘴里有味、大便干燥、小便黃。吐舌頭看，舌頭的顏色是紅的，舌苔特別黃膩，這時(shí)候采用的治法就是清熱、化濕、通腑，以茵陳蒿湯加減。到后期，也就是痘痘時(shí)間長(zhǎng)了以后會(huì)出現(xiàn)有結(jié)節(jié)、囊腫，甚至瘢痕，普通的粉刺和丘疹就比較少了，這個(gè)時(shí)候用的治法就是活血化瘀、化痰散結(jié)，選用的方劑就是桃紅四物湯和二陳湯加減。針對(duì)不同皮疹的形態(tài)、不同的中醫(yī)證型，會(huì)選用不同的中藥來(lái)調(diào)整。"
曹洋│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2020/04/21收聽(tīng)(97242)
青春痘又稱為痘痘，其發(fā)生率非常高，尤其是近些年來(lái)，隨著飲食、生活結(jié)構(gòu)的變化，其患者群逐漸有低齡... 李天舉│鄭州人民醫(yī)院 2023/06/26播放(55186)
青春痘又稱為痘痘，其發(fā)生率非常高，尤其是近些年來(lái)，隨著飲食、生活結(jié)構(gòu)的變化，其患者群逐漸有低齡...
2023/06/26播放(55186)
"青春痘也就是痤瘡，是一種好發(fā)于年輕人的毛囊皮脂腺的慢性炎癥性皮膚病，與內(nèi)分泌、飲食、精神免疫因素以及皮膚局部的清潔衛(wèi)生都有關(guān)系，所以在治療方面要綜合性的調(diào)理，具體如下：第一、要做到飲食清淡，少吃辛辣、油膩食物以及過(guò)多的甜食。第二、保證充足的睡眠和休息，不要熬夜、上火。第三、注意臉部的清潔衛(wèi)生，不要人為的擠壓痘痘。第四、局部外用治療方面，可以使用阿達(dá)帕林凝膠、克林霉素凝膠等藥物，炎癥比較明顯的可以考慮口服米諾環(huán)素、多西環(huán)素等抗菌消炎藥物，嚴(yán)重的還可以考慮口服異維A酸進(jìn)行治療。第五、輔助紅藍(lán)光照射、強(qiáng)脈沖光治療、果酸或者水楊酸化學(xué)剝脫治療。這些方法聯(lián)合起來(lái)使用，治療痘痘的效果就會(huì)更加理想。"
吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2020/07/19收聽(tīng)(48214)
青春痘治療方法如下所示：1、藥物治療：如果患者身體條件允許，可使用維A酸類藥物，... 崔紅宙│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 2023/06/24播放(54982)
青春痘治療方法如下所示：
1、藥物治療：如果患者身體條件允許，可使用維A酸類藥物，...
崔紅宙│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2023/06/24播放(54982)
"青春痘之后，臉上可能會(huì)出現(xiàn)各種各樣的痘痕或者痘坑，像月球山一樣坑坑洼洼的很難看。青春痘之后的疤痕的治療，對(duì)于青年人有非常強(qiáng)的治療需求。怎么治療青春痘的疤痕呢？要對(duì)于青春痘的疤痕進(jìn)行有效的分類，比如凹陷型的瘢痕，也就是我們所說(shuō)的痘坑，可以表現(xiàn)為滾輪型、車廂型以及冰錐型的痘坑，采用的治療方法也略有差異。滾輪型的痘坑可以采用鉺激光的方式進(jìn)行磨削或者等離子激光；車廂型的和滾輪型的，都可以采用點(diǎn)陣激光或者非剝脫點(diǎn)陣激光進(jìn)行治療。治療難度比較大的冰錐型痘坑則要根據(jù)臨床情況，采用二氧化碳激光和點(diǎn)陣激光結(jié)合的方式，達(dá)到更好的治療效果。還有一種瘢痕是增生性瘢痕，類似于平常所說(shuō)的瘢痕疙瘩，對(duì)于這樣的皮損可以適當(dāng)采用抑制瘢痕增生的藥膏，比如康瑞寶或者芭克膏，也可以采用藥物局部封閉的方法對(duì)增生的瘢痕進(jìn)行軟化、變平，達(dá)到治療效果。\r"
2017/07/23收聽(tīng)(98638)
青春痘是毛囊皮脂腺的慢性炎癥，皮脂腺和毛囊是共同開(kāi)口于皮膚表面的，就是皮脂腺分泌的油脂是經(jīng)過(guò)毛囊排出皮膚表面。如果皮脂腺分泌過(guò)度油脂，油脂很多引起的毛囊口的堵塞，這就形成了閉口。如果有輕微的開(kāi)口，毛囊口是開(kāi)的，而且毛囊內(nèi)容物被空氣氧化了以后形成了小黑點(diǎn)，這就是黑頭粉刺。通常在臨床上表現(xiàn)的就是皮膚顏色的小包，上面有的是閉口的，有的是開(kāi)口的就是黑頭粉刺，這一類的疾病外用的是維甲酸類的藥物，有抗角化的作用，可以治療粉刺。如果在這基礎(chǔ)上合并了細(xì)菌感染，包本身開(kāi)始發(fā)紅了，甚至有小膿包，還開(kāi)始疼了，就要外用抗炎的藥物。如果大紅包特別多、膿皰也多，甚至有炎癥很深，不是皮膚表面的了，摸著底下也有硬疙瘩，可能會(huì)口服消炎的藥物。最主要的也都知道，因?yàn)槠ぶ龠^(guò)度分泌油脂。影響皮脂腺的因素如下：1、激素水平，雄激素水平高容易刺激皮脂腺分泌過(guò)度油脂，就是內(nèi)分泌失調(diào)，有必要的可以到醫(yī)院去檢查激素水平。2、飲食因素，吃辛辣刺激性的食物或者甜食，或者過(guò)于油膩的食物，都可以刺激皮脂腺分泌過(guò)度油脂，會(huì)產(chǎn)生痘痘。3、睡眠的問(wèn)題，熬夜也會(huì)影響到皮脂腺的分泌，都是日常需要關(guān)注的情況。在治療來(lái)講，除了外用相應(yīng)的藥物，比較嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)口服消炎藥或者口服祛火的中藥等，在日常生活中的護(hù)理也是尤為重要的，需要注意控制飲食、規(guī)律的睡眠，注意額頭、鼻子、下頜等，皮脂溢出部位要注意清潔，還要加強(qiáng)保濕。
姜薇│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2020/03/31收聽(tīng)(34168)
宜春市人民醫(yī)院 晏勇
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北大一院 劉玲玲
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北京同仁醫(yī)院 楊秀敏
銀川第二人民醫(yī)院 楊紅偉
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