四川省腫瘤醫(yī)院
胸部腫瘤內(nèi)科
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阿片類藥物比非阿片類藥物更安全。散列通、對(duì)乙酰氨基酚等非甾體類抗炎藥的毒性大,包括胃腸道、肝、腎、血液系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)的毒性,可能導(dǎo)致消化道黏膜潰瘍、出血、穿孔,損傷肝、腎的功能,血小板減少等副作用發(fā)生。阿片類藥物可根據(jù)病情變化做劑量調(diào)整,無劑量封頂。非甾體類抗炎藥使用有劑量限制,不能根據(jù)病情變化調(diào)整劑量。
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阿片類止痛藥包括弱阿片類和強(qiáng)阿片類藥物。弱阿片類藥物有曲馬多、曲馬多緩釋片、可待因等。強(qiáng)阿片類... 李輝│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/11/26播放(59144)
阿片類止痛藥包括弱阿片類和強(qiáng)阿片類藥物。弱阿片類藥物有曲馬多、曲馬多緩釋片、可待因等。強(qiáng)阿片類...
李輝│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/11/26播放(59144)
阿片類鎮(zhèn)痛藥是目前已知的最有效的鎮(zhèn)痛藥物,腦內(nèi)與痛覺傳遞有關(guān)的部位,和對(duì)痛性傷害性刺激產(chǎn)生反應(yīng)的部位,都是這類藥物的作用位點(diǎn)。因此這類藥物產(chǎn)生中樞的鎮(zhèn)痛作用,也稱之為中樞性的鎮(zhèn)痛藥,因而它們具有很強(qiáng)的鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜作用。這類藥物對(duì)各種疼痛均有效,但是由于有成癮性和耐受性,所以一般僅用于對(duì)其它鎮(zhèn)痛藥無效的急性銳痛,和嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷等引起的疼痛,還有心肌梗死引起的劇痛,如果患者血壓正常也可以用這類藥物鎮(zhèn)痛。阿片類鎮(zhèn)痛藥常見的不良反應(yīng)有呼吸抑制、惡心、嘔吐以及便秘等。但是最嚴(yán)重的還是它的耐受性和依賴性,臨床都是按照麻醉藥品進(jìn)行管理。
王錦秋│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2021/05/04收聽(25560)
"阿片類常說的也就是比較強(qiáng)效的鎮(zhèn)痛藥,可以分為弱阿片和強(qiáng)阿片。弱阿片最常見的就是曲馬多、布桂嗪,這些屬于弱阿片,強(qiáng)阿片類藥物代表藥物是嗎啡、羥考酮、芬太尼,這些是強(qiáng)阿片的藥物。不管是弱阿片還是強(qiáng)阿片,這些藥物在使用的時(shí)候都屬于管制藥物,也就是說需要在醫(yī)生的監(jiān)控下來服用,這些疼痛藥物使用的時(shí)候是為了去治療疼痛,但是又不希望因?yàn)橹委熖弁炊鴮?dǎo)致對(duì)藥物成癮,所以一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下來規(guī)范使用這個(gè)藥物,才能夠更好的避免成癮發(fā)生。另外就是阿片類藥物有些副作用,所以在使用過程中要注意觀察,有沒有出現(xiàn)包括呼吸抑制,或者最常見的便秘之類不良反應(yīng)。"
趙明│北京醫(yī)院
2021/04/19收聽(14130)
阿片類止痛藥主要是作用于阿片受體,從而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用的一系列藥物,在臨床上分為弱阿片類止痛藥和強(qiáng)... 賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/06/13播放(91114)
阿片類止痛藥主要是作用于阿片受體,從而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用的一系列藥物,在臨床上分為弱阿片類止痛藥和強(qiáng)...
賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/06/13播放(91114)
阿片類止痛藥的常見副作用包括以下幾種:1、最常見的副作用是胃腸道反應(yīng),90%以上... 李輝│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/10/23播放(92246)
阿片類止痛藥的常見副作用包括以下幾種:
1、最常見的副作用是胃腸道反應(yīng),90%以上...
2023/10/23播放(92246)
阿片類藥物是常用的一類鎮(zhèn)痛藥,常用的品種包括嗎啡、杜冷丁、芬太尼、瑞芬太尼、可待因等。阿片類藥... 陳頔│北京醫(yī)院 2023/08/23播放(83538)
阿片類藥物是常用的一類鎮(zhèn)痛藥,常用的品種包括嗎啡、杜冷丁、芬太尼、瑞芬太尼、可待因等。阿片類藥...
陳頔│北京醫(yī)院
2023/08/23播放(83538)
"非甾體類抗炎藥主要適用于局部無菌性炎癥病灶,減輕炎性疼痛,減輕疼痛感。常用的藥物比如最簡(jiǎn)單的尼美舒利、布洛芬,能有效減輕局部疼痛。效果更好的可以用洛索洛芬鈉、雙氯芬酸鈉,這些藥物止痛效果能更好一些。最好的止痛效果藥物是塞來昔布,對(duì)急性疼痛起到明顯的止痛作用。非甾體類抗炎藥有很多類型,有普通片劑、普通膠囊,還有緩釋片以及緩釋膠囊。如果應(yīng)用非甾體類抗炎藥時(shí)間稍微長(zhǎng)一些,會(huì)導(dǎo)致胃部出現(xiàn)不舒服的情況,比如上脘部疼痛、腹脹、反酸、脹氣等情況。通常應(yīng)用非甾體類的腸溶膠囊,比如雙氯芬酸鈉腸溶膠囊,能夠通過腸道進(jìn)行吸收,避免對(duì)胃產(chǎn)生較多的刺激。"
劉繼健│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/03/01收聽(21812)
常見的抗生素藥物有青霉素、阿莫西林、紅霉素、阿奇霉素、頭孢類。但是,我們現(xiàn)在說的好多藥物都是商品名,比如阿莫西林。抗生素是由細(xì)菌、霉菌,或者是其它微生物,在生活過程中所產(chǎn)生的,具有抗病原體和其它活性一類的藥物,主要分以下幾種:第一、β-內(nèi)酰胺類、青霉素類和頭孢類。這種是平時(shí)經(jīng)常用的,比如上呼吸道感染、扁桃體炎,或者是消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)感染,經(jīng)常會(huì)選擇頭孢類的抗生素,這些大家都知道。第二、氨基糖苷類,主要代表藥物是慶大霉素和丁胺卡那霉素。但是這些藥物平時(shí)用的不是太多,因?yàn)樗幸欢ǖ母弊饔?。第三、四環(huán)素類,常見的藥物就是四環(huán)素、土霉素。第四、氯霉素,主要就是氯霉素和甲砜霉素。第五、大環(huán)內(nèi)酯類,這也比較常用,就是紅霉素和乙酰螺旋霉素,這些平時(shí)口服的藥物也非常常見。第六、作用于革蘭氏陽(yáng)性菌的其他類抗生素,比如萬古霉素,這些就是用于重癥感染的。第七、革蘭氏菌的其他抗生素,比如多粘霉素、卷霉素、環(huán)司霉素這些藥物。
張艷凱│開封市中心醫(yī)院
2018/05/15收聽(85438)
"抗生素類藥也稱為抗細(xì)菌藥或者稱為抗細(xì)菌劑,是一類用于抑制細(xì)菌生長(zhǎng)或者殺死細(xì)菌的藥物。主要的作用機(jī)理有:第一、阻礙細(xì)菌細(xì)胞壁的生長(zhǎng),導(dǎo)致細(xì)菌在低滲透壓的環(huán)境下溶脹、破裂、死亡,這種方式的抗生素主要是β-內(nèi)酰胺類的抗生素。第二、與細(xì)菌的細(xì)胞膜有相互作用,增強(qiáng)細(xì)菌細(xì)胞膜的通透性,打開膜上的離子通道,這類藥物有多粘菌素和短桿菌肽。第三、與細(xì)菌核糖體或者其反應(yīng)底物的相互作用,抑制蛋白質(zhì)的合成,這類藥物有四環(huán)素類抗生素、大環(huán)內(nèi)酯類、氨基糖甙類、氯霉素等。第四、阻礙細(xì)菌脫氧核糖核酸的復(fù)制和轉(zhuǎn)錄,這一類藥物有喹諾酮類的藥物。"
熊洪海│吉安市中心人民醫(yī)院
2018/09/12收聽(68110)
"白芍屬于養(yǎng)血調(diào)經(jīng)類藥物,白芍是苦、酸而微寒的性味,白芍入肝經(jīng)、入脾經(jīng),芍藥有養(yǎng)血柔肝而且有緩中止痛的作用。芍藥有斂陰止汗的功效,白芍用于胸腹兩脅的疼痛,入肝經(jīng),而且可以用于泄痢導(dǎo)致的腹痛,白芍也可以用于自汗和盜汗的治療,可以收汗。另外,白芍也可以用于陰虛發(fā)熱,可以治療婦科的病證,用于月經(jīng)不調(diào)、崩漏、帶下疾病的治療。"
杜琳│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2020/11/10收聽(93788)
ACEI類藥物包括卡托普利、培哚普利、依那普利、福辛普利和雷米普利等藥物, 范書英│中日友好醫(yī)院 2023/03/22播放(84296)
范書英│中日友好醫(yī)院
2023/03/22播放(84296)
硝酸甘油屬于硝酸酯類藥物,為甘油的三硝酸酯,即含有三個(gè)硝基。其發(fā)揮作用較為迅速,舌下含服3-5... 李琳│中日友好醫(yī)院 2023/04/15播放(84110)
硝酸甘油屬于硝酸酯類藥物,為甘油的三硝酸酯,即含有三個(gè)硝基。其發(fā)揮作用較為迅速,舌下含服3-5...
李琳│中日友好醫(yī)院
2023/04/15播放(84110)
"布洛芬屬于非甾體抗炎藥,它主要具有解熱、鎮(zhèn)痛和抗炎的功效。布洛芬主要通過作用于前列腺素這個(gè)途徑,從而發(fā)揮解熱、鎮(zhèn)痛的功效。因?yàn)榍傲邢偎厥呛蜋C(jī)體發(fā)生疼痛、炎癥反應(yīng)、發(fā)熱密切相關(guān)的一個(gè)物質(zhì),布洛芬也就是通過抑制前列腺素的合成,從而具有解熱、鎮(zhèn)痛和抗炎的作用。布洛芬在臨床上主要可以緩解普通感冒,或者流行性感冒所引起的發(fā)熱,另外也可以用于緩解疼痛的癥狀,比如可以緩解頭痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛以及痛經(jīng)。這個(gè)藥物是一個(gè)對(duì)癥治療的藥物,一般來說不建議患者長(zhǎng)期使用,用于止痛使用不超過五天,用于解熱通常使用不超過三天。布洛芬是屬于非甾體抗炎藥,它主要具有解熱、鎮(zhèn)痛的功效。"
2020/06/29收聽(39534)
抗生素可以分為好幾種,其中比較常用的、比較熟知的是β-內(nèi)酰胺類抗生素,包括青霉素,這是人類發(fā)現(xiàn)的第一種抗生素,挽救了很多人的生命。但是經(jīng)過非常多年的應(yīng)用,很多細(xì)菌已經(jīng)對(duì)它產(chǎn)生了耐藥性,所以目前在臨床上并不常用了,但其對(duì)某些細(xì)菌仍然有比較好的效果。除此之外,還包括頭孢菌素類的抗生素,它最大的特點(diǎn)是有可能導(dǎo)致過敏,所以在臨床應(yīng)用之前都需要做皮試,如果有過敏,就沒法進(jìn)行應(yīng)用。如果對(duì)β-內(nèi)酰胺的抗生素過敏,對(duì)于革蘭陽(yáng)性球菌,還可以選擇大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素,包括紅霉素、阿奇霉素,其中阿奇霉素在臨床上比較常用,另外還有交沙霉素等其他幾種抗生素。氨基糖苷類的抗生素包括鏈霉素等,它最大的特點(diǎn)是有可能造成腎毒性,除此之外還有妥布霉素、卡那霉素、阿米卡星等藥物。喹諾酮類的抗生素,如左氧氟沙星、莫西沙星等。其他的抗生素也比較多,比如四環(huán)素類的抗生素,包括四環(huán)素、多西環(huán)素等。
歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/07/19收聽(32266)
"阿替洛爾,是屬于選擇性的β1腎上腺素受體的阻滯劑,可以降低血壓、降低心率。這個(gè)藥物不具有膜穩(wěn)定作用和內(nèi)在擬交感活性、降壓的作用,以及減少心肌耗氧量的機(jī)制與普萘洛爾基本相同。在臨床上,阿替洛爾主要可以用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死,也可以用于心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)以及嗜鉻細(xì)胞瘤的治療。這個(gè)藥物對(duì)于心源性休克、心臟傳導(dǎo)阻滯、病竇綜合征以及嚴(yán)重的竇性心動(dòng)過緩的患者禁止使用,因此應(yīng)該特別注意。這個(gè)藥物如果患者比較長(zhǎng)時(shí)間的使用,不能夠突然停藥,一定要逐漸減輕。總之,阿替洛爾主要是具有降血壓、降低心肌耗氧量,以及降低心率的作用,可以用于心血管系統(tǒng)的疾病,也可以用于甲亢以及嗜鉻細(xì)胞瘤的治療。"
2020/08/10收聽(49210)
"洋地黃是屬于強(qiáng)心苷類藥物,強(qiáng)心苷類是具有強(qiáng)心作用的苷類化合物,其制劑有地高辛、洋地黃毒苷、西地蘭和毒毛花苷K,臨床常用的是口服制劑地高辛或者靜脈制劑西地蘭,適應(yīng)癥具體如下:1、治療心力衰竭,對(duì)房顫伴心室率快的心力衰竭效果最佳,臨床上常用靜脈給藥;2、治療心律失常,對(duì)于某些心律失常有比較好的效果,如房顫,房顫的主要危害是心房過多的沖動(dòng),下傳至心室,引起心室率過快,心輸出量減少,洋地黃可以減慢心室率,增加心排血量,但不能終止房顫。"
邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/08/13收聽(22612)
"阿爾馬爾屬于α、β受體阻滯劑,其阻斷α、β受體的比值是1:8。臨床常用于以下治療:1、原發(fā)性高血壓,尤其是心率較快的1、2級(jí)高血壓患者。2、冠心病心絞痛。3、快速的心律失常,如竇性心動(dòng)過速。4、原發(fā)性震顫。阿爾馬爾主要的不良反應(yīng)如下:1、心動(dòng)過緩,因此禁用于竇性心動(dòng)過緩、竇房傳導(dǎo)阻滯、病態(tài)竇房結(jié)綜合征、房室傳導(dǎo)阻滯的患者。2、阿爾馬爾主要成分為非選擇性的β受體阻滯劑,禁用于支氣管哮喘的患者。"
2020/07/28收聽(56880)
"過敏性肺炎的治療就是使用糖皮質(zhì)激素,糖皮質(zhì)激素可以治療和緩解急性加重期的癥狀。同時(shí),可以選擇抗組胺類藥物以及脫敏藥物,對(duì)于難治性過敏性肺炎的患者可以使用細(xì)胞毒性藥物。一旦確診過敏性肺炎以后,需要立即避免接觸過敏原,遠(yuǎn)離過敏原是治療過敏性肺炎的首要任務(wù)。過敏性肺炎,是易感人群反復(fù)吸入各種具有抗原性的有機(jī)粉塵、低分子量化學(xué)物質(zhì),從而引起的一種肺部彌漫性間質(zhì)性肉芽腫性肺病。"
楊峰│七臺(tái)河市人民醫(yī)院
2019/12/03收聽(49390)
阿片主要成分為嗎啡,發(fā)現(xiàn)中毒患者后首先確定中毒途徑以便盡快排除毒物,口服中毒患者應(yīng)常規(guī)進(jìn)行洗胃... 凌峰│湖南中醫(yī)藥高等專科學(xué)校附屬第一醫(yī)院 2023/09/22播放(52346)
阿片主要成分為嗎啡,發(fā)現(xiàn)中毒患者后首先確定中毒途徑以便盡快排除毒物,口服中毒患者應(yīng)常規(guī)進(jìn)行洗胃...
凌峰│湖南中醫(yī)藥高等專科學(xué)校附屬第一醫(yī)院
2023/09/22播放(52346)
"阿片類物質(zhì)戒斷的癥狀,包括多汗、骨骼肌痛、腹部痙攣、腹瀉、惡心、嘔吐,甚至癲癇發(fā)作等。一般是在用藥2-3天停止之后,癥狀會(huì)逐漸出現(xiàn),5-7天會(huì)得到明顯緩解。丁丙諾啡作為阿片受體的部分激動(dòng)劑,已經(jīng)很大程度上替代了可樂定和美沙酮,作為阿片類物質(zhì)的戒斷治療。首次給予丁丙諾啡可以誘發(fā)阿片類物質(zhì)的戒斷癥狀,所以應(yīng)該在最后一次使用海洛因之后6-8個(gè)小時(shí),或者是出現(xiàn)了明顯戒斷之后給予藥物。給藥的時(shí)候要監(jiān)測(cè)臨床的癥狀,丁丙諾啡用于住院或者門診病人的戒斷治療,用藥的劑量、時(shí)間與戒斷的程度有關(guān)系。阿片類物質(zhì)戒斷癥狀也可以用其他類的藥物,比如地西泮等等,但是要注意在開藥時(shí)遵循有關(guān)用藥規(guī)定。"
孫英飛│中日友好醫(yī)院
2021/03/11收聽(27086)
五邑中醫(yī)院 麥國(guó)豐
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浙江醫(yī)院 饒遠(yuǎn)權(quán)
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五邑中醫(yī)院 張瑞
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四川省腫瘤醫(yī)院 魏陽(yáng)
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