上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院
小兒神經外科
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煙霧病的病因為頸內動脈的閉塞或重度狹窄，通過直接血管搭橋或間接血管搭橋進行治療，僅可改善癥狀，無法改善病灶處的血管閉塞情況，即無法根治煙霧病，因此煙霧病患者具有復發(fā)的可能。如患者的手術成功率較高，結合后期治療，將腦血流改善至70-80%的代償，可顯著降低復發(fā)率。年齡較小的煙霧病患者，由于頻繁哭吵可導致煙霧病的復發(fā)。年齡較大的煙霧病患者，哭吵次數較少，結合藥物治療，可相對降低復發(fā)概率。
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"煙霧病的手術治療，主要以外科搭橋為主，它分為直接搭橋、間接搭橋以及兩者相結合這三種方式。搭橋主要是將顳淺動脈與顱內的大腦中動脈相聯系。手術順利病人可在半年之內，逐漸形成側支循環(huán)，有利于腦供血，特別是對于缺血性的煙霧病，有明顯的治療效果。但是有一部分腦出血的煙霧病患者，手術以后，可能病人收益并不是特別大，有可能手術以后，病人會出現復發(fā)，煙霧病治療無效，還有煙霧病人大腦血管發(fā)育異常，導致手術以后，出現遲發(fā)性的顱內血腫。以上內容僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導為準。"
靳世剛│日照市人民醫(yī)院
2018/05/16收聽(81962)
很多人都關心煙霧病手術復發(fā)的問題，首先煙霧病不做手術會導致什么情況？也就是大部分人要不做手術，明明知道自己有煙霧病，但是因為自己的癥狀較輕，所以很多人會考慮不做手術行不行。所以首先我們肯定的什么？就是你不做手術的后果可能會導致不可逆的神經損傷，很多病人確診以后，僥幸心理，他不做手術，2-3年以后可能導致了嚴重的腦出血和腦梗塞的后遺癥。所以從這個角度上來講手術是必須要做的，但是手術以后他會不會復發(fā)，從這個觀點來講，當然有一部分人可能會導致什么？就是效果不好或者是有復發(fā)的可能，但這種概率遠遠低于不做手術的后果，所以從這個角度上來講，_x005f 這種手術一旦確診煙霧病以后，不能怕會復發(fā)而不去做手術，應該積極地面對自己的目前的煙霧病癥狀，積極去通過手術來解決缺血或者是出血這種合并癥的發(fā)生。
金永健│航空總醫(yī)院
2017/11/11收聽(24026)
煙霧病不進行手術治療可能導致不可逆的神經損傷，甚至可能導致嚴重的腦出血和腦梗塞等后遺癥，因此必... 金永健│航空總醫(yī)院 2023/01/20播放(53444)
煙霧病不進行手術治療可能導致不可逆的神經損傷，甚至可能導致嚴重的腦出血和腦梗塞等后遺癥，因此必...
2023/01/20播放(53444)
煙霧病搭橋之后不會復發(fā)，療效主要取決于遠期代償的程度好壞。搭橋術后不通原因有多種，如血管扭曲、... 閆學強│廣東三九腦科醫(yī)院 2023/11/03播放(78584)
煙霧病搭橋之后不會復發(fā)，療效主要取決于遠期代償的程度好壞。搭橋術后不通原因有多種，如血管扭曲、...
閆學強│廣東三九腦科醫(yī)院
2023/11/03播放(78584)
煙霧病其病因不是特別明確，目前還沒有特殊治療方法，也談不上治愈。煙霧病治療后有可能發(fā)生復發(fā)，對于煙霧病的治療方法主要包括藥物治療和手術治療。藥物治療是通過血小板抑制劑、抗凝劑、鈣離子通道阻滯劑、糖皮質激素等，但是治療效果往往不是很確切。對于該疾病的最新研究，主要是血管重建術方法的改進、術中腦血流的監(jiān)測和術后腦過度灌注的保護等方面，以提高煙霧病等治愈率。目前較多的文獻報道提示，血管重建手術可有效治療煙霧病，改善愈后。但目前仍沒有公認的煙霧病合理治療方法，各種治療方法的長期效果，有待進一步臨床病例的積累和隨訪觀察。
鄶國虎│武漢科技大學附屬天佑醫(yī)院
2019/07/03收聽(22752)
"煙霧病是顱體的血管發(fā)育畸形，主要是大腦中動脈的虹吸段或者大腦前和大腦中動脈的起始段出現狹窄和閉塞，會影響到腦供血，可以在早期出現腦缺血表現。后期因為顱底的側支循環(huán)形成，容易出現血管的破裂引起出血。煙霧病目前沒有能夠完全治愈的方法，所以也沒有出現復發(fā)的說法。煙霧病進行搭橋手術主要是將顳淺動脈跟大腦中動脈相吻合，來供應腦組織的血液，從而減少出血和腦梗塞的風險，手術并不是治愈煙霧病，所以也談不上復發(fā)。當然，手術以后有可能搭橋的血管出現堵塞，可以出現病情加重。因此，病情針對于煙霧病的手術除了進行搭橋以外，還要進行貼敷。將顳淺動脈貼敷到腦袋表面，這樣能夠建立一些細小的側支循環(huán)，從而供應腦組織，這樣能夠減少出現血管閉塞，引起缺血加重的作用。以上內容僅供參考，具體用藥、治療請根據醫(yī)生面診指導為準。"
趙文禮│濰坊市第二人民醫(yī)院
2018/05/03收聽(10984)
"精索靜脈曲張手術是有可能會復發(fā)的。做完這個手術之后需要加強護理，建議可以穿透氣的陰囊托帶內褲將陰囊托起來，有助于改善患者的臨床癥狀，另外也可以減少復發(fā)的可能性。精索靜脈曲張主要是指精索內的靜脈迂曲擴張，會導致靜脈回流不暢，甚至是淤堵，它會導致陰囊的溫度升高，有可能會導致陰囊墜脹痛和患側的陰囊偏低。另外也有可能會影響精液的質量，有可能會導致不孕不育，所以精索靜脈曲張建議可以選擇及時手術來進行治療。手術之后如果出現復發(fā)的情況，需要及時到醫(yī)院再進一步的檢查治療，可以通過藥物來進行調理，可以吃邁之靈來調理。平時注意休息，有助于改善患者的臨床癥狀。"
劉見輝│合肥市第二人民醫(yī)院
2018/11/12收聽(27486)
早期胃癌術后存在復發(fā)可能，臨床早期胃癌主要限于黏膜內。即使早期胃癌經過根治性手術治療依然存在復... 張云利│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院 2023/10/16播放(96404)
早期胃癌術后存在復發(fā)可能，臨床早期胃癌主要限于黏膜內。即使早期胃癌經過根治性手術治療依然存在復...
張云利│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院
2023/10/16播放(96404)
手汗癥手術是否會復發(fā)，與手術是否徹底根治存在直接關系。若復發(fā)，二次手術可增加患者的痛苦，同時給... 侯智亮│河南省胸科醫(yī)院 2023/06/01播放(79314)
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侯智亮│河南省胸科醫(yī)院
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不管是以前常規(guī)囊外的白內障摘除手術，還是目前最為流行的超聲乳化白內障手術，或現在開展的比較高端... 吳苗琴│浙江省人民醫(yī)院 2023/03/20播放(95752)
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聲帶息肉手術后，通常不會復發(fā)，但若患者用聲過度，也可能導致復發(fā)。聲帶息肉指發(fā)生在聲帶部位的良性... 劉穹│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/06/28播放(29795)
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劉穹│中國人民解放軍總醫(yī)院
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甲狀腺癌手術相對預后各個方面比較好，但屬于惡性腫瘤的一種。惡性腫瘤的特點，就是會出現復發(fā)和轉移... 陳健│湖北省腫瘤醫(yī)院 2023/01/02播放(73302)
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大部分垂體瘤屬于良性腫瘤，手術全切除后復發(fā)率較低。但對于侵襲性或特殊病理類型垂體瘤手術難以或無... 吉宏明│山西省人民醫(yī)院 2023/07/03播放(51452)
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卵巢癌發(fā)現的時候，大部分都是晚期，在目前PARP抑制劑出現以前，通過手術、化療、包括靶向治療，... 陳雅卿│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院 2023/02/27播放(97252)
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2023/02/27播放(97252)
多數早期膿胸的病人由于治療不及時或者治療不徹底，后期會慢慢變成慢性期膿胸，較多病人會出現反復發(fā)... 陳達│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院 2023/01/10播放(87622)
多數早期膿胸的病人由于治療不及時或者治療不徹底，后期會慢慢變成慢性期膿胸，較多病人會出現反復發(fā)...
陳達│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院
2023/01/10播放(87622)
先天性心臟病手術后一般很少復發(fā)。先天性心臟病為心血管系統在先天發(fā)育過程當中產生的結構畸形，因此... 葉莉芬│浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院 2023/12/24播放(98932)
先天性心臟病手術后一般很少復發(fā)。先天性心臟病為心血管系統在先天發(fā)育過程當中產生的結構畸形，因此...
葉莉芬│浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院
2023/12/24播放(98932)
"任何腫瘤、任何癌，手術以后都有一部分病人會恢復，這在醫(yī)學很科學的，所以醫(yī)生也做不到百分之百胃癌的病人不復發(fā)。但是復發(fā)并沒那么可怕，臨床上手術以后會根據病人的手術情況，手術中發(fā)生的情況，手術前的影像學檢查以及手術后的病理，把病人分為Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期，不同分期的患者復發(fā)率是不一樣的。也就是說越是早期的患者復發(fā)率越低，那么一期的患者通常復發(fā)率不超過10%，而且尤其是早期，Ⅰ期原發(fā)性胃癌的病人手術后都不需要接受化療，它的復發(fā)率很低的。但是越是分期往后，比如Ⅱ期以后，這樣的病人手術后必須接受常規(guī)的化療來降低他的復發(fā)率。那么到Ⅲ期Ⅳ期甚至更晚的病人，越往后分期復發(fā)率越高。所以，任何腫瘤一定要早期發(fā)現，早期發(fā)現治療效果是比較好的，復發(fā)率是比較低的，越是晚期發(fā)現，比如發(fā)現時已經有淋巴結轉移，或者手術中發(fā)現淋巴結有轉移，盡管進行了根治性的清除，包括淋巴結的清掃，那么也是有一定的復發(fā)概率的。"
黃容海│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
2018/07/06收聽(22286)
室間隔缺損的手術方式有介入治療，即微創(chuàng)、穿刺、經皮，還有側切口胸腔鏡正中開胸修補。缺損封堵手術... 馬大實│吉林大學第一醫(yī)院 2023/06/26播放(66514)
室間隔缺損的手術方式有介入治療，即微創(chuàng)、穿刺、經皮，還有側切口胸腔鏡正中開胸修補。缺損封堵手術...
馬大實│吉林大學第一醫(yī)院
2023/06/26播放(66514)
如果腸扭轉患者手術以后比較注意，一般不會復發(fā)。復發(fā)主要由于腹腔做完手術以后出現粘連，如果手術以... 王俊毅│太原市中心醫(yī)院 2023/10/24播放(60598)
如果腸扭轉患者手術以后比較注意，一般不會復發(fā)。復發(fā)主要由于腹腔做完手術以后出現粘連，如果手術以...
王俊毅│太原市中心醫(yī)院
2023/10/24播放(60598)
斜視是否復發(fā)，跟孩子斜視的雙眼視功能是否完善，雙眼的視力是否相差不大，是否有弱視是有直接關系的。如果手術之前孩子主斜眼和主導眼兩個視力相差無幾，或者是同時視功能非常好，孩子做了手術以后，它的效果也會非常的好。斜視就是說除了眼位矯正的以外，它的視功能也會恢復的很好，所以斜視能否治愈取決于孩子的視功能和術前的兩眼的視力狀況。
李世蓮│武漢兒童醫(yī)院
2017/10/18收聽(78820)
新華醫(yī)院 江峰
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武漢協和醫(yī)院 趙沃華
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