河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
臨床心理科
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精神分裂癥常被認(rèn)為是精神疾病中的惡性腫瘤,多不能治愈。但對(duì)于首發(fā)患者,若及時(shí)給予足量、足療程、全病程藥物治療,并且積極配合心理治療和康復(fù)訓(xùn)練,多數(shù)患者可以達(dá)到臨床治愈。
少數(shù)病人經(jīng)治療后癥狀可消失,且無復(fù)發(fā),約占1/5。精神分裂癥復(fù)發(fā)率較高,首發(fā)患者經(jīng)系統(tǒng)住院治療,出院后堅(jiān)持藥物維持治療,1年內(nèi)復(fù)發(fā)率仍可達(dá)到30%-40%,5年內(nèi)復(fù)發(fā)率高達(dá)80%。
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"精神分裂癥能否根治可能跟以下因素有關(guān)系:1、跟患者的癥狀有關(guān)系,如果患者的癥狀是以幻覺、妄想、興奮、激越等陽性癥狀為主,對(duì)抗精神病藥物的反應(yīng)就會(huì)比較好,預(yù)后也會(huì)比較好,有可能會(huì)得到根治,如果患者的癥狀是以思維貧乏、情感淡漠、意志減退等陰性癥狀為主的話,往往對(duì)藥物的應(yīng)答不良,沒有辦法得到根治,會(huì)遺留有一些陰性癥狀的表現(xiàn),患者可能會(huì)比較的淡漠、退縮;2、可能跟患者對(duì)藥物的反應(yīng)有關(guān)系,有的患者對(duì)抗精神病藥物的反應(yīng)不好,而且也沒有辦法去耐受藥物的不良反應(yīng),往往不能堅(jiān)持足劑量、足療程的治療。精神分裂癥患者中大概有10%-20%的患者可以得到根治,也就是精神癥狀可以基本緩解或者消失,而且能夠回歸社會(huì),沒有精神衰退。"
李婷│聊城市人民醫(yī)院
2019/08/28收聽(53090)
"精神分裂癥的患者是否能根治這是很難回答的問題。只能說慢性精神分裂癥患者有一定治療效果,也有一部分慢性精神分裂癥的患者是可以達(dá)到臨床治愈,也就是說社會(huì)功能是能治好的。但是根治很困難,慢性精神分裂癥患者如果治療好了以后,可能還得長期甚至終身服藥。"
龔傳鵬│武漢市精神衛(wèi)生中心
2017/08/28收聽(47390)
精神分裂癥本身無輕、中、重度劃分,部分患者可在一段時(shí)期內(nèi)表現(xiàn)無過度興奮、躁動(dòng)或幻聽、幻覺較少,... 張磊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院 2023/05/31播放(95904)
精神分裂癥本身無輕、中、重度劃分,部分患者可在一段時(shí)期內(nèi)表現(xiàn)無過度興奮、躁動(dòng)或幻聽、幻覺較少,...
張磊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院
2023/05/31播放(95904)
通常精神分裂癥的輕重之分,是根據(jù)診斷標(biāo)準(zhǔn)的條目數(shù)來分的。但根據(jù)國外診斷標(biāo)準(zhǔn),當(dāng)患者滿足至少兩條... 李毅│武漢市精神衛(wèi)生中心 2023/07/09播放(81440)
通常精神分裂癥的輕重之分,是根據(jù)診斷標(biāo)準(zhǔn)的條目數(shù)來分的。但根據(jù)國外診斷標(biāo)準(zhǔn),當(dāng)患者滿足至少兩條...
李毅│武漢市精神衛(wèi)生中心
2023/07/09播放(81440)
精神分裂癥是高致殘綜合征,預(yù)后較差,是所有精神障礙中較為嚴(yán)重的精神疾病,對(duì)生活、學(xué)習(xí)、工作均有... 王德民│廣東三九腦科醫(yī)院 2023/02/23播放(86482)
精神分裂癥是高致殘綜合征,預(yù)后較差,是所有精神障礙中較為嚴(yán)重的精神疾病,對(duì)生活、學(xué)習(xí)、工作均有...
王德民│廣東三九腦科醫(yī)院
2023/02/23播放(86482)
精神分裂癥是有一定的癥狀學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)和炎癥程度標(biāo)準(zhǔn),那么我們來說輕重之分,只是它符合精神分裂癥這個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)癥狀條目數(shù)的多少,比如有的符合8條的癥狀,有7條的癥狀,有5條的癥狀。當(dāng)然一些癥狀是有一定的標(biāo)準(zhǔn),比如美國的診斷標(biāo)準(zhǔn),說它至少有兩條標(biāo)準(zhǔn),有一條是符合極其嚴(yán)重的癥狀,再加上另外一條標(biāo)準(zhǔn),其實(shí)我個(gè)人認(rèn)為,只要它符合了精神分裂癥的診斷標(biāo)準(zhǔn),以后它這里面的輕重只是在不同階段的表現(xiàn)而已,的一旦符合這個(gè)標(biāo)準(zhǔn),這個(gè)疾病都是非常嚴(yán)重的,是重型精神疾病里邊的典型代表,所以我個(gè)人認(rèn)為不存在什么輕、中、重之分,一旦得上這個(gè)疾病,性質(zhì)決定它都是比較嚴(yán)重的。
2017/12/05收聽(45876)
精神分裂癥在精神病學(xué)里面是屬于比較嚴(yán)重的一類精神疾病,因此相對(duì)而言它是比較嚴(yán)重的。為什么說它嚴(yán)重?因?yàn)檫@個(gè)疾病的治愈率并不高,而且可能會(huì)影響到他很長的生活階段。嚴(yán)重的時(shí)候它可以出現(xiàn)一種傷人、沖動(dòng),還可以出現(xiàn)木僵狀態(tài),可以不言、不語、不吃、不動(dòng)。而且精神分裂癥的人出現(xiàn)的這些癥狀以后,對(duì)自己的癥狀還不會(huì)有認(rèn)識(shí),而且往往也拒絕就醫(yī),這個(gè)就增加了它的治療難度,往往需要家屬配合,家屬有的時(shí)候如果能夠理解這個(gè)疾病,可以勸說患者去進(jìn)行求治。以上內(nèi)容僅供參考,具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
禹華良│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2018/05/23收聽(91956)
"精神分裂癥是我們精神科常見的一種精神疾病,它主要表現(xiàn)的比較復(fù)雜,而且是病理基礎(chǔ)不明的一種疾病。當(dāng)然它肯定是一種重性精神疾病了,它主要起病于青年和成年早期,病程主要表現(xiàn)一個(gè)慢性化遷延不愈的狀態(tài),當(dāng)然有部分患者可能會(huì)有衰退或者是殘留一些癥狀,它主要的一些癥狀表現(xiàn)在感知、思維、情感、行為、認(rèn)知能力和意志力方面。大部分的患者在處于疾病的嚴(yán)重階段的時(shí)候是對(duì)疾病沒有任何的自知力的,是否認(rèn)自己的疾病的。"
曹威│武漢市精神衛(wèi)生中心
2017/08/30收聽(18604)
"精神分裂癥就是在認(rèn)知、情感、行為、思維等等這些方面出現(xiàn)異常的疾病。精神分裂的癥狀一般表現(xiàn)就是幻覺,最主要的表現(xiàn)是幻聽,就是各種各樣的議論他的,也可以表現(xiàn)為命令性的;再一個(gè)就是妄想,被害妄想是最為常見的,再就是鐘情妄想、嫉妒妄想等;再就是覺得自己心里的想法沒說出來,好像別人都知道了,他就完全像透明人一樣;再就是走到外面好像別人的一言一行,比方說咳嗽、吐痰好像都是針對(duì)他的等等癥狀,我們把它診斷為精神分裂癥。"
易軍│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院
2017/12/25收聽(50426)
關(guān)于精神分裂癥,國內(nèi)外專家一致認(rèn)為,遺傳在精神分裂癥中起到了重要作用。精神分裂癥有一定的家族聚... 李毅│武漢市精神衛(wèi)生中心 2023/09/07播放(72020)
關(guān)于精神分裂癥,國內(nèi)外專家一致認(rèn)為,遺傳在精神分裂癥中起到了重要作用。精神分裂癥有一定的家族聚...
2023/09/07播放(72020)
精神分裂癥是一種常見的重癥精神障礙,是一組由多種癥狀組成的臨床綜合征。具體可表現(xiàn)為感知、思維、... 張志娟│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/07/17播放(88586)
精神分裂癥是一種常見的重癥精神障礙,是一組由多種癥狀組成的臨床綜合征。具體可表現(xiàn)為感知、思維、...
張志娟│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/07/17播放(88586)
精神分裂癥是一種常見的病因尚未完全闡明的精神病,多起病于青壯年,常有特殊的思維、知覺、情感和行... 邱虹│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/07/23播放(99426)
精神分裂癥是一種常見的病因尚未完全闡明的精神病,多起病于青壯年,常有特殊的思維、知覺、情感和行...
邱虹│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/07/23播放(99426)
"精神分裂癥目前來講它的病因是不清楚的,所以更多的是從它的一些現(xiàn)象上面來判斷。往往是指他的思維,認(rèn)知,情感,各方面明顯的不協(xié)調(diào),而且明顯地區(qū)別于常人,他所表露出來會(huì)有幻覺,可能會(huì)產(chǎn)生一些不切實(shí)際的妄想。情感方面往往跟一般人明顯的不合拍,這個(gè)可能就是精神分裂癥的一些主要表現(xiàn)了。精神分裂癥通常好發(fā)于青年以及青少年,它的發(fā)病年齡在10多歲到20多歲,是一個(gè)高發(fā)期,年齡越大,發(fā)精神分裂癥的概率相對(duì)就會(huì)比較低。目前的一種觀點(diǎn)認(rèn)為,精神分裂癥很有可能是一種大腦發(fā)育的問題,當(dāng)然跟遺傳、跟環(huán)境的各種相互的交互作用也是很有關(guān)聯(lián)的。以上內(nèi)容僅供參考,具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"
2018/05/24收聽(28038)
精神分裂癥是一種慢性精神障礙,屬于重性精神疾病,是全面影響感知、思維、認(rèn)知、情感、行為的一組癥... 曲姍│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/06/02播放(43299)
精神分裂癥是一種慢性精神障礙,屬于重性精神疾病,是全面影響感知、思維、認(rèn)知、情感、行為的一組癥...
曲姍│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/06/02播放(43299)
"精神分裂癥是最常見的重性精神疾病,該病對(duì)患者造成的影響是持續(xù)且嚴(yán)重的。該病的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣,即使是同一個(gè)患者,在疾病的不同時(shí)期,患者臨床表現(xiàn)也不完全一樣,而且該病患者常常在出現(xiàn)明顯精神癥狀前,會(huì)出現(xiàn)較長一段時(shí)間的前驅(qū)期癥狀。這些癥狀沒有特異性,可以表現(xiàn)為焦慮、抑郁、情緒波動(dòng)、易激惹等情緒的改變。也可以表現(xiàn)為出現(xiàn)古怪的想法或觀念等認(rèn)知的改變,還可以是喪失興趣、多疑敏感、社會(huì)功能水平下降等行為方面的改變,甚至部分患者還會(huì)出現(xiàn)頭痛、背痛、睡眠和食欲的改變等軀體的變化。而患者在明顯的精神癥狀時(shí),可能出現(xiàn)幻覺、妄想等精神病性的癥狀。"
盧和麗│南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2019/03/03收聽(39808)
"什么是精神分裂癥?精神分裂癥是精神疾病的名稱,是一種嚴(yán)重的精神疾病,我們平常所說的精神病主要類型之一就是精神分裂癥。精神分裂癥是比較復(fù)雜的精神疾病,典型的表現(xiàn)是在青壯年期起病,20多歲到30出頭的年齡段第一次起病是比較多見的,早的也有少年期起病的,比如十13-14歲或者14-15歲起病,再晚一點(diǎn)也可能到40歲左右,但是多數(shù)第一次起病是在20-30歲的年齡段起病。精神分裂的表現(xiàn)有兩個(gè)層面:第一、自己心理活動(dòng)之間的不協(xié)調(diào)。正常的心理活動(dòng)是想什么事有什么樣的情緒反應(yīng),就有什么樣的行為,都是一致的,能夠比較協(xié)調(diào),但是精神分裂癥發(fā)病的患者會(huì)表現(xiàn)的相互不協(xié)調(diào),比如一方面感到有人迫害自己、跟蹤監(jiān)視自己,但是另一方面又顯得蠻不在乎,沒有相應(yīng)的防范行為,或者也沒有緊張情緒的表現(xiàn)。因?yàn)檎G闆r下,如果真正確認(rèn)有人在監(jiān)視跟蹤自己,會(huì)有精神緊張的反應(yīng)。第二、另一個(gè)分裂的意思就是精神活動(dòng)、言語行為和周圍的環(huán)境不協(xié)調(diào),和周圍的環(huán)境缺乏基本、有效的溝通,顯得特別孤僻,在周圍人都遇到喜事或者大家高興的時(shí)候,患者會(huì)表現(xiàn)出悲傷的反應(yīng),是比較典型的表現(xiàn)??傮w來講,精神分裂癥是復(fù)雜的、嚴(yán)重的疾病,一旦確診精神分裂癥就一定要堅(jiān)持到精神科定期復(fù)診、復(fù)查,配合治療,以達(dá)到盡可能好的治療效果。"
張衛(wèi)華│北京大學(xué)第六醫(yī)院
2020/04/23收聽(44478)
精神分裂癥的形成原因到目前為止尚沒有定論,近百年的研究結(jié)果顯示,它可能與以下幾個(gè)因素有一定的關(guān)系,一方面是遺傳因素,在日常生活中常發(fā)現(xiàn)在一個(gè)家庭當(dāng)中,有一個(gè)精神分裂癥患者,隔幾年往往又會(huì)出現(xiàn)一個(gè)精神分裂癥患者,一些學(xué)者通過研究發(fā)現(xiàn),遺傳因素作為精神分裂癥的發(fā)病因素,起了一定的作用,如精神分裂癥患者進(jìn)行當(dāng)中,患病率比普通人群的患病率高出非常多的倍數(shù),而且與患者的血緣關(guān)系越近,它的患病率越高,也就是遺傳因素對(duì)于精神分裂癥的形成有一定的關(guān)系。第二個(gè)方面是氣質(zhì)性的損害,有的學(xué)者發(fā)現(xiàn)一些精神分裂癥患者的腦部有些損害表現(xiàn),通過腦CT的檢查,發(fā)現(xiàn)有一部分精神分裂癥患者有腦萎縮或者局部血流的異常,通過深化方面的一些研究發(fā)現(xiàn),多巴胺的活動(dòng)過度可以引起精神分裂癥的陽性癥狀。第三個(gè)方面是社會(huì)心理因素,許多人都知道精神分裂癥是心病,所以周圍的人經(jīng)常向患者問是不是什么事情引起了這個(gè)病,它可能又包括這以下幾個(gè)因素,一個(gè)是家庭教育環(huán)境,如家庭的破裂、離婚或者死亡等一些家庭交流的異常,可以在精神分裂癥的發(fā)病過程中起一定的作用。另一方面是性格問題,發(fā)現(xiàn)有很多的精神分裂癥患者在病前有一些不良的性格,往往在這種不良性格的基礎(chǔ)上發(fā)展出一大部分的分裂性格,有一定的研究數(shù)據(jù)表明,精神分裂癥患者在發(fā)病前大約有一半以上的人具有分裂型的人格。還有一個(gè)方面是生活事件,生活事件在精神分裂中的發(fā)病作為一個(gè)誘因,這些應(yīng)激性的生活事件可以對(duì)于具有精神分裂癥素質(zhì)的人導(dǎo)致其發(fā)病。通過這些因素得出一個(gè)結(jié)論,就是關(guān)于精神分裂癥的病因,認(rèn)為普遍的傾向是多病因的疾病,也就是多種因素綜合作用來突破機(jī)體防御而發(fā)病的,并非是單一的某一個(gè)因素而導(dǎo)致的。
龐吉成│淄博市婦幼保健院
2018/01/29收聽(26160)
"什么是精神分裂癥?精神分裂癥是精神科的一個(gè)基礎(chǔ)疾病,嚴(yán)重精神疾病的一個(gè)類型。它也是一個(gè)非常復(fù)雜的疾病,它的臨床表現(xiàn)也有很大的復(fù)雜性。比較共同的特點(diǎn)是患者的言語和行為出現(xiàn)明顯的紊亂,表達(dá)的內(nèi)容和現(xiàn)實(shí)不符、沒有聯(lián)系。他自己的情感活動(dòng)也受到一定影響,比如正常人的言語、思維、情感、行為都是協(xié)調(diào)一致的,比如我現(xiàn)在想去逛街,然后也去逛街,然后在逛街過程中會(huì)有愉快的體驗(yàn),也會(huì)有相應(yīng)的一些購物,或者飲食等相應(yīng)的行為,而且也會(huì)和其他人進(jìn)行分享,這是一個(gè)協(xié)調(diào)的,大家體會(huì)下這個(gè)過程中,人類的精神活動(dòng)是協(xié)調(diào)的。但是在精神分裂癥發(fā)病的過程中,有些患者的情感活動(dòng)和行為就表現(xiàn)得不一樣,比較典型的比如患者說有一個(gè)喜事,但他可能是以毫無表情,或者很淡漠的表情,來說一個(gè)令人非常高興的事件,這樣一個(gè)表現(xiàn)。同時(shí)他有些癥狀和現(xiàn)實(shí)也不相符,比如認(rèn)為有人在迫害自己,認(rèn)為有人跟蹤監(jiān)視自己等等,也可以出現(xiàn)一些幻聽,通過耳朵聽到有人或有聲音在評(píng)論自己、命令自己,所以幻聽一般的時(shí)候我們稱為言語性幻聽,是有一定內(nèi)容的。一般內(nèi)容大多數(shù)是命令患者,或者評(píng)論患者或者有些不同聲音,有些說患者好,有些說患者不好的爭(zhēng)論性的內(nèi)容,有這些表現(xiàn)。一旦出現(xiàn)這樣的癥狀,患者往往不能像正常人生活,從事相應(yīng)的工作,和家人的交流。一旦發(fā)現(xiàn)這樣的表現(xiàn),一定要記住及時(shí)就診,接受系統(tǒng)的治療,精神患者的治療也是有一定復(fù)雜性的,配合治療才能達(dá)到比較好的康復(fù)效果。"
2020/03/27收聽(70392)
精神分裂癥是臨床常見精神障礙,常起病于青壯年,以感知覺、思維障礙、情感障礙以及意志行為等方面的... 王德民│廣東三九腦科醫(yī)院 2023/12/19播放(85726)
精神分裂癥是臨床常見精神障礙,常起病于青壯年,以感知覺、思維障礙、情感障礙以及意志行為等方面的...
2023/12/19播放(85726)
精神分裂癥是怎么得的,目前并不清楚,在病因的探討上沒有找到明確的原因,對(duì)于病因的探討,有以下假... 曲姍│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/05/16播放(25300)
精神分裂癥是怎么得的,目前并不清楚,在病因的探討上沒有找到明確的原因,對(duì)于病因的探討,有以下假...
2023/05/16播放(25300)
上海同濟(jì)醫(yī)院 陸崢
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